Gorelen
14.08.2013, 12:43
Добрый день! Извините, что написала много, не могу определить главное.
Мне 40 лет, рост 165 см, вес 58 кг.
05.12.12г. я сделала УЗИ щ/ж, кот. показало наличие узла в правой доли. Сдала анализы: РЭА 1.5 (N <5),ТТГ 2.6 (N 0,3-4,0), Т4св.14,2 (N 10,3-25,0), аТПО 1,4 (N <30). Посетила гинеколога - диагноз: хр.аднексит, неп. ремиссия; цитограмма без особен.;назначен цифран 1*2р/д (я не пила).
16.04.13г. повторила УЗИ щ/ж: расположена типично, правая доля (Ш*Т*Д,см) 1,3*1,2*4,0; левая доля 1,2*0,85*3,4; суммарный объём долей на уровне нижней границы нормы; толщина перешейка 0,32 см; контуры железы ровные, чёткие, выбухает передний контур правой доли в области узла, капсула сохранна во всех отделах; эхогенность средней интенсивности; эхоструктура неоднородная: в ср./3 правой доли визуализируется изоэхогенное узловое образование с гипоэхогенным хало неравномерной толщины, с неоднородной структурой (мелкими гиперэхогенными включениями, акустические тени от них сомнительны), размеры узла 1,1*1,2*1,8 см, кровоток умеренно выраженный по смешанному типу; патологические регионарные узлы не визуализируются. Закл.: УЗ признаки автономной узловой гиперплазии правой доли ЩЖ.
24.04.13г. ТАБ узла: в препарате фолликулярный эпителий разрозненно, небольшими скоплениями с выраженной пролиферацией, встречаются скопления типа папиллярных структур, встречаются клетки с признаками атипии. Макрофаги, клетки типа инородных тел. Коллоид скудный, комковатый. Закл.:фолликулярная опухоль, возможно аденома с кистозной дегенерацией, с признаками малигнизации. Была у эндокринолога, с рез-ми анализов
(ТТГ 2.9; ЭКГ-сндром CLC; БАК – HGB 152, HCT – 45,5, MON – 3 при N 6-8%, chol – 8,0; ост.показ.норма) направлена в Белгородский онкодиспансер (БОД). Там стекла пересмотрели и с диагнозом узловой зоб отправили домой под динамич. наблюд. у эндокринолога.
13.06.13г. была в Москве в НМХЦ им.Пирогова , консультация стеклопрепаратов – цитограмма кистозной опухоли с наличием папиллярных структур, рекомендовано план.операт.лечение.
27.06.13г. УЗИ печени и ж/п, закл.: признаков очаговой и диффузной патологий не выявл.
30.07.13г. в Белгородской обл. клинической больнице проведена гемитиреоидэктомия справа, клинич. д-з: папиллярный рак щитовидной железы T1NxM0; гистологическое исследование от 05.08.13г. – папиллярный рак щитовидной железы (по моему мнению малоинформативно), 30.07.13г. доставлен участок ткани дряблой консистенции неправильной формы серо-красного цвета с зернистой поверхностью разрезов.
Анализ БАК показал увеличение тромбоцитов – 347 при N 180-320.
05.08.13г. узи органов малого таза вагинальным датчиком, д-з: эндометриоз тела матки 1-2 ст. Хронический метроэндометрит, ремиссия. Анализы не сдавала. Записалась на прием к гинекологу на 21.08.13г.
09.08.13г. поставили на учет в БОД и записали на УЗИ щ/ж и л/у на 21.10.13г.
12.08.13г. обратилась с эндокринологу по месту жит-ва для назначения гормонотерапии, она сказала, что сначала надо сдать кровь на ТТГ. Кровь сдала 14.08.13г. рез-ты будут 16.08.13г.
Буду благодарна если получу ответы на след.вопросы:
1) надо ли пересмотреть стекла (если да, я готова приехать в Москву);
2) нужно ли было назначить мне супрессивную гормонотерапию;
3) для подтверждения метроэндометрита анализы сдавать, если да, то какие;
4) связан ли эндометрит с заболеванием щ/ж;
5) если надо удалять левую долю, то насколько быстро это надо сделать
6) можно мне еще иметь детей, если да, то когда;
7) высокий гемоглобин и холестерин, что делать (жареного и жирного не ем); почему увеличились тромбоциты;
8) сколько дней в моем случае могу находиться на больничном листе, чувствую себя неплохо, единственное, что плохо – тянет в области мышц шеи и шва.
Спасибо!
С уважением, Елена.
Мне 40 лет, рост 165 см, вес 58 кг.
05.12.12г. я сделала УЗИ щ/ж, кот. показало наличие узла в правой доли. Сдала анализы: РЭА 1.5 (N <5),ТТГ 2.6 (N 0,3-4,0), Т4св.14,2 (N 10,3-25,0), аТПО 1,4 (N <30). Посетила гинеколога - диагноз: хр.аднексит, неп. ремиссия; цитограмма без особен.;назначен цифран 1*2р/д (я не пила).
16.04.13г. повторила УЗИ щ/ж: расположена типично, правая доля (Ш*Т*Д,см) 1,3*1,2*4,0; левая доля 1,2*0,85*3,4; суммарный объём долей на уровне нижней границы нормы; толщина перешейка 0,32 см; контуры железы ровные, чёткие, выбухает передний контур правой доли в области узла, капсула сохранна во всех отделах; эхогенность средней интенсивности; эхоструктура неоднородная: в ср./3 правой доли визуализируется изоэхогенное узловое образование с гипоэхогенным хало неравномерной толщины, с неоднородной структурой (мелкими гиперэхогенными включениями, акустические тени от них сомнительны), размеры узла 1,1*1,2*1,8 см, кровоток умеренно выраженный по смешанному типу; патологические регионарные узлы не визуализируются. Закл.: УЗ признаки автономной узловой гиперплазии правой доли ЩЖ.
24.04.13г. ТАБ узла: в препарате фолликулярный эпителий разрозненно, небольшими скоплениями с выраженной пролиферацией, встречаются скопления типа папиллярных структур, встречаются клетки с признаками атипии. Макрофаги, клетки типа инородных тел. Коллоид скудный, комковатый. Закл.:фолликулярная опухоль, возможно аденома с кистозной дегенерацией, с признаками малигнизации. Была у эндокринолога, с рез-ми анализов
(ТТГ 2.9; ЭКГ-сндром CLC; БАК – HGB 152, HCT – 45,5, MON – 3 при N 6-8%, chol – 8,0; ост.показ.норма) направлена в Белгородский онкодиспансер (БОД). Там стекла пересмотрели и с диагнозом узловой зоб отправили домой под динамич. наблюд. у эндокринолога.
13.06.13г. была в Москве в НМХЦ им.Пирогова , консультация стеклопрепаратов – цитограмма кистозной опухоли с наличием папиллярных структур, рекомендовано план.операт.лечение.
27.06.13г. УЗИ печени и ж/п, закл.: признаков очаговой и диффузной патологий не выявл.
30.07.13г. в Белгородской обл. клинической больнице проведена гемитиреоидэктомия справа, клинич. д-з: папиллярный рак щитовидной железы T1NxM0; гистологическое исследование от 05.08.13г. – папиллярный рак щитовидной железы (по моему мнению малоинформативно), 30.07.13г. доставлен участок ткани дряблой консистенции неправильной формы серо-красного цвета с зернистой поверхностью разрезов.
Анализ БАК показал увеличение тромбоцитов – 347 при N 180-320.
05.08.13г. узи органов малого таза вагинальным датчиком, д-з: эндометриоз тела матки 1-2 ст. Хронический метроэндометрит, ремиссия. Анализы не сдавала. Записалась на прием к гинекологу на 21.08.13г.
09.08.13г. поставили на учет в БОД и записали на УЗИ щ/ж и л/у на 21.10.13г.
12.08.13г. обратилась с эндокринологу по месту жит-ва для назначения гормонотерапии, она сказала, что сначала надо сдать кровь на ТТГ. Кровь сдала 14.08.13г. рез-ты будут 16.08.13г.
Буду благодарна если получу ответы на след.вопросы:
1) надо ли пересмотреть стекла (если да, я готова приехать в Москву);
2) нужно ли было назначить мне супрессивную гормонотерапию;
3) для подтверждения метроэндометрита анализы сдавать, если да, то какие;
4) связан ли эндометрит с заболеванием щ/ж;
5) если надо удалять левую долю, то насколько быстро это надо сделать
6) можно мне еще иметь детей, если да, то когда;
7) высокий гемоглобин и холестерин, что делать (жареного и жирного не ем); почему увеличились тромбоциты;
8) сколько дней в моем случае могу находиться на больничном листе, чувствую себя неплохо, единственное, что плохо – тянет в области мышц шеи и шва.
Спасибо!
С уважением, Елена.