[Tvo50]

Здравствуйте уважаемые врачи.
Мне 47 лет, рост 171, вес 65. Мен. с 14 лет по 3-5д. Роды-1, а-0,б-1. В апреле этого года экстирпация матки с правыми придатками, диагноз: распостраненный эндометриоз, аденомиоз, миома матки, паратубарная киста ПЯ. После операции прием КОК 3 мес. На фемодене чувствовала себя отлично.
Через месяца два после отмены КОК появилась обильная потливость, сердцебиение по утрам, короткие сухие приливы, сухость влагалища. По анализам ТТГ в норме, после отмены КОК ФСГ- 24,1, через месяца полтора ФСГ-14,7, пролактин 558, эстрадиол 189. На ММГ жировая инволюция.
Показана ли мне ЗГТ или терпеть проявления вегетативного расстройства, т.к. ФСГ вроде невысокий. Как стартовый препарат фемостон 1/10 будет достаточно замещение гормонов?
Прошу уважаемых врачей ответить.

[Melnichenko]

Разумеется , ЗГТ показана , нет возражений против препарата

[DrTatyana]

небольшое уточнение - экстирпация матки позволяет использовать только эстрогены в виде геля или пластыря
маммография обязательна

[Tvo50]

Спасибо за быстрый ответ. Дело в том, что мой участковый гинеколог, похоже, ориентируется только по данным результатов ФСГ - это насчет показаний для ЗГТ - а проявления вегетативных расстройств пытаются лечить гомеопатией, БАДами, клималанином (аминокислотой). Есть ли смысл оттягивать по времени назначение ЗГТ пока открыто, т.н. "терапевтическое окно"?
И еще: по результатам гистологии в обоих яичниках мелкоочаговый эндометриоз (резекция единственного ЛЯ), для таких, как я, назначения прогестинов при ЗГТ оправданы?

[DrTatyana]

оттяговать смысла нет, так как именно сейчас вам нужна терапия

[Tvo50]

Поняла, спасибо. Только все-таки насчет гестагенного компонента вопрос остается открытым - надо или нет при эндометриозе добавлять прогестерон?

[Melnichenko]

Гинекологи чаще выступают за использование препаратов с гестагенным компонентом - или коллеги меня поправят?