[Irishechka87]

Подскажите, как избавиться от анкилостомы! Ребенку 3 года

[Irishechka87]

Ребенку 3 года, вес 15 кг. Подозреваем анкилостому в связи со стойкой ЖДА, не поддающейся обычному лечению. После поездки в Турцию делали анализ крови на паразитов, выявляли аскариды и лямблии! Лямблии были подтверждено также анализом кала. После лечения аскарид титр к ним пропал, появилось временное улучшение показателя гемоглобина. Через 1,5 месяц он снова начил снижаться и за 4 месяца падал до очень низких результатов (46,53). Так повторилось дважды. Сейчас гематолог предположил, что у нас не обычные аскариды, а анкилостомы, диагностировать которое специальными методами наши лаборатории не в состоянии. У нас делают только обычный анализ и методом обогащения! Плюс отвезти свежий кал никак не получается, даже со слабительным, ребенок какает только вечером.

[qwerty]

Любая лаборатория, имеющая сертификат на проведение паразитологических анализов, обязана проводить все анализы в соответствии с "Методические указания МУК 4.2.735-99 Паразитологические методы лабораторной диагностики гельминтозов и протозоозов". Анкилостомидоз выявляют методом Харада-Мори, метод, кстати, несложный и не требует сложного оборудования. Можете обратиться с жалобой в местный Роспотребнадзор, а также в свою страховую компанию (телефон на полисе).

[qwerty]

Кстати, косвенное свидетельство анкилостомидоза - скрытая кровь в стуле. Этот анализ ребенку делали?

[Irishechka87]

Нет, мы постоянно принимаем препарат железа. Просто боюсь, что без них гемоглобин совсем упадет. Мы обследовали ребенка у всех узких специалистов. И только есть подозрения у гастроэнтеролога на паразитов. Она советует пролечиться от анкилостом препаратом нафтамон. Но я побаиваюсь давать его без подтвержденного диагноза. Хотя в последнее время все чаще склоняюсь к тому, что причиной нашей анемии являются именно паразиты. Так как каких-либо других изменений со стороны крови ( кроме гемоглобина и эритроцитов) нет. Кровь как-будто куда-то пропадает.

[Irishechka87]

А для такого анализа нужен свежий кал или подойдет вечерний из холодильника?

[Irishechka87]

Я имею в виду на выявление анкилостомы.

[Irishechka87]

В нашей сан лаборатории мне предложили сделать анализ по Берману. Он позволяет выявить анкилостомоз?

[qwerty]

Да, анализом по Берману выявление личинок анкилостом также возможно. Кал подойдет любой - личинки будут вылупляться из яиц, это устойчивая стадия. Хотя мне это странно - анализ по Берману методически более сложен, чем по Харада-Мори.

[Irishechka87]

А анкилостомоз должен давать изменения на все показатели крови или только на гемоглобин?

[qwerty]

Все индивидуально, обычно характерна эозинофилия, еще целый комплекс симптомов. Изолированно только анемией анкилостомидоз не проявляется. Исключить этот диагноз нужно, но у меня большие сомнения в нем. Не понимаю, почему рекомендован нафтамон - этот препарат в настоящее время применяется в основном в ветеринарии, для людей есть более безопасные и эффективные препараты.

[Irishechka87]

Ну если они есть у ребенка уже в течение длительного времени, организм может и не реагировать повышением эозинофилов на наличие паразитов. Хотя в самом начале, когда мы только обнаружили у ребенка анемию, уровень эозинофилов был повышен. А какие препараты применяются для лечения анкилостомы?

[qwerty]

Рекомендаций по самолечению не будет. Выложите бланк анализа, если их найдут - тогда получите рекомендации.

[Irishechka87]

Сегодня ходила в нашу единственную паразитарную лаюораторию, там про метод Харада-Мори и не слышали, какой кал на анализ нужен (свежий, вчерашний, из холодильника или комнатной температуры не знают). Говорят, что если мы уже лечились от аскарид, то и анкилостом (если они у нас есть) убили бы. Что лечение от аскарид и от анкилостом одинаковое? Тогда нам просто нет смысла искать их?

[qwerty]

Когда, каким препаратом и в какой суточной дозировке и длительности проводилось лечение аскаридоза?

[Irishechka87]

Здравствуйте! У нас в кале обнаружены цисты лямблий. Наш гематолог, еще до выявления цист предложил нам про лечиться от лямблий, так как ей показалось подозрительным кратковременный эффект от лечения аскарид (3 дня по половинке суспензии немозола) + загиб желчного пузыря + вздутый живот и повышенное газообразование. Лечение предложил ось такое : 7 дней аллохол, затем аллохол + немозол 7 дней, потом аллохол + креон+ лактофильтрум 10 дней. Потом бифидумбактерин 20 дней. Верно ли назначено лечение? И могут ли лямблии быть причиной анемии?

[Irishechka87]

У нас нашли цисты лямблий в кале. Наш гематолог, даже не зная результатов наших анализов, а лишь на основании того, что у нас кратковременный эффект от приема немозола при лечении аскарид + вздутый живот и повышенное газообразование. Лечение такое: аллохол 7 дней, затем немозол + аллохол 7 дней, потом аллохол+ креон+ лактофильтрум. Правильно ли назначено лечение? Может ли быть лямблиоз причиной низкого гемоглобина?

[Irishechka87]

У нас нашли цисты лямблий в кале. Могут ли они быть причиной нашего низкого гемоглобина? Наш гематолог еще до этого анализа предлагала про лечиться от лямблий: сначала желчегонное, потом желчегонное с немозолом, потом креон с желчегонным и лактофильтрум. Правильно ли назначено лечение?

[qwerty]

Достаточно одного немозола в полной дозировке - этот препарат не требует расчета дозы по весу и возрасту. Все остальные препараты лишние.

[Irishechka87]

На его действие никак не скажет тот факт, что мы уже 2 раза использовали его для лечения аскарид? Нужно ли проходить лечение остальным членам семьи? Гематолог говорит, что обязательно . Спасибо большое за ваши советы

[qwerty]

Не скажется. При лямблиозе контактных лечить не нужно. В какой дозировке и длительности назначен немозол?

[Irishechka87]

200 мг один раз в день в течении 7 дней

[Irishechka87]

Может ли лямблиоз стать причиной анемии?

[qwerty]

По возрасту ребенку полагается уже полная дозировка - 400мг. И лучше не суспензия, а таблетки, при трудности с глотанием их можно дробить. Длительность курса определена правильно. Анемия при лямблиозе возможна.

[Irishechka87]

Мы как раз и пьем таблетки, но по половинке. А как насчет сладкого? Много где встречала, что необходимо отказаться от сладостей.

[Irishechka87]

Страшно как-то целую, в инструкции написано по весу считать. Никаких побочных действия от целой не будет?

[Irishechka87]

Спасибо вам большое за помощь!

[qwerty]

Да, ограничение сладкого и мучного полезно при лямблиозе, при этом их нужно заместить белками (мясо, рыба, сыр, яйца, творог). Лямблии гибнут при белковой диете. Насчет страшно - есть международные рекомендации - всем пациентам старше 2-х лет препарат назначается в дозе 400мг.