[Vladimir_AZ]

Здравствуйте, доктор! Пожалуйста, прокомментируйте результаты последних анализов крови на гормоны ЩЖ.
Мне 53 года, инженер.
Декабрь 2000г: подострый тиреоидит
----------------------------------------------------
МАРТ 2000г. Т3=1,97(1,2-2,8) Т4=99,9(60-160) ТТГ=0,93(0,3-5,5) АТ-ТГ=5,98(до50) Исходный. Сдавался по поводу экстрасистолии.

---------------------------------------------------
ЯНВАРЬ 2001г. Т3=5 Т4=200 ТТГ=0,36 АТ-ТГ=140,4 Анализ через 1,5 месяца приема L-тироксина.
МАРТ 2001г. Т3=1,36 Т4=83,06 ТТГ=3,34 АТ-ТГ=67,4 Анализ после отмены L-тироксина, прием мерказолила и брустана.
НОЯБРЬ 2001г Т3=2,03 Т4=81,6 ТТГ=5,18 АТ-ТГ=413,9 Тимоген, иммунал, витамины

29 МАРТА 2002 Т3=1,71 Т4=112,4 ТТГ=5,5 АТ-ТГ=213,7 Тимоген, иммунал, витамины
13 ИЮНЯ2002 Т3=1,79 Т4=112,13 ТТГ=5,57 АТ-ТГ=223,15
02 ИЮЛЯ 2002 - - ТТГ=2,4 АТ-ТГ=841,3

Требуется ли лечение, может ли быть связано повышение АТ-ТГ с другими заболеваниями, например вирусной инфекцией?
(Последнее время охриплость голоса. Лор = дв.отечный краевой хордит, хр. катаральный фарингит)

PS. Описание последних УЗИ:

Декабрь 2001
Vпр=6,12 Vлев=6,12, перешеек=3,5
Эхогенность понижена диффузно, структура неоднородная, васкуляризация умеренно усилена, дилятация сосудов выражена. В области перехода правой доли в перешеек определяется зона подобная узлу 6х8х10

28 июня 2002
Vпр=8,3 Vлев=4,5, перешеек=4
Эхогенность умеренно, почти равномерно снижена; структура неоднородная, мелко и средне ячеистая.
В перешейке слева зона пониженной эхогенности без четкого контура 9х5 мм. Вдоль нижних контуров, больше слева сохраняется повышение васкуляризации и умеренная дилятация сосудов. РЛУ в норме.
Спасибо.

[Melnichenko]

Во время подострого тироидита наблюдаются закономерные изменения деятельности щитовидной железы -вначале повышение уровня гормонов железы - Т3 и Т4 ( не повышение выработки , а именно повышение уровня .поскольку железа временно разрушается под воздействием вирусной атаки ) ,затем снижение уровня гормонов ,что сопровождается как в первом ,так и во втором случае закономерным обратным измнением уровня ТТГ - это гормон гипофиза ,начальство над железой ,находящееся с ней в обратной логарифмической связи .
Ни мераказолил ,ни так называемые иммуномодуляторы абсолютно не нужны при подостром тироидите .
Функция жлезы восстанавливается самостоятельно через полгода - год после начала заболевания .
Только у небольшого количества людей ( примерно каждый четвертый ) может в будущем развиться гипотиреоз.
Никакой необходимости следить за уровенм антител к ТГ нет - эти антитела не убийцы , а прсто свидели того ,.что с железой что-то было .
Воздействие на них невозможно и не нужно .
В сухом остатке - контроль ТТГ раз в 6 мес ,при его стойком повышении - тироксин .контроль УЗИ раз в 6 мес .при наличии реаульного узла более 1 см- пункция .
Здоровья Вам . у ВАс нет особых оснований для тревоги .