PDA

Просмотр полной версии : АТ-ТПО больше 1000, ПВТ гепатит с


Pantherka
29.03.2013, 22:53
Добрый день!

Помогите, пожалуйста,разобраться.. Нахожусь на 18 неделе ПВТ гепатита С, Пегасис 180 и ребетол 1200.. До начала лечения сдавала анализы ТТГ, Т3 и Т4 свободные, узи щитовидки-все в норме. На 16 неделе терапии ТТГ показал 0,033, при этом Т4 свободный 17. Через неделю пересдала еще раз (сегодня) ТТГ-0,382, Т4 свободный - 13,4. Т3 свободный - 4,5. АТ-ТПО- больше 1000.

Что значат эти анализы и какие мои дальнейшие действия???

Melnichenko
01.04.2013, 13:15
1. не исследовать АТТРО
2. раз в месяц - ТТГ
Вы переносите цитокин- индуцированный тироидит , была короткая фаза тиротоксикоза ( её не лечат ) , впереди , возможно , гипотироз ( его надо будет лечить)

Pantherka
03.04.2013, 08:50
Спасибо большое за комментарий!!!


Pantherka
26.04.2013, 11:37
Добрый день!

Прошу помочь разобраться с приемом эутирокса. Я прочитала, что его необходимо принимать за 30 минут до еды (это не проблема), но и за 4 часа до приема других лекарственных средств. Находясь на противовирусной терапии гепатита с я принимаю ребетол в 12 часов дня. Могу ли я за 30 минут до приема ребетола принимать эутирокс???

По результатам анализов мне диагностировали гипотериоз. Динамика следующая:

22 марта:

ТТГ - 0,0033 (норма 0,4-4)
Т4 св. - 17 (норма 9-22)

29 марта:

ТТГ - 0,382 (норма 0,4-4)
Т4 св. - 13,4 (норма 9-22)
АТ к ТПО - больше 1000 (норма 0-5,6)

19 апреля:

ТТГ - 49,9 (норма 0,4-4)
Т4св. - 8,5 (норма 9-22)

25 апреля:

ТТГ - 59,5 (норма 0,4-4)
Т4св. - 8,1 (норма 9-22).

На узи начальные дифузные изменения щитовидной железы.

Melnichenko
27.04.2013, 21:10
Можете

Pantherka
27.04.2013, 22:19
Спасибо!


Pantherka
14.08.2014, 11:31
Добрый день!

Я закончила пвт полтора года назад, продолжаю принимать эутирокс, уже год в дозировке 0,75. Анализы не мониторила, к врачу тоже год не ходила. Сейчас появились проблемы со здоровьем, которые выражаются в треморе рук, тревожном состоянии, стоит мне немного понервничать (причин более чем), как тут же на отдельных участках кожи появляются россыпи крапивницы и я начинаю как будто задыхаться, словно ком в горле. Плохо сплю, плаксива, депрессивна, раздражительна. Сподобилась я в связи с этим наконец сдать анализы, результат-ТТГ-1,600 (0,4-4); Т4 свободный 1,3 (9-22). Подскажите, что значит результат анализов и если с щитовидкой что-то не так, могло ли это повлиять на сращивание кости? В январе я сломала ногу, кость до сих пор не срослась, и, скорее всего мне светит операция. Буду благодарна за ответ.

Melnichenko
14.08.2014, 11:36
Проблем со щитовидной железой нет
Не повредит информация об уровне кальция и 25 ( он ) D

Pantherka
14.08.2014, 11:46
Спасибо большое за комментарий, я так понимаю, дозировку снижать не надо? А есть ли у меня шанс забыть о проблеме с щитовидкой? Где-то слышала, что в случае, когда они наступают в ходе проведения пвт, есть вероятность, что от гормонов впоследствии можно отказаться. И что значит фраза: и 25 ( он ) D
__________________


Melnichenko
14.08.2014, 12:03
ТТГ скажет , можно ли обойтись - пока что он говорит , что с тироксином лучше.
Кровь на кальций и 25( он ) D

Pantherka
14.08.2014, 13:29
Выходит, это у меня нервы шалят(( я думала щитовидка дает такую реакцию.

Pantherka
06.01.2015, 18:58
Добрый день!

Подскажите, пожалуйста, сдала в очередной раз анализы, результаты в динамике:

30.10.12:

ТТГ - 2,23(норма 0,4-4)
Т4св - 17,2 (норма 9-22)

25.01.13:

ТТГ - 2,62 (норма 0,4-4)
Т4св - 17,3 (норма 9-22)

22.03.13:

ТТГ - 0,0033 (норма 0,4-4)
Т4 св. - 17 (норма 9-22)

29.03.13:

ТТГ - 0,382 (норма 0,4-4)
Т4 св. - 13,4 (норма 9-22)
АТ к ТПО - больше 1000 (норма 0-5,6)

19.04.13:

ТТГ - 49,9 (норма 0,4-4)
Т4св. - 8,5 (норма 9-22)

25.04.13:

ТТГ - 59,5 (норма 0,4-4)
Т4св. - 8,1 (норма 9-22)

15.05.13:

ТТГ - 15,5 (норма 0,4-4)
Т4св - 14,5 (норма 9-22)

31.05.13:

ТТГ - 9,6(норма 0,4-4)
Т4св - 16,1 (норма 9-22)

21.06.13:

ТТГ - 3, 98(норма 0,4-4)
Т4св - 15,6 (норма 9-22)

28.08.13:

ТТГ - 4,4 (норма 0,4-4)
Т4св - 14,3 (норма 9-22)

01.11.13:

ТТГ - 2,43 (норма 0,4-4)
Т4св - 16,7 (норма 9-22)

14.08.14:

ТТГ - 1,600 (норма 0,4-4)
Т4св. - 1,3 (норма 9-22)

06.01.15:

ТТГ - 4,1 (норма 0,4-4)
Т4св. - 13,4

Принимаю эутирокс в дозировке 0,75 мкг. Подскажите, можно ли сонизить дозировку? Набираю по 2 кг в неделю, страшненько(((


FilippovaYulia
06.01.2015, 19:18
Показаний к снижению дозы эутирокса нет - как бы повышать не пришлось. Прибавка массы тела не имеет ни малейшего отношения ни к ТТГ, ни к эутироксу.

Pantherka
06.01.2015, 19:21
Показаний к снижению дозы эутирокса нет - как бы повышать не пришлось. Прибавка массы тела не имеет ни малейшего отношения ни к ТТГ, ни к эутироксу.

Спасибо за комментарий! Посмотрите, пожалуйста, я выписала все результаты, какие были.

Pantherka
06.01.2015, 19:26
Почему такие скачки? И есть ли необходимость делать узи?


Anna_Shvedova
07.01.2015, 00:11
Про какие скачки Вы говорите? То, что было на фоне ПВТ, называлось цитокин-индуцированным тиреоидитом, и это уже обсудили выше. Необходимости в УЗИ нет, если только врач не нащупывает увеличение щитовидной железы и/или узлы, которых раньше не было.

Pantherka
07.01.2015, 01:04
Спасибо за комментарий, у врача я не наблюдалась, опираюсь на мнение специалистов этого форума. Ранее на узи были выявлены начальные диффузные изменения, больше я не мониторила. Вы поймите меня правильно, мы с Вами говорим на разных языках, Вы профессионалы, а я пациент, для меня любой показатель имеет значение, особенно после прохождения ПВТ, когда организм и так измотан.поэтому вполне естественно, что мои вопросы не всегда понятны и не всегда правильно поставлены.

Anna_Shvedova
07.01.2015, 23:50
Я действительно не поняла, что Вы называете скачками. Повышение ТТГ в последнем анализе до 4,1? Или разброс от тиреотоксикоза до гипотиреоза на фоне ПВТ? Чтобы понять Вас правильно, и задала вопрос, но ответа пока не получила :)


Pantherka
08.01.2015, 23:57
Тогда будет правильнее задать следующий вопрос: в какой момент я смогу отказаться от лекарств? Я очень рассчитываю на восстановление и каждый раз получая результат, жду того, что можно перестать принимать таблетки. Под скачками я подразумевала снижение ттг до 1,6 и его подъем до 4,1 и комментарий о возможном повышении дозировки. Почему так? Когда теперь надо будет сдавать анализы?

Anna_Shvedova
09.01.2015, 20:17
Колебания ТТГ в пределах нормальных значений происходит и у людей со здоровой щитовидной железой, и у людей, прнимающих тироксин. 4,1 - еще не повод менять дозу, но повод проверить ТТГ еще через 6-8 недель. Во многих случаях, восстановление функции щитовидной железы происходит в течение года после манифестации цитокин-индуцированного тиреоидита. Есть также вероятность развития стойкого гипотиреоза, ничего ужасного в котором нет. Самого неблагоприятного варианта - стойкого тиреотоксикоза после применения интерферонов - Вы, к счастью, избежали.

Pantherka
10.01.2015, 22:19
Анна, большое спасибо за Ваши развернутые ответы!


Pantherka
19.01.2015, 16:56
Добрый день! Сделала узи щитовидной железы, результат следующий:

Расположение: обычное
Контуры: ровные, четкие
Размеры:
-правая доля: ширина 1,4 см; толщина 1,4 см; длина 4,5 см; объем 4,2 см
-левая доля: ширина 1,4 см; толщина 1,4 см; длина 4,8 см; объем 4,5
Общий объем: 8,7 мл
Эхогенность: снижена
Структура: неоднородная
Объёмные образования: не выявлены
При ЦДК: васкуляризация не изменена
Региональные лимфатические узлы: не увеличены

Заключение: Эхографические признаки минимальных диффузных изменений ткани щитовидной железы (нельзя исключить начальные проявления АИТ).

Подскажите, пожалуйста, что означает заключение?

Melnichenko
19.01.2015, 19:22
Железа нормлаьного объема без узлов .Хорошая железа , с учетом пережитого её хозяйкой


Pantherka
19.01.2015, 20:49
Спасибо)))

Pantherka
16.03.2015, 15:52
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, сдала в очередной раз анализы, сейчас нахожусь на заместительной терапии,принимаю эутирокс в дозировке 75 мкг.

1. 06.01.15:
- ттг 4,1 (0,4-4)
- т4 св. 13,4 (9-22)
2. 12.03.15:
- ттг 5,7 (0,23-3,4) мкМЕ/мл
- т4 св 16,8 (10.0-23,2) пмоль/л
- АТкТПО (сделали до кучи, такой талон был)-422,9 (до 50,0 МЕ/мл), при этом 29.03.2013 АТкТПО был больше 1000, при норме 0-5,6).

Надо ли увеличивать дозировку эутирокса???

Anna_Shvedova
16.03.2015, 19:22
Да, нужно увеличивать до 100 мкг, с контролем через 6 недель. ТТГ повышен. Уровень антител не имеет значения

Pantherka
16.03.2015, 20:23
Добрый вечер, спасибо! Жаль, но деваться некуда((((