[nanan]

добрый день. Мне 29 лет. Вес 53, рост 158.

после родов прошел год. исходя из своего самочувствия и разных изменений в организме решила сдать кровь на гормоны щитовидной железы.
в начале беременности делала анализы, были в пределах нормы. Хотя уровень ТТГ был ближе к верхней границе, а не нижней.

сейчас анализы выглядят так:

тиреотропный гормон (TSH) - 5.5 (норма 0.23-3.4 mkME/мл)
свободный тироксин (FT4) - 13.9 (норма 10-23.2 пмоль/л)
антитела к тиреопероксидазе (АТПО) - 500 (норма 0-30 IU/ml)
АТРО больше 500

к врачу пока не попаду, у нас это проблема. у меня вопросы:
1. в связи с тем, что прошел целый год после родов, функция не восстановилась, много антител, значит ли, что у меня останется АИТ на всю жизнь? (И почему вдруг сразу СТОЛЬКО антител? Может ли это количество существенно изменяться в разные периоды?)
2. нет ли шансов на восстановление с последующей отменой приема гормона (думаю, мне его в любом случае пропишут). долго ли нужно принимать гормон, чтобы понять? не стоит его принимать самостоятельно, до того, как попаду к врачу, время-то уходит?..

роды вторые, после первых (три года назад) было похожее состояние, но прошло (списала все на слабость после родов). и отягощенная наследственность - у моей матери АИТ.

И еще вопрос: у ребенка не может быть проблем, ведь в течении беременности уровень гормонов больше не проверяли, ведь он мог измениться и тогда.

спасибо.

[AnnaSa]

На ребенка не повлияет.
Узнать, стойкий ли гипотиреоз, можно, перепроверив ТТГ через 2 месяца без лечения. Пока торопиться с терапией не надо, если только вы не планируете следующую беременность.
Антител не бойтесь, тут хоть 100, хоть 10000, на тактику не влияет

[nanan]

Спасибо. Меня пугают не столько антитела, сколько то, почему их сразу так много появилось, а в беременность не было. Может ли повышенное количество антител свидетельствовать и о другом воспалении в организме, не связанном со щитовидной железой?

Я плохо себя чувствую уже давно, ужасно сухие волосы, ногти, кожа; не потею, не могу просыпаться по утрам, несмотря на то, что спала достаточно; жуткие отпечатки зубов на языке, страшная нервозность и раздражительность, не могу себя контролировать. В последнее время лицо стало отекать.
Возможно с этим связано пониженное давление и периодическое чувство заложенности в ухе, сурдолог сказал, это не слух и, следовательно, лор сказал, что это не его область.
поэтому не уверена, что через два месяца что-то улучшится в анализах. хотя гормоны всю жизнь пить тоже не хочется.

[AnnaSa]

1. Нет, во время беременности, особенно во 2 и 3 триместре антитела в норме снижаются, а после родов снова повышаются.
2. Ответить на ваш вопрос о стойкости может только время. 6-8 недель без лечения, и все станет ясно

[nanan]

здравствуйте снова.

недавно делала узи:
объем житовидной железы:
правая доля: линейные размеры (см):
п\з 1,13
ширина 1,39
длина 3,27
объем доли см кубических: 2,67 (норма 4,16-8,78)
левая доля:
п/з 1,4
ширина 1,65
длина 3,42
объем доли 4,14 (норма 3,98-7,86)
перешеек 0,39.
эхогенность ЩЖ обычная. контуры четкие.
эхоструктура диффузно-неоднородная.
в правой доле лоцируются очаги d - 0,36 см сниженной эхогенности, имеющие нечеткие контуры, неоднородную структуру, при ЦДК сосудистый рисунок усилен.
в подчелюстных и югулярных областях шеи лоцируются гипоэхогенные овальной формы лимфатические узлы размерами от 0,78х0,3 см до 2,69х0,87 см (доброкачественная гипоплазия (написано гиперплазия).
заключение: УЗ признаки тиреодита.

что можно сказать по поводу узи?

лечение, я так поняла, нужно в любом случае. а может ли работа железы восстановиться при гипотиреозе на фоне аит, или все-таки лечение пожизненное?

и все-таки вопрос по поводу ребенка меня волнует. я прочитала, что в беременность ттг должен снижаться, особенно в первом триместре, а у меня при норме 3,4 был 3,2. и больше на гормоны меня не проверяли за всю последующую беременность. у вас на сайте написано, что паниковать не стоит, если в беременность не заметили повышения ттг, но почему? ведь так же много пишут о последствиях для ребенка.
возможно ли , что гипотиреоз начал развиваться во время беременности и могло ли это навредить ребенку? к тому же гинеколог, ведущая беременность, сказала особо йод не пить. вдруг у ребенка проблема есть, но пока не очевидна, сразу ли это должно проявиться или может и после года?

очень хотелось бы получить более подробный ответ на все мои вопросы. ибо адекватную консультацию у нас в городе получить сложно, а хоть какую-то и то очень долго ждать. спасибо.

[AnnaSa]

По УЗИ - все как и ожидалось, ничего особенного
Лечение пока не надо - мы же это обсуждали
За ребенка не беспокойтесь, это крайне незначительно превышение