[Iriska_mama]

Добрый день! Мне 27 лет, рост 171 см, вес 66 кг. На данный момент срок беременности 5 недель (беременность незапланированная, но желанная). В апреле 2013 года по своей инициативе проходила комплексное УЗИ, в результате которого поставили диагноз АИТ под вопросом и рекомендовали сдать анализ на гормоны. Как только узнала, что беременна, сдала аназизы (от 16.07.2013), результаты ТТГ - 7,68 (норма 0,27 - 4,2), Т4 св - 13,37 (норма 12 - 22), АТПО - 90,56 (норма до 34). Самочувствие не страдает. Эндокринолог назначила эутирокс 25 мг 5 дней, а потом 50 мг 4 недели и контроль гормонов. + йодомарин 200 мг в день.
До этого делала УЗИ ЩЖ и сдавала кровь на гормоны в 2007 году, было все в норме. В 2009 году было прерывание беременности по мед показаниям (переболела гриппом, а затем ветряной оспой). Вторая беременность закончилась в 2011 году родами в срок путем экстренного кесарево сечения, но протекала с постоянной угрозой прерывания. Во время первой и второй беременностей УЗИ ЩЖ и кровь на гормоны не сдавала. Вес стабильный на протяжении 12-13 лет. Жалоб нет.
Возможно ли повышения уровня ТТГ в связи с беременностью (организму необходим больший уровень Т4)?
Правильна ли назначена доза эутироксина?
Можно ли принимать йодомарин при АИТ?
Какова уграза для беременности и будущего ребенка?
Заранее спасибо за ответ!

[Anna_Shvedova]

Да, уже с первых недель беременности потребность в тироксине повышается. Если щитовидная железа не может обеспечить повышенной выработки тироксина, то и ТТГ повысится.
Доза эутирокса недостаточна. При беременности нет времени осторожничать с дозами, на Вашу массу тела доза около 100-125 мкг, лучше быстрее устранить дефицит тироксина и потом ее уменьшить, чем длить гипотиреоз.
Йодомарин сейчас не нужен, имеет смысл добавить его на поздних сроках, когда заработает щитовидная железа плода.
При своевременной коррекции угрозы для беременности субклинический гипотиреоз не представляет

[Iriska_mama]

Здравствуйте! Принимала эутирокс с 19. 07 по 21.07 в дозе 25 мг, 22.07 - 50 мг, а с 23.07 и по сегодня - 150 мг. 05.08.13 пересдала анализы ТТГ - 0.177 (норма 0.27 - 4.2), Т4 - 23.27 (норма 12 - 22), АТПО - 170.6 (норма до 34). Подскажите, на сколько снизить дозировку эутирокса. Сейчас срок 7 - 8 недель. К эндокринологу записалась на конец этой недели, т.к. она была в отпуске. Заранее спасибо за консультацию!

[Anna_Shvedova]

Здравствуйте. Прошло меньше 2х недель, ТТГ уже приблизился к нижней границе нормы для этого срока, то есть 150 мкг явно много (я так понимаю, Вы решили побыстрее убрать гипотиреоз? :)) Ничего страшного, но дозу следует снизить. Можно до 75 мкг. ТТГ смотреть через 4 недели, раньше не нужно. Свт4 можно посмотреть и раньше.

[Iriska_mama]

Да, решила побыстрее убрать гипотиреоз, но немного перестаралась. Подскажите пожалуйста, тогда какой должен быть Т4?
И огромное спасибо за оперативные консультации!:ax: