[marionnellita]

Здравствуйте! Женщина 36 лет, рост 156 см, вес 54 кг
Перед сезонным лечением (остеохондроз шейного отдела, протрузии дисков с5-с6; асиммитрия параметров скорости кровотока по средним мозговым артериям) сдавала кровь на коагулограмму:

Протромбиновое время - 15.7 (норма 12-15 сек)
АЧТВ - 21.6 (норма 24-42 сек)
Фибриноген 466 (норма 175-375 мг/дл)
МНО-1.18
ПТИ-82 (норма 86-107%)

Двумя неделями ранее сдавала ОАК:

Лейкоциты-8,8х10*3 мкл
Эритроциты - 3,61х10*6 мкл
Гемоглобин 11,6 г/дл
Гематокрит 37,7 %
Средний объем эритроцитов 86,5 ФЛ
Среднее содержание (НВ) в эритроците-28,9 ПГ
Средняя концентрация (НВ) в эритроцитах 33,4 г/дл
Тромбоциты-328х10*3 мкл
лимфоциты 21%
эозинофилы-5%
базофилы--
моноциты 5%
нейтрофилы палочкоядерные-3%
нейтрофилы сегментоядерные 66 %
абсолютное количество лимфоцитов 2,6х10*3 мкл
абсолютное количество моноцитов 0,8х10*3 мкл
абсолютное количество гранулоцитов-2,5х10*3 мкл
ширина распределения эритроцитов (RDW_SD)-43,3 %
ширина распределения эритроцитов (RDW_CV)-12,9 %
ширина распределения тромбоцитов 11,1%
средний объем тромбоцитов 9,1 Фл
процент крупных томбоцитов 18,6
СОЭ 6 мм/ч

Тогда же сдавала биохимию:

Щелочная фосфатаза - 48,9 (норма 42-149 U/L)
ферменты АЛАТ-18,9 (норма меньше 45U/L)
ферменты АСАТ - 18,8 (норма меньше 40U/L)
билирубин общий -9,0 (норма 3,4-21,0 мкмоль/л)
билирубин прямой - 2,0 (норма 0-5,2 мкмоль/л)
билирубин непрямой -7,0 мкмоль/л)
холестерин -5,3 (норма 3,64-5,2 ммоль/л)
креатинин - 72 (норма 50-106 мкмоль/л)
гамма-глутамилтрансфераза - 24 (норма 5-36U/L)
глюкоза-5,6 (норма 4,11-6,05 ммоль/л)
общий белок - 78,4 (норма 65-85 г/л)
триглицериды - 1,08 (норма до 2,3 ммоль/л)
мочевая кислота - 275 (норма 143-339 мкмоль/л
мочевина - 3,0 (норма 2,8-8,6 ммоль/л)

Оральные контрацептивы не принимаю.
Принимаю левотироксин натрия 50, около 4-х лет, т.к. у меня аутоиммунный териодид. Последний анализ ТТГ - 0,82 (норма 0,4-5,5) сдавала около месяца назад.

УЗИ печени и желчного пузыря, в заключении написано УЗ-признаки хронического бескаменного холецистита.

Давление 110/70

Меня беспокоят показатели коагулограммы. Все они вне нормы. Не могли бы вы прокомментировать результаты коагулограммы и посоветовать мне что делать? Нужно ли обращаться к врачу очно за консультацией, а главное, к какому врачу.
Спасибо за ответ.

[Dr.Vad]

Вам был назначен ненужный анализ, если кровь на ненужный анализ собирается неверно, то все результаты вне нормы.

[marionnellita]

Не могли бы Вы, если Вас не затруднит, объяснить, что означает неверный сбор анализа?
Кровь сдавала из вены натощак.
В первый раз в родной поликлинике, где фибриноген был - 400. Нервопатолог посмотрел на меня жалостливым взглядом, сказал, что сильно густая кровь и что на днях умерла массажистка на рабочем месте, потому что у нее оторвался тромб. После таких слов становиться не по себе, знаете ли. И я пошла сдавать анализ в Диагностический центр, результаты которого выложила в первом сообщении.
Я не врач. Компетентность врачей в своей поликлиники обсуждать не хочется - других нет, и именно поэтому, я выложила свой вопрос здесь.
И все еще хочу получить на него ответ.

Вопрос:

Является ли значение фибриногена 466 мг/дл основанием для беспокойства, и, если является, то к какому врачу мне нужно обратиться.

Спасибо за ответ

[Dr.Vad]

если кровь вовремя не смешать с цитратом и в не правильном соотношении, то результатам нельзя доверять; норма фибриногена 200-400; у пожилых людей, беременных и при хр. воспалении фибриноген повышается (как и СОЕ), если у Вас СОЕ в норме, то скорее всего фибриноген неправильно померян из-за неверно выполненного/собранного анализа.

[marionnellita]

Спасибо большое за полный и понятный ответ)