RoMashka88
10.12.2014, 16:49
Добрый вечер, уважаемые врачи!
В общем, сломала себе всю голову. Помогите!
Итак, дано: дочка, 3 года 7 месяцев. Ходим в садик больше года. До начала посещения сада не болели. Пошли в садик и понеслось - в 2 года 5 месяцев была ангина (лакунарная, если я не ошибаюсь). Загремели в инфекционку, там вылечились с помощью антибиотиков. Потом в течение года несколько эпизодов ОРВИ (2 раза с температурой под 39 + простые формы - долгонепроходящий насморк, кашель).
Последний раз лечили стоматит (без температуры) в августе этого года. Потом стали укреплять иммунитет - купаемся почти ежедневно, курсы витаминов + рыбий жир. В садик ходили стабильно 3 месяца, не было даже ни намека на насморк. 4 декабря дочка проснулась с заложенным носом, в сад пошли, т.к. ничего больше ничего не беспокоило. Днем нос дышит нормально, ночью - не очень. В пятницу (5 декабря) случайно (делала массаж) обнаружила у дочки на шее симметричные шарики величиной 3-4 мм. Подумала, что лимфоузлы. При пальпации шарики безболезненные, просто так их не нащупаешь - если только искать, кожа над ними не изменена (может они всегда у нее такие). За выходные насморк усилился. 8.12 вызвала врача - температуры не было, просто у нас еще 2 месячный ребенок и выйти нам нереально сейчас из дома. Результат осмотра - врач подтвердил, что это лимфоузлы (подчелюстные тоже прощупываются). Миндалины увеличены (но это у нас хронически, так сказал сама врач, да и я сама это знаю - то же самое говорил нам ЛОР еще летом). У меня у самой горло - слабое место. Хронический тонзиллит. В общем назначила - протаргол в нос, арбидол, амоксициллин. Потом после антибиотиков сдать кровь на ОАК.
И вот тут у меня огромное сомнение - насморк почти прошел. Ребенок активный, хорошо ест-пьет и носится по дому. Температуры как не было, так и нет. Шарики эти симметричные - не увеличиваются, подвижные и небольшие (до 1 см я прочитала норма), а у нас совсем небольшие. Теперь вопросы:
1. Есть ли смысл пить антибиотики до клинического анализа крови???
2. Что делать с лимфоузлами? Покажет ли ОАК что-то неладное? Или вообще делать ничего не надо - могут ли прощупываться шеечные лимфоузлы в норме?
3. Есть ли смысл сдавать кровь на антитела к ВЭБ и цитомегаловирусу? Делать ли мазок из носа-горла?
4. Адекватно ли лечение, назначенное нашим педиатром? Или нам искать другого специалиста?
Что мне делать сейчас? Ждать? Или делать ОАК? Или делать ОАК после окончательного исчезновения соплей? Можно ли сейчас гулять?
В общем, сломала себе всю голову. Помогите!
Итак, дано: дочка, 3 года 7 месяцев. Ходим в садик больше года. До начала посещения сада не болели. Пошли в садик и понеслось - в 2 года 5 месяцев была ангина (лакунарная, если я не ошибаюсь). Загремели в инфекционку, там вылечились с помощью антибиотиков. Потом в течение года несколько эпизодов ОРВИ (2 раза с температурой под 39 + простые формы - долгонепроходящий насморк, кашель).
Последний раз лечили стоматит (без температуры) в августе этого года. Потом стали укреплять иммунитет - купаемся почти ежедневно, курсы витаминов + рыбий жир. В садик ходили стабильно 3 месяца, не было даже ни намека на насморк. 4 декабря дочка проснулась с заложенным носом, в сад пошли, т.к. ничего больше ничего не беспокоило. Днем нос дышит нормально, ночью - не очень. В пятницу (5 декабря) случайно (делала массаж) обнаружила у дочки на шее симметричные шарики величиной 3-4 мм. Подумала, что лимфоузлы. При пальпации шарики безболезненные, просто так их не нащупаешь - если только искать, кожа над ними не изменена (может они всегда у нее такие). За выходные насморк усилился. 8.12 вызвала врача - температуры не было, просто у нас еще 2 месячный ребенок и выйти нам нереально сейчас из дома. Результат осмотра - врач подтвердил, что это лимфоузлы (подчелюстные тоже прощупываются). Миндалины увеличены (но это у нас хронически, так сказал сама врач, да и я сама это знаю - то же самое говорил нам ЛОР еще летом). У меня у самой горло - слабое место. Хронический тонзиллит. В общем назначила - протаргол в нос, арбидол, амоксициллин. Потом после антибиотиков сдать кровь на ОАК.
И вот тут у меня огромное сомнение - насморк почти прошел. Ребенок активный, хорошо ест-пьет и носится по дому. Температуры как не было, так и нет. Шарики эти симметричные - не увеличиваются, подвижные и небольшие (до 1 см я прочитала норма), а у нас совсем небольшие. Теперь вопросы:
1. Есть ли смысл пить антибиотики до клинического анализа крови???
2. Что делать с лимфоузлами? Покажет ли ОАК что-то неладное? Или вообще делать ничего не надо - могут ли прощупываться шеечные лимфоузлы в норме?
3. Есть ли смысл сдавать кровь на антитела к ВЭБ и цитомегаловирусу? Делать ли мазок из носа-горла?
4. Адекватно ли лечение, назначенное нашим педиатром? Или нам искать другого специалиста?
Что мне делать сейчас? Ждать? Или делать ОАК? Или делать ОАК после окончательного исчезновения соплей? Можно ли сейчас гулять?