PDA

Просмотр полной версии : Мутация гемостаза


almazik87
01.04.2015, 19:02
Добрый день!
Хоть я и читала подобные темы, но рискну спросить...
Девушка, 27 лет, рост 165, 55 кг.
Женский фактор бесплодия, 2 неудачные попытки ЭКО, поддержка на фраксипарине (0,4 в день) после переноса, Д-димер в пределах нормы.
Репродуктолог направил на анализы мутации гемостаза. Обнаружено

FGB: -455 G/A (Фактор I,
Фибриноген beta-субъединица, F1)
G/A  Склонность к
гиперфибриногенемии
Инфаркт миокарда
Лакунарные инфаркты
церебральных сосудов (OR>2.6)

F2: 20210 G/A (Фактор II, тромбин ) G/G Без особенностей
F5: Лейден мутация, 1691 G/A
(Arg506Gln) (Фактор V)
G/G Без особенностей

SERPINE1 (PAI-1): -675 4G/5G
(Ингибитор активатора плазминогена
типа I)
5G/4G  Снижение фибринолитической
активности крови
Склонность к гиперкоагуляции
OR=1.7
Cердечно-сосудистые
заболевания OR=1.5
Преэклампсия OR=1.49

ITGA2: 807 C/T (F224F)
(Гликопротеин Ia (VLA-2 receptor))
С/T  Гиперагрегация тромбоцитов
Сердечно-сосудистые
заболевания OR около 3
Резистентность к аспирину
OR=3.76

ITGB3: 1565 T>C (L33P)
(Гликопротеин IIIa (GpIIIa), интегрин
бета-3 (тромбоцитарный рецептор
фибриногена))
T/T Без особенностей

Стоит ли заострять внимание на этом? искать причины неудач в гемостазе? поняла только одно - что тромбасс мне не подходит (был на протяжении двух протоколов).

Dr.Vad
01.04.2015, 20:03
Репродуктолог Вас отправила на ненужные анализы; аспирин не повышает шансов на успех ЕКО, фраксипарин в адекватной дозе на 10-12 недель повышает шансы на успех ЕКО, но не на 100%

almazik87
02.04.2015, 10:36
Спасибо за быстрый ответ.
На сдачу этого анализа отправили сразу 2 репродуктолога (лечащий врач и консультирующий), плюс обязательная консультация гематолога с подбором препаратов для поддержи и протокола, беременности.
Есть даже "великий репродуктолог-гематолог" в Москве, который всех Экошниц пиявками лечит для крови...

Главное в протоколе контролировать д-димер и общ. коалограмму, при адекватной поддержке, я правильно поняла?


Dr.Vad
02.04.2015, 15:35
не правильно - гемостаз контролировать/лечить при ЕКО не нужно