Здравствуйте, хотелось бы узнать .Несколько лет назад у сестры был поставлен диагноз аутоиммунный териодит. 35 лет,вес,55 кг.,рост 161,1-ребенок (девочка 1994 г.р), 4 неудачных беременностей,мертворождение во 2-3 триместре.Она начала прием гормонов щитовидки, во время беременности 14 года,она продолжала пить Эутирокс,наряду с этим принимала дюфастон и уколы фраксипарина в живот.(генетическая тромбофилия) .Во втором триместе у нее появились у нее начались боли в грудине,так что нельзя вздохнуть,она уменьшила дозу эутирокса,так как подумала,что эти проблемы из-за нее.Появилась микрогематурия,выявлено подтекание вод,искусственные роды.Повышение креатинина,и как итог диализ. В больнице им.Боткина перед тем как лечь в больницу за неделю мы по рекомендации Тареевой нефролога мы прекратили принимать все препараты,анализы на анца были в норме,но Захарова по результатам биопсии почек поставила диагноз ансанегативный васкулит с поражением почек. Месяц назад вощобновили прием эутирокса аналищы на анса повышены. Уменя такой вопрос мог ли прием препарата или его недостаточная доза привести к развитию васкулита ?
FilippovaYulia
12.08.2015, 15:56
Аутоиммунный тиреоидит как самостоятельное заболевание практически не существует - вероятнее всего все-таки был гипотиреоз. Гипотиреоз с носительством анти-ТПО может в некотором роде считаться меткой некоей предрасположенности к аутоиммунным заболеваниям (без возможности предсказать, что и когда появится и появится ли вообще), но ни в коей мере не мог являться причиной. Эутирокс же в качестве заместительной терапии - полный аналог родного организму тироксина, вырабатываемого щиоовидной железой человека всю егь жизнь, и никаких побочных действий не может иметь по определению.
Это ответ в самом общем виде, единственный, который можно дать при минимальной изложенной Вами медицинской информации. Кроме того, напоминаю, что консультации через третье лицо на данном форуме не приветствуются.
anyuta5833
13.08.2015, 09:12
Мы болеем уже1,5 года и состояние моей сестры только ухудшается,я не в коем случае не вмешиваюсь в схему лечения моей сестры,просто хочу знать мнение авторитетных врачей,на форуме, где модетатором является сама Мельниченко Г.А.,простите, грех не воспользоваться такой уникальной возможностью. Прочитала статью на сайте " васкулит" про васкулит с поражением почек, где было отмечено влияние тиростатиков на развитие васкулита ,это меня немного озадачило,не знала является ли данный препарат тиростатиком? А самым первым диагнозом, поставленным нефрологом был тубулоинстерциальный нефрит лекарственной этиологии.Наш ревматолог консультируется сейчас со своим бывшим науч.руководителем из Москвы и первым его вопросом был вопрос какие лекарственные препараты принимали в период возникновения болезни почек?
anyuta5833
13.08.2015, 09:22
Мы принимаем сейчас уже 2 месяца эутирокс каждый день в дозе день 75 мг.день 50. мг. Скажите, учитывая тот факт,что мы на перитонеальном диализе, а диурез составляет всего 600 гр. в сутки, еще мы принимаем 1 месяц метипред в дозе 6 таб. в день,не стоит ли нам немного уменьшить дозу гормонов эутирокса?
anyuta5833
13.08.2015, 09:24
Анализ ТТГ до приема эутирокса [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
anyuta5833
13.08.2015, 09:26
Анализ после приема эутирокса [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
FilippovaYulia
13.08.2015, 10:12
Еще раз - консультации через третье лицо на форуме не проводятся. Ваша сестра может сама создать тему и задать все интересующие ее вопросы
Melnichenko
13.08.2015, 10:49
. Прочитала статью на сайте " васкулит" про васкулит с поражением почек, где было отмечено влияние териостатиков на развитие васкулита ,это меня немного озадачило,не знала является ли данный препарат териостатиком.почек?
Но ведь для того , чтобы узнать , что тироксин не тиростатик , достаточно прочесть к нему инструкцию - не играйте роль врача. Тироксин в такой же степени не тиростатик, как карлик не гигант , мороз не жара и наводнение не засуха - невозможно найти более притивоположные термины
anyuta5833
02.04.2018, 12:12
Случайно нашла тему. Хочу просто рассказать. М.б. вам будет интересно. Сестра инвалид первой гр. За эти годы, очень много изменений произошло в ее жизни. Два года диализа, имуносупрессивная терапия, метипред сыграли свое дело. Сейчас вот уже год она после пересадки почки.
Ттг держался в районе 2,9, на фоне приема эутирокса 50 мкг
Сейчас Ттг вырос до 4,16. АТ к Тпо отриц. Дозу эутирокса увеличили до 75 мкг
Принимает имуносупресанты. Адваграф -4,5 мкг; Майфортик 720 мкг, Фелодипин, Эутирокс 75 мкг. Метипред 5 мкг ( недавно отменили) . Препараты йода не принимает, пищу не солит совсем. По данным узи небольшая киста- наблюдение. За полгода роста кисты не обнаружено. Учитывая давнее существование ХПН, , одна врач предположила, что киста это увеличенная ПЩЖ. Диагноз аутоиммунный териодит заменили на узловой гипотериоз. Вопрос про взаимодействие иммуносупресантов и щитовидной железы, какое влияние они оказывают на нее?
Еще вопрос про йод, нужно ли его принимать, учитывая то, что она есть несоленую пищу?
anyuta5833
02.04.2018, 12:13
Сестра практически не видит. Катаракта на обоих глазах, ангиопатия.
camelot
02.04.2018, 12:40
Если врач предположил проблемы с паращитовидными железами, логично провести обследование :ПТГ, кальций общий, фосфор, альбумин.
Делали ?
anyuta5833
02.04.2018, 12:56
На диализе все они были нормальными, для диализника. ПТГ -127. Кальций -2,17, Фосфор -1,06 ммоль/л. Анализы перед пересадкой. Свежие анализы пока не нашла..Сдадим обязательно...напишу, этих показателей я не нашла...кроме альбумина 45,9...
Melnichenko
02.04.2018, 13:07
Диагноза " узловой гипотиреоз" не существует.
Для ответа на вопрос о том, есть или нет вторичный гиперпаратиреоз нужны данные о кальции \ альбумине крови, 25( он) D крови и паратгормоне.
Из-за ТТГ 4, 2 особо стараться и увеличивать дозу тироксина не стоило
anyuta5833
02.04.2018, 13:44
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
anyuta5833
02.04.2018, 13:46
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Melnichenko
02.04.2018, 15:16
Диагноза " узловой гипотиреоз" не существует.
нужны данные о кальции \ альбумине крови, 25( он) D крови и паратгормоне.
В представленном Вами списке не нахожу альбумина,25( он) D и паратгормона
anyuta5833
02.04.2018, 20:35
Галина Афанасьевна, просмотрела все анализы за последнее время, эти показатели у нее не брали. Сдадим сами и я выложу сюда результаты.