PDA

Просмотр полной версии : Бессоница и левотирокс


marinegirl42
23.01.2016, 00:41
Добрый день,

Мне 32 года, уже более 10 лет страдаю Хашимото ауто-имунным тиреодитом, при котором TSH, FT3 и FT4 в норме, а антитела значительно повышены 120-180UI/ml (в 30-40 раз нормы). Лечение L-тироксином велось временно около 10 лет назад, 25-30 мкг, без побочных эффектов.

9 месяцев назад родила ребенка. Во время беременности TSH, FT3, FT4 также были в норме, антитела 76-80 UI/ml (<5 норма). Лечение не велось.

3 месяца назад заметно ухудшилось самочувствие, дикая усталость, выпадение волос даже при легком поглаживании головы, постоянное чувство холода. Анализ сдала только сейчас-
TSH 54 mUI/l (0,270-4,2 норма),
FT4 7.25 pmol/l (12-22 норма),
FT3 3.76 pmol/l (3.1-6.8),
Антитела анти-тиреглобулин 1097 Ul/ml (<115),
Антитела анти-тиропероксидаз >600 Ul/ml (<34).
Поставили диагноз- гиротиреодит, прописали левотирокс 100мг (мой вес 68кг).

Приняла таблетку вчера и всю ночь промучилась с бессонницей и частым пульсом. Ребенок проснулся в час ночи и тоже не спал, я кормлю грудью, днем тоже не спал. Вопросы:

1. Может доза в 100мг слишком высока? Почему не прописали постепенное увеличение дозы с 25 до 100мг? У меня дефицит протеина С и S (тромбофилия), но это здесь наверное не при чем.
2. Смог ли левотирокс проникнуть в грудное молоко? Опасно ли это для ребенка? Может мне перестать кормить грудью? Почему у ребенка тоже была бессонница, если препарат не проникает в грудное молоко?
3. Были ли у других пациентов проблемы со сном после приема препарата? Я никогда не страдала бессоницей до этого. Прием препарата был рано утром.
4. Могу ли я сама уменьшить дозу левотирокса до 50, например? А потом постепенно увеличить ее до 100, чтобы избежать проблем со сном?

Спасибо.

AnnaSa
23.01.2016, 16:57
1. Потому что вы не бабушка 90 лет с декомпенсированной сердечной патологией. Если тяжело переносится (это из-за самого факта гипотиреоза, не из-за лечения), можно постепенно, но чем быстрее вы дойдете до полной расчетной, тем лучше
2. Тироксин ровно такой же, как и ваш собственный, будь ваша щитовидная железа здорова
3. Препарату надо 5-7 дней, чтобы он начал действовать, 1 день для того, чтобы сделать выводы - это ни о чем

marinegirl42
28.01.2016, 22:59
Спасибо за ответ! А может ли этот гипотиреоз пройти сам после нескольки месяцев лечения? Или теперь левотирокс пить до старости?

И еще вопрос: у моего малыша экзема, может ли она быть из-за моего аутоимунного тиреидита? Стоит ли мне перестать грудное вскармливание из-за этого?


AnnaSa
29.01.2016, 14:30
1. Жизнь покажет. Иногда возникшие после родов гипотиреозы и проходят, но пока он такой грубый, лечить все равно надо.
2. Нет