PDA

Просмотр полной версии : По поводу Анемии


ilzaivanova
17.11.2014, 21:56
Доктор, подскажите, пожалуйста, на Ваш взгляд, как можно охарактеризовать мои результаты анализов?
Я сдала кровь на предмет анемии. У меня часто бывает слабость. Мне 23 года. Почти не ем красное мясо. Не люблю). Говорят, что его ничем не заменить. Но я планирую стать мамой.
Вот мои результаты)

Гемоглобин -13,5
Гематокрит - 38,4
Железо - 18,33
Латентная железосв.способность - 49
Общая железосв.способность - 67,5
Трансферрин - 3,11
% насыщения трансферрина - 23,5
Ферритин - 12
Фолиевая кислота - 7,3
Витамин В12 - 388

Все остальное вроде по середине нормы, но вот эти параметры завышены(

АлАТ - 50
АсАТ - 45
Альбумин - 48
Альфа-Амилаза - 130

Извините, если посчитаете меня наглой, что прошу расшифровать, но мне сейчас сложно попасть к врачу)
Спасибо!

ilzaivanova
18.11.2014, 19:44
Почему-то мне никто не отвечает((
Может я неправильно создала тему?
Уже решила самовольно купить препарат железа на свой страх и риск)

Доктор, скажите, пож-та, какой препарат мне лучше принимать, Актиферрин, или Ферретаб?
У меня Ферритин 12, да и фолиевая кислота 7,3. Но гемоглобин в норме, и железо тоже.
Спасибо, если ответит кто-нибудь)

Dr.Vad
18.11.2014, 19:54
Скажите, Вы эту ссылку так и не удосужились прочесть со вчерашнего дня? Или смысл какого именно фрагмента данного текста Вами так и остался не понят? [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]


ilzaivanova
18.11.2014, 20:42
Вадим Валерьевич, извините, я не увидела Вашего ответа)
Спасибо! Правила я поняла)

Мне 23 года, пол жен., рост 168, вес 52 кг, русые волосы, светлая кожа, голубые глаза, кожа склонная к сухости, руки и ноги часто мерзнут))). А так я спортивная, веду активный образ жизни.
Сейчас задумалась о малыше.
В течение 2 лет по совету генеколога использовала Новаринг. Отменила его 2 мес.назад по причине плохого самочувствия: смена настроения, ощущение тяжести, головокружение... Но цикл пока не восстановился.
Мама настояла на том, чтобы я сдала необходимые анализы потому, что давно не проверялась.
У меня никогда не было румянца), я не очень хорошо переношу большие скопления народа, типа торговых центров: у меня возникает слабость и я теряю силы. 2 года живу отдельно от родителей и не особо хорошо готовлю, но придерживаюсь здорового питания: в основном это фрукты, овощи, орехи, много пью простой воды. Равнодушна к мясу, яйцам. Ем рыбу, индейку, курицу. Но мясо красное ем раза 2 в год)).
Вроде бы все) И вот мои анализы:
Гематокрит - 38.4 (35,0-45,0)
Гемоглобин - 13.5
Эритроциты - 4.3
MCV - 89.1
RDW - 12.5
MCH - 31.3
MCHC - 35.2
Тромбоциты - 242
Лейкоциты - 6.29
Нейтрофилы (общ) - 55.5
Лимфоциты - 32.9
Моноциты - 9.4
Эозинофилы - 1.7
Базофилы - 0.5
Нейтрофилы абс - 3.49
Лимфоциты абс - 0.59
Моноциты абс - 0.59
Эозинофилы абс - 0.11
Базофилы абс - 0.03
Ретикулоциты - 8.2

АлАт - 50*
АсАТ - 45*
Альбумин - 48
Альфа-Амилаза - 130*
Билирубин общий - 12.8
Билирубин прямой - 4.9
Билирубин непрямой - 7.9
Гамма-ГТ - 9

Глюкоза - 4.9
Креатинин - 70
ЛДГ - 159
Мочевина 4.6
Общий белок - 77
альфа-1-глобулины - 2.2
альфа-2-глобулины - 5.7
бета-глобулины - 12.6
Триглицериды - 0.89
Холестерин - 4.29
Холестерин-ЛПВП - 1.45
Холестерин-ЛПНП (по Фрид) - 2.44
Коэффициент атерогенности - 2.0
Фосфатаза щелочная - 90
Кальций - 2.42
Калий - 3.8
Натрий - 139
Хлор - 103
Железо - 18.33
ЛЖС - 49
ОЖС - 67.5
Трансферрин - 3.11
% насыщения трансферрина - 23.5
Ферритин - 12
Витамин В12 - 388
Фолиевая кислота - 7.3
Эстрадиол - 534
Прогестерон - 22.6

Родилась с весом 4050 гр., вес.54 см. Есть диагноз Аллергия. Наблюдалась у аллерголога. Раза 2 за последние 4 года я теряла сознание в метро. Голову и шею проверяли. Ставили ВСД. У мамы пожизненная мигрень. Но я пока не особо страдаю гол.болями. Но слабость очень частая. И симптомы в вашей статье многие совпадают.
Спасибо! Извините за ненужную информацию, если что)

Dr.Vad
18.11.2014, 20:47
лимфоциты абс написаны с ошибкой - перепроверьте еще раз правильность того, что написанное Вами соответствует написанному на бланках

и еще: не сложно будет Вам провести необх. расчеты/оценку, используя материал по ссылке?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

ilzaivanova
18.11.2014, 21:06
Ой, точно: Лимфоциты абс - 2.07
Хорошо, доктор, сейчас попробую разобраться)


ilzaivanova
18.11.2014, 21:18
Вадим Валерьевич, мой показатель равен цифре 130-140.
И считается СРЕДНИМ.

Dr.Vad
18.11.2014, 21:42
мой показатель равен цифре 130-140. И считается СРЕДНИМ.

У кого он так считается???

ilzaivanova
18.11.2014, 21:48
Неужели я что-то не поняла?
Вы сбросили мне ссылку для расчета баллов и определения уровня кровопотери после критических дней. Вот я по таблице и прикинула, как это примерно выглядит в моем случае.


Dr.Vad
18.11.2014, 21:59
весь вопрос - по какой шкале считали???

если по первой, то "свыше 120 мл - чрезмерные кровопотери, приводящие к железодефицитной анемии"

если по второй PBAC то, условно средние, но в условиях дефицита поступления железа с едой может быть единственной причиной преданемического дефицита железа

ilzaivanova
18.11.2014, 22:14
Вадим Валерьевич, спасибо большое! Извините, если запутала Вас. В сравнении с подругами у меня выглядит, действительно все умеренно. Скажите, пожалуйста, могу ли я принимать какой-нибудь препарат железа самостоятельно? Учитывая, что и цифра Фолиевой кислоты у меня невысокая, может быть как раз подойдет Ферретаб? Или Актиферрин? Или пищевые добавки типа Soglar? Сколько в мг достаточно для меня? Но и года 3 назад цифра Ферритина у меня была примерно такая же. Но на тот момент я принципиально не ела ничего мясного (начиталась о пользе вегетарианства).
У меня надежда только на Вас). Не пойду к врачу, это точно.

Dr.Vad
18.11.2014, 22:29
Вы можете продолжать все как есть - примерно 30-35% женшин детородного возраста пребывают в железодефиците. Но если Вы захотите стать мамой, то ЖД до беременности может перейти в ЖДА во время нее, что повышает риск преждеврем. родов и/или рождения маловесных детей. Железа-аминохелат типа Солгар или др. компаний будет достаточно 25 мг, а если обычное, то Ферретаб 50 мг до беременности и на протяжении всей беременности, родов и лактации. Если берем. гемоглобин снизится до 110 и ниже, то потребуется леч. доза


ilzaivanova
18.11.2014, 22:58
Вадим Валерьевич, спасибо огромное!))
Я Вас замучила тупыми вопросами((, но больше спросить не у кого) Можно еще чуть-чуть?) :ah::
1. В Solgar нет фолиевой кислоты, а в Ферретабе есть. Нужно ли мне принимать параллельно еще и Фолиевую кислоту при моем показателе, если я выберу Solgar?
2. нужно ли принимать еще и аскорбинку с Solgar? Лучше в шипучках?
3. Какой препарат более щадящий на организм? Чтоб побочных явлений было меньше?
Обещаю, больше не буду Вас беспокоить по пустякам!

Dr.Vad
18.11.2014, 23:04
1. фолиевая нужна на этапе планирования и всей беременности до родов - будете ли Вы ее брать отдельно или вместе с железом в одной таблетке/капсуле - все равно;
2. если финансы позволяют - пейте натуральный витамин С в свежеотжатых соках, а не шипучку (а так витамин С в любом виде с минимумом красителей и/или балласта, на который бывает аллергия)
3. Побочное явление сугубо индивидуально: частота поб. явлений снижается по списку: железа сульфат -> (железо с орган. к-той - лактат/фумарат) -> железа аминохелат.

ilzaivanova
18.11.2014, 23:22
Вадим Валерьевич, спасибо Вам!
правда, последнее предложение для восприятия моего мозга оказалось сложным(.
Но рекомендации, что Вы дали мне, очень ценны для меня!
Спасибо за то, что Вы отличаетесь от врачей на других сайтах, где предлагают обращаться за советом, но на любой вопрос отвечают: "Приходите на консультацию, тогда ответим!" Сходить к врачу не всегда получается(
Вадим Валерьевич, спасибо за Ваше внимание, терпение, и доброту! Желаю здоровья Вам и Вашим родным!!!)


ilzaivanova
20.11.2014, 11:11
Вадим Валерьевич, здравствуйте!
Я хотела с Вами посоветоваться.
Вчера купила себе препарат железа фирмы Solgar "Легкодоступное железо Джентл Айрон" и "Фолиевую кислоту".
С Фолиевой кислотой все понятно.
А с железом я что-то растерялась(. Была настроена, что нужно принимать в промежутках между едой и с вит.С.
Прочитала инструкцию. А там рекомендуют принимать по 1 капс.во время еды. Еще и без вит.С!
Вадим Валерьевич, скажите, это нормально?)
Правда, там написано:
"Легкодоступное железо - одно из идеальных решений, удовлетворяющих потребность организма в железе без таких побочных эффектов, как констипация (запоры) и расстройство желудка, которые нередки при употреблении обычных железосодержащих биологически активных добавок. Содержит железо в форме бисглицината, которое в организме абсорбируется, не вызывая запор.
Основные функции:
В клинических исследованиях выявлено, что железо в форме бисглицината абсорбируется лучше, а побочные действия на органы пищеварения уменьшаются во много раз по сравнению с другими формами железа, и для абсорбации железа не требуется получение дополнительно витамина С. Каждая капсула Легкодоступного железа содержит 25 мг железа в форме бисглицината.
Принимать по 1 капс в день во время еды"
Скажите, пожалуйста, такое возможно, Вадим Валерьевич?
Извините. Спасибо!

Dr.Vad
20.11.2014, 17:58
можете натошак, а можете с едой, витамин С не помешает

ilzaivanova
20.11.2014, 21:46
спасибо большое!


ilzaivanova
12.12.2014, 20:27
Здравствуйте!
Не знаю, нужно ли снова о себе рассказывать? Я делала это в первой теме.
Коротко: Мне 24 года. Рост 168. Вес 50 кг.
Я обращаюсь на этом сайте уже во второй раз, но по другой проблеме. Ранее был вопрос по низкому ферритину.

Мне очень помог dr.Vad, но сейчас другой вопрос: С чем может быть связаны немного завышенные показатели АлАТ и АсАТ? Я читала в инете, что противозачаточная гормонотерапия может сказываться на этих показателях, но есть и уйма других причин((.

Я сдала кровь на биохимию, гормоны, развернутое железо и пр.для визита к генекологу. Это врач относительно узкого профиля, но ей не понравились значения АлАт и АсАт. К другим показателям вопросов нет. За последний месяц я проверяла кровь 3 раза, и везде эти значения завышены. Не поджелудочная ли железа виновата?). Доктор посоветовала сходить к терапевту, но мне сделать сейчас это непросто.
Может быть, врач этого форума что-то посоветует?

В течение 2,5 лет использовала Нова-ринг по показанию генеколога.
2,5 месяца, как прекратила его потому, что стала неважно себя чувствовать: слабость, возбудимость, утомляемость.
Знакомые замечают, что цвет кожи у меня немного желтоватый в сравнении с другими. Но это не очень бросается в глаза. Я немного аллергик с детства. На теле прилично мелких родинок. Их количество увеличивается с годами.
Я пишу показатели через /флэш за три даты: 17.11 /02.12 /10.12 /норма
АлАт* 50/29/33.10/норма менее 31.0
АсАт* 45/35/34.30/норма менее 31.0
Гамма-ГТ 9/10/-/норма менее 32
Фосфатаза щелочная 90/99/-/норма 40-150
Альфа-амилаза* 130/-/-/норма 25-125
Амилаза панкреатическая - / -/38.20/ норма 0-53.0
Билирубин общий 12.8/-/-/норма 3.4-20.5
Билирубин прямой 4.9/-/-/норма менее 7.9
Билирубин непрямой 7.9/-/-/норма менее 19.0
С-реактивный белок - / - /0.64/ норма 0-5.0
Железо 18.33/14.81/20.60/норма 9.0-30.4
Латентная железосв.способность 49/45/44.53/норма 20-62
Общая железосв.способность 67.5/59.3/65.10/норма 44.8-76.3
Трансферрин 3.11/2.86/3.30/норма 2.50-3.80
Ферритин 12/14/13.40/норма 8.0-140.0

Растворимые рецепторы трансферрина -/-/3.7/ норма 1.9-4.4

Мофология форменных элементов (мегалобласты, тельца Жолли, кольца Кебора... всего 9 показателей - везде что-то там отсутствует))

Гемоглобин 13.5/-/13.4/норма 11.7-15.5
Гематокрит 38.4/-/39.0/норма 35.0-45.0
Лимфоциты 32.9/-/36.5/норма 19.0-37.0
Лейкоциты 6.29/-/5.42/норма 4.4-11.3
Эритроциты 4.31/-/4.20/норма 3.8-51

Показатели общего анализа крови и лейкоцитарная формула с СОЭ - в пределах нормы. Но, если нужно, я укажу. Просто тяжело все писать).

Лет в 7 я лечилась у гастроэнтеролога. Был хеликобактер. Его вылечили. Также принимала курс Креона, желчегонные гомеопатию.

Но на данный момент меня ничего не тревожит кроме того, что оттенок кожи желтоватый (давно) и родинки. Последнее время много ем мандаринов:o
Спасибо, если ответите.
Сдавать кровь уже нет сил и денег)))

Dr.Vad
12.12.2014, 21:14
Вы не первый день на форуме, а продолжаете нарушать правила, темы обьединены в гематологии. Повышение АЛТ/АСТ незначительное и не требует вдумчивого клинического разбора - нужно перестать злоупотреблять фруктами, гомеопатией и прочим, тогда все будет в норме. Самостоятельный повтор ненужных анализов ничем другим закончится и не может: "уже нет сил и денег". Оставшиеся силы/средства потратьте на очного психолога, чтобы он помог Вам найти иные забавы/радости по жизни, кроме как копаться в анализах или своем здоровье и искать несуществ. болячки.

ilzaivanova
13.12.2014, 00:34
Вадим Валерьевич, извините, но не понимаю, как продолжаю нарушать правила :bn:
Но, если это выглядит так, то поверьте, это не специально. Видимо, что-то недопонимаю.

Думаю, я обойдусь без личного психолога, потому что у меня в жизни все нормально) и занятий хватает
По поводу своих анализов я написала не потому, что роюсь в них и ищу что-то, а потому что раз в 5 лет обратилась к врачу, который советует мне обратиться к терапевту. Этот вопрос я и задала тут.
Не думала, что вызову такой негатив у Вас.
В любом случае, спасибо за рекомендации.


Dr.Vad
13.12.2014, 01:03
А врач, к которому Вы обратились очно, кто был по специальности? А почему Вы не следуете его рекомендациям и не посетите врача в реале, а спрашиваете на форуме? Кто Вас надоумил сдавать ненужные анализы по 3 раза в месяц??? Первый результат биохимии Вы уже публиковали выше, где-то я Вам рекомендовал повторять их еше 2 раза???

ilzaivanova
13.12.2014, 01:46
Врач, у которого я была, гинеколог-эндокринолог. К нему я обратилась по проблеме с циклом, имея на руках те результаты анализов, что выкладывала тут.
По своей части гинеколог дал назначения. Но цифры АлАТ и АсАТ ему не понравились, посчитал, что это может быть поджелудочная и назначил пересдачу, а затем с ними обратиться к терапевту. Я пересдала, но к терапевту пока не попала.
Поинтересовалась тут. Так ведь делают многие: консультируются здесь независимо от визитов к врачам очно.

К Вам, Вадим Валерьевич, я обращалась потому, что имею симптомы, схожие с симптомами железодифицита, что описаны в Вашей статье. Но Вы мне не назначали повтор анализов. Я этого не говорила.
Сейчас уже жалею, что написала(