Na_ta_sha
16.11.2014, 15:17
Здравствуйте,уважаемые врачи!
Прошу консультации. О себе: женщина, 38 лет, сейчас 18 недель беременности, рост 168, вес до беременности 67 (стабильный), сейчас 70. Принимаю йодомарин 250.
Все плановые анализы и срининги, сдаваемые в ЖК, в норме. Гемоглобин 115, сахар - 4,8 ммоль. С 2007 года наблюдаюсь у эндокринолога по поводу увеличенной щитовидной железы.Диагноз: диффузный зоб.
Результаты обследований 2012 года:
ТТГ 0,623 (норма 0,350-5,500)
Т4 св.0,91 (норма 0,7-1,5)
анти-ТПО 0,1 (норма 0,0-5,6)
Результаты узи :
Объем правой доли 10,7
Объем левой доли 9,3
Общий объем - 20
Контуры четкие, ровные, эхогенность средняя, эхоструктура неоднородная очагово. В правой доле эхоразнородный узел округлой формы с четкими контурами 6х5х5мм и в обеих долях несколько мелких узелков до 5 мм. Региональные зоны лимфооттока не изменены.
Диагноз: диффузно-узловой зоб.
В апреле 2014 г. (до беременности) сдавала ТТГ: 0,5649 (норма 0,35 - 4,94)
На данный момент (11.11.14) , в 17 недель прошла УЗИ:
Щитовидная железа расположена обычно. Контуры четкие, ровные.
Правая доля: длина 56мм, ширина 24 мм, толщина 21 мм. Эхоструктура неоднородная с изоэхогенным образованием 9х7х9мм с четкими контурами с хало.
Левая доля: длина 54мм, ширина 17мм, толщина 20 мм. Эхоструктура неоднородная с пониженной эхогенности образованиями 8х8х7 мм и 6х3 мм с четкими контурами.
Перешеек 5 мм. Регионарные лимфатические узлы не увеличены. Объем ЩЖ 22,3 см.куб.
Заключение: Диффузно-узловой зоб.
Гормоны от 15.11.14:
Т4 свободный - 0,86 (норма 0,75-1,32)
ТТГ - 0,816 (норма 0,440 - 3,630)
Эндокринолог очный считает, что рост узлов и щитовидки связан все-таки с дефицитом йода и рекомендует увеличить дозировку йодомарина до 400 в день на время беременности и грудного вскармливания, а с узлами разбираться спустя полгода после родом.
Подскажите, пожалуйста:
1) насколько оправдано в моей ситуации увеличение йодомарина с 250 до 400 в день? Не навредит ли это мне и ребенку?
2) можно ли, действительно, вопрос с узлами отложить на послеродовый период и окончание ГВ?
Прошу консультации. О себе: женщина, 38 лет, сейчас 18 недель беременности, рост 168, вес до беременности 67 (стабильный), сейчас 70. Принимаю йодомарин 250.
Все плановые анализы и срининги, сдаваемые в ЖК, в норме. Гемоглобин 115, сахар - 4,8 ммоль. С 2007 года наблюдаюсь у эндокринолога по поводу увеличенной щитовидной железы.Диагноз: диффузный зоб.
Результаты обследований 2012 года:
ТТГ 0,623 (норма 0,350-5,500)
Т4 св.0,91 (норма 0,7-1,5)
анти-ТПО 0,1 (норма 0,0-5,6)
Результаты узи :
Объем правой доли 10,7
Объем левой доли 9,3
Общий объем - 20
Контуры четкие, ровные, эхогенность средняя, эхоструктура неоднородная очагово. В правой доле эхоразнородный узел округлой формы с четкими контурами 6х5х5мм и в обеих долях несколько мелких узелков до 5 мм. Региональные зоны лимфооттока не изменены.
Диагноз: диффузно-узловой зоб.
В апреле 2014 г. (до беременности) сдавала ТТГ: 0,5649 (норма 0,35 - 4,94)
На данный момент (11.11.14) , в 17 недель прошла УЗИ:
Щитовидная железа расположена обычно. Контуры четкие, ровные.
Правая доля: длина 56мм, ширина 24 мм, толщина 21 мм. Эхоструктура неоднородная с изоэхогенным образованием 9х7х9мм с четкими контурами с хало.
Левая доля: длина 54мм, ширина 17мм, толщина 20 мм. Эхоструктура неоднородная с пониженной эхогенности образованиями 8х8х7 мм и 6х3 мм с четкими контурами.
Перешеек 5 мм. Регионарные лимфатические узлы не увеличены. Объем ЩЖ 22,3 см.куб.
Заключение: Диффузно-узловой зоб.
Гормоны от 15.11.14:
Т4 свободный - 0,86 (норма 0,75-1,32)
ТТГ - 0,816 (норма 0,440 - 3,630)
Эндокринолог очный считает, что рост узлов и щитовидки связан все-таки с дефицитом йода и рекомендует увеличить дозировку йодомарина до 400 в день на время беременности и грудного вскармливания, а с узлами разбираться спустя полгода после родом.
Подскажите, пожалуйста:
1) насколько оправдано в моей ситуации увеличение йодомарина с 250 до 400 в день? Не навредит ли это мне и ребенку?
2) можно ли, действительно, вопрос с узлами отложить на послеродовый период и окончание ГВ?