pragmat
09.10.2012, 15:22
Мужчина, возраст 32 года, вес 87 кг, рост 174 см.
Преамбула.
Уже много лет непроизвольно дергаются мышцы лица (сколько это длится точно, точно не могу сказать). Еще в детстве был замечен нервный тик (подергивание плечом), но особо этим не занимались.
Давление повышенное, может достигать 160/100.
Примерно в конце 2003 г. появились странные симптомы - ощущение кома в горле, частая отрыжка. В начале 2004 г пытался обследовать желудок, был направлен на ЭГДС, но обследование сорвалось:
после введения зонда меня начало сильно дергать, и специалист был вынужден прекратить исследование. Кстати, за несколько лет до этого делал ЭГДС - всё прошло отлично. Еще помню, что с этого времения у меня стали появляться искры перед глазами при сильном переутомлении.
В 2009 решил всё-таки сделать ЭГДС. Но обследование опять сорвалось. В этот раз зонд не удалось даже ввести - спазмы в горле не позволили.
Тогда я обратился к неврологу и описал ситуацию. Мне назначили кучу обследований и лекарств, лекарства я стал принимать, но эффекта никакого не было. Диагноз: "ВСД с периодическими психовегетативными пароксизмами по типу панических атак. Гиперкинетический синдром в виде навязчивых движений в плечевом поясе. Тревожно-депрессивный синдром". Вплотную заняться здоровьем тогда не удалось, назначенные неврологом обследования не делал.
Амбула.
Примерно весной 2011 года стали чесаться уши (преимущественно левое) и временами стал появляться шум в ушах. Стал хуже слышать. Тяжесть в голове, головные боли, иногда головокружения (обмороков не было). Сначала не придавал этому значения, ждал пока пройдет, но не прошло. Еще иногда ощущаются боли в шее, очевидно, из-за сидячего образа жизни (компьютерщик).
В 2012 году обратился к врачам. Процесс обследования и лечения пошел в следующем порядке.
1. ЛОР-врач в моей поликлинике осмотрела уши, они оказались в порядке. Тогда она меня направила в сурдоцентр на тональную аудиометрию.
2. В сурдоцентре по результатам аудиометрии и осмотра ушей сделали такое заключение: на левом ухе есть снижение слуха, но уши в порядке. Что-то с сосудами. Рекомендуется консультация невролога. Диагноз: хроническая левосторонняя сенсоневральная тугоухость 0-I степени.
3. После чего мой ЛОР-врач направила меня в больницу на консультацию и госпитализацию.
4. В больнице невролог провела первичный осмотр, в ходе которого, кроме протоколирования моих жалоб, она заметила, что движения глаз ограничены (это с рождения), дергаются мышцы лица (энцефалопатия).
Направила на обследования: РЭГ, ЭЭГ, ЭХО-ЭГ, рентген шейного отдела позвоночника.
Пока буду ждать обследований, прописала пить пикамилон и магне B6.
5. Все обследования прошел, вкратце: внутричерепного давления нет. Рентген: "Функциональный лордоз сглажен. Несколько неравномерно снижена высота межпозвонкового диска в сегменте Th3-Th4. Spina bifida Th4-Th5."
В заключении представлено описание грудного отдела позвоночника; но как это связано с болями в шее и шумом в ушах?
6. По результатам обследований невролог рекомендовала лечь в дневной стационар, чтобы дообследоваться. Пикамилон и магне B6 принимал после первичного посещения невролога и до стационара.
7. Десять дней посещал стационар.
За это время сделали такие обследования, как:
ОАК, ОАМ, БАК, коагулограмма, ЭКГ (выявлена брадиаритмия), ЭЭГ, УЗДГ сосудов глаз и шеи (есть нарушения), МСКТ головного мозга (ничего не показала).
По рекомендации моего лечащего врача стационара сделал МРТ головного мозга - нарушений нет.
Давали глицин, винпоцетин и пирацетам, ставили капельницы и делали уколы.
В приводимой выписке написано, что выписан с улучшением, но не могу с этим согласиться. В настоящее время шум в ушах стал постоянным и более громким.
8. Сейчас принимаю прописанные в выписке препараты. Отметил улучшение мыслительных способностей, что само по себе неплохо, но главная цель (избавиться от шума в ушах) пока не достигнута.
Еще заметил, что искры перед глазами могут появиться не только при переутомлении, а также если резко покрутить головой.
Чего пытаюсь добиться: в первую очередь избавиться от шума и зуда в ушах, тяжести в голове, головных болей и головокружений.
По возможности купировать состояние, описанное в диагнозе 2009 года (панические атаки, нервный тик и т.п.).
Уважаемые врачи, что посоветуете делать в моей ситуации?
Заранее благодарен за ответ.
Сканы документов прилагаются.
Преамбула.
Уже много лет непроизвольно дергаются мышцы лица (сколько это длится точно, точно не могу сказать). Еще в детстве был замечен нервный тик (подергивание плечом), но особо этим не занимались.
Давление повышенное, может достигать 160/100.
Примерно в конце 2003 г. появились странные симптомы - ощущение кома в горле, частая отрыжка. В начале 2004 г пытался обследовать желудок, был направлен на ЭГДС, но обследование сорвалось:
после введения зонда меня начало сильно дергать, и специалист был вынужден прекратить исследование. Кстати, за несколько лет до этого делал ЭГДС - всё прошло отлично. Еще помню, что с этого времения у меня стали появляться искры перед глазами при сильном переутомлении.
В 2009 решил всё-таки сделать ЭГДС. Но обследование опять сорвалось. В этот раз зонд не удалось даже ввести - спазмы в горле не позволили.
Тогда я обратился к неврологу и описал ситуацию. Мне назначили кучу обследований и лекарств, лекарства я стал принимать, но эффекта никакого не было. Диагноз: "ВСД с периодическими психовегетативными пароксизмами по типу панических атак. Гиперкинетический синдром в виде навязчивых движений в плечевом поясе. Тревожно-депрессивный синдром". Вплотную заняться здоровьем тогда не удалось, назначенные неврологом обследования не делал.
Амбула.
Примерно весной 2011 года стали чесаться уши (преимущественно левое) и временами стал появляться шум в ушах. Стал хуже слышать. Тяжесть в голове, головные боли, иногда головокружения (обмороков не было). Сначала не придавал этому значения, ждал пока пройдет, но не прошло. Еще иногда ощущаются боли в шее, очевидно, из-за сидячего образа жизни (компьютерщик).
В 2012 году обратился к врачам. Процесс обследования и лечения пошел в следующем порядке.
1. ЛОР-врач в моей поликлинике осмотрела уши, они оказались в порядке. Тогда она меня направила в сурдоцентр на тональную аудиометрию.
2. В сурдоцентре по результатам аудиометрии и осмотра ушей сделали такое заключение: на левом ухе есть снижение слуха, но уши в порядке. Что-то с сосудами. Рекомендуется консультация невролога. Диагноз: хроническая левосторонняя сенсоневральная тугоухость 0-I степени.
3. После чего мой ЛОР-врач направила меня в больницу на консультацию и госпитализацию.
4. В больнице невролог провела первичный осмотр, в ходе которого, кроме протоколирования моих жалоб, она заметила, что движения глаз ограничены (это с рождения), дергаются мышцы лица (энцефалопатия).
Направила на обследования: РЭГ, ЭЭГ, ЭХО-ЭГ, рентген шейного отдела позвоночника.
Пока буду ждать обследований, прописала пить пикамилон и магне B6.
5. Все обследования прошел, вкратце: внутричерепного давления нет. Рентген: "Функциональный лордоз сглажен. Несколько неравномерно снижена высота межпозвонкового диска в сегменте Th3-Th4. Spina bifida Th4-Th5."
В заключении представлено описание грудного отдела позвоночника; но как это связано с болями в шее и шумом в ушах?
6. По результатам обследований невролог рекомендовала лечь в дневной стационар, чтобы дообследоваться. Пикамилон и магне B6 принимал после первичного посещения невролога и до стационара.
7. Десять дней посещал стационар.
За это время сделали такие обследования, как:
ОАК, ОАМ, БАК, коагулограмма, ЭКГ (выявлена брадиаритмия), ЭЭГ, УЗДГ сосудов глаз и шеи (есть нарушения), МСКТ головного мозга (ничего не показала).
По рекомендации моего лечащего врача стационара сделал МРТ головного мозга - нарушений нет.
Давали глицин, винпоцетин и пирацетам, ставили капельницы и делали уколы.
В приводимой выписке написано, что выписан с улучшением, но не могу с этим согласиться. В настоящее время шум в ушах стал постоянным и более громким.
8. Сейчас принимаю прописанные в выписке препараты. Отметил улучшение мыслительных способностей, что само по себе неплохо, но главная цель (избавиться от шума в ушах) пока не достигнута.
Еще заметил, что искры перед глазами могут появиться не только при переутомлении, а также если резко покрутить головой.
Чего пытаюсь добиться: в первую очередь избавиться от шума и зуда в ушах, тяжести в голове, головных болей и головокружений.
По возможности купировать состояние, описанное в диагнозе 2009 года (панические атаки, нервный тик и т.п.).
Уважаемые врачи, что посоветуете делать в моей ситуации?
Заранее благодарен за ответ.
Сканы документов прилагаются.