[NataliyaNik]

Добрый день,помогите разобраться.
Девочка,2,10 начала покашливать.Первый день 2-3 "кхе",на следующий день утром,после сна,начала прокашливаться,такое ощущение,что все слиплось.Ночью были проблемы с дыханием.Вдох нормальный, глубокий,выдох затруднен(выдыхает ,как будто что-то мешает,в несколько этапов,с усилием).Обратились к педиатору.Наслушали слегка жесткое дыхание.
Назначено:
обильное питье
Стодаль1/2 ч л или Эреспал 1 ч/л -3 р/д
Кетотидин-1/2 т 3 р/д 10 дн
ингаляции с эуфилином 0,5 мл+3 мл физ р-ра
Днем ребенок чувствует себя нормально,покашливание сухое немного усилилось,но ночью проблемы с выдохом были опять.
К сожалению, ближайший пульмонолог за 150 км,впереди выходные.

Насколько серьезно наше состояние?Какие обследования нужно пройти?Нужен ли рентген?Насколько обоснованно назначение?

[eduardshraibman]

По Вашему описанию невозмиожно понять, на сколько страдает или страдает ли вообще дыхание ребенка ночью.Если есть возможность сделать видиоролик хотя бы с помощью сотового пелефона и показать очному врачу или выложить здесь.Из Вашего описания невозмиожно узнать, страдал ли ребенок ранее частыми бронхитами, астмой, стридором.Есть ли у ребенка склонность к аллергии.
По поводу лекарсвенного лечения.Стодаль-гомеоппатия, я к гомеопатам не отношусь, с гомеопатией не знаком и поэтому гомеопатические препараты не назначаю.Если Ваш врач гомеопат или верующий в нее- его дело.Эреспал-мне такой препарат не знаком.Кетотидин не нашел в интернете,что это за препарат.Эуфилин применялся в прошлом столетии, но уже 30-40 лет при лечении бронхита и астмы используются более эффективные препараты для ингаляции на основе Сальбутамола(вентолин) или Тербуталина(брикалин, тербулин), но его использование ( правда не в ингаляциях,а прием внутрь) пока широко используется в некоторых провинциях Китая и бывшего СНГ

[NataliyaNik]

Спасибо за ответ,уточняю
Ночью вдох абсолютно нормальный,обычный,глубокий,проблема с выдохом,у меня ассоциации-как по ступенькам,в несколько этапов.Причем,когда она только ложится,то дышит (вдыхает и выдыхает обычно),сегодня где-то через 30 минут после засыпания появились эти затрудненные выдохи.Видео-аудио только завтра смогу выложить.Беспокоит ли ее такое дыхание,немного.В какой-то момент она пытается откашляться и лечь на другой бок.
Бронхитов не было ,да и вообще ребенок особо не болеющий.Переболели гриппом в феврале этого года всей семьей с очень сильным кашлем.Астмы,стридора нет.Такие задержки выдоха были пару раз при ОРЗ,педиатор осведомлен,один раз это было на фоне высокой температуры, сбивали анальгин+димедрол+гормон(гидрокартизон?).В неболеющем состоянии дыхание нормальное,но и не при всяком ОРЗ появляется затрудненный выдох.Склонность к аллергии-3 раза за этот год сдавали на общий иммуноглобулин,детскую алергопанель,все в норме.Обследования проводятся из-за сыпи,дз Пероральный дерматит,причина пока не выяснена.
По назначению-
Эреспал,сироп от кашля -Препарат с противовоспалительной активностью, оказывает антиэкссудативное действие, препятствует развитию бронхоспазма. Проявляет антагонизм с медиаторами воспаления и аллергии: серотонином, гистамином (блокада гистаминовых H1-рецепторов), брадикинином. Обладает спазмолитическим миоторопным эффектом.
При применении в высоких дозах снижает продукцию различных факторов воспаления (цитокинов, производных арахидоновой кислоты, свободных радикалов).
Кетотидин-извините,Кетотифен-Стабилизатор мембран тучных клеток, обладает умеренной Н1- гистаминоблокирующей активностью, ингибирует выделение гистамина, лейкотриенов из базофилов и нейтрофилов, снижает накопление эозинофилов в дыхательных путях и реакцию на гистамин, подавляет раннюю и позднюю астматические реакции на аллерген. Предупреждает развитие бронхоспазма, не оказывает бронходилатирующего эффекта. Ингибирует фосфодиэстеразу, в результате чего повышается содержание цАМФ в клетках жировой ткани.
Терапевтическое действие в полной мере проявляется через 1.5-2 мес от начала терапии.
Про Эуфилин я уже прочитала,что он не используется.Вентолин есть(обструкции у старшего),какую дозировку использовать 14,5 кг 2,8 лет?Если днем дыхание нормальное,делать ингаляции на ночь?Как часто можно ,если одной вечерней не хватит на всю ночь?

[eduardshraibman]

Кетотифен применяется (хотя в настоящее время редко) для профилактики астмы.Назначение его в острый период заболевания не имеет эффекта и скорее всего и смысла