PDA

Просмотр полной версии : Первичный гипотиреоз и бесплодие


Voronova91
24.01.2013, 15:21
Здравствуйте, Галина Афанасьевна! Мне 21 год. Сдавала анализы на содержание андрогенов в январе 2013 на 5 день м.ц и выявили высокий уровень андростендиона 78,4 нмоль/л при норме 1,4 -14,3 нмоль/л. Все остальные гормоны в норме. ФСГ = 12,90 мЕд/мл при норме 2,8 - 11,3 мЕд/мл; ЛГ = 6,36 мЕд/мл при норме 1,1 - 11,6 мЕд/мл; Эстрадиол = 219 пмоль/л при норме 68 - 1269 пмоль/л; ДЭА-S04 = 9,4 мкмоль/л при норме 0,9 - 11,7 мкмоль/л; Тестостерон = 2,43 нмоль/л при норме 0,31 - 3, 78 нмоль/л; Свободный тестостерон = 3,7 пг/мл при норме ˂ 4,1 пг/мл; 17-ОН-прогестерон = 7,54 нмоль/л при норме 1,24 - 8,24 нмоль/л; АКТГ = 19 пг/мл при норме ˂ 46 пг/мл; ГСПГ = 121,0 нмоль/л при норме 18,0 - 114,0 нмоль/л. В октябре 2012 выявила ТТГ = 13,08 мкЕд/мл при норме 0,23 - 3,4 мкЕд/мл; свободный тироксин = 17,26 пмоль/л при норме 10,2 - 23,2 пмоль/л. Назначили Эутирокс 75. Принимала 2 месяца, в декабре сдала анализ ТТГ = 0,01 мкЕд/мл при норме 0,23 - 3,4 мкЕд/мл; АТ-ТПО = 18,79 Ед/мл при норме 0 - 30 Ед/мл; также в декабре на 21 днь м.ц Прогестерон = 41,58 нмоль/л при норме 0 - 89 нмоль/л. До эутирокса месячные были нерегулярны, могли отсутствоват до 3-4 месяцев, в 2008 году было сильное маточное кровотечение с гогспитализацией в стационар. Остановили регевидоном. На Эутироксе цикл уже 3 месяца 28-32 дня. С 1 января 2013 года принимаю Эутирокс 100 по 1/2 таблетки. Беспокоит повышенное оволосение на руках ниже локтя, икрах ног, пальцах ног, в промежности, линия посередине живота, над верхней губой. На 23 день м.ц в декабре 2012 гормоны: Тестостерон = 1,5 нмоль/л при норме 0 - 3,1 нмоль/л; Кортизол = 645 нмоль/л при норме 160-690 нмоль/л; ФСГ = 5,4 мМе/мл при норме 1,3 - 10 мМе/мл; ЛГ = 3,3 мМе/мл при норме 0,9 - 14 мМе/мл; Пролактин = 460 мМе/мл при норме 67 - 726 мМе/мл. Скажите пожалуйста какое может быть назначено лечение и почему может быть такой повышенный андростендион? Какие обследования можно ёще провести?:bc:

FilippovaYulia
24.01.2013, 17:19
Зачем было сдано столько анализов?
Кроме ТТГ и правильно назначенного тироксина, все остальное практически не имеет ни цели, ни смысла. Андростендион "повышен" потому, что его не нужно было сдавать, и никакого лечения эта циферка не требует. Вообще отдельно взятые циферки без рассказа о КЛИНИЧЕСКИХ проблемах не могут быть комментированы. Так что начните не с перечисления анализов, а с рассказа о себе согласно Правилам форума. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Voronova91
25.01.2013, 19:08
Да,доктор, забыла написать. Сдавала анализы потому как уже 1,5 года не могу забеременеть. 0,5 года лечусь. Просто переживаю смогу ли я когда-нибудь иметь ребёнка.


FilippovaYulia
25.01.2013, 19:35
Рост? Вес? Регулярность цикла? Была ли сделана спермограмма партнеру, определена ли проходимость маточных труб (если да - каким методом)?

Voronova91
25.01.2013, 19:45
Здравствуйте, мне 21 год. Не могу забеременеть уже 1,5 года. Сдавала анализы на гормоны: 17 января 2013 на 5 день менстр. цикла:
ФСГ = 12,90 мЕд/мл при норме 2,8 - 11,3 мЕд/мл;
ЛГ = 6,36 мЕд/мл при норме 1,1 - 11,6 мЕд/мл;
Эстрадиол = 219 пмоль/л при норме 68 - 1269 пмоль/л;
ДЭА-S04 = 9,4 мкмоль/л при норме 0,9 - 11,7 мкмоль/л;
Тестостерон = 2,43 нмоль/л при норме 0,31 - 3, 78 нмоль/л;
Свободный тестостерон = 3,7 пг/мл при норме ˂ 4,1 пг/мл;
ИСТ (индекс свободного тестостерона) = 2,0 % при норме 0,8 - 11,0 %
17-ОН-прогестерон = 7,54 нмоль/л при норме 1,24 - 8,24 нмоль/л;
АКТГ = 19 пг/мл при норме ˂ 46 пг/мл;
ГСПГ = 121,0 нмоль/л при норме 18,0 - 114,0 нмоль/л;
Андростендион = 78,4 нмоль/л при норме 1,4 -14,3 нмоль/л.

7 декабря 2012 на 23 день менстр.цикла:
Тестостерон = 1,5 нмоль/л при норме 0 - 3,1 нмоль/л;
Кортизол = 645 нмоль/л при норме 160-690 нмоль/л;
ФСГ = 5,4 мМе/мл при норме 1,3 - 10 мМе/мл;
ЛГ = 3,3 мМе/мл при норме 0,9 - 14 мМе/мл;
Пролактин = 460 мМе/мл при норме 67 - 726 мМе/мл.

5 декабря 2012 на 21 день менстр.цикла:
Прогестерон = 41,58 нмоль/л при норме 0 - 89 нмоль/л.

13 октября 2012:
ТТГ = 13,08 мкЕд/мл при норме 0,23 - 3,4 мкЕд/мл;
Свободный тироксин = 17,26 пмоль/л при норме 10,2 - 23,2 пмоль/л. Начала принимать Эутирокс 75. На фоне приема Эутирокса наступило улучшение и цикл вошёл в норму 28-32 дня. До этого с самого начала полового созревания месячные ходил нерегулярно, могли отсутствовать 3-4 месяца. В 17 лет (2008 год) было сильное маточное кровотечение с госпитализацией в стационар.
17 декабря 2012:
ТТГ = 0,01 мкЕд/мл при норме 0,23 - 3,4 мкЕд/мл;
АТ-ТПО = 18,79 Ед/мл при норме 0 - 30 Ед/мл;
Сейчас прием Эутирокса 50 продолжаю. Но пока беременность не наступает и незнаю наступит ли когда вообще. Наблюдаюсь у гинеколога и эндокринолога. Что обследовать дальше? УЗИ матки и придатков на 14 день цикла: Матка – лоцируется отчетливо, контуры ровные чёткие. Угол между телом и шейкой сохранён. Размеры тела матки 59*42*50 мм.
Миометрий – симметричный, однородный, без очаговых образований, пониженной эхогенности.
Эндометрий: Т – 13 мм, средней эхогенности, неоднородный, линия смыкания переднего и заднего листков эндометрия не прослеживается, что может соответствовать периовуляторной фазе менструального цикла. Граница между миометрием и эндометрием четкая, ровная.
Шейка матки – без особенности, цервикальный канал сомкнут.
Яичники – контуры ровные четкие. Правый яичник 30*14*16 мм, объём 3.7 куб.см. Структура неоднородная за счёт элементов «фолликулярного аппарата», расположенного по переферии яичника. Диаметр фолликулов – 6-10 мм, количеством 5 в одном срезе. Строма не изменена.
Левый яичник 23*20*20 мм, объём 4.7 куб.см. Структура неоднородная за счёт элементов «фолликулярного аппарата», расположенного по переферии яичника. Диаметр фолликулов – 4 мм, количеством 1 в одном срезе и анэхогенное образование размером 15 мм (лидирующий фолликул ?). Строма не изменена.
Сосуды: по ребрам матки не расширены.
Патологических образований и свободной жидкости в области малого таза не выявлено.

IrinaSerg
25.01.2013, 21:00
Первоочередной вопрос- исключен ли мужской фактор бесплодия? Если да, то вопрос нужно все же задавать по правилам форума, укажите хотя бы свой рост и вес. Анализов Вы сдали множество, не все нужны, но нет АМГ, ничего не знаем о наличии/отсутствии овуляции, затем уже - о проходимости маточных труб И конечно, необходимо подобрать дозу эутирокса (этим Вы занимаетесь сейчас с эндокринологом).


IrinaSerg
26.01.2013, 00:48
И скажите, пожалуйста, с какой целью Вы дублируете свою тему под разными заголовками в нескольких разделах форума?

Voronova91
26.01.2013, 17:05
Да, мужской фактор бесплодия исключён. Рост 159 см, вес 60 кг. По всей вероятности овуляции нет. Так как не по тестам на овуляцию, не побазальной температуре этого не заметно. Дублирую тему потому что хочу понять что со мной может быть не так. АМГ - это же антимюллеров гормон. Я так думаю что в моём возрасте не может быть истощения яичников.

Melnichenko
26.01.2013, 17:12
Нигде не написано, что дублирование или треплетирование тем является методом оптимизации обследования - а вот как способ помешать доктору подумать это неплохой ход .


Voronova91
26.01.2013, 17:14
Рост 159 см, вес 60 кг. Цикл на Эутироксе уже 3 месяца регулярный. До приёма Эутирокса месячные могли "приходить" через 3-4 месяца очень обильные и болезненные. Спермограмму и проходимость пока не делали, потому что выясняем наличие у меня овуляции, которой по всей видимости нет. (по тестам на овуляцию и графикам базальной температуры).

Melnichenko
26.01.2013, 17:16
Наша респондентов дублируем темы и заставляет нас дублировать вопросы
Просьба к умным модераторам собрать воедино в теме бесплодный брака или акушерство и гинекология
Наши проблемы есть, но коррективу имя

Voronova91
26.01.2013, 17:18
Гинеколог говорит что на фоне приёма Эутирокса яичники начинают "просыпаться" - от этого и цикл нормализовывается. Но а где тогда овуляция, если работа яичников налаживается?


Voronova91
26.01.2013, 17:57
Поняла, больше дублировать не буду. Пожалуйста помогите разобраться с моими болячками.

Voronova91
26.01.2013, 18:35
Я живу в Архангельске 1 год, до этого жила в Костроме с рождения. Месячные начались в 12 лет, с самого начала были нерегулярны. В 13 лет при осмотре в школе врач обнаружил увеличение щитовидной железы, посоветовал обратиться к эндокринологу. Я сходила 1 раз на приём, врач при этом ничего не назначил, даже УЗИ. Потом я у него не показывалась. Месячные были всё время обильными и с большими задержками. В 17 лет (2008 год) было сильное маточное кровотечение, потеряла очень много крови. В стационаре остановили кровь КОК Регевидоном, выскабливание не делали. В анамезе написали ювенильное кровотечение и без каких либо других обследований отправили домой. После больницы долго восстанавиливалась, месячных не было около полугода, потом пошли обильные, останавливала опять же Регивидоном - без него начиналось всё с начала. В 19 лет (2010 год) начала половую жизнь. Через неделю после первого полового акта пришли месячные, которых я не видела до этого 4 месяца. С 19 до 21 года боролась с очень болезненными и очень обильными месячными. В 20 лет (2011 год) вышла замуж и переехала в Архангельск. Забеспокоилась когда даже через год после половой жизни без всякого предохранения я не смогла забеременеть. Пришла к эндокринологу в августе 2012, доктор направила на УЗИ щитовидной железы, УЗИ показало что всё в норме. Ещё сдала анализы на ТТГ и свТ4. ТТГ был выше нормы в 4 раза, свТ4 в норме, АТ-ТПО тоже в норме. Дальше я все обследования описала. Ещё вопрос. Гинеколог подозревает у меня СПКЯ, особенно в правом яичнике, а когда я была на УЗИ (даже ходила 2 раза - в октябре 2012 и сейчас в январе 2013) врачи УЗИ потверждали что никакого поликистоза у меня нет. Помогите разобраться с этим. Сейчас принимаю Эутирокс 50 утром, йодомарин 200 по 1 табетке в день, витамины группы В, А, Е, а также Кальций Д3 Никомед Форте. Гинекологом назначен Верошпирон 0,025 для снятия отёков при ПМС и УЗИ TV-датчиком в марте на 12-14 день м.ц.

Melnichenko
26.01.2013, 18:56
Да,АМГ - это же антимюллеров гормон. Я так думаю что в моём возрасте не может быть истощения яичников.
Да, тупой врач пошел, савсэм дурак, аднако.. .
Возраст не может увидеть, зачем- то АМГ спрашивает ( при том, что мелькнул ФСГ 12 на 5 день цикла)
А в очереди бы посидели, узнали бы, или там первую строчку из Википедии прочли бы

. Идиоты последние, у не беременеющей женщины про овариальный резерв узнать хотят.
Даже неловко великим специалистам - пациенты сообщать, что, увы, и овариальный резерв может быть снижен, но, что еще любопытнее, для СПКЯ типичен именно высокийАМГ , который сейчас активно предлагают именно даже как реальный диагностике серий критерий

Вообще вы как- то определитесь - Вам совет нужен или Вы пришли цикл лекций читать?
В ЧАВО про СПКЯ написано


Voronova91
26.01.2013, 19:09
А по картине УЗИ может быть СПКЯ? АМГ сдам обязательно. Спасибо за рекомендацию. А на какой день цикла его сдавать? А ещё эндокринолог назначила сделать глюкозотолерантный тест. Это тоже для выявления СПКЯ?

FilippovaYulia
26.01.2013, 19:17
Оценка спермограммы мужчине и проходимости маточных труб женщине проводятся ДО оценки наличия овуляции. Пока из всех сданных Вами анализов (в абсолютном большинстве лишних) ясно только то, что нет никаких эндокринных заболеваний, препятствующих овуляции. При установлении факта хронической овуляции беременность планируется с репродуктологами (стимуляция овуляции во всех ее видах вплоть до ЭКО) - и делается это ТОЛЬКО после уточнения качества спермы у мужчины и наличия проходимых маточных труб у женщины.
У Вас не выполнены два ПЕРВЫХ пункта обследования по алгоритму "бесплодная пара" - нет смысла обсуждать ТРЕТИЙ пункт (наличие овуляции). Хотя, конечно, вместо всей этой "сборной солянки" Было бы полезно оценить АМГ.

Voronova91
26.01.2013, 19:19
а может ли быть ановуляция и моя невозможность забеременеть быть связана с первичным гипотериозом? И каков процент воостановления овуляции при приёме эутирокса в моём случае?


Voronova91
26.01.2013, 20:46
Большое спасибо за Ваш ответ! Обязательно сдам АМГ. Просто гинеколог подозревает наличие СПКЯ. Хотя врачи УЗД говорят что никаких признаков поликистоза у меня нет.

Voronova91
26.01.2013, 20:49
Андрогены все в норме, кроме Андростендиона. Из-за чего же может быть повышенное оволосение? Оволосение было всегда покуда себя помню. Хочется понять в чём причина, поэтому и сдавала столько анализов.

Voronova91
26.01.2013, 20:55
Эндокринологом диагностирована гиперандрогения и по шкале Ферримана- Гoлвея уровень гирсутизма = 13 баллам. Могут ли все мои проблемы быть от такого высогого ТТГ?


Voronova91
26.01.2013, 21:01
Ещё беспокоят хронические тянущие головные боли на всей протяжённости менструального цикла, усиливающиеся к началу менструации. Гинеколог говорит что это от ПМС и задержки жидкости (отёков) и прописала мне Верошпирон 0,025 два раза в неделю.

IrinaSerg
27.01.2013, 00:35
Уважаемая Воронова, 1991 года рождения! В 18часов 05 минут 26 января Вы здесь пишете, что "мужской фактор исключен" , а в 18.14 в другом разделе ( несмотря на убедительную просьбу не дублировать вопрос) продолжаете вести диалог и сообщаете нам, что " спермограмму и проходимость пока не делали, потому что выясняем наличие у меня овуляции, которой по всей видимости нет" (с). Модераторы пока не успели отреагировать на просьбу Галины Афанасьевны, но, надеюсь, Вы уже поняли сами, что грубо нарушаете правила форума .


Voronova91
27.01.2013, 11:50
Я подумала что мужской фактор и спермограмма - это разные вещи... Я имела ввиду что муж здоров "физически", я извиняюсь за невежество

Melnichenko
27.01.2013, 13:29
А по картине УЗИ может быть СПКЯ? АМГ сдам обязательно. . А на какой день цикла его сдавать? А ещё эндокринолог назначила сделать глюкозотолерантный тест. Это тоже для выявления СПКЯ?
У 20 % здоровых женщин на УЗИ- типичная для СПКЯ картинка , у 20% женщин с СПКЯ нет типичных УЗИ изменений. Вы нашли время прочесть про СПКЯ ?
Глюкозотолератный тест делают для исключения нарушений толерантности к углеводам , это последнее часто бывает у лиц с СПКЯ и обнаружение говорит о том, что , что можно давать глюкофаж как первую линию лечения
ЗЫ - не надо на глюкозотолерантном тесте смотреть инсулин .

Voronova91
27.01.2013, 13:49
Да, я прочитала про СПКЯ. Не хочется верить что так оно и есть, то бишь СПКЯ. Значит можно отказаться от теста и его не делать, я правильно поняла? Или только инсулин не смотреть? Просто на анализ иду уже завтра утром.

Voronova91
27.01.2013, 13:50
Может сдать только АМГ?

Melnichenko
27.01.2013, 13:52
Эндокринологом диагностирована гиперандрогения и по шкале Ферримана- Гoлвея уровень гирсутизма = 13 баллам. Могут ли все мои проблемы быть от такого высогого ТТГ?
Скорее нет , чем да - но на копейку хуже от гипотироза ( не от самого ТТГ )

Melnichenko
27.01.2013, 13:53
Ещё беспокоят хронические тянущие головные боли на всей протяжённости менструального цикла, усиливающиеся к началу менструации. Гинеколог говорит что это от ПМС и задержки жидкости (отёков) и прописала мне Верошпирон 0,025 два раза в неделю.
Верошпирон назначается только при условии контрацепции тщательной .

Melnichenko
27.01.2013, 13:54
Глюкозотолератный тест делают для исключения нарушений толерантности к углеводам , это последнее часто бывает у лиц с СПКЯ и обнаружение говорит о том, что , что можно давать глюкофаж как первую линию лечения
ЗЫ - не надо на глюкозотолерантном тесте смотреть инсулин .
Иными словами - тест делать , смотреть только глюкозу

Voronova91
27.01.2013, 13:57
На направлении написано: забор крови 4 раза. ОГТТ с 75 гр глюкозы. Сахар 0 мин. - 60 мин. - 120 мин. 135*3
Инсулин 0 мин. - 30 мин. - 60 мин. - 120 мин. 465*4.
Поясните пожалуйста.

Melnichenko
27.01.2013, 14:01
Что пояснить ?
В нашей стране , к сожалению , укоренилась порочная практика исследования в принципе ненужного параметра - инсулина в ходе ОГТТ , параметра , который ничего не добавляет нового к принятию решения о лечении .
Я сожалею , что сообщили Вам об этом - в конце концов , Вы были бы счастливы, потратив деньги на ненужное и трудно трактуемое ( отрезные референсы очень спорны ) исследование . Но деньги Ваши - обогатите лабораторию . Доктору покажите нашу переписку ,

Voronova91
27.01.2013, 14:13
А как можно поделикатнее от этого теста отказаться? Просто я обращалась в госуд. поликлинику к "бесплатному" эндокринологу. Она сказала чтобы я пересдала ТТГ в конце февраля. Ещё назначила 17-ОН-прогестерон и ДГЭА-S. Никаких ОГТТ. Недавно ходила на приём в частную клинику. Эндокринолог назначила продолжать принимать Эутирокс50 и сдать вот этот вот пресловутый тест на толерантность к глюкозе. Поче чего явиться к ней снова. Кого слушать, я незнаю. Ещё такой вопрос, почему у меня может быть хронически низкая температура тела (в среднем около 35,4 градусов)?

Voronova91
27.01.2013, 14:20
Значит отсюда следует что нужно искать другого врача - гинеколога?

Voronova91
27.01.2013, 14:49
Таблица 2.
Дифференциальный диагноз СПКЯ от других причин гиперандрогении

СПКЯ– это диагноз исключения других эндокринопатий

Гиперандрогенные состояния
Главные “маркеры”

1. Идиопатический гирсутизм
Rt + “мужской анамнез” а

2. Неклассический вариант ВДКН
17-оксипрогестерон б

3. Гиперпролактинемический гипогонадизм
ПРЛ

4. Первичный гипотиреоз
ТТГ

5. Вирилизирующие опухоли
Клиника в + “объем” Н/Я г

6. Тотальный гиперкортицизм
Клиника д + кортизол


Я так поняла, что при первичном гипотиреозе может проявлятся клиническая картина СПКЯ?

IrinaSerg
27.01.2013, 17:02
Прежде мужу нужно сдать спермограмму. Затем спрашивать на форуме какое обследование нужно дальше проводить Вам. (АМГ и ГТТ можете делать, но инсулин во время него не смотреть.) Ваше упорное игнорирование алгоритма обследования бесплодной пары трудно поддается логическому объяснению.

Melnichenko
27.01.2013, 17:23
Не компенсированном

Voronova91
27.01.2013, 17:37
Спасибо большое! Последую Вашим советам!

BBC
27.01.2013, 19:54
Сообщения собраны в одну тему. Не надо разбрасываться по форуму - при необходимости специалист любой специальности будет приглашен в тему.

Voronova91
31.01.2013, 13:58
Здравствуйте, доктор. Я хотела бы у Вас спросить. Может ли быть гирсутизм и гиперандрогения при нормальных показателях андрогенов в крови? Или надо смотреть ещё и мочу?

Melnichenko
31.01.2013, 16:45
Разве волосы выросли в унитазе ? Что нового добавит анализ мочи?

Voronova91
01.02.2013, 12:18
Почему тогда они растут, раз андрогены в норме?

Melnichenko
01.02.2013, 13:32
Итак , краткое содержание первых 10 серий :
1. при наличии гирсутизма врачу до назначения того или иного гормонального обследования полагается оценить , есть или нет вирильный с-м ( есть или нет гиперплазия клитора ) , есть или нет аменорея ( отсутвие спонтанных ментструаций на протяжении 6 мес ) , есть или нет быстрое нарастание гирсутизама
2. если ответ на этот вопрос положительный , в поисках ОПУХОЛИ яичника или надпочечника и \ или грубых биохимических аномалий НАЗНАЧАЕТСЯ определние тех или иных андрогнеов ( в зависимости о т клиники )
2. при отсутствии этих проявлений НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ оценивать уровень андрогенов плазмы , так как сами методики их определения несоврешенны и в околонормальном диапазоне недостаточно чувствительны , эти гормоны выделяются со значительными флуктуациями и их биодоступность зависит от связи с белками плазмы . Кроме того , ролученная цифра не повлияет на принятие решения о лечении
3. Рост волос у человека зависит от количества волосяных луковиц , а чувтсвительность этих последних у андрогенам зависит не только от их количества в кубитальной крови , но и от биодоступности и от уровня внутриклеточной концентрации Дигидротестострона

Voronova91
16.03.2013, 14:54
Здравствуйте, доктор. Была на консультации у гинеколога. Просмотрев мои анализы, она выписала мне КОК Диане-35 на 3 месяца, после отмены пробовать беременеть 3 месяца. Если не получится и тогда, то придти к ней, будет назначать стимуляцию овуляции. Начала принимать Диане-35 в первый день, как пошли месячные. На лице появились болезненные прыщи и боли в голове. Незнаю, что делать. Можно ли отменить препарат с сегодняшнего дня. Пропила уже 3 дня и вот такой результат:at:...

Melnichenko
16.03.2013, 14:58
Вряд ли Диане виновата в этих прыщах, справлеливости ради надо замететь, что, хотя сама по себе КОК на 3 мес с последующей возможностью овуляции и правильна, Диане не идеальный кандидат для такой терапии ..

Voronova91
16.03.2013, 15:03
А нужно было ли подождать окончания менструального кровотечения? Могут ли быть высыпания на лице связаны с тем, что я начала принимать Диане с первого дня как менструация началась?

Melnichenko
16.03.2013, 15:18
На оба вопроса ответ нет

Voronova91
16.03.2013, 15:19
Врач назначила Диане-35 и сказала после окончания 3-х месячного курса сдать андростендион заново. Так как она считает, что нарушение овуляции является последствием такого повышенного уровня этого гормона. :bn:

Melnichenko
16.03.2013, 15:22
Еще раз: причинно- следственные отношения в изложении Вашем явноромают, но сие. Не суть.. Возражений против идеи о диане на три мес и отмене только в способности ципротерона накапливаться в жировой ткани,

Voronova91
16.03.2013, 15:22
Просто такое ощущение что месячные "хотят" идти, но что-то им мешает. И периодически покалывает в области яичников...:bn:

Melnichenko
16.03.2013, 15:27
Что Вы хотите сообщить ?
Целеполаганием эндометрий не обладает, желания и чувства ему чужды.
Мы настолько заболтали тему, что вернуться к сути уже сложно.

Melnichenko
16.03.2013, 15:31
Рост 159 см, вес 60 кг. Цикл на Эутироксе уже 3 месяца регулярный. До приёма Эутирокса месячные могли "приходить" через 3-4 месяца очень обильные и болезненные. Спермограмму и проходимость пока не делали, потому что выясняем наличие у меня овуляции, которой по всей видимости нет. (по тестам на овуляцию и графикам базальной температуры).

Если цикл решулярный в помледние три мес, о каких желаниях эндометрия идет речь?
Вы сообщили, что цель лечения - беременность, в связи с бесплодием выявлен факт гипотироза и насата коррекция. Вряд ли гипотироз стал причтной бесплодия, но непонятна хронология

Voronova91
16.03.2013, 15:33
Из всего этого следует то, что мне надо продолжать приём Диане-35 в течение 3-х месяцев и появившиеся прыщики - это вариант нормы?
И то что после курса стоит пересдать андростендион?
:au:

Voronova91
16.03.2013, 15:35
Да, цикл регулярный в последние 5 месяцев, что радует:ab:
И именно на Эутироксе он стал таким...

Voronova91
16.03.2013, 15:37
Планирую до того, как врач назначит стимуляцию овуляции, отослать мужа на анализ спермограммы.

Voronova91
16.03.2013, 15:39
Просто с моими гормональными проблемами полагаю, что "виновата" в невозможности забеременеть именно я:ac:

Melnichenko
16.03.2013, 15:39
Из всего этого следует то, что мне надо продолжать приём Диане-35 в течение 3-х месяцев и появившиеся прыщики - это вариант нормы?
И то что после курса стоит пересдать андростендион?
:au:
Из всего этого мледует, что давно хотелось бы узнать про спермограмму, про АМГ, стал ли нормальным ТТГ и наконц умпокоится и задавать вопросы только после простения ответов

Злополучный пндростендион сам по мебе не первопричина всех бед- но следствие либо СПКЯ , либо ановуляции на фоне гипотироза. Сто раз объясняли, почему нужен АямГ из - за ФСГ 12 - а воз и ныне там..

Voronova91
16.03.2013, 15:44
По поводу того, что ФСГ у меня 12,90 врач сказала что "он повышен не существенно, ничего страшног в таком незначительном повышении нет"...
Поэтому я медлю со сдачей анализа на АМГ...

Melnichenko
16.03.2013, 15:47
Так, если Вы планируете продолжать разговор здесь, то алгоритм подачи информации следующий: не вы мне говорите, что ответил врач- но врачу, что рекомендовали мы. Идет?

Voronova91
16.03.2013, 15:48
А что бы вы посоветовали вместо назначения Диане-35 на 3 месяца?
Всё-таки имеет смысл продолжать принимать этот КОК?

Melnichenko
16.03.2013, 15:49
Вы уже начали Диане- продолжайте

Voronova91
16.03.2013, 15:49
Так, если Вы планируете продолжать разговор здесь, то алгоритм подачи информации следующий: не вы мне говорите, что ответил врач- но врачу, что рекомендовали мы. Идет?

Да доктор, Вас поняла