Здравствуйте, уважаемые доктора! Получила сегодня анализ крови. Железо низкое. Семейный врач посоветовала побольше есть мяса. Но что-то неспокойно на душе. В анамнезе имеется гепатит В, гастрит, гипертония. Принимаю пять лет эналаприл, нормитен, микропирин.Выложу сюда свои результаты.Помогите, пожалуйста, успокоиться или активничать в плане обследований.Правда, у нас в Израиле, пока гром не грянет, доктор не пошевелится.
Protein Total (B) - g/dl - 7.2
Albumin (B) - g/dl - 4.1
Globulin - g/dl - 3.1
Fe - Iron - micg/dl -22
Transferrin - mg/dl -325
Ferritin - ng/ml - 4.2
Ceruloplasmin - mg/dl - 30.7
MCH-Mean Cell Hemoglobin - pg/cell -26.6
Dr.Vad
26.07.2007, 00:52
Если у Вас гемоглобин выше 125, то данное состояние называется латентным железодефицитом, который бывает незаметен, а порой проявляется следующим (сообщение 2):
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Железо может плохо усваиваться из-за наличия хеликобактерной инфекции, при ее обнаружении и эрадикации все проходит даже без лечения. Также у женщин железодефицит появляется при избыточных месячных кровопотерях (подсчитать сколько вы теряете можно здесь
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Если Вы неплохо знаете английский, то много материалов можно найти в первых 5-6 сообщениях в этом разделе
Eyya
09.08.2007, 16:32
Большое спасибо за ответ.Ссылки прочла.Все же начну проверять ЖКТ.На 6.09 назначила колоноскопию и гастроскопию.Боюсь плохих результатов.Железо пока не принимаю,раз нет диагноза.Самочувствие - просто классическая картина анемии,которую Вы описали.Волосы лезут,ногти ребристые,аппетит пропал,тахикардия,одышка,боли за грудиной,усталость,сонливость,тяжесть в голове ит.д.Еще раз спасибо за внимание!После обследований вернусь!
Eyya
08.09.2007, 17:33
Здравствуйте! Я вернулась. Прошла гастро и колоноскопию, все в норме. ни кровотечений, ни язв, даже гастрита не обнаружили. Правда, и биопсию не делали на Хеликобактер, такая уж здесь система странная.Железо все также низкое, гемоглобин 12.0. Говорят, что при таком гемоглобине анемии быть не может. А с такими низкими показателями пол мира живет. Но присоединились сильные боли в солнечном сплетении слева, где-то под ребрами чувство распирания и давления. Уже две недели живу в прикуску с папаверином. Наши врачи пожимают плечами. Я думаю, что это поджелудочная железа болит, т.к. последние полгода повышена амилаза до 140. УЗИ показывает небольшую эхогенность. Уважаемый доктор Вадим Валерьевич, как Вы считаете, может ли поджелудочная железа быть причиной низкого железа? И какое обследование можно провести для уточнения диагноза? Да, еще забыла написать, что в моче нашли эритроциты, где-то 3-4. Месячные по вашему тесту у меня умеренные. Но железо все же теряется. Большое спасибо за внимание к моей проблеме!
Dr.Vad
08.09.2007, 19:10
Наверное, Вам имеет смысл обратиться к специалисту по данному вопросу, напр. есть такой доктор Hershko C, который является лидером в области анемий, вызванных проблемами ЖКТ, он работает в Department of Hematology, Shaare Zedek Medical Center, Hebrew University of Jerusalem, Israel, если будет желание, то через ЛС сообщу его мейл, быть может кто из его коллег сможет проконсультировать Вас.
Eyya
08.09.2007, 20:05
Спасибо за быстрый ответ! Пожалуйста, дайте координаты доктора, я постараюсь с ним связаться. Большое спасибо за Ваш труд и помощь!
Dr.Vad
08.09.2007, 21:12
Не могу Вам отправить ЛС, сообщите свой мейл
Eyya
08.09.2007, 21:55
мой мейл solnze200571 собака ...
Eyya
09.09.2007, 09:29
Получила, большое, большое спасибо!
Eyya
07.09.2010, 22:33
Здравствуйте!
Мне 44 года, вес 64кг. Не пью, не курю.
Имеется гипертония, гепатит В, панкреатит.
Принимаю эналаприл, нормитен, креон, колоталь, папаверин, слоу фи.
Последние 4 года у меня низкий ферритин. От 2 до 12 ед.
Также постоянно повышена амилаза крови до 250ед и мочи до 1000.
В это же время в моче обнаруживают эритроциты до 25 ед. В микроскопии всего 10ед.
Последние полгода снизились лейкоциты. В сегодняшнем анализе 2,9.
У меня каждую неделю, а то и два раза в неделю случаются болевые кризы в животе и спине. Живот сводит сильными спазмами, как судорогой. Продолжается это несколько часов, иногда сутки. Тянущие, давящие боли в эпигастрии и подреберьях. Еду в больницу, где капают 160 мг папаверина, потом отправляют домой.
Также в эти дни у меня закрываются некоторые вены на руках и ногах, как-будто тромбируются. Это сопровождается сильной болью, как стеклом
режут.
Доктор говорит, что это панкреатит так проявляется. Дал в приступах принимать трамадекс от боли. Но я стараюсь обходиться без него.
Уважаемые врачи, может ли это быть какая-нибудь гемолитическая анемия так проходить?
У меня сильная слабость, тошнота, выпадают волосы, бледная желтая кожа, боли в спине, сердце. Комок в горле, постоянно хочется сглатывать слюну.
И почему я не могу поднять ферритин, несмотря на длительное употребление железа? И почему упали лейкоциты?
Пожалуйста, помогите справиться с направлением обследования. Спасибо!
Glucose (B) 132
Amylase (B) 214
AST (GOT) 20
ALT (GPT) 16
ALKP-Alkaline Phosphatase 50.1
Bilirubin Total 0.4
Albumin (B) 4.2
Protein Total (B) 7.5
Ca-Calcium (B) 8.7
Creatinine (B) 0.6
Urea (B) 26
Erythrocytes (U) 25
Dr.Vad
08.09.2010, 16:25
У Вас еритроцитурия - теряете кровь с мочой, поетому низкий ферритин и преданемия. Обратиться к урологу/нефрологу для поиска причины и ее коррекции, заодно прием препарата железа в течение неск. месяцев
Eyya
08.09.2010, 19:07
Вадим Валерьевич, спасибо!
У уролога была, но она сказала, что это незначительное кол-во эритроцитов, чтобы вызвать жд анемию.
Я железо принимаю три года , но ферритин не поднимается.
Может ли гастрит мешать всасыванию железа? У меня хронический хеликобактер. Уже прошла четыре разных курса лечения, но он возвращается.
Похоже ли мое состояние на пароксизмальную ночную гемоглобинурию?
Это один врач в скорой помощи вскользь предположил. У меня очередь к гематологу 21 октября. Спрошу у него тоже. Может, есть какие-то тесты для ее диагностики? Чтобы заранее их сделать и показать на приеме.
Спасибо еще раз Вам!
Dr.Vad
09.09.2010, 03:03
Постоянная эритроцитурия вкупе с месячными могут вызвать анемию, железо при хеликобактерной инфекции может и не усваиваться перорально. Вряд ли у Вас гемолиз или еще что - билирубин в норме. Если перорально железо не работает, обсудите с доктором вариант его в/венного введения.
Eyya
09.09.2010, 12:55
Вадим Валерьевич, железо в/венно при таком гемоглобине здесь не назначают. Гематолог говорит, что даже железо не нужно принимать. Анемию здесь ставят при гемоглобине ниже 110 ед. А в/венно дают после 80 ед. Это мне семейный врач дал железо принимать, потому что видел в каком состоянии мои волосы и кожа. И тем-ра постоянно 37.5.
А лейкоциты низкие тоже от жд анемии?
Спасибо!
Dr.Vad
09.09.2010, 16:30
При железодефиците иногда бывает нейтропения
Eyya
09.09.2010, 19:53
Вадим Валерьевич, Спасибо!
wellvv
21.11.2010, 21:40
Здравствуйте Eyya. Спасибо за поддержку. Ознакомился с Вашей историей. Много общего. К сожалению почему то не получается ответить в личку, а сайте где она изложена не регистрируют. Поэтому напишу здесь. Ну во первых держитесь и не падайте духом. По существу в одном из последних сообщений Вы пишете, что у Вас появился сильный зуд тела и врач из Германии правильно спросила про биллирубин, т.к. это может быть связано с ухудшением состояния печени из-за перехода хр.гепатита в более активную фазу. Вообще во всей этой кутерьме с панкреатитом, гепапатит как бы отодвинули в тень, а ведь он никуда не делся. Как Вы помните из моей истории все беды с поджелудочной начались именно с реактивации гепатита и основной удар вируса пришёлся именно на неё, а не на печень. Когда же я начал противовирусную терапию, то состояние поджелудочной быстро и значительно улучшилось почти на 7 мес, правда потом из-за нарушения диеты опять начался панкреатит, но факт остаётся фактом. Я не силён в методах лечения гепатита В это удел инфекционистов и гепатологов, но почему бы Вам не попробовать? В конце концов Вы ничего не теряете, а вдруг основная причина Ваших бед это гепатит, а панкреатит вторичен? Вот Вам мой совет и будьте понастойчивей, держите хвост пистолетом как говорится. Да и ни в коем случае не удаляйте жёлчный пузырь, плохая идея, у Вас к этому нет ни каких показаний, а в лечении панкреатита это Вам никак не поможет. Удачи Вам.