PDA

Просмотр полной версии : Возрастной риск


Esmira
12.12.2012, 08:20
Уважаемые доктора , помогите мне разобраться с результатом 1-го биохимического скрининга . Мне 33 года . Вес 61.5 кг Беременность 3-ая , роды 3-и . Предыдущие беременности и роды без патологии . На сроке 12 нед( ПНМ -12.09.2012 ) было УЗИ плода от 05.12.2012г . Ктр -63мм , шейная складка 1.3 мм. Носовая кость +.
Результат биохимического скрининга от 06.12.2012 г .
фб-хцг 24,2 нг/мл 0, 63 Скорр.МоМ
ПАПП-А 3,07 млУ/мл. 0,77 Скопр.МоМ
Шейная складка 1,3 мм. 0, 8 МОМ
РИСКИ Биохим. Риск + НТ < 1:10000
двойной тест 1:3284 ниже порога отсечки
Возрастной риск 1:354.
Тристаны 13/18 +NT <1:10000 ниже порога отсечки .
Меня настораживает возрастной риск . Является ли он в 33 года показанием для инвазивной диагностики ? Какой процент рождения по Вашим статистическим данным детей с синдромом Дауна с нормальным биохимическим результатом и повышенным возрастным риском ? >

nata-k
12.12.2012, 18:45
Возрастной риск это общий статистический риск для Вашей возрастной группы. Его не рассчитывают в ходе скрининга.
Все другие показатели - это Ваш индивидуальный риск.

Esmira
12.12.2012, 22:48
Спасибо большое Вам , что уделили внимание ! Хотела бы знать лично Ваше мнение по результату моего скрининга ? Нет ли надобности в инвазивной диагностике ? Так как акушер-гинеколог в женской консультации мне предложил ее провести ?


nata-k
13.12.2012, 10:50
Показанием к инвазивной диагностике является высокий риск по результату скрининга.
У Вас риск низкий. То есть, показаний нет.

Esmira
31.12.2012, 22:35
Уважаемая , nat a-k, на сроке 15 нед и 3 дня сдала скриниг 2
Эстриол. Свободный 0,53 нг/мл (0,22-0,99)
ХГЧ 20525мМЕ/мл. 6140- 103000
Альфафетопротеин. 13,5 Ме/мл. Медиана 30,21. Горсправкам значения 13,6-54,0
Я сдала анализ раньше , так как улетаю в другую страну и побоялась не успеть после приезда . Такой результат отправили мне на е-маил , но я знаю , что должен быть рассвет по программе PRISCA . Я так поняла у меня снижен уровень альфафетопротеина ? Это есть риск Дауна ?
С наступающим Новым Годом !

Esmira
08.01.2013, 17:04
Данные о пациенте
Риски на дату забора пробы
Возраст на дату забора
Недель
Вес
Но Ист.болезни
33,8 16+ 2 62,5 кг
Биохимический риск Тр.21 Возрастной риск:
Риск дефекта нервной трубки
1:278
1:390 <1:10000
СКРИНИНГ ТРИСОМИИ 21
Вычисленный риск Трисомии 21 ниже порога отсечки, что показывает нормальное значение риска.
После анализа результатов теста на Трисомию 21 ожидается, что среди 278 женщин с одинаковыми данными, имеется одна женщина с Трисомией 21 у плода и 277 женщин с нормальными плодами. Значимо низкий уровень AFP
Риск, вычисленный PRISCA зависит от точности предоставленных для анализа данных.
Обратите внимание, что вычисление риска является результатом статистической обработки данных и не является основанием для постановки диагноза.
Для пациентки Эсмира Сабировна Аксерова, дата рождения 26.02.1979 , был выполнен тест Prisca 30.12.2012.Тестирование произведено на Трисомию 21, Трисомию 18 и дефект нервной трубки (ДНТ).
ИЗМЕРЕННЫЕ ЗНАЧЕНИЯ ПРОБ
AFP HCG uE3
0,53 ng/ml Срок беременности 16+ 2
Метод УЗИ
Скорр.MoM 13,5 IU/ml 0,39 20525 mIU/ml 0,74
0,76
Значение
Значения MoM скорректированы c учетом: Масса тела матери
СКРИНИНГ ТРИСОМИИ 18
Вычисленный риск для Трисомии 18 равен 1:1722, что является нормой по Трисомии 18
СКРИНИНГ ДЕФЕКТА НЕРВНОЙ ТРУБКИ (ДНТ)
Скорректированный МоМ AFP (0,39) находится в области низкого риска для дефекта нервной трубки.
Риск выше Риск выше Риск ниже Порог отсечки Возрастной риск Возрастной риск
>


Esmira
09.01.2013, 13:37
Уважаемая , nata-k , если Вам не трудно , проконсультируйте мои результаты , пожалуйста !!!

nata-k
09.01.2013, 15:17
Вы представили результаты в абсолютно нечитабельном виде.
И не сформулировали вопрос.

Esmira
09.01.2013, 20:45
Извините , постараюсь исправить .


Esmira
09.01.2013, 23:45
Добрый вечер !
AFP 13,5 IU/ ml Скорр . Мом 0,39
HCG 20525 mIU/ml Скорр Мом 0,74
uE3 0,53 ng/ml Скорр Мом 0,76

Такие результаты получила при проведении скрининга 2 . По менструации срок был 15 нед и 2 дня , по Узи 16 нед и 2 дня

Риски на дату забора пробы

Биохимический риск Тр.21 1:278
Возрастной риск: 1:390
Риск дефекта нервной трубки<1:10000
Не высок ли у меня риск рождения малыша с синдромом Дауна при пороге отсечки 1:250 . Нужно ли проводить амниоцентез ? Результаты первого скринга Вы мне уже прокомментировали .

nata-k
10.01.2013, 11:07
Нужно учитывать данные обоих скринингов. При этом помнить, что первый более чувствительный.
То есть, строго говоря, показаний к инвазивной диагностике нет.

Esmira
10.01.2013, 12:32
Спасибо Большое ! Я Вам очень благодарна за ответ! !!


Esmira
15.01.2013, 22:39
Добрый вечер , уважаемый доктор ! У меня возник следующий вопрос : а с чем тогда связан низкий уровень альфафетопротеина ?

Esmira
17.01.2013, 21:22
Добрый вечер ! Извините , что я тревожу Вас , но я переживаю так же как и другие будущие мамы на этом форуме по поводу своего малыша. На сроке 17, 5 дней провела узи и на 17нед и 6 дней сдала биохимич скрининг в 2х лабораториях . Пришел следующий результат
Афп 25,8 нг/ мл. Скорр Мом. 0, 41
Хгч. 10559 Скорр Мом. 0,79
Е3 1,1 нг/ мл. Скоррр Мом 0,77
Биохимич риск трисомии 21 1:300
Возрастной. 1: 416
Риск для трисомии 18 равен 1:2809
Я понимаю , что я занимаюсь глупостью повторяя анализ и получаю одинаковый результат . Я понимаю , что и Вы устаете отвечать на не корректные вопросы назойливых пациентов . С чем же все- таки связан низкий уровень АФП ? Возможно , что у меня разногласия в сроке ? По менст на момент сдачи было 17 н.6 дн . А в скрининге указано 19+3 ( так как малыш крупный так сказали на УЗИ ) . извините лишний раз за беспокойство !

Esmira
17.01.2013, 21:28
Может ли влиять гипотиреоз субклинический и анемия на результат скрининга ? Неправильно указанная рассовая принадлежность в направлении ?


nata-k
18.01.2013, 23:23
У Вас была неправильно указана расовая принадлежность?
Все риски низкие. Что вам еще надо?
Откуда вообще мнение, что "АФП низкий"?