PDA

Просмотр полной версии : ПРЩЖ, операция Крайля


Veta77
09.01.2013, 20:16
Возраст 63 , пол ж вес 81 рост 155
Узи от 22 06 2012-правая доля 9.4 см3 леая 9 см3 перешеек 3 .0 мм
узел 28*15*18 справа, слева 8 мм
шейные 28*15, 12*8 .,22*10 измененной структуры
Заключение СОлидное образование в правой доле, Кистозное образование в левой доле
Увеличенные измененные шейные лимфоузлы справа.
анализы от 25.06 2012
ТТГ 0.97 (0.24-5.6
Т3-2.9- 2.5-3.9
Т4-0.85 0.61-1.12

31ю07 12- Операция- Тиреоидоктомия Гистология-Леая доля- Диффузно- полиморфно- пластический зоб №2, Правая доля- папиллярный нео, фоллекулярный вариант с участками инвации капсулы

Melnichenko
09.01.2013, 20:26
Ну , во первых это не операция Крайля - а во вторых , в чем вопрос ?
Какая-то очень своеобразная формулировка диагноза , с легким деревенским оттенком, да еще с многочисленными Вашими ошибками ..
ТNM ?Рекомендации ?

Veta77
09.01.2013, 20:34
Классификация ЗНО правой доли ЩЖ Т3N0 M0
08/10/2012-12/10/2012- РЙТ г Обнинск
Онкомаркеры- Тиреоглобулин 507, Антитела к ТГ-14.19 МЕ.л
I 131 3ГБ
Сцинтография-Физиологическое распределение изотопа , визуализируется его гиперфиксация очагового характера в проекции ложа ЩЖ и верхней /3 шеи срединной линии , суммарно 22% от общего счета всего тела .Други очагов. в т ч в прекции легких и скелета , не выявлено
Стекла были пересмотрены в Обнинске
Частично инкапсулированный рак ЩЖ сосочкового и табулярного строения с участками Представленными высокими опухолевыми клетками
Опухоль прорастает в собственную капсулу окружающие ткани ЩЖ и капсулу последней , врастая в прилежащую клетчатку


Melnichenko
09.01.2013, 20:38
Тироглобулин до РЙ ? Лимфодиссекцию не проводили ? В чем вопрос ?

Veta77
09.01.2013, 20:53
Диагноз Т3aN1в М0
26.10.12 Операция Крайля справа

Диагноз -MTS шеи справа
Анализы после операции
6.12 12
ттг 0.1 0.24-5.6 МкМЕ/мл
Т4св 1.41 0.61-1.12
Антитела к Тиреоглобулину 0.9 <40
Тироксин Т4 150 -доза
снижена до Т4 125

7.12.12- ионизированный кальций 1.03 (1.12-1.24)
(В течении 2 недель был пропит Морской кальций)
от 24.12 12 - иониз кальций 1.24
Св Т4-19.7
это на дозе 125ь тироксина
Кальций перестала принимать поскольку он дает аллергическую реакцию на кожу_отечность

Melnichenko
09.01.2013, 20:55
По прежнему не понимаю , в чем вопрос и почем у речь идет о тироидэктомии , если оставлена одна доля


Melnichenko
09.01.2013, 20:56
Гипокальциемия создает много проблем ,из коих катаракта - наименьшая .

Veta77
09.01.2013, 21:01
и сегодняшние результаты анализов- это 09.01 13
Анти ТГ- 19.9 <40 !Ё!!!
ионизир кальций - 1.23 1.12-1.32
Т4 св- 20.2 11.5-22.7
ТГ-0.513 0.83-68
ттг 0.14 0.23-3.4
это на тироксине 125
1. Вопрос- надо ли менять дозировку на 137? т к ттг не подавлен
2. Почему растут Анти ТГ?
жалобы на самочувствие есть - отечность по утрам, быстрая усталость Утром высокое давление- до 180/120
Сердцебиение усиленное по ночам ( или лежа)
тироксин принимаю правильно
еще конкор. 2.5 мг
престариум 5 мг-днем
Надо ли мне пить препараты кальция ежели он в норме?

Veta77
09.01.2013, 21:03
почему сегодня сдавала анализы- из=за плохого самочувствия, надо разобраться с причинами
Осложненный анамнез- грыжи шейного отдела


Veta77
09.01.2013, 21:04
я просто первы

Veta77
09.01.2013, 21:07
я просто первый раз пишу- поэтому отправляю по частям
Первый ТГ-507=это перед РЙТ на месячном отсутствии Тироксина
Главный вопрос- ВЫсокое давление по утрам
и мне еще в самом начале была назначена РЙТ - на 18 апреля 2013
НЕТ ли необходимости просить руководство перенести на более ранний срок?

Veta77
09.01.2013, 21:09
Поверьте- диагнозы я переписываю( не сочиняю) насчет деревенской формулировки


Veta77
09.01.2013, 21:11
Операций было ДВЕ- в первой пропустили лимфоузлы напрочь . Диагностика была в Обнинске- между операциями

Melnichenko
09.01.2013, 21:20
ТОгда еще раз напишите ВНЯТНО - сроки и объем операций , сроки РЙ и дозу .

Veta77
09.01.2013, 21:32
31.07.2012 тиреоидоктомия
8.10.2012 Рйт ГБ
26.10.2012 Операция Крайля


Veta77
09.01.2013, 21:33
РЙТ 3 ГБ

Melnichenko
09.01.2013, 21:48
Анализы после операции
6.12 12
ттг 0.1
Т4св 1.41 0.61-1.12
Антитела к Тиреоглобулину 0.9 <40
Тироксин Т4 150 -доза
снижена до Т4 125

7.12.12- ионизированный кальций 1.03 (1.12-1.24)


Кровь сдавали до или после того , как приняли тироксин ?

Veta77
09.01.2013, 21:55
Кровь сдается всегда до приема тироксина


Melnichenko
09.01.2013, 22:00
ТОгда уменьшение дозы разумно .Через полгода от РЙ нужен ТТГ , св Т4 АТТГ и ТГ

Veta77
09.01.2013, 22:05
А на то что сейчас растут АТ Тг не обращать внимания? Это не показывает что снова растет где то опухоль?
АТ ТГ от 06.12.12 0.9
АТ ТГ от 09.01 13 19.9

Melnichenko
09.01.2013, 22:09
Можете обращать - но полагается через полгода и так далее..Потому как все ходы просчитаны уже в мире .
Мб , для разнообразия сделаем как полагается ? Прогноз хороший , алгоритм обследования есть .
Кстати , прочтите Тиронет для пациентов и посмотрите по поиску похожие темы
В Вашем городе - прекрасный доктор Филиппова и с ней можно обсудить все вопросы в реале .
Гипокальциемия должна быть компенсирована , она опасна .


Veta77
09.01.2013, 22:26
Гипокальцемия компенсирована почти сразу через две недели анализ был в норме и снова подтвержден сегодня.Надо ли все равно принимать арепараты кальция?
Тиронет я читала не раз,там про заболевания
Про рак это тиронет для специалистов
Так считается ли ттг 0.14 подавленным? Или дозу надо увеличивать до 137?

Melnichenko
09.01.2013, 22:28
Если компенсирована - нет .
Лучше чуть ниже ТТГ


Veta77
09.01.2013, 22:34
Огромное Вам спасибо!
С Филипповой я встречусь через неделю!
Просто сегодня буквально был шок от Аттг 19.9.Остальные то анализы более менее допустимые

Melnichenko
09.01.2013, 22:37
Должно пройти не мнее полугода после манипуляций разрушающих железу , прежде чем антитела начнут снижаться , кроме того , они важны не столько сам по себе , сколько как потенциальная ощибка при определении ТГ.
Не пугайте сами себя .

Veta77
10.01.2013, 15:41
Хотелось бы уточнить точку отсчета в моей ситуации для определения ТГ
После первой операции прошло 5.5 месяцев-тиреодоктомия.
После РЙТ. 3месяца
После Операции Крайля-удаления множественных метастаз,прошло 2.5 месяца
1.Когда будет информативным анализ?
2.Что может быть причиной сильной усталости уже к середине дня?
3.Что может быть причиной утреннего высокого давления?
Днем опускается до нормы. -130/95

4 .Что может быть причиной сильной отечности по утрам?
(После 6 вечера стараюсь не есть )
5.Надо ли продолжать принимать конкор'Если на давление не оказывает влияния

Melnichenko
10.01.2013, 16:25
1/ 2,5 + 3,5 = 6 мес . Через полгода можно будет начать отсчет оценки полноты излечения . Смысл обследования не в том , чтобы найти нечто страшное- а в том , что убедиться , что все идет по плану ( или требует коррекции ) , прогноз хороший .
2/ у Вас передозировка и явный тиротоксикоз, Вас недавно оперировали , ранее здоровый человек , Вы сейчас подверглись серии вмешательств , да и вряд ли Вы испытываете восторг от сложившейся ситуации ...
3/ нет ли ночных периодов храпа и кратковременных остановок дыхания ?
4/где и что отекает ?

Veta77
10.01.2013, 16:47
Храп есть,есть подкашливание постоянное,остановки дыхания нет
Отекают веки,порою как водяные подушки,одуловатое лицо

Melnichenko
10.01.2013, 16:53
Ожирение и с-м ночного апное , имеющиеся у Вас , + проблемы после операции не улучшают внешний вид . Еще раз - начните с разговора очно с доктором - благо , доктор есть.

Veta77
22.01.2013, 17:17
Доброго дня! Решила завтра сдать Оак и кровь на сахар-первый раз после операции. Вопрос-тироксин утром принимать? Будет ли считаться сахар натощак?
Вопрос к Филипповой Ю Б
Где в нашем городе прилично делают пункцию под контролем узи? Онкодиспансер плз-не упоминать,)

Melnichenko
22.01.2013, 17:19
Сахар без проблем , хоть и тироксин будет принят .

Veta77
22.01.2013, 17:53
Спасибо Вам и Юлии Борисовне!
Есть ли у меня доступ посылать личные сообщения и как это делать?

Melnichenko
22.01.2013, 17:54
Попробуйте - это что-то хитрое . Кликните на ник и рисуйте

Veta77
27.01.2013, 12:38
Добрый день!
Я завтра еду на контрольное обследование в Микрохирургию глаза.
Жалобы на постоянный "песок" в глазах, порою хуже вижу. Возникнет там сразу вопрос-не связано ли это с эндокринологией?
2. Т к несмотря на простоту, личное сообщение не отправляется, пишу тут вопрос
В нашем Диалайне метод анализов ИФА , и я встретила на этом же форуме,что кому то определяли Ан к Тг и та же самая цифирь-19.9. Не означает ли это просто что они меньше 20 просто НЕ определяют?
В 30 ке- метод спектрального анализа. Это достовернее?

Veta77
27.01.2013, 12:42
Галина Афанасьевна-большое спасибо за тетрадь-оч полезная и удобная вещь для систематизации!

Melnichenko
27.01.2013, 13:25
1/ характер Вашего заболевания щитовидной железы не имеет отношения к каким -либо поражениям глаз
2/не означает

Спектральный анализ ? Расшифруйте полное наименование метода и исследуемое вещество

Veta77
27.01.2013, 13:56
К сожалению-не могу точно назвать метод,т к язвонила в лабораторию и мне так ответили. Сдавала кровь из вены. Сказали что аппаратно и это самый точный метод. Возможно, Юлия Борисовна может подсказать что то?

Melnichenko
27.01.2013, 14:02
Еще раз - методом LS/MS/MS можно оценить тироглобулин без влияния атТГ - но не сами атТГ

Veta77
29.01.2013, 19:54
Добрый вечер!
Прошла консультацию в МНТК им Федорова . Необходимо лечение и для этого консультация онколога-можно ли делать уколы в глаза и около глаз для дедистрофической терапии с применением антиоксидантов ноотропов противосудорожных препаратов, сосудорасширяющих лекарств.
И еще,не могу не написать спасибо этому форуму и Галине Афанасьевне лично,что научили требовать вразумительных ответов от врачей

Veta77
29.01.2013, 19:55
Если это возможно,хотелось бы консультации Ванушко как хирурга онколога

Melnichenko
29.01.2013, 20:00
А теперь надо посетить офтальмологов , ЗНАКОМЫХ с проблемой лечения эндокринной офтальмопатиии не теряющих сознание при слове папиллярная микрокарцинома ( каковым Вы совершенно напрасно пугаете нервных людей , не знающих , что это лабораторый рак вообще и в Вашей ситуации особенно )

1/ ретробульбарные инъекции не оправдали возложенных в 70-е годы надежд и при активной офтальмопатии и необходимости введения стероидов предпочтение - пульс- терапия метипредом

2/ никакие ноотропы и антиоксиданты не оправдывали никогда возлагаемых надежд и кроме слабого эффекта препаратов селена даром не нужны
3/ папиллярная микрокарцинома НИКАК не влияет на принимаемый алгоритм лечения и найти онколога , которому не покажется диким подобный вопрос и уж тем более того , который знает ответ , в принципе невозможно - так что это напрасные хлопоты в казенном доме .
Черт , надо же так все замутить ..

Veta77
29.01.2013, 20:10
У меня нет эндокринной офтальмопатии
Есть проблема дистрофии сетчатки и это не имеет отношения к онкологии-она давняяя.Была отслойка сетчатки и лазерная операция.
Прщж. Т3 N1b M0
Вопрос об уколах и лекарствах-

FilippovaYulia
29.01.2013, 21:35
Галина Афанасьевна второпях перепутала двух пациенток - извините за эту неточность очень загруженного человека. Но суть остается прежней и даже ВНЕ проблемы эндокринной офтальмопатии остаются верными первые два пункта - дедистрофическая терапия в том виде, какой остался нашей медицине с советских времен, не имеет ни пользы, ни смысла. Посему ответ будет примерно таким же - можно. Неизвестно, зачем это нужно. Зато известно, что уколы в глаза и около глаз могут сопровождаться серьезнейшими осложнениями.

Veta77
29.01.2013, 21:52
Юлия Борисовна!
Спасибо за ответ,но,как понимаете,Мнтк -высший орган:)
Поскольку любые физио запрешены,другого лечения предложить не могут.
Дистрофия уже сильная,т к миопия с детства -5
Да ,выяснила насчет отечности век,блефорит.
Предложили массаж,как самое крутое(в т ч и по цене)лечение
Сетчатка тонкая.

Veta77
29.01.2013, 21:54
Есть ли вообще какое то другое лечение?

Melnichenko
29.01.2013, 22:57
Так , виновата - тогда другой вопрос - ВВЕДЕНИЕ ЧЕГО ??? планируется ?
Ноотропы не обсуждаются ни в каком варианте ;Речь идет о луцентисе ?

FilippovaYulia
29.01.2013, 23:33
Маленькое дополнение (от офтальмологов - раздел Глазные болезни) . По поводу ПВХРД - НИКАКОМУ практически лечения, кроме отграничительной лазерной коагуляции, эта патология не подлежит. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] По поводу блефарита - [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] То есть массаж век надлежит выполнять самостоятельно.

Veta77
30.01.2013, 12:35
Диагноз от МНТК
Оба глаза-Начальная катаракта.Хр блефорит .ПВХРД. Лазерокоугуляция сетчатки.
Правый глаз Задняя отслойка стекловидного тела.Эпиретинальный фиброз
Левый глаз Псевдоэксфомативный синдром.Очаговые изменения глазного дна.Невус хорионду(обнаружен впервые, 5лет назад не видели)

Veta77
30.01.2013, 12:44
Напоминаю
ПРЩФЖ тиредоктомия 31 01 2012
РЙТ 08 10 2012
Операция Крайля 26 10 2012
Насчет названий конктерных лекарств трудности, но пообещали за пару дней сказать какие. А ноотропы нельзя вообще или только в глаза? Потому что мне уже оназначали курсы Церетон-уже после второй операции

Darina38
30.01.2013, 13:41
Добрый вечер!
Прошла консультацию в МНТК им Федорова . Необходимо лечение и для этого консультация онколога-можно ли делать уколы в глаза и около глаз для дедистрофической терапии с применением антиоксидантов ноотропов противосудорожных препаратов, сосудорасширяющих лекарств.
И еще,не могу не написать спасибо этому форуму и Галине Афанасьевне лично,что научили требовать вразумительных ответов от врачей

Никакие инъекции делать не нужно. А насчет противосудорожных препаратов: это что то новенькое. Чего только в глаза не пихают(
Нет дедистрофических препаратов с доказанной эффективностью.

Melnichenko
30.01.2013, 13:59
Ноотропы не имеют убедительной доказательной базы вообще

Veta77
30.01.2013, 14:32
Так какое лечение тогда возможно при данных диагнозах? Что с катарактой? Насчет невуса-наблюдение,явка через 6 месяцев.Антиоксиданты?
Назначен Систейн баланс и блефогель,массаж век- от отеков глаз и синдрома сухого глаза.

Veta77
01.02.2013, 17:27
Добрый вечер!
1. Помогите . пожалуйста . с анализом ОАК(сдан первый раз после операции)
Все показатели в норме кроме
PLT-(тромбоциты)-140 * 10 в 9 Норма 180-320 *10 в 9
СОЭ 21
и что такое t=58% 269.7 *10 в 9
Если приду к терапевту- ответ известен- #сами понимаете, что.....#
Показывает ли СОЭ что идет онко процесс или искать воспаление?
2. У меня во время операции на правой руке перерезан добавочный нерв. Есть ли какие то действия(Упражнения, массаж) которые помогут восстановиться? Рука плохо поднимается вбок и слабеет .

Melnichenko
01.02.2013, 17:28
Не показывает

Veta77
01.02.2013, 18:43
А с чем может быть связано падение тромбоцитов? Перед РЙТ тромбо были в норме-206 на 10 в 9
И второй ответ на второй вопрос важен для меня.
Спасибо Вам За ответы!

Melnichenko
01.02.2013, 19:00
Неверно посчитали , нпрм . А какие показания сие были делать ?

Veta77
01.02.2013, 20:04
Делали ОАК и сахар крови-4.1

Veta77
05.02.2013, 11:44
Добрый день!
Я хожу в тренажерный зал и у меня вопрос.
В связи с поврежденным добавочным нервом на правой руке(удаляли надключичный узел около 4см) есть ли смысл тренировать и нагружать руки,могут ли восстановиться функции?
Или заниматься просто общеукрепительными нагрузками? Что бы организм "не разваливался"?
Занимаюсь примерно чуть более часа
Или спрашивать в разделе хирургия? Пока ни явно ни вирт ответа не было

Veta77
14.02.2013, 12:53
Доброго всем дня!
Анализы на 138 эутирокса от 05.02.13
Ттг 0.1. (0.4-4)
Т4св. 1.87. (0.65-2.3)нг/дл
Тг 1.53 (1.6-59)нг/мл
Ат к Тг меньше0.9. (Меньше 4МЕ/мл)
УЗИ от 08.02.13
Ткань ЩЖ не визуализируется. Ранее описанные лузлы в тканях шеи не определяются
Вр Чигиринский
И снова пара вопросов:
1) Последние 3-4 недели мучают резкие приступы голода где то в районе 11утра. При этом ни наличие ни отсутствие завтрака не влияет.
2) Можно ли "почистить перышки". Побывать у косметолога на чистке лица?
Ведь там либо распаривают либо аппаратно

Melnichenko
14.02.2013, 17:59
На подавлении ТГ определяется , но меньше 2-х
Когда планируется оценка на стимуляции ?

Veta77
14.02.2013, 18:31
У меня вторая РЙТ 18 апреля,через 6месяцев от первой-там и посмотрят. Сейчас прошло 3.5 месяца после операции второй

Melnichenko
14.02.2013, 18:31
Вполне разумно .

FilippovaYulia
15.02.2013, 08:18
По поводу остальных вопросов.
1. Если завтрак ранний, то приступ голода часов в 11 вполне закономерен и никто не запрещает этот голод утолять (легкий перекус, ранее называемый полдником, и если Вы вспомните, то в былые времена очень даже рекомендовалось начиная с детского сада. Да и сейчас диетологи совершенно не протестуют.).
2. Косметическая чистка лица не запрещена ни в одном из вариантов.

Veta77
15.02.2013, 13:31
Юлия Борисовна!
Давление за счет Ко Периневы постепенно понижаетс,но появились буквально на вторые сутки судороги. Стала принимать снова кальций. А что происходит с тироксином? Он вымывается? И надо ли снова сдавать надоевшие анализы на кальций и Т4.? Доза по прежнему 138 эутирокса.
2. Приступы голода-это что то новенькое для меня')
Но мне нравится жить когда давление ниже.

Melnichenko
15.02.2013, 14:52
Что за идея о вымывании тироксина ?
Если принимать кальций слишком близко к тироксину - он ( т4 ) хуже усваивается

Veta77
15.02.2013, 14:57
Я ничего не принимаю раньше 6 часов от тироксина . А почему тогда кальций сразу отреагировал судорогами,как только начали сходить отеки? По другому снизить давление не получалось. Ко пиренева 8/2.5 -это же сочетание

Veta77
15.02.2013, 14:58
Главное-анализы можно не повторять? Отлично!

Melnichenko
15.02.2013, 16:06
Техника реагирования судорогами кальция мне неведома , а причина судорог целого организма требует очного осмотра .

Veta77
15.02.2013, 16:35
Ой,прощу прощения за написанную глупость. Реакцией на лекарства от давления с дозой мочегонных были судороги ног и сводило пальцы рук при нагрузке. Давление потихонечку сползает. Судороги частично купировались приемом препаратов кальция. До этого ионизированный кальций был в середине референса. Поэтому и возник вопрос об анализах.
Начальные цифири давления по утрам были 175/115 днем 160/100
Сейчас утром 150/100 Днем ниже
Т е сходят отеки-падают цифры давления
Естественный вопрос-а что в таком случае происходит с тироксином? Вполне возможно, я что то не так понимаю

Melnichenko
15.02.2013, 17:39
Происходили ли судороги от гипоКАЛИЕМИИ , или нет - сейчас не скажу . О том , что с тироксином , скажет ТТГ

Veta77
24.02.2013, 08:58
Поздравляю всех медиков РМС с прошедшим Днем защитников Отечества!
Очень нужна совместная помощь врачей-кардиологов и эндокринологов
Напомню о себе, ж 63 года 155 вес 80-82
29 07 12 тиреоэктомия
8 10 12 РЙТ Обнинск
26 10 12 операция Крайля
Сейчас принимаю 138эутирокса Перинева 8 Бидоп 5
После первой операции резко подрасли цифры давления.
до 175-190 верх110-130 нижнее это утром,днем цифры существенно ниже до 140 /100
Удается сбить давление до нормы только подключая прием мочегонных,например Ко перинева8/2.5 НО тогда падает резко , уходят быстро отеки,провоцируют судороги инапряжение мышц ног рук спины.
Если принимать по очереди ,например 2раза в неделю Ко Перинева а. Остальное Перинева , не"раскачается ли " организм?
Ранее давно прнимала неск лет Лазап Плюс ,цифры давления были близки к норме, но судороги были сильные,никто мне не мог подсказать их причину тогда.Применение лекарств без мочегонных-Лазап Престариум и др на давление никакого влияния не заметила. Подскажите пожалуйста,какой выход?
При этом все препараты калия кальция витамины вызывают кожную аллергическую реакцию-все швы краснеют набухают и щиплют
Ежели снова не принимать мочегонные,возвращаются отеки и цифири давления

ELENA_VLAD
24.02.2013, 10:06
Судороги в икроножных мышцах более характерны для снижения уровня калия, а при гипокалиемии преобладают судороги и парастезии в руках. В Ко периневе - диуретик индапамид, который не столько способствует выведению жидкости и, сколько является натрийуретиком, не понижает уровень калия и снижает АД вместе с периндоприлом. Может быть, стоит обсудить другие препараты для эффективного снижения АД с очным врачом?
Какие препараты витамина Д Вы получали? Как они влияли на уровень кальция?

Veta77
24.02.2013, 11:55
Я после операции пила Морской Кальций,ионизированный кальций был 1,23 больше ничего не пила Повтор-тот же препарат но в половинной дозировке. У меня достаточно швов и ранок бывших.воспаляются сразу. Да,вначале пропила упаковку КальцийНикомед с большим трудом Больше никаких препаратов не принимала
Очный кардиолог назначает вообще вечером мочегонные с гипотеазитом,для меня это явно неприемлемый вариант

Veta77
08.03.2013, 06:30
Доброго утра!
С весенним праздником всех женщин!
Для меня неожиданно оказалось не такое праздничное утро-вчера поднялась т-ра до 38 Выпила парацитамол-снизилась до 37 ,ночью вообще норма,а утром снова 38.

Вопрос -можно ли мне принимать Циклоферон- ранее он отлично помогалл,я болею вирусным где то раз в год. Увы-мне искренне жаль что непраздничные слова

FilippovaYulia
08.03.2013, 08:14
В принципе, можно, только циклоферон помогает по принципу "ОРЗ само пройдет".

Veta77
25.06.2013, 12:09
Прошу помощи!
Напомню историю
Ж 64 г вес 80 рост 157

31.07 2012 Тиреоидэктомия, Т3 NхМх,папиллярный
08.10.2012 РЙТ в Обнинске, ттг на отмене >100, ТГ 507.22 нг/мл Анти к ТГ 14.19МЕ/л, диагноз уточнили РТ3аN1bM0
26.10.2012 Операция Крайля
18.04.2013 вторая РЙТ
ттг на отмене >100, ТГ 8.05нг/мл Антитела к ТГ 3.02 МЕ/л
сейчас эутирокс 125, эта дозировка ровно месяц- вчера Т4-19.2, ттг не сдавала
Вопрос вот какой - последний месяц снова мучают судороги , порою сильные на пальцах рук и на ногах.
Анализы на кальций в норме в т ч и вчера 1.22 ионизир (1.12-1.32)
за год сдавались 9 раз- отклонение только один раз- после второй операции. восстановилось быстро
Другие анализы:18.04 2013 фосфор 1.3 (0.8-1.6)
май 2013 калий 4.1 (3.5-5.1)
июнь 2013 магний 0.89(0.8-1.0)
Гемоглобин 143-149
Т е анализы в норме- что может быть причиной судорог? Это явление не первый год- порою оч сильные
есть сопутствующие заболевания позвоночника
И еще- слабость в мышцах тела , как будто они меня плохо слушаются.
препараты принимаемые- сейчас Магний В6, Бидоп 10, Престанс 5/5
вопрос- к врачу какого профиля обращаться за консультацией?
Не хотелось бы ходить по кругу.
Обострение вот этой слабости - всегда весной
но в этом году именно сейчас
Спасибо!

Melnichenko
26.06.2013, 22:17
Договариваемся раз и навсегда- мы отвечаем добровольно, в своюодное времяи бесплатно, хамства не терпим.
Есть очный врач, мы немзаменяем его и не растем у компа.
Судороги скорее всего проявление гипотироза

Veta77
26.06.2013, 22:31
принимается.
Вопрос по другому формулируется .
ТТГ последний- месяц назад-0.7 Т4св 20
эутирокс 125
20.04 Т4св 19.2, остальные анализы в границах референсов
Вопрос остался- к врачу какого профиля (очному) обратиться за причиной судорог и мышечной слабости(Сосудистый хирург, невролог, ревматолог или еще кто?)

Melnichenko
26.06.2013, 22:33
Ттг в апреле более 100 и в мае уже 0,7?
Если судороги одинаковы в апреле и сейчас, версия гипотироза отпадает,
Калий и магний известны?

Veta77
26.06.2013, 22:35
прошу прощения- последний Т4св 24.06 2013-19.2(12-22)

Veta77
26.06.2013, 22:36
май 2013 калий 4.1 (3.5-5.1)
июнь 2013 магний 0.89(0.8-1.0)

Veta77
15.07.2013, 19:09
Добрый вечер!
Нужна консультация по лекарству
При удалении зубов закладывается лекарство содержащее йод.
Вопрос-можно ли мне такое лекарство? (Это для того чтоб лучше заживало)
И второй вопрос-это реальная помощь?(удалять надо много перед протезированием и время заживления важно)

FilippovaYulia
15.07.2013, 19:21
В принципе. в однократном применении йодсодержащего препарата вреда не будет - у Вас нет щитовидной железы, которая могла бы воспринять йод, и не планируется в ближайшем будущем РЙТ/сцинтиграфия, которым мог бы помешать йод.
Что же касается необходимости... лучше задать вопрос в разделе Стоматология со ссылкой на эту тему - но обязательно будет нужно точное название лекарства.

Veta77
24.07.2013, 14:41
Доброго дня!
Напомню , ПРЩЖ. Т3N1bМ0, тиреодиктомия,
22 октября 2012 вторая операция- Крайля,
5 февраля 2013 (эутирокс 137)
ТТГ 0.01 (0.4-4)
Т4 1.87 (0.65-2.3)
ТГ 1.53 (1.6-59)
АкТГ меньше 0.9 (4МЕ/мл)

18 апреля 2013 РЙТ 81мКи
анализы на отмене
ТТГ>100
ТГ 8.05нг/л
АкТГ 3.02 мЕ/л
и контроль через 9 месяцев после операции и 3 месяца после РЙТ
эутирокс 125
ТТГ 0.07
Т4 1.69
ТГ 1.7 (1.6-59)
Актг <20 (<40)
Делали на Immulite 2000 Systems Siemens
метод иммунохимия
Меня беспокоит определяемый ТГ при отсутствии антител- он не изменился после РЙТ(не уменьшается)
Это означает что где то есть клетки? На сканировании ничего не определялось . на узи тоже чисто
Вопросы- 1. Дозировка эутирокса остается?
2. какие мои действия дальше?
спасибо за Ваше время и внимание

Melnichenko
24.07.2013, 14:55
1.остается
2.по мне , так просто рано - 3 мес после РЙ для оценки ТГ на супрессии .
В принципе дальше нужен ТГ на супрессии и опять на стимуляции , но шаг в полгода .