[AZakharova]

Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Ребенок 6 мес. девочка. Родилась 01.12.14, рост 50 см, вес 2880.
Сейчас рост 66,5 см, вес 7250. В роддоме от прививок был дан медотвод. Начали прививаться в 4,5 мес.
Первая вакцинация - пентаксим (без гемофильного компонента) плюс энджерикс 16 апреля 2015 г.
На завтра запланирована вторая вакцинация пентаксимом и энджериксом (если еще будет в наличии).

Очень буду признательна, если вы мне поможете разобраться с рядом вопросов:
1. Если пентаксима на нас не хватит, то можно ли заменить вакциной инфантрикс гекса?

2. Вчера к нам приехала родственница погостить. И у нас на глазах у нее начался насморк. Подозреваем, что это аллергический ринит, так как последние дней 5 она ни с кем не контактировала: или была дома или передвигалась на машине, а мы живем в частном доме, в саду бурное цветение растений. Из симптомов только заложенность носа, сменяемая жидким прозрачным отделяемым, общее самочувствие нормальное. За сутки отрицательной динамики в самочувствии нет. После приема эриуса стало течь из носа интенсивнее.
Может, нам стоит отложить прививку, если вдруг это проявление первых симптомов ОРВИ? Или это действительно похоже на аллергическую реакцию?
Если откладывать прививку, то на какой срок? 9 июня уезжаем на месяц в Турцию, если не успеем вакцинироваться второй раз до отъезда, то получится очень длинный интервал, не известно, будут ли в наличии вакцины к нашему возвращению, да и ехать без второй прививки как-то боязно.
Если не откладывать прививку, а это окажется ОРВИ, который ребенок может подхватить, и вакцинация придется на инкуюационный период, то какие могут быть последствия?

Заранее спасибо за ответ и потраченное на меня время!

[Loran1955]

1) Можно.
2) Никаких.

[AZakharova]

Добрый день, уважаемые специалисты!
Помогите, пожалуйста, разобраться с вакцинацией.

В роддоме прививок не делали вообще по причине медотвода.

1-я прививка Пентаксим (без гемофильногь компонента) плюс энджерикс 16.04.15 (в 4,5 мес).
2-я прививка Пентаксим (с гемофильным компонентом) плюс энджерикс 31.05.15 (в 6 мес.)

Третью прививку в срок пропустили из-за отсутсвия на рынке импортных вакцин. Российскими препаратами, хоть они не менее эффективные и тоже непдохо переносятся прививать ребенка не хочу.

Сейчас появилась возможность сделать прививку "инфантрикс" (насколько я поняла, в ней три компонента: дифтерия, коклюш, столбняк) плюс иммовакс полио.
Можно ди делать эти прививки в один прием? Как быть с прививкой против гемофильной инфекции?
Или лучше дождаться появления пентаксима, раз уж срок все равно нарушен? Пентаксим дочь перенесла отдично, даже не заметила обе прививки. Долго ждать тоже не вариант, так как хочется как можно раньше защитить ребенка.

Заранее благодарю за консультацию!

[AZakharova]

Получается, мы сейчас делаем инфантрикс+иммовакс полио+Хиберикс. Можно ли делать все три прививки в один день?

[Loran1955]

Можно/рекомендовано/нужно!

[AZakharova]

Татьяна Валерьевна, спасибо!

Соориентируйте, пожалуйста, по дальнейшему календарю прививок:

Завтра делаем третью вакцинацию инфантрикс+Иммовакс полио+хиберикс.
Очный педиатр рекомендовал прививку от гемофильной инфекции делать двукратно, так как мы начали прививаться с отставанием от графика. Другой педиатр настаивает на трех введениях вакцины. Подскажите, пожалуйста как лучше?

Если две прививки достаточно, то Через 1,5 мес. Вакцинируемся от пневмококковой инфекции с интервалом в 1,5 мес.
Затем третья вакцина против Гепатита В.
После года проба Манту, при отрицательном результате - БЦЖ (еще не делали)
Через месяц после БЦЖ можно начинать делать "корь, краснуха, паротит"

[AZakharova]

Здравствуйте!
Если возможно, ответьте, пожалуйста про вакцинацию против гемофильной инфекции.

Начали прививаться в 4,5 месяца .

Первая прививка - энджерикс+ пентаксим без гемофильной инфекции по рекомендации нашего очного педиатра, у которого наблюдаемся с рождения (так как первая прививка АКДС с отставанием от графика, а вторая попадает практически на полгода, то достаточно привить от гемофильной инфекции два раза).

Вторая прививка - энджерикс+ пентаксим с гемофильной инфекцией. Сделана ровно за день до 6 мес. Вакцинировали в другом центре, где смогли найти пентаксим. Педиатр, который осматривал ребенка перед прививкой, сказал, что тактика нашего врача неверная.

Третья прививка - инфантрикс+имовакс полио+Акт-хиб 06.08.15.

Очень важно услышать мнение уважаемых специалистов Русмедсерва касательно необходимости или отсутсвия необходимости введения третей вакцины против гемофильной инфекции.

Заранее благодарю!

[Loran1955]

1) Оба врача правы. В Вашем случае возможны оба варианта. Если начали вакцинацию до 6 месяцев - трехкратно с ревакцинацией на втором году, начали после 6 месяцев - двукратно с ревакцинацией на втором году. Начали в 6 месяцев - возможны оба варианта. Непринципиально это.
2) Через 1,5 мес. Вакцинируемся от пневмококковой инфекции
Почему? Откуда 1,5 месяца? Интервал один месяц между вакцинами достаточен.
пневмококковой инфекции с интервалом в 1,5 мес.
Вы имеете в виду интервал между двумя дозами превенара? Если так, то одного месяца тоже будет достаточно.
3) Затем третья вакцина против Гепатита В.
Отсчитайте 6 месяцев от первой дозы "16.04.15 (в 4,5 мес)", можно совместить с превенаром.
4) После года проба Манту, при отрицательном результате - БЦЖ (еще не делали)
Через месяц после БЦЖ можно начинать делать "корь, краснуха, паротит"
Согласна

[AZakharova]

Татьяна Валерьевна, спасибо за исчерпывающую консультацию!

У меня еще вопрос по поводу вакцины против пневмоккоковой инфекции.
В книге Е.О. Комаровского "Справочник здравомыслящих родителей" прочитала про Превенар следующее: "наиболее эффективна трехкратная вакцинация в первые 6 месяцев жизни и однократная ревакцинация в возрасте 1-2 года". Про Пневмо-23 - что "её принципиальная особенность - низкая иммуногенность у детей до двух лет, поэтому прививка проводится взрослым групп риска и детям старше 2 лет".

Значит ли это, что так как моему ребенку на момент предполагаемой даты вакцинации будет 10,5 мес., то прививка будет уже не так эффективна, как должна? (10,5 мес. - если совмещаем с прививкой против Гепатита В 16.10.15. Разбивать не хочется, так как в нашей поликлинике без анализов прививки делать отказываются, а ребенка жалко лишний раз пальцы колоть).

Может, будет целесообразно вакцинировать ребенка Пневмо-23 в возрасте после 2-х лет?

Если Вы считаете, что всё же лучше сделать прививку Перевенар сейчас, то меняется ли схема вакцинации?

Заранее спасибо за консультацию!

[Loran1955]

Будет эффективна и в 10,5 мес тоже. Делайте. Чем младше ребенок, тем важнее для него прививки, поэтому и рекомендуют начать вакцинацию превенаром в 2 месяца.

Пневмо -23 по показаниям, а Вы их не описываете.