PDA

Просмотр полной версии : Затяжной кашель, коклюш, бронхит?


Ensol
21.10.2015, 09:08
Ребенку 2,5 года. Рост 92. Вес 12,9 кг. Естественные роды. ГВ до года. Прививки все сделаны. Отказ от р. Манту. Были сопли/отиты с каждым новым зубом до 2 лет (пока все не вылезли). В июле сделали превенар.
В августе начали ходить в дс. 2 недели болели ОРВИ, темп 38,5-39,5 7 дн, сильный лающий кашель, отек в носу, сопли 14 дн, сначала прозрачные, потом густые зеленые, врача вызвали на 5 дн температуры, пили аугментин 5 дн с 6 по 10 день болезни, промывали аквалором нос, 5 дн тизин, 5 дн виброцил, 5 дн ингаляции с лазолваном , потом ингаляции с физраствором. Выздоровели - пошли в дет сад
Три недели назад появились сопли, темп 37,5-37,8 три дня, стал отказываться от еды, зажимать уши. Показались Лору : уши чистые, горло красное. Дышали физ раствором , промывали нос аквалором. Сопли через 5 дн прекратились. Появился кашель. Очень сильный. Жесткий. В основном ночью и утром. Брызгали тантум Верде. Дышали физраствором. Пили проспан 10 дн. Через 10 дн пошли в дет сад
Кашель остался, приступами, в основном ночью, или после физ нагрузки. Неделю назад показались педиатру: хрипов не услышал, назначил ингаляции с лазолваном 5 дн, вчера пришли на повторный прием, попали к др педиатору
Диагноз устный: обструктивный бронхит. Слышит небольшие хрипы.
Диагноз в выписке: ОРВИ средней степени, Осложненная обструктивным синдромом. Дн о степени.
Сделали нам ОАК , мазок на коклюш, паракоклюш и дали направление на рентген
Назначили:
Эргоферон 7дн 1т 3р в день
Ингаляции : беродуал 10к, амбробене 1 мл, физ раствор 2 мл 3 раза в день 3 дня, ингаляции с амбробене и физ раствором 5-7 дн
Зиртек 10 капель на ночь 7-10 дн
Мирамистин 1впр 4 раза в день 5 дн
Осмотр педиатра через 3 дня

Из всего назначенного сделали вчера ингаляцию с беродуалом и физ раствором, брызнули мирамистин, ночью был очень сильный приступ кашля, который успокоили ложкой меда , теплая вода не помогала.
Сделали ингаляцию с беродуалом утром, брызнули мирамистин
Не пошли в дет сад


Вопросы:
Ваши рекомендации по назначенному лечению.
Самое главное: Нужно ли делать рентген ? Можно было сделать вчера, мы отказались
Что это вообще может быть? Напугали нас вчера пневмонией/коклюшем/бронхитом
Можно ли делать беродуал на ночь? Приступ кашля вчера был ужасен, сегодня сделала 6 капель, по 2 капли на 1 кг веса. Первый раз вчера пробовали беродуал.
Нужно ли в эту ингаляцию добавлять амбробене (еще не купили его) сразу, или делать отдельно через 15-30 мин, или вообще через 3 дня только начинать ингаляции с амбробене (прошу прощения начиталась вчера ).


Пс : анализ крови прикреплю когда получу, устно сказали что лейкоциты в норме.

dobrada
21.10.2015, 11:09
рентген вряд ли нужен
может быть бронхит
попробуйте сделать ингаляцию с беродуалом ( 6 капель на 2 мл физраствора) в момент кашля - есть эффект?
НИКАКИХ! муколитиков - амбробене, проспан, лазолван - не надо
почитайте темы о кашле в ЧАВО

dobrada
21.10.2015, 11:10
почему от Манту отказ?


Ensol
21.10.2015, 11:36
спасибо
попробую в момент кашля
читала вчера, поэтому не стала делать с амбробене, и покупать его не стала, и лазолван не надо было видимо давать...
правильно я понимаю, пока кроме беродуала, ничего? если в пт нас послушают и хрипов не услышат, больше ничего, правильно?
прикрепила ОАК

отказ от манту, потому что сильная аллергическая реакция у меня и у мужа в детстве была, теоретически и у него будет, и пока такой возраст и характер, что начешет и намочит.

dobrada
21.10.2015, 12:02
кровь спокойная
все равно ребенок должен обследоваться на туберкулез, сейчас есть Диаскин тест

Ensol
21.10.2015, 19:43
После утренней ингаляции и в обед опять были страшные приступы кашля, прям выворачивает наизнанку, не может прокашляться, не может есть. Больше беродуал давать не буду. Без ингаляций кашель редкий.
Что нам делать? Просто физраствор? И в пт послушать ?


Ensol
22.10.2015, 15:00
Ничего кроме физраствора не делали, кашель есть, но редкий , в основном ночью и с утра...