[NanInna]

Здравствуйте. У меня в декабре прошлого года увеличились лимфоузлы - шейные и поднижнечелюстные. Размер от 1 до 2 см. 2 раза лечилась антибиотиками, лимфоузлы немного уменьшились, неделю назад увеличился заднешейный лимфоузел (горошина до 1 см). По УЗИ - шейный лимфоаденит неспецефический. Температура с декабря держится 37.2 - 37.6. Меня беспокоит анализ крови, сделанный вчера: Эритроциты 3,9
Гемоглобин 112
Цв. показатель 0.86
Тромбоциты 194
Гематокрит 33%
Лейкоциты 7.3
Эозинофилы 7
Нейтрофилы палоч. 1
Нейтрофилы сегмент 50
Лимфоциты 44
Моноциты 4
Анизоцитоз +++ (смешан.)
Пойкилоцитоз ++ (овалоцит, стоматоцит)
СОЭ 22

Отчего может быть анизоцитоз и пойкилоцитоз, если гемоглобин не очень низкий? В течении последнего года в анализах анизоцитоз тоже был, но 1 +, а пойкилоцитоза не было совсем.
Год назад на руке вырезали саркому мягких тканей (злокачественная фиброзная гистиоцитома), но терапевт сказала, что эти вещи никак не связаны.

[Dr.Vad]

У Вас прогрессирует анемизация (норма гемоглобина у женшин более 121), поетому нарастает и анизоцитоз, сделайте железо, ожсс и ферритин крови, цифры выложите здесь

[NanInna]

Здравствуйте. Не было возможности сдать анализы и наконец-то я это вчера сделала.
Сдавать пришлось в платной лаборатории и считали их на анализаторе, так как в поликлинике анализов на железо не делают.
Результат:
Гемоглобин 120
Эритроциты 4,03
Цветовой показатель 0,89
МСН 29.7
Средний объём эритроцитов 89.4
Гематокрит 36
Тромбоциты 259
Лейкоциты 7,4
Палочкоядерные нейтрофилы 3,9
Сегментоядерные н-лы 61,1
Эозинофилы 2.5
Базофилы 0.2
Лимфоциты 27.1
Моноциты 5.2
СОЭ 5

Железо 8,6
ЛЖС 59,2
ОЖС 67,8
Степень насыщения трансферрина 12.69
Ферритин 114,7

Гемоглобин в норме вроде бы, но пойколоцитоз и анизоцитоз они на анализаторе не определяли наверное.
Ещё терапевт говорила, что может быть из-за месячных анизоцитоз, но они у меня очень слабые, а в прошлом месяце их вообще не было, так как пью Жанин (беременности тоже точно нет). Температура всё так же до 37.7 к вечеру. С утра 37.2.



И ещё вопрос не совсем по теме - сыну нужно сдать анализы КФК, ЛДТ, АСТ и АЛТ. Первые два в поликлинике не делают к сожалению. Поэтому сказали всё сразу сдавать в платной лаборатории, а там опять таки анализатором считают. Можно ли будет эти анализы считать достоверными?

[Dr.Vad]

цифры ферритина написаны без ошибки? ЛЖС/ОЖС может быть повышена из0за приема жанина, скорее всего Вам понадобится очная консультация гематолога для исключения врожденного овалоцитоза/стоматоцитоза как причины погран. гемоглобина - вопросы по ребенку задайте тому, кто анализы ему назначил - может ему и нет необходимости делать никакие анализы

[NanInna]

Спасибо большое за ответ. Ферритин - так и написано 114.7 мкг/л. Ребёнку невролог назначила эти анализы - у него нейропатия, а вот где и как сдать не уточнила...

[Dr.Vad]

у Вас дефицит железа исключается;

данные показатели могут требоваться для исключения миопатии, не уверен что они нужны для диагностики нейропатии

[NanInna]

Спасибо!

[NanInna]

Здравствуйте. Я в поликлинике пересдала анализы и все показатели в норме, пойкилоцитоза и анизоцитоза нет, но тромбоциты 108. Терапевт рекомендовала к онкологу сходить на приём.

[Dr.Vad]

однократно сниженные тромбоциты - в 95% лаб. ошибка, особенно в условиях полуклиники

[NanInna]

Спасибо! Значит нужно будет через какое-то время снова кровь сдать.