[Akazia]

Здравствуйте!
Меня зовут Ольга, мне 35 лет.
Мой рост 157см, вес увы 75 кг.
В анамнезе гиперпролактинемия в 2007 году. Потом роды и контролировала пролактин был в пределах нормы.
В этом году набрала 13 кг.Обратилась к гинекологу эндокринологу с проблемой лишнего веса . Сдала анализы.
результаты:
Дата поступления образца: 24.10.12


Наименование теста Результат Единицы измерения Референсный интервал
Иммулайт
Тиреотропный гормон 0.000 <0.010 мМЕ/л 0.400 - 4.000
Тироксин свободный 27.70 пмоль/л 10.30 - 24.40
Эстрадиол 287.00 пмоль/л 0.00 - 587.40
Прогестерон 0.42 нг/мл 0.00 - 1.13
Пролактин 801.000 мкМЕ/мл 95.400 - 699.600
Лютеинизирующий гормон 5.63 мЕд/мл 1.10 - 11.60
Фолликулостимулирующий гормон 4.49 МЕ/мл 2.80 - 11.10

гинеколог-эндокринолог порекомендовал узи
результат :
заключение: эхоскопически без патологии. дата 30.10.12

консультация эндокринолога в той же клинике, рекомендовано сдать дополнительно анализы.
результаты :
Наименование теста Результат Единицы измерения Референсный интервал
Иммунохимия
Антитела к тиреоглобулину 360.7 МЕ/мл 0.0 - 115.0
Иммулайт
Антитела к тиреопероксидазе 431.00 МЕ/мл 0.00 - 35.00
анализ от 31.10.12
на антитела пришли результаты сегодня мне на почту, а консультация следующая только во вторник....
По первым данным анализов мне назначены достинекс 0.5мг по 1/2 2 раза в неделю. и тирозол 10мг по 1 таблетке 2 раза в день.

ой забыла! пришла я к доктору с проблемой лишнего веса в сентябре.Должна была прийти менструация и я на 5 день сдать анализы.. но увы произошла задержка на целый месяц... после задержки я и сдала анализы. но за первую неделю после менструации я похудела на 5 кг, не изменяя ни чего в обычном питании и нагрузках. Нервничаю очень сильно, "псих" и контролировать это сложно... семья заметила! появился легкий тремор пальцев рук.
Я очень хочу похудеть!!! а тут еще такие симптомы.
Что со мной? это значит что я буду всю жизнь на тирозоле? Я смогу похудеть?

[Melnichenko]

У меня ощущение тяжелого бреда .
1/когда были роды ?

[Akazia]

что значит тяжелого бреда???
роды 2008г

[Melnichenko]

Тяжелого бреда - это значит :
1/ пациент пропускает важную информацию ( нпрм , о родах )
2/ врачи назначают ведро ненужных анализов и не назначают нужных ( это и будем обсуждать )

Роды были в 2008 и , значит , вряд ли с этими родами связан ТТГ- независимый тиротоксикоз , но до последнего обращения была задержка и , возможно ,и , биохимическая беременность - то есть сохраняется возможность деструктивного тироидита ( да и другой природы оный тоже возможен )
Итого , следующий шаг -АТрТТГ и сканирование железы, мб , есть пропущенная информация о приеме/ введении тех или иных лекарств .
Вся линия гиперпроалктинемии вызывает большие вопросы- мягкая гиперпролактинемия требует скорее оценки фракции макропролактина .
Решение о назначении тирозола принимается после выяснения природы тиротоксикоза.
Факт пибавки массы тела на фоне тироткоскоза возможен ( жирный базедов ) , но не кажлдый день бывает .
На форуме есть раздел ИНформация для пацинетов - попробуйте прочесть

[Akazia]

Скажите, а мне тогда тирозол не пить?
Лек средства не какие не принимала на постоянной основе, ну в крайнем случае при простуде.
а в 2007 году пролактин был более 1000.и тогда делала мрт , исключили аденому гипофиза.
т.е мне нужно АТрТТГ и сканирование, а макропролактин как называется анализ?тоже кровь?
Как мне доктору это объяснить? или обратится к другому? вообще я наблюдаюсь в частной клинике.

[Melnichenko]

Нужен АТрТТГ и скан - чтобы подтвердить ДТЗ ( при котором нуджен тирозол , см информацию для пациентов ) или деструктивный тиротоксикоз ( при котором он не нужен )

Пролатин 1000- тем более требовал подтверждения факта истинной гиперпролактинемии ( исключение макропролактинемии )

[Akazia]

Забавно..т.е понимаю что доктор просто не компетентен? нужно сменить клинику...
в клинике своя лаборатория...я у них же все сдаю..а что если сдать заново просто в Гемотесте например? или в этом нет смысла?

[Melnichenko]

Для того , чтобы доктора были компетентыми , они должны иметь много времени , много денег и и много возможностей для непрерывного обучения - если Н Новгород готов все это предоставлять , можно требовать .
У Вас есть проф Стронгин - он в теме и пользуется большим уважением коллег, и Вас есть заключение консультанта - плз , покажите очному врачу

[Akazia]

Спасибо за совет! обязательно обращусь!