nopal
23.02.2014, 22:11
Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Моему сыну 10 лет. Уже больще 4 недель не проходит кашель. Началось с осиплости в голосе,насморка (гнойные выделения),сухого кашля днем.Кашель без приступов,но довольно часто.Температура тела на протяжении первой недели болезни не повышалась, а вот со второй недели появилась субфебрильная температура,кашель без изменений-сухой и частый,только днем.так как отхаркивающие,десенсибилизирующие,спазмолитики не приносили эффекта,назначили цефтриаксон,на третий день приема а\б у ребенка вспышка температуры-40,а\б ререведен на в\в прием,добавлено инфузию физраствора,реосорбилаката,гюкозы,эфиллин,супрасти н,дексаметазон.температура нормализовалась,кашель временно после капельныцы уменшался,через 5 дней кашель усилился-салбутамол и флексетид-без эффекта,назначено повторно те же капельницы.характер кашля за все время болезни не изменялся,но за весь период стал намного чаще и кроме гормональных препаратов ничем не снимается.
Анализ крови на высоте температуры - СОЭ3мм\час, лейкоциты 4,8, эозинофилы 7, лимфоциты - 47, палочки 1, сегменты 42.
Рентген легких и пазух носа - без изменений, при аускультации хрипов на протяжении всей болезни не было. Лор-осмотр: трахеит, диагноз педиатра - трахеит
В анамнезе частые простудные болезни, аденоиды, ларингиты.
Еще во время простуды была сыпь на щеках как при атопическом дерматите у маленьких детей, мелкоточечная на груди и спине,потом-сливная на предплечьях и голенях,расценили как аллергию.
Сейчас лечащий пеиатр не знает, что делать дальше. Как возможный вариант предлгает бронхоскопию.
Выскажите, пожалуйста, свое мнение. Как двигаться дальше? В каком направлении искать причину? Что еще с моей стороны надо выложить для получения консультации от вас? Спасибо!
Моему сыну 10 лет. Уже больще 4 недель не проходит кашель. Началось с осиплости в голосе,насморка (гнойные выделения),сухого кашля днем.Кашель без приступов,но довольно часто.Температура тела на протяжении первой недели болезни не повышалась, а вот со второй недели появилась субфебрильная температура,кашель без изменений-сухой и частый,только днем.так как отхаркивающие,десенсибилизирующие,спазмолитики не приносили эффекта,назначили цефтриаксон,на третий день приема а\б у ребенка вспышка температуры-40,а\б ререведен на в\в прием,добавлено инфузию физраствора,реосорбилаката,гюкозы,эфиллин,супрасти н,дексаметазон.температура нормализовалась,кашель временно после капельныцы уменшался,через 5 дней кашель усилился-салбутамол и флексетид-без эффекта,назначено повторно те же капельницы.характер кашля за все время болезни не изменялся,но за весь период стал намного чаще и кроме гормональных препаратов ничем не снимается.
Анализ крови на высоте температуры - СОЭ3мм\час, лейкоциты 4,8, эозинофилы 7, лимфоциты - 47, палочки 1, сегменты 42.
Рентген легких и пазух носа - без изменений, при аускультации хрипов на протяжении всей болезни не было. Лор-осмотр: трахеит, диагноз педиатра - трахеит
В анамнезе частые простудные болезни, аденоиды, ларингиты.
Еще во время простуды была сыпь на щеках как при атопическом дерматите у маленьких детей, мелкоточечная на груди и спине,потом-сливная на предплечьях и голенях,расценили как аллергию.
Сейчас лечащий пеиатр не знает, что делать дальше. Как возможный вариант предлгает бронхоскопию.
Выскажите, пожалуйста, свое мнение. Как двигаться дальше? В каком направлении искать причину? Что еще с моей стороны надо выложить для получения консультации от вас? Спасибо!