valentinan
15.01.2015, 18:11
Добрый день. Немного о себе:47 лет. пол - жен.,вес-47 кг,рост-153.
В течении достаточно продолжительного времени (более 10 лет) множественные узлы до 12 мм в обоих долях щитовидной железы.
Ноябрь 2014 года
УЗИ -Полинодулярный зоб 3 степени,не исключается развитие заболевания щитовидной железы.Эхоструктура - неоднородная ,эхогенность снижена.В правой доле щит.железы лоцируется образование гетерогенной эхогенности овоидной формы с кальцинатами и микрокальцинатами размерами 1,64х0,789 со смешанной васкуляризацией.В средней\нижней трети дли имеется изоэхогенный участок овоидной формы,частично окруженный зоной хало рамерами 1,21х0,755.
В нижнем полюсе левой доли имеется гипоэхогенный участок овоидной формы 0,824х0,496 и участок гетерогенной эхогенности с зоной хало пл периферии 0,918х0,741 см.
При проведении ЦДК интенсивность васкуляризации обячная.
В проекции 2 гр л\у справа- гипоэхогенные участки размерами 0,490х0,265 и 0,379х0,315.
Результаты анализов до операции- ТТГ - 2,1 (0,27-4,2)
Т4 св - 16,4 (10,6-22,7)
Т3св - 5,7 (3,4-6,8)
кальций ионизир.1,07 (0,95-1,2
кальций общ 2,46 (2,15-2,55)
протеин 72,2 (66-87)
анти-тро 1,94 (0-40)
кальцитонин 2,24 ( < 11,5)
03.12.2014 - субтотальная тиреоидэктомия, со слов хирурга удалена вся щитовидная железа,остался очень маленький ободок ,который со временем атрофируется.
Заключение гистологии- во флаконах фрагменты щитовидной железы
1 фл-2х2,8х3,5 на разрезе серо-желт,однородная(правая доля)
2 фл 3,2х3,6х4,2 на разрезе четкий узел 1,3 см ,желт. ,плотный(левая доля)
3 фл 1,2х1,3 см однородная ,серо-розовая,паращитовидная железа?
Аденома фолликулярная,коллоидно-кистозная в обеих долях щитовидной железы,некоторые из них микрофоликулярной,некоторые трабекулярной структуры с отеком и миксоматозом.К капсуле левой доли присоединена паращитовидная железа обычной структуры.
До операции жалоб практически нет, только последние месяцы август-декабрь нарушение цикла (прекращение на 4 месяца),боли в суставах и слабость в нижних конечностях.Иногда онемение вокруг губ.Давление перед операцией норма,пульс иногда был до 90.
Результаты анализов после операции при приеме дозы эутирокса -
первая неделя 50,далее 75-
ТТГ 7,5 ( 0,27-4,2)
Т4 св- 11 (10,6-22)
Т3 св- 3,5 (3,4-6,8)
Давление обычно 110/70, пульс 70 -80,иногда чуть выше давление и пульс.Цикл пока не установился,слабость в ногах ,иногда боли в суставах.
Сейчас волнует вопрос можно ли увеличить дозу эуторикса до 100 или можно сразу 112,5.С учетом удаленной паращитовидной железы принимать ли кальций( результаты по кальцию будут позже). С уважением,спасибо за ответ.
В течении достаточно продолжительного времени (более 10 лет) множественные узлы до 12 мм в обоих долях щитовидной железы.
Ноябрь 2014 года
УЗИ -Полинодулярный зоб 3 степени,не исключается развитие заболевания щитовидной железы.Эхоструктура - неоднородная ,эхогенность снижена.В правой доле щит.железы лоцируется образование гетерогенной эхогенности овоидной формы с кальцинатами и микрокальцинатами размерами 1,64х0,789 со смешанной васкуляризацией.В средней\нижней трети дли имеется изоэхогенный участок овоидной формы,частично окруженный зоной хало рамерами 1,21х0,755.
В нижнем полюсе левой доли имеется гипоэхогенный участок овоидной формы 0,824х0,496 и участок гетерогенной эхогенности с зоной хало пл периферии 0,918х0,741 см.
При проведении ЦДК интенсивность васкуляризации обячная.
В проекции 2 гр л\у справа- гипоэхогенные участки размерами 0,490х0,265 и 0,379х0,315.
Результаты анализов до операции- ТТГ - 2,1 (0,27-4,2)
Т4 св - 16,4 (10,6-22,7)
Т3св - 5,7 (3,4-6,8)
кальций ионизир.1,07 (0,95-1,2
кальций общ 2,46 (2,15-2,55)
протеин 72,2 (66-87)
анти-тро 1,94 (0-40)
кальцитонин 2,24 ( < 11,5)
03.12.2014 - субтотальная тиреоидэктомия, со слов хирурга удалена вся щитовидная железа,остался очень маленький ободок ,который со временем атрофируется.
Заключение гистологии- во флаконах фрагменты щитовидной железы
1 фл-2х2,8х3,5 на разрезе серо-желт,однородная(правая доля)
2 фл 3,2х3,6х4,2 на разрезе четкий узел 1,3 см ,желт. ,плотный(левая доля)
3 фл 1,2х1,3 см однородная ,серо-розовая,паращитовидная железа?
Аденома фолликулярная,коллоидно-кистозная в обеих долях щитовидной железы,некоторые из них микрофоликулярной,некоторые трабекулярной структуры с отеком и миксоматозом.К капсуле левой доли присоединена паращитовидная железа обычной структуры.
До операции жалоб практически нет, только последние месяцы август-декабрь нарушение цикла (прекращение на 4 месяца),боли в суставах и слабость в нижних конечностях.Иногда онемение вокруг губ.Давление перед операцией норма,пульс иногда был до 90.
Результаты анализов после операции при приеме дозы эутирокса -
первая неделя 50,далее 75-
ТТГ 7,5 ( 0,27-4,2)
Т4 св- 11 (10,6-22)
Т3 св- 3,5 (3,4-6,8)
Давление обычно 110/70, пульс 70 -80,иногда чуть выше давление и пульс.Цикл пока не установился,слабость в ногах ,иногда боли в суставах.
Сейчас волнует вопрос можно ли увеличить дозу эуторикса до 100 или можно сразу 112,5.С учетом удаленной паращитовидной железы принимать ли кальций( результаты по кальцию будут позже). С уважением,спасибо за ответ.