PDA

Просмотр полной версии : Нет месячных после приема медроксипрогестерона ацетата


iriska230
23.01.2013, 17:05
Добрый день. Мне 46 лет. Вторичное бесплодие. ДТЗ (компенсация). В плане подготовки к ЭКО, прошла обследование в Китае. Противопоказаний не выявлено. Диагноз после гистероскопии- комплексная гиперплазия эндометрия. С лечебной целью назначен медроксипрогестерона ацетат с 5д.ц. - 20 дней по 10 мг. Принимала с 9.12-28.12.12, после отмены месячные не наступили. УЗИ на 40 день: эндометрий 11 мм, фолликул 7мм, фаза секреции. Сегодня 50 день - УЗИ- эндометрий 14 мм, фолликул 14 мм.
Беременность исключаю. В чем причина такой задержки, что проверить -гормоны? Или просто ждать? Посоветуйте.

Melnichenko
23.01.2013, 17:18
ФСГ ? АМГ ?

iriska230
23.01.2013, 17:29
Галина Афанасьевна, добрый вечер.
АМГ не сдавался.
ФСГ на 5 ДЦ в ноябре 7,8 (2,8–11,3) мЕд/л


iriska230
23.01.2013, 17:47
Галина Афанасьевна, какие анализы завтра могут прояснить ситуацию?

Melnichenko
23.01.2013, 18:59
Я бы вернулась к ФСГ , АМГ и пролактину

iriska230
06.02.2013, 08:13
УЗИ на 40 день: эндометрий 11 мм, фолликул 7мм,
50 день - УЗИ- эндометрий 14 мм, фолликул 14 мм,
Вчера 63 день МЦ -эндометрий 13 мм, справа лоцируется жидкостное образование d 42 мм, с четким ровным контуром(фолликулярная киста).
ФСГ 4,41 (1,7-7,7)
Пролактин 233,9 (67-726)
Мои действия? Ждать прихода месячных или требуется лечение?


iriska230
06.02.2013, 14:05
Галина Афанасьевна, прокомментируйте гормоны, пожалуйста.

Melnichenko
06.02.2013, 18:17
По мне так прекрасно -но не вижу АМГ

iriska230
06.02.2013, 18:25
АМГ у нас в городе делают только в одной лаборатории, я до нее никак не доберусь.. Галина Афанасьевна, этот анализ поможет ответить на вопрос о причине сбоя цикла? Или в основном о перспективности репродуктивных планов?


Melnichenko
06.02.2013, 18:31
О перспективности скорее - пока что ФСГ вполне приличен , пролактин не увеличен ..

DrTatyana
07.02.2013, 10:26
МОжно не ждать - а идти в клинику эко и обсуждать вопрос о пункции фолликула

iriska230
07.02.2013, 11:26
На Ваш взгляд пункция сейчас - необходимость, или приближение начала протокола?Ждать прихода месячных и исчезновения кисты без лечения -безперспективно?


iriska230
03.04.2013, 13:19
Добрый день, уважаемые доктора.
Последние месячные 5.12.12. В клинике ЭКО после УЗИ и анализов на гормоны, а также повторной гистероскопии (первая была в ноябре 2012 - убрали гиперплазию), назначили фемостон 1/10, сегодня 27 день приема, завтра последняя таблетка.
Сдала сегодня гормоны:
ФСГ 7,85 мМЕ/мл(1,7-7,7 для лютеиновой фазы)
ЛГ 5,51 мМЕ/мл (1-11,4)
Прогестерон 0,34 нг/мл (1,7-27)
Эстрадиол 107,9 нг/мл
Галина Афанасьевна, информация для Вас:
Т3 1,29(1,3-3,1)
Т4 12,47 (10-22)
ТТГ 0,16 (0,27-4,2)
(прием тирозола 5). Из истории РЙТ март 2011 г. по по поводу ДТЗ

Гормоны сдала, чтобы вы помогли понять как обстоят дела, возможно ли наступление месячных в ближайшие дни(отмена Фемостона), мне это принципиально важно, т.к. в клинике ЭКО (Китай) мне надо быть в первые дни цикла.

DrTatyana
03.04.2013, 17:44
мы не можем сказать как дела, потому как гормоны не показательны

iriska230
03.04.2013, 17:46
извините, но ответ не понятен?!


Melnichenko
03.04.2013, 18:15
Вы выбрали идею сообщения о плазменном уровне гормонов как предикторе времени наступленяи менструации - а почему не дату рождения дядюшки или размер лифчика у племянницы ? Информативность та же .

iriska230
03.04.2013, 18:21
Ну так потому и задан вопрос, в расчете на помощь в ответе, что будет показательно и информативно? УЗИ?

DrTatyana
03.04.2013, 22:48
нет! показательно будет окончание приема упаковки фемостона 2/10 - если вы читали инструкцию!


iriska230
04.04.2013, 09:13
Почему столько агрессии и раздражения?! Я понимаю, что вы в свое свободное время отвечаете на вопросы. Но поверьте, не от безделья и праздности они возникают. Инструкции всех принимаемых препаратов я обязательно читаю, но не всегда организм реагирует по-книжному. И мой вопрос изначально был об отсутствии месячных после приема медроксипрогестерона, которые, согласно инструкции, тоже как-бы могли прийти при отмене препарата. Ждем-с с декабря... Я посмела спросить Вас, какие показатели могли бы быть информативны о приближении М после приема фемостона, если таковые имеются... ну что ж, извините, что побеспокоила....

Melnichenko
05.04.2013, 08:13
Таковых нет , да и не в них суть . дело не агрессии - дело в том , что у пациентов могут , конечно , быть некие неоправданные ожидания в отношении тех или иных данных , но вот почему не принять тот факт , что они не оправданы ?