PDA

Просмотр полной версии : Овуляторный синдром,апоплексия.


Nataliya2209
17.01.2013, 11:27
Здравствуйте.
29 лет,рост 168,вес 52,беременностей 3
2000г-аборт на сроке 11 нед,осложнение 2х сторонний сальпингоофорит.
2001г-самостоятельные роды-всё хорошо.
2011г-самостоятельные роды.
Цикл 26 дней,регулярный.
апрель 2004 года-лапороскопия,резекция правого яичника.Разрыв кисты яичника(по гистологии киста жёлтого тела),внутрибрюшное кровотечение.Несколько раз(5) было воспаление яичников-лечили стационарно.
После операции начались проблемы,которые которые проявляются следующим образом:
преиодически тянет,прорезывает в области оперированного яичника.За 2 дня до овуляции и в день овуляции(отслежено неоднократно по тестам)начинает болеть правый яичник,тянет низ живота,отдаёт в поясницу,так же боль отдаёт в кишечник,больно сидеть,наступать полностью на ногу,а вот если на мысочках ходить-то не болит так.После овуляции боль эта проходит и до наступления менструации немного тянет в правом яичнике.Обращалась в такие моменты в скорую помощь-в больницу-узи+осмотр,диагноз:апоплекися яичника болевая форма,овуляторный синдром.3 дня постельного режима+обезболивающие и домой.Потом врач в женской консультации назначил в каждую середину цикла использовать свечи с диклофенаком-толку мало.На всех осмотрах и узи:матка в загибе кзади-вывести вручную не получается,правый яичник подтянут к телу матки.В итоге сказали:надо беременеть и всё потом пройдёт.Забеременела-болей таких не было.Роды октябрь 2011 год,цикл не мог утановиться,через 6 недель после родов начинаются месячные-10 прокладок за один день+головокружение и тошнота- срочно еду в роддом к акушеру который принимал роды-по узи всё чисто-делает гемостаз регивидоном,прекращаю кормить ребёнка грудью.Пару месяцев всё нормально и опять в течение 1 месяца мажет(по 1-2 прокладки в сутки),обращалась в женскую консультацию-сказали это шейка мажет эрозия-прижги во время мазни,не помогло,обратилась в больницу-опять сказали ерунда и домой,в итоге опять обратилась к акушеру в роддом-осмотр+узи=гормональный гемостаз регивидоном.С тех пор цикл восстановился полностью,но опять начался овуляторный синдром.Гинеколог сказал:надо пить гормональные таблетки,на вопрос какие именнно был получен ответ:надо пробывать,а там какие подойдут.С таким подходом я отказалась их принимать.Через неделю поеду к акушеру гинекологу в роддом,записалась на приём,хочу чтобы он мне подобрал гормональные контрацептивы которые уберут ОС.Буду очень благодарна,если вы ответите на несколько вопросов:
1-какие анализы необходимо сдать чтобы была правильно подобрана гормональная терапия и узнать можно ли мне вообще их применять(ведь очень много побочек)?
2-Почему всегда болит именно оперированный яичник во время овуляции и каждый цикл?(ведь овуляция не всегда в нём проходит).
3-Почему вообще прорезывает периодически он не зависимо от цикла,могут ли это быть спайки?
Аппендицит удалён (полостная операция)2010 год.Выписки и анализы которые сделаны во время (кровотечений прилагаю).
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Гормоны сданы в первую половину цикла+пролактин всё в норме.(остались результаты у врача).Дюфасто доктор сказал не пить-так как цикл восстановился.

DrTatyana
19.01.2013, 10:40
Боли могут быть связаны как с овуляцией, так и с спаечным процессом или проблемами со стулом

Nataliya2209
27.03.2013, 01:06
Большое спасибо вам за ответ.Извините за беспокойство,но попала в тупик небольшой.Рези в правом паху продолжаются,прям чётко где шов от аппендицита-внутри там.Поход к хирургу ничего не дал,осмотр и пальпация:острой паталогии не выявлено.Гинеколог тоже разводит руками,на осмотре на кресле говорит что правый яичник нормальный,говорит что только матка сильно в спайках зажата.Овуляторный синдром подтверждён,но гинеколога удивляет что и вдругие дни цикла тоже бок режит..Одним словом все разводят руками,а я уже не могу обезболивающие пить,я так желудок себе быстрее посажу.Может вы как то мне подскажете или посоветуете что дальше делать.


DrTatyana
27.03.2013, 05:34
реально есть три варианта

1 - операция лапароскопия по пободу болей
2 - монофазные КОК для блокирования овуляции
3 - НПВС для обесзоливания в виде ректальных свечей в комбинации с парацетамолом - правильно подобранная обезболивающая терапия

Nataliya2209
27.03.2013, 09:46
Спасибо вам огромное,если я вас правильно поняла,то всётаки причину искать по гинекологии более подробно?

Nataliya2209
12.04.2013, 19:33
Доброго времени суток,продолжаются жалобы на периодические боли в правом паху.Обратившись за помощью в поликлинику на данный момент следующая ситуация:
1.Была консультация проктолога-была назначина ректороманоскопия,осмотр был не долгий и не глубокий, в заключении:долихосигма(вот только до этого места дошёл),и небольшая атония,как он сказал ленивый кишечник.Сказал что колоноскопия по его мнению не требуется и "скорее всего"это спайки болят.
Консультация хирурга.
2.Была у хирурга-пропальпировал и сказал:никаких объёмных образований не чувствую,"скорее всего спайки".Консультация гинеколога.
3.Вчера была у гинеколога:
Осмотр на кресле:шейка матки чистая,не эрозированна,матка N размеров,придатки не увеличены,справа болезнн.Далее врач мне объясняла:матка в фиксированном загибе кзади,вывести её не получается(мне очень больно сразу),правый яичник подтянут к матке.Далее при пальпации прощупывала то место где наиболее сильно болит и сказала-это кишечник,а именно:матка в загибе из-за спаек,яичник правый подтянут к матке тоже спайками и часть кишки в спайках и ими притянута тоже к яичнику.(простите за такой сумбур).Поставила диагноз:2х.сторонний хронический аднексит вне стадии обострения,спаечный процесс М/Т,гиперплазия эндометрия под вопросом-из-за выписки в первом моём сообщение вам.
Было назначено следующее обследование:
1.ОАК,Биохимия крови,Торч,Коагулограмма,гормоны щитовидной железы,тестостерон и прогестерон в конце цикла(21-24 день),остальные гормоны на 5-7 день цикла.Так же назначила на онкомаркёры,железо и чего то ещё.
2.Взят мазок на флору,цитология,инфекции.
3.На 5-8 день цикла узи.

Назначения
1.Подбор или КОК или спираль"Мирена"-скажет что лучше после всех результатов анализов и узи.
2.Назначила мне тампоны их надо в аптеке заказать,простите за качество,но сама списать не смогу(сказала от спаек):
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
3.Узи на низ живота с лидазой.
4.Аллое по 2,0 в/м 10 дней
5.Натрия тиосульфат 30%-10,0 на физ.растворе 0,9%-10,0-В/В -10 дней.

Результаты выложу по мере готовности.
Буду благодарна,если вы как то прокомментируете данную ситуацию,обследование и назначения.Что стоит,а что не стоит делать,а то мне кажется что слишком много всего и очень смущает слышать "скорее всего это спайки".


Nataliya2209
18.04.2013, 13:14
Добрый день,подскажите пожалуйста насколько опасно и что надо делать дальше?
позвонил гинеколог и сказал:на данный момент пришёл пришли плохие мазки,а именно мазок на флору много лейкоцитов,а мазок на онкоцитологию:пролиферация железистого эпителия без атипии.Сказала подождём результаты остальных анализов и на следующей недели к ней придти на приём.Как только будут все результаты на руках я тут выложу.

Nataliya2209
23.04.2013, 15:52
Получила результаты на руки.ОАК,Биохимия в норме.Единственное в биохимии щелочная фосфотаза понижена-результат 37 при норме 45-129.
Коагулограмма -норма.
ТТГ,Т4,Анти ТГ,Анти ТПО-норма.
на 21 день цикла сдавала:
Прогестерон 18
Тестостерон 0,264
(доктор сказала норма,остальные гормоны сдам на 7 день цикла).
Онкомаркёры:
19-9, 125, 15-3,РЭА,DHEA-S-норма.
Мазок на Уреаплазму и Микоплазму-отрицательно.
ТОРЧ крови:
Предыдущие.
09.02.2012
Chlamydia trachomatis IgA-15,81 отрицательно до 9.
Chlamydia trachomatis IgG.-3,09 отрицательно до 9.

06.03.2012г.
Сhlamydia trachomatis IgA-сильноположительный титр 1/80
Chlamydia trachomatis IgG.-сильноположительный титр 1/160
Chlamydia trachomatis IgM-отрицательно.
30.03.2012г.
Chlamydia trachomatis IgA-37,26 отрицательно до 9.
Chlamydia trachomatis IgG.-7,61 отрицательно до 9.
При этом сдавала тогда мазок на ПЦР-хламидии отрицательно было-не лечили.
СЕЙЧАС:
Chlamydia trachomatis IgA-17,78 отрицательно до 9.
Chlamydia trachomatis IgG.-9,49 отрицательно до 9.
пцр на хламидии не делали.
Ещё Хеликобактер пилори А-3,41-отр.до 0,8.
Хеликобактер пилори G-191-отр.до 16.
ВИЧ,гепатиты,сифилис-не обнаружено.
Мазок на цитологию:соскоб получен экзоцервикс,эндоцервикс.
Слизи в пр-те много.
Соответствует:Пролиферации железистого эпителия,воспалительному процессу слизистой оболочки(вагинит).
Очень неразборчиво написано от руки-Др.обильн.палочк.

Послезавтра иду на узи.
Разрешите задать вопросы:
1.Надо сдавать мазок на хламидии пцр?
Доктор настаивает на лечении хламидиоза меня и мужа,не зависимо от результата пцр,сказала всёравно надо лечить.Мужа ничего не беспокоит,у меня небольшое колличество белей с кислым запахом постоянно,когда то больше когда меньше-без зуда.
Мне прописала сумамед 1 грамм в неделю-3 недели(мужу тоже),сказала заодно и пролечим хеликобактер этим.
Метронидазол по 500 *2 раза в день-10 дней.
Свечи гексикон 10 дней.

Nataliya2209
30.04.2013, 19:31
Уважаемые специалисты,никакого лечения пока не начинала,т.к гинеколог взял мазок на флору с чувствительностью к АБ.Возможно вы прокоментируете её назначения выше?


DrTatyana
08.05.2013, 22:18
сдайте ПЦР - если отриц - то лечение не нужно

назначенная терапия избыточна - достаточно тольок 1 грамма азитромицина - этотпишу на всякий случай

Nataliya2209
15.05.2013, 15:19
Здравствуйте, ПЦР на ламидии-отрицательно.Посев на фолору урогенитального тракта высеяло:
streptococcus viridans-а-гемолитические 10 в 5 степени.
escherichia coli 10 в 5 степени
Bacillus spp 10 в 6 степени

Вопрос надо ли пролечивать что то?

DrTatyana
15.05.2013, 20:50
жалобы сейчас есть?


Nataliya2209
15.05.2013, 20:57
Неприятных ощущений(зуд и т.д) нет,но есть выделения белого-серого цвета ,когда много,когда меньше,но они постоянные.

DrTatyana
16.05.2013, 07:06
тогда лечить вагинальными препаратами

Можно пока начать принимать кок и понаблюдать характер боли

Nataliya2209
17.05.2013, 00:29
Гинеколог назначил свечи Бетадин по 1 шт*2 раза в день-14 дней.Ещё не начинала лечения,буду благодарна если вы прокомментируете данное назначение.Что касается КОК на выбор преддложили или Ярину или Логест,а вот что лучше я не знаю.


DrTatyana
17.05.2013, 07:59
нормальное назначение

если с кожей проблемы - предпочтительнее ярина

Nataliya2209
17.05.2013, 12:21
Спасибо большое,тогда сначала свечи и со следующего цикла начну Ярину!

Nataliya2209
02.06.2013, 00:19
Доброго времени суток,прошу прощения за беспокойство,но очному гинекологу не могу задать интересубщие вопросы,так как он сейчас в отпуске,буду благодарна за вашу помощь!:ax:
Ситуация следующая:на данный момент применяю свечи Бетадин-1 утром,вторая на ночь,пока получается всего 4 суток.Выделения остаются,бело-серого цвета,стали только иметь как бы творожистую консистенцую(может так свечи действуют не знаю),неприятных ощущений нет-не жжёт и т.д. Разрешите вопросы:
1.Через какое время должны прекратиться такие выделения при успешном лечении или ещё рано говорить,надо чтобы 14 дней прошло?
2.Может нужно добавить спринцивание для лучшего эффета(ромашка или ещё что то),если да,то когда и что посоветуете?
3.Я ведь правильно понимаю,что пока курс лечения интимная жизнь запрещена?
4.После курса Бетадина нужно как то восстанавливать флору влагалища или нет?Ацилакт свечи или ещё что то....
5.Я допустила ошибку и начала свечи применять не сразу после менструации,поэтому возможно получится так,что не смогу успеть 14 дней свечи до начала следующего цикла,как мне лучше поступить в этой ситуации?
6.Надо ли делать какие то мазки после курса лечения?

Извините за такое колличество вопросов,просто не хочется из-за каждой мелочи вас тревожить!


Nataliya2209
07.06.2013, 23:28
Здравствуйте,образовалась спорная ситуация,очень важно Ваше мнение!Вчера утром после очередной свечи стало очень жечь,выделения так и остались белого цвета густые кремообразные и с кислым запахом,и как бы из этого ещё налёт на стенке влагалища который снимается как плёнка(осмотр был-слова гинеколога) и последние несколько дней дискомфорт и небольшая периодически боль в правом паху ближе к ноге-где лимфоузлы.Они у меня всегда хорошо прощупывались.При нажатии немного болезненные.Температура нормальная. С левой стороны не беспокоят и не беспокоили никогда.Обратилась к гинекологу по месту жительства.Осмотр гинеколом:выделения+Л/У-остальное в норме.Сама посмотрела меня на узи-без трансвагинального датчика.По гинекологии сказала всё нормально-даже не стала расписывать УЗИ,просто написано:без патологии,стала смотреть Л/У,есть записи:

В области паховой складки справа определяются лимфаузлы,размером:0,61 см,0,77 см,1,32 см.
В области паховой складки слева определяются лимфаузлы,размером:0,75 см,0,86 см.
Форма Л/У:овальная,соотношение П/ПЗ-1/2
Возможности дифференциации составных частей лимфатическиого узла:да
Толщина(ширина)изображения сердцевины лимфатического узла:нормальная
Эхогеннность сердцевины:высокая
Расположение сердцевины:немного смещена
Толщина коры Л/У:нормальная
Эхогенность коры Л/У-анэхогенная
Внутренняя структура Л/У:нормальная
Степень дифференциации Л/У среди окружающих тканей:хорошая
В остальных зонах Л/У не визуализируются,область их без особенностей.

Диагноз: УЗ признаки хронического лимфоаденита(?) паховой области.
Рекомендовано:осмотр хирургом,АБ терапия?-насчёт выделений сказала:свечи не надо больше,если они не помогли,значит это твоя особенность такая.А вот АБ хорошо было бы...

Осмотр хирургом,пишу его слова:да,один Л/У немного больше чем остальные справа,немного болезненный при пальпации,кожа чистая,не воспалена.Я не вижу лимфоаденита,всё в пределах допутимых норм,такое встречается у многих женщин,особенно если есть какие то проблемы"по женски".Никакой АБ не надо!

Ушла я домой в некоторых сомнениях,можно я вам вопросы задам:
1.Надо ли дальше искать причину выделений?
2.Лимфоаденопатия есть или всё в пределах нормы и не надо никаких АБ?
Спасибо!:ax:

DrTatyana
08.06.2013, 05:34
если на бетадин такая реакция - отмените его
купите свечи с метронидазолом - флагил или иные курс 10 дней

Nataliya2209
08.06.2013, 18:42
Большое вам спасибо за помощь!:ax:

свечи с метронидазолом - Флагил или иные курс 10 дней
У меня через 3 дня начнётся новый цикл и сразу как закончится менструация начну эти свечи применять.Только в инструкции написано 2 варианта приёма:
1 вариант -1 утром,1 на ночь.
2 вариант -1 на ночь.
Мне сколько надо свечей в день?


DrTatyana
10.06.2013, 19:42
достаточно 1 на ночь

Nataliya2209
09.09.2013, 02:32
Доброго времени суток DrTatyana!Извините,что в очередной раз поднимаю проблему с болями в правой стороне паха.Боюсь ,что без вас и данного форума,я не смогу разобраться с этой проблемой.Все мои обращения к врачам не приносят результата,а боли очень сильно снижают качество моей жизни.Пожалуйста,я вас очень сильно прошу,помогите мне,если надо я сделаю платно посоветованные вами обследования-узи,анализы,мрт или что ещё надо,может нужно обратиться к другим специалистам.Если на данном форуме есть доктор,который работает в Москве,готова подъехать в реальном времени.Если потребуется я на все вопросы отвечу,вы только скажите что мне надо сделать.Относительно болей всё есть в данной теме на первой странице.:(
Что могу добавить к ранее написанному-данные боли не только в середину цикла,могут быть пульсирующими,простреливающими,тянущими и по интенсивности тоже по разному.Просто в середину цикла они более сильные несколько дней.В осоновном они сильно дают о себе знать при движении,тоесть при изменения положения тела,в покое не так сильно.По ночам я от этих болей не просыпаюсь,тоесть ощущаю их приемущественно когда не сплю.В последнее время боль в паху начала "отдавать".Я постараюсь более наглядно объяснить.(фото из интернета,не мои).Боль отдаёт так же в прямую кишку и влагалище прорезывает.При половой близости тоже начинает болеть правый пах,правда не всегда,поэтому секса практически нет,появились проблемы с мужем из-за этого.
Зелёная линия-шов от аппендицита полостная(резекция тоже была правого яичникано лапороскопия ),основная боль какраз в этом месте всегда,+-1,5см.
Синие точки-это боль которая в последнее время сопрвождает-"отдаёт туда"
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Так же очень давно болит поясница при перемене тела-крестец и одна точка и тоже всё с правой стороны,при нажатии на неё боль вообще резкая.Ставили остеохондроз и коогда очень сильно болело,то Ишиас.А так боли постоянные в этой области,но когда начинает болеть правый пах,то боль тоже сразу начинает отдавать в поясницу и именно в эти места.Поэтому не знаю есть взаимосвязь или нет.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Что касается моих обращений к врачам-гинеколог,хирург,проктолог как толко узнают что были операции сразу говорят-это спайки,так как других паталогий при пальпации явных в этом месте не находят.Говорила с хирургом,веренее с двумя в поликлинике насчёт диагностической лапороскопии для установки точного диагноза,на что получила ответ-не вижу повода для неё никакой,подумаешь болит,темболее давно,значит терпимо и ничего серьёзного,иначе уже давно бы узнали точную причину.Просила направление в консультативный центр к оперирующему хирургу при больнице для консультации-тоже не дают.С гинекологом тоже самое,только меня она напраляет потом к хирургу.И мало того,мне гинеколог сказла не пить КОК в итоге,обосновав это тем-цикл регулярный,гормональный фон по анализам крови идеальный,говорит что не видет смысла в их назначении ,так как нет нужности применения ими мной.Плюс я ещё курю сигареты и отказаться от них для меня очень проблематично к сожалению.
Во время овуляции применяю свечи диклофенак 100 для уменьшения боли.
В другое время цикла при более сильных болях применяю нурофен или анальгин+ношпа в таблетках.Но как правило боли просто перетерпливаю.Я уже привыкла к этой боли.
Если бы эта боль не вносила такие сильные коррективы в мою жизнь,может и дальше бы терпела.Но уже и на брак с мужем начинает сказываться.Нет нормальной полноценной жизни.
Я уже и не знаю ,что дальше делать и к кому обращаться,чтобы хоть как то прояснить ситуацию,замкнутый круг.Очень надеюсь на вашу помощь,спасибо за понимание.


IrinaSerg
09.09.2013, 14:34
Обратитесь на консультацию к неврологу для исключения дорсопатии.

Nataliya2209
09.09.2013, 17:19
IrinaSerg спасибо за внимание!Относительно невролога и вообще поясницы:
У меня была родовая травма,подвывих тазобедренных суставов,стояла на учёте у ортопеда в спец.поликлинике на ст.м.Маяковская.Знаю точно одно с 6 месяцев и до 1 года я была в гипсовых распорках-больше у меня нет никакой информации,мама умерла,отца нет.Тоесть больше я никогда не посещала ортопеда с данным вопросом.Боли связанные с поясницей появились первый раз 2001 году,сразу после первых моих родов.Стабильно 3-4 раза в год у меня резко скрючивало спину примерно на неделю,потом отпускало. Эти обострения у меня досих пор бывают.Но последние 4 года между обострениями поясница постоянно болит-не сильно,а вот только где "точка"нарисована была.Обращалась с данным вопросом к 2м неврологам у себя в поликлинике,за это время по карте написаны такие диагнозы-дорсопатия,воспаление корешков крестцовой системы,ишиас,остеохондроз.Были визуальные осмотры,не снимков не мрт не назначали.При обострении несколько раз назначали местно на поясницу мази НПВС,витамины группы Б,Мидокалм,найз.Один раз дали направление к мануальному терапевту,после первого сеанса я вообще слегла на 10 дней,не могла повернуться как болела поясница,таких болей никогда в жизни не было.Естественно больше я не ходила к нему.Да и к неврологам тоже не обращалась,так как нового ничего не назначают.ЗНесколько раз говорила про боли и рези в паху,но они сразу отвечали что это уже не по их части и отпраляли опять же к гинекологу,хирургу и т.д.

Nataliya2209
09.09.2013, 17:46
Простите добавлю ещё информацию,так же меня фиброзно-кистозная мастопатия,такой диагноз поставлен маммологом,на основании осмотра+узи +жалоб.С момента овуляции и до начала менструации болит грудь,набухает и как бы небольшими уплотнениями(дольки).С наступлением менструации на 2ой день цикла,все эти неприятные ощущения исчезают,до следующей овуляции.Лечение назначалось только 1 раз и то давно-Прожестожель с серидины цикла и до менструации,мастодинон в каплях-на 3 месяца.Особого результата и не было от этого лечения,возможно боль немного меньше была.Маммографию ни разу не назначалась,у меня маленькая грудь-в лучшем случае 1 размер.Последнее узи груди 1,5 года назад.

Nataliya2209
30.11.2013, 17:54
Разрешите восполнить информацию,так как была у невролога-поставили диагноз сколиз,миофасциальный синдром.НО боль в паху сказали искать не по части неврологии.Искать причину или по гинекологии или по части кишечника.Так как диагностическую лапороскопию мне делать не видят показаний,а колоноскопию проктолог отказался делать,ссылаясь на спаечный процесс.
Разрешите вопрос:
Может мне стоит сделать МРТ малого таза?
Прочитав информацию я так понимаю,что оно может показать наличие спаек и другие заболевания женской репродуктивной системы,если таковые есть.А вот будет ли видна на нём часть кишечника(слепая кишка) или нет я не знаю.

Nataliya2209
12.12.2013, 18:47
Доброго времения суток DrTatyana!:ax:
Напомню,женщина 30 лет,рост 168,вес 53кг. Б-3,А-1,Р-2.Цикл 26 дней,регулярный.
Опять последнее время появились обильные кремообразные белые выделения,иногда бывают с хлопьями-крупинками,стенка влагалища покрыта белой плёнкой(осмотр гинеколога),запах кислый,иногда бывает жжение,но не сильное.Половой партнёр 1,метод предохранения-презерватив.Боли в правом боку периодически так и продолжают тревожить.
Была сегодня у гинеколога на приёме,к сожалению никак раньше не могла обратиться,очень трудная семейная ситуация сейчас,не с кем оставить 2х летнего ребёнка вообще.
Осмотр на кресле-без патологии,не считая выделений.Матка в фиксированном загибе кзади,небольшая боль в проекции правого яичника при пальпации,шейка-N.
УЗИ трансвагинально-7ой день цикла.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Так же взяты мазки:ПЦР на ИППП и бакпосев кажется,не буду обманывать точно не помню какие,через неделю будут результаты я выложу тут.
Пока гинеколог сказала,что очень выражено расширение вен малого таза,преимущественно справа и сказала что это очень плохо.Назначила пить Детралекс по 1т*2 раза в день-2месяца.Такие курсы пропивать 2 раза в год.Так же назначила свечи с Лонгидазой и тоже курсами 2 раза в год.Остальное лечение по результатам мазков.Про боли справа опять же непонятна причина,сказала возможно спайки.
Разрешите уточнить у вас про назначения:
1.Нужно ли применять Детралекс и свечи с Лонгидазой?
2.Нужно ли как то лечить расширение вен малого таза и насколько это опасно вообще?
Спасибо большое!

Nataliya2209
19.12.2013, 20:26
Доброго времени суток,получила результаты анализов:
1.Посев урогенитального тракта на микрофлору с чувствительностью к АБ.
Результат:Бактериальные возбудители не выявлены,грибы рода Candida не обнаружены.
2.Скрининговое исследование биоценоза урогенитального тракта.
Результат:
Общая бактериальная масса 10*7.1
Нормофлора-Lactobacterium spp 10*7.2
Облигально-анаэробные микроорганизмы- Gardnerella vaginalis/ Prevotella bivia/ Porphyromonas spp.-10*3.9
Микоплазмы-не обнаружено
Дрожжеподобные грибы-не обнаружено
зппп-12шт,тоже не обнаружены.

Гинеколог сказал что всё в норме по анализам и лечения не требуется,те выделения которые у меня -это тоже особенность моего организма,только Детралекс от варикозного расширения вен малого таза по узи.Разрешите уточнить у вас:
1-По анализам и узи действительно всё в норме и такие обильные выделения могут быть нормой?
2-Детралекс надо или не надо принимать?
Спасибо.

Nataliya2209
17.12.2015, 19:54
Доброго времени суток.Очень нуждаюсь в вашей помощи,не откажите,если это возможно.
Новую тему не стала создавать,если я не права,прошу извинить,не знала как лучше поступить.

Женщина 32 года,рост 168 см,вес 55 кг.Телосложение астеническое(на диетах никогда не сидела),проблем с избыточным ростом волос нет,кожа сухая,нет и не было склонности к кожным высыпаниям (угри и т.д).
Беременности 3, аборт 1,роды:2001,2011.
2004г-лапароскопия,резекция правого яичника,разрыв кисты жёлтого тела(гистология),внутрибрюшное кровотечение.
Несколько раз было воспаление яичников-лечили стационарно.
Пролеченный хламидиоз(ИФА показывало неоднократно титры G,A,ПЦР отрицательно,обнаружено случайно).
2012 год-наботова киста,эрозия ШМ-удалено Сургитрон.Кровотечение(дисфункция)-гормональный гемостаз.
Метод предохранения презерватив.
Менструации с 13 лет,цикл 26 дней чётко,менструация 5 дней-никогда не были обильными и без боли.
После резекции в 2004г-ощущаю овуляторный синдром.
Последний осмотр гинекологом в январе 2015 год:узи,осмотр на кресле-норма,мазки на ИППП ПЦР,Бакпосев-отрицательно,нормофлора.

Жалобы:
Последниие 6 циклов менструации стали более скудными ,при этом задержек нет,длительность так же 5 дней,но стали более болезненными.Очень начало снижаться либидо,последние 2 месяца вообще отсутствует какое-либо желание(никогда такого не было со мной).В некоторые циклы присутствует ПМС(нагрубание груди,нервозность)-с наступлением менструации всё проходит.

Последняя менструация с 15 декабря(сегодня 3 день)-очень скудная менструация вообще,на день 1 прокладка и то только середина заполнена,ночью вообще прокладка чистая.При этом выделения как обычно:именно кровь,а не коричневая мазня,сгустков и т.д нет.Болит над лоном по центру(матка),но боль мышечная и только при резких движениях( похожа на:когда пресс перекачаешь такая же боль).Нагрузок физических не было и такая боль именно в "матке".Сделала тест на беременность на всякий случай-отрицательно,"осечек"не было в плане интима.

Записалась на 23 декабря к гинекологу в женскую консультацию(раньше нет записи),планирую самовольно сделать узи 21 декабря(7 ой день цикла)-чтобы не идти с"пустыми руками "к врачу.Ранее у этого гинеколога не была,из-за реорганизации в здравоохранении мой врач ,который меня всегда наблюдал уволилась.Так как я не знаю чего ожидать от нового доктора и неоднократно сталкивалась с "гипердиагностикой и другими проблемами" хотела бы вам задать несколько вопросов:
1.Надо ли мне сделать узи ?
2.Есть какой то план обследования для выяснения данной проблемы ,если есть,не могли бы вы подсказать какой?
3.Нужно ли вообще разбираться с этой проблемой или это может быть вариантом нормы.
4.На будующее для себя:как часто вообще женщина должна посещать гинеколога(если нет проблем) и какие обследования должна проходить?(мазки-осмотр-узи).Я просто обычно обращаюсь к гинекологам,если какие то проблемы,а слышала надо периодически посещать вообще.

Спасибо большое и прошу прощения,если много лишней информации написала-не знаю что важно.
ПС:сейчас лечу анемию, гемоглобин 114-Тардиферон 1 в сутки+ 300мг.витамин С.

DrTatyana
18.12.2015, 02:38
1 да
2 после осмотра и УЗИ наверное стоит сдать ТТГ и пролактин, ФСГ на 2-3 дни цикла
3 может быть вариантом нормы
4 1 раз в год даже без жалоб

Nataliya2209
20.12.2015, 13:16
DrTatyana спасибо вам большое за помощь.
В итоге менструация была 4 дня ,ночью не было вообще,днём чуть чуть.Сегодня 6-ой день цикла,сходила в мед.центр на узи,так как завтра узи малого таза там не делают.Как оказалось в итоге,узи делает сама гинеколог,она же меня и осмотрела на кресле.

Осмотр:
Наружные половые органы развиты правильно,оволосение по женскому типу.Влагалище ёмкое.Шейка матки цилиндрическая,не эрозирована,наружный зев закрыт.Тело матки отклонено кзади,плотное,подвижное безболезненное.Придатки справа:не увеличены,безболезненные.Придатки слева:не увеличены,безболезненные.Своды влагалища глубокие,выделения слизистые.

Узи внутренних женских половых органов:ТВ осмотр.
Матка в малом тазу:отклонена кзади.
Контуры ровные чёткие.Длина 52 мм,передне-задний 38 мм,ширина 44 мм.миометрий нормальной эхогенности,гомогенный.М ЭХО-6 мм,контур ровный,содержимое однородное.
Яичник справа:расположен вдоль ребра матки.В размерах не увеличен: 26×18 мм.Фоликулярный аппарат без особенностей.
Яичник слева:расположен типично.В размерах не увеличен: 28×19 мм.Фоликулярный аппарат без особенностей.
Маточные трубы с обеих сторон не виз-ся.
Свободная жидкость в малом тазу:скудное кол-во.
Эхо-картина без структурных изменений.

Диагноз:Дисфункция яичников репродуктивного периода.
Рекомендовано:гормональный статус с дальнейшей консультацией гинекологом.
Консультация невролога,обследование пояснично-крестцового отдела позвоночника на предмет грыжи,корешковый синдром?(периодические боли в поясничной области с иррадиацией в паховую область и ногу).

Так же взяли кровь из вены,гинеколог хотела посмотреть нет ли воспаления и что с гемоглобином(4 недели приёма Тардиферона,гемоглобин был 114).
Гемоглобин 128г/л
Эритроциты 3,73
MCH 34,3
Тромбоциты 251
Лейкоциты 8,3
Гематокрит 35,6
MCV 95,4
MCHC 360,0
RDW 12,8
MPV 9
PDW 11
GRA 4
GRA% 46
LYM 4
LYM % 49
MID 1
MID% 5,5
Рекомендовано:продолжить приём Тардиферона с витамином С -3 месяца,контроль ОАК.

23 пойду в женскую консультацию по записи,попрошу направление на анализы про которые вы писали выше.

Nataliya2209
29.10.2016, 12:17
Здравствуйте DrTatyana.
Пожалуйста,помогите разобраться в сложивщейся ситуации.
Женщина 33 года,рост 168,вес 56 кг.
Жалобы:
Скудные менструации,продолжительность 3 дня,очень снижено либидо.

Цикл регулярный 26 дней ровно,всегда была менструация 5-6 дней:первые 3 дня обильно,2 дня чуть-чуть,1 день мазня.Последний год менструация началась уменьшаться по колличеству выделений и колличество дней постепенно тоже стало уменьшаться.
Последние 5 циклов вообще менструация одно название,при этом в предыдущем цикле очень сильные были боли,которые не снимались до конца обезболивающими.Я обращалась к нескольким гинекологам за это время,просила направления на гормоны анализы,но врачи категоричны:нет оснований на обследование гормонального статуса.Осмотр на кресле в норме всегда,узи тоже в норме.Я уже и не знаю что делать и где найти вменяемого врача,который обратил бы внимание на мою проблему и помог с ней разобраться.Я понимаю конечно,что есть такой момент как"варант нормы",но это можно только утверждать после обследования,в которое входит не только узи ведь,но врачи ничего не назначают больше.Замкнутый круг получается.
Пример:
Последняя менструация 26-28 октября.
26 ночь -1 прокладка и то центр/день 1 прокладка.
27 ночь-1 прокладка тоже только центр/день 1 прокладка.
28 ночь-прокладка чистая,день 1 прокладка центр.
И всё закончилось,идеальная чистота без мазни даже.Это никак не норма для меня.
Либидо не то что понижено,а желания интима вообще нет никакого.
При этом психоэмоциональное состояние нормальное,никаких стрессов и депрессий,ничем не болела за это время,никаких лекарств и ОК не принимала.

ПС:в 2009 году была обнаружена микроаденома гипофиза-случайная находка,гормоны все были в норме.В 2012 году повторно сделали МРТ , тоже микроаденома 3 мм,гормоны все в норме были-случайная находка.
Для чего МРТ делали?После родов в 2011 году были проблемы с восстановлением цикла-кровотечение/делали гормональный гемостаз,врач для "перестраховки" и решил проверить,но все гормоны были в норме,поэтому на этом тему и закрыли.


Сейчас записалась в ЖК на 5 ноября,но опять же я не знаю,чем закончится поход к врачу,вот и хотела попросить вашего профессионального совета/мнения:
Какие всё таки обследования нужны в моей ситуации?
Если потребуется я сдам все анализы в платной лаборатории ,если мне опять не назначат или откажут в поликлинике...

Большое спасибо.
На всякий случай решила прикрепить МРТ от 2009 года(первое самое)-мало ли всё таки возможна взаимосвязь.И последний осмотр гинеколога-в предыдущие месячные обратилась к гинекологу при больнице,так как были сильные боли и обезболивающие не помогали никакие.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Nataliya2209
29.10.2016, 12:33
Разрешите ещё добавить 1 момент,не знаю что уже важно,а что нет.
В 2004 году была резекция правого яичника/разрыв кисты желтого тела,внутрибрюшное кровотечение.С тех пор периодически боли в правом паху,овуляцию ощущаю всегда.Я писала тут ранее в теме про эту проблему.В итоге как выяснили врачи(сошлись на мнениии):эти боли связаны из-за спаек +расположение кишечника.Матка всегда кзади и "не могут вывести"её при осмотре-боль,правый яичник тоже плотно к матке,а там же по снимку и пальпации ещё и впритык дополнительная петля сигмовидной кишки.Как говорят гинекологи:все кишки в малом тазу лежат.Ничего предпринимать не надо,просто следить за питанием,чтобы не было проблем со стулом .

ЗДЕСЬ БЫЛ МОДЕРАТОР

Nataliya2209
31.10.2016, 02:39
Смогла найти гинеколога ,который принимал у меня роды и так же лечил меня-кровотечение/гормональный гемостаз в 2012 году.
Сказал перед приёмом к нему и чтобы разобраться с проблемой необходимо следующее:
1.гормоны сдать 2 раза за один цикл,первый раз с 3-5 менструации/второй раз с 22-24 день цикла.
ФСГ,ЛГ,пролактин,тестостерон,эстрадиол,ДГА,ДГА-С.
2.Узи щитовидной железы + ТТГ, Т4 свободный.
3.Узи скрининг малого таза за 1 цикл 3 раза.
1-с 5 по 7 день цикла.
2-с 12 по 15 день цикла.
3-с 23 по 25 день цикла.
На словах:хочу отследить рост эндометрия/овуляция/жёлтое тело.
4.Анализ крови на кортизол.

Уважаемые врачи,если это действительно всё нужно,я конечно же сделаю и сдам,но есть сомнения если честно.
1.Я прочитала "Тиронет" и чётко поняла,что для начала нужно всего лишь сделать ТТГ и уже только в случае повышения/понижения его,нужно будет "глубже смотреть и остальные гормоны щитовидки и узи и т.д".
2.ЧАВО по гормонам гинекологии к сожалению на форуме не нашла,но почитав в интернете,тоже везде написано,смысла все гормоны и темболее дважды сдавать никакого нет.Их сдают 1 раз,но в разные дни цикла.
3.По узи достаточно и 2 раза за цикл сделать,это на 5-7 день и на 22-24 день.И так будет понятно по 2 узи,была ли овуляция или нет.Если конечно вообще это нужно.
4.Про кортизол вообще не поняла зачем его назначили.

Уважаемые врачи,правильно ли назначена диагностика моей проблемы или что то не так?
Спасибо большое.Извиняюсь за свою "дотошность",но уже хотелось бы понять что происходит с моим организмом,а не ходить по врачам впустую.

Nataliya2209
05.11.2016, 17:36
Здравствуйте,была сегодня на приёме у гинеколога в ЖК.
Выслушав мои жалобы, поставила сразу диагноз СИЯ со словами-у вас ранний климакс...

Осмотр на кресле-всё нормально,шейка чистая,эрозии нет.
Взят мазок+пап-тест.
Назначено обследование:
1.Гормональный профиль на 3/5 день цикла и 22/24 день цикла-какие гормоны не знаю,на руки не дают направление,всё через компьютер.
2.Назначено узи малого таза 3 раза за 1 цикл.
3.Анализ крови на онкомаркеры.
4.Анализ крови на гормоны щитовидной железы+ОАК и ферритин взяла у терапевта.
После получения всех результатов к ней на приём.


У этого гинеколога была первый раз,ничего не говорила о рекомендациях другого гинеколога,всё назначила сама...
Простите пожалуйста,а как можно поставить диагноз ранний климакс без обследования?Или достаточно простого описания проблемы для этого?
Спасибо.

Nataliya2209
26.11.2016, 16:20
Доброго времени суток уважаемые врачи.
У меня есть тема в "гинекологии",но там была другая проблема и чтобы не путать вас,решила создать отдельно.

33 года,рост 167,вес 56,беременностей 3.
2000г.-аборт на сроке 11 нед,осложнение 2х сторонний сальпингоофорит.
2001 г.-самостоятельные роды.
2004 г.-лапороскопия,резекция правого яичника.Разрыв кисты яичника(по гистологии киста жёлтого тела),внутрибрюшное кровотечение.
2011 г.-самостоятельные роды.
2012 г.- 2 кровотечения,2 гормональных гемостаза.Ваккум аспирация с гистологией-пролиферация железистого эпителия. Удаление наботовой кисты,лечение эрозии -сургитрон.


Менструация с 13 лет,цикл 26 дней-регулярный, всегда была менструация 5 дней:первые 2 дня выделения обильные,2 дня нормальные,1 день мазня.
После резекции в 2004 г. Присутствует овуляторный синдром,более выражено проходит когда овуляция в правом яичнике(подтверждено неоднократно узи).Помогают обезболивающие НПВС в это время.
Жалобы:
За последний год ,при сохранении регулярного цикла в 26 дней,менстуация сократилась до 3 дней и стала очень скудной по выделениям.
За целый день-1 прокладка всего уходит,за ночь тоже 1 прокладка(но остаётся или чистой или только центр "грязный").
При этом менструация стала более болезненно проходить,иногда приходится принимать нурофен/кетанов.

Обратилась к гинекологу.Доктор назначил объследование:
1.Узи 3 раза -начало цикла/середина цикла/конец цикла.
2.Гормоны 2 раза -начало цикла/ вторая половина цикла+гормоны щит.железы.

Результаты обследования:
Цикл был- с 26 октября по 21 ноября,менструация 3 дня была с 26.10-28.10 включительно.
05.10.2016(11 день цикла).
Осмотр:
Наружные половые органы развиты правильно.Оволосенение по женскому типу.Влагалище ёмкое.Шейка матки цилиндрическая,не эрозирована,наружный зев закрыт.Тело матки отклонено кзади,не увеличено,плотное, ограничено подвижное,безболезненное.Придатки слева не увеличены,безболезненные.Придатки справа не увеличены,безболезненные.Выделения из половых путей слизистые,умеренные.

УЗИ внутренних женских половых органов:ТВ-УЗИ.
Матка:расположена по срединной линии,контуры ровные,чёткие.Размеры:длина-47 мм,передне-задний-44 мм,ширина 56 мм.
Миометрий:эхогенность средняя,эхоструктура однородная.М-эхо 11 мм,границы чёткие,ровные.
Шейка матки:длина 26 мм,цервикальный канал не расширен.
Левый яичник:расположен типично,с чёткими контурами.Размеры: 30×18 мм,мелкофолликулярный.
Правый яичник:плотно прилежит к ребру матки,с чёткими контурами.Размеры: 30×21 мм,в нём анэхогенная ст-ра до 20 мм-доминантный фолликул.
Маточные трубы с обеих сторон не виз-ся.Свободная жидкость в малом тазу не виз-ся.
Заключение: УЗ-картина жидкостной структуры правого яичника-дом.фолликул.Патологических образований не выявлено.

18.11.2016.(24 день цикла)
Матка:по срединной линии,контуры ровные.Размеры:длина 50.0 мм ; п/з 50.9 мм;ширина 51.4 мм.Полость матки не расширена,не деформирована.
Структура миометрия изменена:м/нож.эхопозитивные глыбчатые включения.
М-ЭХО толщина 12.1 мм;границы нечёткие,контуры ровные,однородное.
Эндометрий соответствует 2 фазе цикла.
Шейка матки обычных размеров,не изменена.
Левый яичник: дл. 34.7 мм, толщ. 18.9 мм,шир.18.9 мм. с фоликуллами до 6,3 мм в диам.Объём 11.0 куб.см.
Правый яичник:дл. 29.6 мм,толщ. 20.8 мм,шир. 21.0 мм-фоликулов нет.Объём 12.7 куб.см. Спайки.
Свободная жидкость -нет.
Патологических образований не выявлено.
Заключение:Спаечный процесс в малом тазу?Аденомиоз?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Анализы в этом же цикле:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Следующий цикл начался 22 ноября(менструация была 4 дня).
26.11.2016(5 день цикла).
Узи органов малого таза.
Матка:58×48×54,контуры чёткие.
Структура миометрия не изменена,однородная,М-ЭХО 7 мм.
Шейка матки :обычных размеров,не изменена,без особенностей.
Правый яичник: 32×16×23,строение б/о, мелкофолликулярный.Яичник плотно прилежит ребру матки.
Левый яичник:30×26×21,строение б/о,мелкофолликулярный.
Маточные трубы не виз-ся.
Заключение:патологических образований в полости малого таза не выявлено,уз.картина соответствует 1 фазе м.ц.

24 ноября сданы гормоны на 3 день цикла-в работе ещё.

Nataliya2209
26.11.2016, 16:38
Моя тема в гинекологии:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Моя тема в гематологии:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
На данный момент принимаю железо×фолиевую кислоту×В12×витамин С×цинк.Не знаю есть ли взаимосвязь,но после начала лечения последние месячные были 4 дня и по выделениям нормальные,не скудные-это первый раз за последний год!

Гинеколог вынесла своё заключение по результатам обследования:
Здорова,такой объём месячных и то,что они идут всего 3 дня в моём случае является нормой.Никакого аденомиоза/эндометриоза у меня нет и "включения и неровность эндометрия"по узи от 18.11.2016 на 24 день тоже является вариантом нормы.

Рекомендовано: продолжить лечение "анемии" ×полноценное питание.
Через неделю подойти за результатами гормонов,которые сейчас ещё в работе и если они все пределах нормы,можно быть спокойной окончательно.

Уважаемые врачи,я очень доверяю вашему профессиональному мнению,пожалуйста,если вас не затруднит,прокомментируйте мою ситуацию.Можно быть уверенной,что в моём случае такие изменения "3 дня менструация и малый объём выделений" является нормой?

Спасибо,с уважением Наталья.

Nataliya2209
06.12.2016, 17:17
Здравствуйте.
Сегодня была у гинеколога,готовы результаты оставшихся анализов.
Доктор сделала заключение по итогам обследования-здорова,гормональный фон не нарушен,инфекций нет.Малый объём менструальных выделений сроком в 3 суток, в моём случае считает физиологической особенностью/нормой.
Но рекомендовала приём Дюфастона сроком на 6 месяцев,с 11 по 25 день цикла.Я спросила врача "зачем/для чего" он мне назначен,если всё хорошо? Ответ дословно:хуже от него точно не будет,он помогает предотвратить многие проблемы,которые могут быть в дальнейшем у большинства женщин.

Уважаемые врачи,пожалуйста подскажите:
1.Менструации в 3 дня и скудные в моём случае можно считать вариантом нормы по итогам обследования?
2.Дюфастон нужно принимать?-есть сомнения,так как не поняла "зачем".

Спасибо большое.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

DrTatyana
13.12.2016, 09:10
с мнением врача согласна, необходимости в дюфастоне не вижу
Не выкладывайте многосичленные фото!!!!

Nataliya2209
13.12.2016, 12:40
Спасибо большое доктор!
Прощу прощения,что нарушила правила форума,пыталась сделать как лучше,чтобы "не в одну кучу" всё -впредь буду внимательнее.
С Уважением,Наталья.

Nataliya2209
18.07.2017, 14:12
Доброго времени суток.
К сожалению ближ.запись к гинекологу в поликлинике только через неделю,разрешите мне вам задать вопрос.
Лечила цистит 5 дней -Нолицин(норфлоксацин),закончила лечение ровно сутки назад.Сегодня с утра началась сильная молочница:жжение,зуд,обильные белёсые выделения с "хлопьями".
Вопрос:
Достаточно будет 1 таблетку Дифлюкана 150 мг. выпить разово и нужны ли параллельно применять вагинальные свечи/крем?
Спасибо большое.

Nataliya2209
12.10.2018, 16:44
Здравствуйте.
Женщина 35 лет.
Цикл 26 дней постоянный, без сбоев, максимум +- 1 день.

1.Последние 2 цикла очень сильно болит грудь, периодически такое было за несколько дней до месячных и с их приходм боль проходила.На этот раз нет, боль такая же, но более сильная во второй половине цикла.
2.Месячные пришли на 7 дней раньше( нонсенс в моём случае) и продолжают идти уже 7 дней сегодня до сих пор. Первые 2 дня слабо было, 5 дней обычно ( не сильно, без сгустков).
Обычно кровотечение 3,4 дня.

Сегодня 7 день цикла получается, записалась к гинекологу на понедельник только.
Сделала самостоятельно УЗИ молочных желёз сегодня, по результатам УЗИ теперь на сл.неделе нужно маммографию сделать и потом уже маммолог только приём.

Подскажите пожалуйста, какая тактика моих действий сейчас должна быть?
Не пойму к кому идти, в каком порядке и какая срочность...
И если я правильно понимаю, то УЗИ по гинекологии надо делать сегодня уже ведь(день цикла), а не ждать приёма у врача?
У меня грудь маленькая(максимум 1 размер), с такими размерами делают маммографию вообще ?
Спасибо.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Nataliya2209
27.11.2018, 22:18
Здравствуйте.
Пожалуйста , разрешите обратиться к вам за консультацией..
Женщина 35 лет.
Цикл 26 дней постоянный, без сбоев, максимум +- 1 день.

Жалобы:
1.Октярь месяц сбой цикла(20 дней получился) : месячные пришли на неделю раньше и шли 12 дней,вместо обычных 5 дней.
Узи на 10 день:
Матка 48×37×38 форма обычная,контур ровный чёткий.М эхо 6мм.
Правый яичник 39×30,без особенностей.
Левый яичник 39×30 мм.Округлая эхогенная структура до 35 мм.

Рекомендация гинеколога: наблюдаем сл.цикл что и как будет.
Мазок на степень чистоты- всё в норме, Пап тест норма.

2.Следующий цикл получился 31 день ( на неделю позже наоборот пришли месячные,но шли 5 дней нормально.Последняя менструация с 7 ноября по 11 ноября.
Сдана кровь на гормоны на 4 день цикла и онкомаркёры.
26 ноября просыраюсь от резкой боли низ живота, сидеть и наступать на ноги при хотьбе невозможно-резко сразу боль низ живота,отдающая в прямую кишку.Промучалась от боли час выпив нурофен,который не помог,вызвала скорую помощь.
Осмотр в приёмном покое :
Узи 20 день цикла :
Матка 50×38×48 всё в норме, м эхо 6 мм.
Правый яичник:25×17 без особенностей.
Левый яичник: 65 ×60 - в проекции яичника анэхогенная овальная структура до 60мм с ровными контурами.
Свободная жидкость в малом тазу в небольшом колличестве( толщина анэхогенной прослойки за маткой до 18 мм).

Осмотр на кресле всё в норме, кроме увеличения левого придатка +болезненность.
Ставят диагноз:апоплексия левого яичника болевая форма , овуляция и отпускают домой с рекомендациями: половой покой,свечи с диклофенаком,наблюдение гинеколога по м.ж.

Сегодня 27 ноября иду в ж.к .
Результат анализа на гормоны утерян "не нашли",врач позвонила в лабораторию и заказала дубликат, должен курьер через 3 дня привезти,единственное сказали что онкомаркёры в норме, а вот сто там по гормонам не сказали ей по телефону.

Что врач рекоменует:
1.Начинать собирать все необходимые документы/анализы на операцию.
2.Узи на 5.7 день цикла.
3.С 14 дня следующего цикла дюфастон 10мг×2 раза в день-10 дней. И так 3 цикла.

Слова врача дословно: начинаем дюфастон со сл.цикла,но есть большой шанс что он не поможет,т.к киста большая и не нравится быстрый рост и на всякий случай начнём собирать всё для плановой операции.

Дополню:вчера дома сделала 2 теста на овуляцию как с больницы вернулась, оба отрицательные.Я много раз ими пользовалась и когда овуляция всегда 2 полоски в теч.2,3 суток есть.А тут чётко 1. Для моего цикла,если брать нормальный в 26 дней у меня овуции всю жизнь ранние на 11.12 день цикла!
Не понимаю как так на 20 день цикла овуляторный синдром в больнице ставят и при этом тесты отрицательные на овуляцию .
Состояние не нравится, боль не проходит, врач не смогла на кресле осмотреть даже- резкая боль до слёз,врач не стала осмотр делать прекратила.
Если лежу- практически нет боли,немного порезывает при движении и всё.Но ходить и сидеть очень больно, сразу резкая боль отдающая в прямую кишку.Пытаюсь больше лежать.

Уважаемые доктора, пожалуйста не могли бы вы подсказать:
1.Назначения дюфастона это правильно?
2.Дюфастон сможет помочь в рассасывании кисты или действительно операцией закончится? Честно очень боюсь разрыва кисты..
3.У меня при овуляции не было такой долгой боли,обычно пару часов сильная и потом уже к минимуму уходит.А сейчас 1,5 суток от начала и не вижу улучшения.

Спасибо.

Nataliya2209
29.11.2018, 20:33
Здравствуйте , обратилась на очный приём к оперирующему хирургу(гинеколог) при больнице.
1.Диагноз:апоплексия яичника болевая форма, киста левого яичника( фоликулярная?жёлтого тела?).
2.Смысла в УЗИ в начале следующего цикла не видит.Предлогает:
Следующий цикл- с 11 дня по 26 день Дюфастон 10мг×2 раза в день- дождаться менструации и тогда только на 5-7 день УЗИ.
3.И всё таки начинать собирать документы для планового оперативного лечения( общий наркоз/лапароскопия),так как шанс конечно есть что рассосётся на Дюфастоне,но не факт...
Если начнёт киста уменьшаться, дюфастон минимум на 3 цикла.
4.Сейчас половой покой, исключить сауны/бани,минимализировать физ.нагрузку.При болях нурофен-при сильной боли скорую помощь.

Сама посмотрела меня на УЗИ :
Тело матки 56×45×50 ,не увеличено,контуры ровные/чёткие,структура миометрия неоднородная, м эхо 9 мм.
Правый яичник не увеличен 26×16.Структура однородна.
Левый яичник увеличен 75×48.Структура неоднородна.Обнаружено анэхогенное жидкостное образование 61×40 мм.
Своды незначительное колличество свободной жидкости.

Уважаемые врачи, можно узнать ваше мнение?
1.Есть шанс что Дюфастон поможет и как лучше с 11 дня цикла или с 14 дня цикла начинать приём?(2 врача разное).
2.В перечень обязательных обследований для операции входит гастроскопия и колоноскопия.Неужели их никак нельзя избежать,процедуры мягко говоря не из приятных.Если гастроскопию я ещё перенесу, а вот колоноскопию не смогу и это я точно знаю, потому что: а) один раз делали и врач сказал ,что очень проблематично бвло и углы резкие и доп.петли и не смог до конца посмотреть из за петель.б) киста которая может лопнуть и так болит то бок и там ведь всё рядом.
Могу ли я отказаться от колоноскопии или нет вариантов?

Спасибо.

Nataliya2209
03.12.2018, 19:07
Разрешите дополнить..Пришли результаты анализов,сданы на 5 день цикла.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])