[Tayano4ka]

Добрый вечер, уважаемые доктора! Посоветуйте пожалуйста, что мне делать или достаточно того, что я делаю сейчас. Мне 32 года.

В начале лета начала болеть шея и плечи, особенно слева и вместе с тем появились непонятные боли кожи головы (даже не боли, а дискомфорт). С левой стороны в теменной зоне кожу или что-то под кожей как бы жжет. Жжение чаще всего в одном и том же месте. Также иногда неприятная боль, как бы мышечная у основания черепа. Боль непостоянная и слабая, но регулярная, что меня беспокоит. Головных болей при этом нет.
Так как работа у меня сидячая и практически ежедневная, то связала это с остеохондрозом. Ходила 1,5 мес. к мануальному терапевту. Пока ходила все прошло, но спустя 2 недели после последнего сеанса симптомы появились снова.
Недавно (2 недели назад) начал немного болеть левый висок, но болит только при касании, а также если сплю на левом боку.
Обратилась к неврологу. На основании тестов и рентгена он поставил диагноз - остеохондроз шейного отдела позвоночника, спондилоартроз, протрузия ... С5-6, С6-7, миофасциальный с-м, церви..миалгия

К сожалению не могу разобрать некоторые буквы в диагнозе.

Было назначено дополнительно УЗИ щитовидки.

УЗИ щитовидки показало Диффузный зоб 1-ой степени с явлениями сопутствующего тиреоидита.

V...=10,9 см3
V...= 7,9 см3

Расположена обычно. Контур четкий, увеличена в размерах за счет правой доли. Структура паренхимы диффузно неоднородная за счет ...клеточных участков. Усилен сосудистый рисунок паренхимы. ... .. в норме.

К сожалению не могу разобрать некоторые буквы в диагнозе.

Записалась к эндокринологу и сдала анализы на гормоны и антитела.

Невролог прописал лечение, но пока улучшений нет.
Последние три дня вроде бы жжение прошло, но сегодня опять ощущается + периодически в течении дня болит шея. Боль в виске при касании тоже пока сохранилась.

Вопросы вот в чем:

Могут ли проблемы со щитовидкой давать такие симптомы?

Очень надеюсь на ответы, так как, устала от неизвестности и неопределенности.

[ELENA_VLAD]

Дождемся гормональных анализов. Возможно ли представить общий анализ крови?

[Tayano4ka]

Мне его не назначали делать, но видимо необходимо?

[Tayano4ka]

Уважаемые доктора, прокомментируйте пожалуйста результаты анализов:

АТТГ = 167,1 МЕ/мл до 115 - норма
АТПО = 341,5 МЕ/мл до 34 - норма

ТТГ = 3,46 0,27-4,2 - норма
Т4 св., FT4 = 1,08 0,93-1,7 - норма
Т3 св., FT3 = 3,29 2,5-4,3 - норма

О чем говорят антитела? насколько это плохо/опасно? Что показано в моем случае? Насколько благоприятен прогноз?

За ранее, спасибо!

[YULKO]

У Вас абсолютно нормальная ЩЖ: объем нормален (не будем придираться к 0,8 мл), функция тоже (ТТГ в норме). Про антитела прочитайте, пожалуйста, [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Ваши жалобы не имеют отношения к ЩЖ

[Tayano4ka]

У Вас абсолютно нормальная ЩЖ: объем нормален (не будем придираться к 0,8 мл), функция тоже (ТТГ в норме). Про антитела прочитайте, пожалуйста, [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Ваши жалобы не имеют отношения к ЩЖ

Спасибо большое за ответ и за ссылочку! Вы меня успокоили. Теперь буду спокойно ждать субботнего приема у своего эндокринолога.

[Tayano4ka]

Уважаемые доктора, прокомментируйте пожалуйста целесообразность приема следующих препаратов:

Йодомарин 200 1 т/1 раз/день 2 мес. - 1 мес перерыв - повторный курс 2 мес.

Цефасель 1 т/1 раз/день 2 мес.

Это выписал сегодня эндокринолог на основании анализов, приведенных выше. Она проверила щитовидку, пощупала л/у, послушала и сказала, что никаких внешних изменений нет, а препараты нужны, чтобы держать гормоны в норме. Но нужно ли это в моем случае?

За ранее, спасибо!

[FilippovaYulia]

Если железа здорова - что лечить? Необходимости в приеме этих препаратов никакой. Цефасель - вообще не лекарственный препарат.

[Tayano4ka]

Если железа здорова - что лечить? Необходимости в приеме этих препаратов никакой. Цефасель - вообще не лекарственный препарат.

Спасибо большое! Вы даже не представляете, как я благодарна всем докторам, которые остались небезразличны к моей теме, успокоили меня и помогли избежать применения ненужных препаратов.

[Tayano4ka]

Уважаемые доктора, еще такой вопрос (возможно глупый). Мой доктор сказал, что "мои проблемы", которых вроде как и нет, связаны могут быть с моим гастритом. Может ли щитовидка увеличиватья от проблем с ЖКТ? Как-то для меня это совсем не логично...

[ELENA_VLAD]

Не может.

[Tayano4ka]

Не может.

Спасибо! А то я очень удивилась.

[Tayano4ka]

Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста, так как нахожусь в панике.
2 недели назад сильно заболела - температура 38,5оС, кашель и пр. Спустя неделю выздоровела практически, остался только фарингит. Но несколько дней назад заметила, что над ямкой на шее вроде бы как уплотнение с правой стороны. Слева такого нет, а справа вроде бы структура более плотная, чем с левой. Раньше (до простуды) вроде бы такого не замечала. Также заметила, что с права больше болит горло и сложнее немного глотать. Шея и лимфоузлы не болезненны, внешне шея обычная. Может ли это быть признаком увеличения щитовидной железы?
Сейчас выходные и к врачу попаду не раньше понедельника-вторника, а очень переживаю насколько это опасно/серьезно?
Буду очень ждать ответа. Заранее спасибо!

[FilippovaYulia]

Вполне терпит до осмотра очного врача - по и-нету не видно и не пощупаешь.

[Tayano4ka]

Уважаемые доктора, посмотрите пожалуйста фото:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Шея справа

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Шея слева

И еще справа как будто ком в горле. Очень не приятное ощущение.

[FilippovaYulia]

Еще раз - ОЧНЫЙ визит. С ощупыванием шеи и сдачей общего анализа крови. Даже если это подострый тироидит - если нет сильной боли, все терпит несколько дней.

[Tayano4ka]

Спасибо! Значит подожду до понедельника. Шея не болит совсем. Только присутствует чувство комка в горле, при пальпации заметно, что правая сторона шеи над ямкой увеличена. И еще по вечерам в течение недели поднимается температура до 37,2-37,4оС и еще потиливость ночью. Также болели плечи, шея сзади справа и немного болело ухо, но ЛОР сказал, что с ушами все в порядке. Сейчас мышцы не болят.

[Tayano4ka]

И еще хотела спросить, если это все же щитовидка, могут ли быть следующие симптомы:

- ком в горле;
- першение;
- субфибрильная температура 37,2-37,5 вечером или во второй половине дня;
- усталость и апатия;
- потливость.
?

[FilippovaYulia]

Могут быть, могут не быть, могут не иметь ни малейшего отношения к щитовидной железе.

[Tayano4ka]

Могут быть, могут не быть, могут не иметь ни малейшего отношения к щитовидной железе.

Понятно. Спасибо!

[Tayano4ka]

Добрый вечер!
Сегодня сделала УЗИ щитовидки. Результаты следующие:

Правая доля - 25х26х46 мм Объем - 14,95 мл
Левая - 21х24х39 мм Объем - 9,8 мл
Перешеек - 5 мм
Эхогенность понижена
Структура:
Правая доля - неоднородная за счет множественных коллоидных включений до 2-3 мм
Левая доля - однородная.

Капсула - сохранена, не уплотнена, не утолщена;
Региональные л/у - не увеличены.

УЗ-признаки:
Диффузная гиперплазия щитовидной железы I-II ст.

Рекомендована консультация эндокринолога.

Врач на УЗИ сказала, что ком в горле может быть причиной увеличения щитовидки и сказала, что возможно в моем случае изменения носят аутоимунный характер, в зависимости от результатов крови на гормоны. Прогноз при лечении благоприятный. Действительно ли прогноз благоприятный?

[FilippovaYulia]

Пока еще нечего лечить. И пока еще неизвестно, какое именно заболевание надо лечить - и надо ли вообще. Ком в горле не может относиться к минимальному увеличению щитовидной железы. обычному для йоддефицитных регионов. Куда как интереснее вопрос, не является ли внезапное увеличение щитовидной железы, совпавшее с высокой температурой и болями в шее, подострым тироидитом - а на этот вопрос УЗИ ответа не может дать никак. И еще интереснее будет, если при проверке ТТГ найдут стандартное для подострого тироидита (первая, тиротоксическая фаза) снижение ТТГ - и начнут, не дай Бог, лечить...

[Tayano4ka]

Каким образом диагностируется подострый тироидит? На основании анализа на гормоны? Эндокринологом? На что мне стоит обратить внимание доктора, чтобы не навредить своему организму неправильным лечением?

[FilippovaYulia]

В Вашем случае помог бы общий анализ крови, и обязательно нужен анализ на ТТГ. Пока этого нет - обсуждать нечего.
Самый характерный признак подострого тироидите - болезненность при ощупывании щитовидной железы. То есть то, что не проверишь по интернету. Тем не менее. признак не абсолютный и не стопроцентный (бывает подострый с очень небольшой болезненностью - правда, тогда и лечение не особо нужно).

[Tayano4ka]

Хорошо. Поняла. После выходных сделаю.

[Tayano4ka]

Добрый день!
Прокомментируйте пожалуйста клинический анализ крови. Результаты крови на гормоны будут готовы только в четверг:
Лейкоциты - 7,6
Лимфоциты (абс) - 1,52
Лимфоциты (%) - 20
Моноциты (абс) - 0,22
Моноциты (%) -3
Гранулоциты (%) - 77
Эозинофилы (%) -1
Миелоциты (%) - -
Метамиелоциты (%) --
Палочкоядерные нейтрофилы (%) -9
Сегментоядерные нейтрофилы (%) - 66
Базофилы - 1
Эритроциты - 4,33
Гемаглобин - 124
Гематокрит - 36,6
Средний объем эритроцита - 84,5
Средний корпускулярный гемоглобин - 28,6
Концентрация среднего корпускулярного гемоглобина - 339
Ширина распространения эритроцитов - 11,2
Тромбоциты - 282
Средний объем тромбоцитов -10,1
Ширина распространения тромбоцитов - 15,3
Тромбокрит 0,285
СОЭ - 11

Судя по всему, у меня повышены Палочкоядерные нейтрофилы (%) -9. О чем это может свидетельствовать? Все остальные показатели в норме?

Заранее спасибо!

[FilippovaYulia]

Самое главное, что не повышено СОЭ. Подострый тироидит становится все менее вероятным. Ждем ТТГ.

[Tayano4ka]

Добрый вечер! Получила результаты анализа на гормоны:

ТТГ - 0,04
Т3 общий - 3,4
Т4 общий - 230

О чем это может свидетельствовать?
На сегодняшний день - 3 дня - температуры нет, но небольшая головная боль и голова, как ватная. Также болят плечи, шея. Еще похудела - если неделю назад вес был 75 кг, то сейчас 71,3кг.

Вчера была у офтальмолога, так как в последние пол года зрение ухудшилось.
Поставили диагноз - миопия слабой степени, ангиопатия сетчатки ... (дальше не разберу)
Правый глаз - 0,5
Левый - 0,7
Выписали комплекс витаминов - Визивит, Пикамелон, очки лазер вижен и массаж шейной зоны.

Скажите пожалуйста могут ли все эти симптомы быть связаны со щитовидкой? Очень устала от своего состояния, стараюсь не отчаиваться, но...

И еще, только вчера додумалась - когда я сдавала клинический анализ крови, за сутки до этого прекратила прием антибиотиков, прописанных ЛОРом. Это может исказить результат и нужно ли передавать клиническую кровь?

[FilippovaYulia]

Укажите единицы измерения и нормы для общих Т3 и Т4 (и вот зачем было сдавать общие-то... без того сложно...).
Общий анализ крови пересдавать не надо. Нужен последний анализ - антитела к рецептору ТТГ. (НЕ анти-ТГ, и не ТГ и не анти-ТПО !!!) Выписали комплекс витаминов - Визивит, Пикамелон, очки лазер вижен и массаж шейной зоны. К этому офтальмологу больше не ходить. И ничего из рекомендованного не употреблять - это шарлатанство и безграмотность, а не лечение.

[Tayano4ka]

ТЗ общ - 3,4 нмоль/л Норма - 1,0-3,0
Т4 общ - 230 нмоль/л Норма - 54,0-155,0
ТТГ - 0,04 мМЕ/л Норма - 0,23-4,00

Вы рекомендуете обратиться к другому офтальмологу? Или пока повременить с походом к нему, пока не будет ясен вопрос со щитовидкой?

К эндокринологу записалась на понедельник.

[FilippovaYulia]

Манифестный тиротоксикоз, крайне вероятно - все же дебют диффузного токсического зоба, он же болезнь Грейвса-Базедова.
Уважаемая Татьяна, понимаю, что Вы устали и плохо себя чувствуете - но все же последний рывок. Вот ну не видно Вас по и-нету, и не пощупать... Антитела к рецептору ТТГ - и к разумному эндокринологу за лечением. Или наоборот - если грамотный и разумный врач посмотрит на Вас и Ваши глаза, может, ему сразу станет все ясно. Уже можно читать [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Tayano4ka]

Юлия, к сожалению не знаю вашего отчества, большое спасибо за ответы! Анализ на антитела к рецептору ТТГ сдам обязательно.
Последний вопрос - при этой болезни прогноз благоприятный при правильном лечении?

[FilippovaYulia]

Для жизни - самый благоприятный; для хорошего самочувствия на лечении - тоже вполне-вполне; даже и для беременности прогноз не сильно плохой; а вот для излечения таблетками - около 30%...

[Tayano4ka]

Поняла, спасибо. Сдам анализ, схожу к эндокринологу и буду, как могу, настраиваться на позитив.

[Tayano4ka]

Юлия, простите пожалуйста за вопрос, но если ухудшение зрения связано со щитовидкой, при лечении оно восстанавливается?

P.S. Прочитала книгу по вашей ссылке и нашла ответ на свой вопрос.

[FilippovaYulia]

Снижение остроты зрения крайне маловероятно связано с заболеванием щитовидной железы, даже если это ДТЗ.

[Tayano4ka]

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, может ли при проблемах со щитовидкой наблюдаться ужасная слабость и боль в висках.
Может ли быть причиной боли в висках щитовидка или это уже к неврологу нужно?
Слабость я так понимаю, это также один из симптомов заболевания щитовидной железы?
В последние 2 дня дома чувствую себя более менее, а выхожу на улицу через час появляется слабость и усталость.

[Tayano4ka]

Еще подскажите пожалуйста, поскольку я не могу быть беспристрастной к ситуации и своей внешности, поэтому спросила у мужа о своих глазах. Он сказал, что правый глаз у меня незначительно больше левого. Может ли быть это признаком офтальмопатии? Может быть это причиной того, что правый глаз видит хуже левого и что правая доля щитовидной железы больше левой?

И еще скорее риторический вопрос - как мог офтальмолог не заметить офтальмопатию? На мой рассказ о том, что возможны проблемы со щитовидкой, доктор ответила: "А у кого их нет?"

[FilippovaYulia]

Симптомы, которые Вы описываете, не относятся к эндокринной офтальмопатии. Так же не могут быть связаны размер глаза и размер какой-либо доли щитовидной железы. Если бы эндокринная офтальмопатия была, офтальмолог бы ее обязательно заметил.

[Tayano4ka]

Спасибо! Простите за множество глупых вопросов, просто устала от этого всего. Устала от своих мыслей и догадок, от сомнений и раздумий, а вдруг это что-то еще худшее. Хотя понимаю, что при таких результатах анализов на гормоны, болезнь щитовидной железы очевидна.

[FilippovaYulia]

Болезнь очевидна, но та ли эта болезнь (Грейвс), которую надо лечить год-полтора, или та, которую вообще не надо лечить - само пройдет (деструктивный тироидит), пока неочевидно.

[Tayano4ka]

Юлия, скажите пожалуйста может ли привести к нарушении функции щитовидной железы пассивное курение? То есть, я и муж не курим уже лет 12-15. Да и никогда не курили серьезно. Но вместе с нами проживает свекор, который на протяжении 7 лет упорно курит в своей комнате. Там стоит и очиститель воздуха, и проветривается помещение, но я очень тонко чувствую запахи и всегда ощущаю запах дыма. Разговоры и просьбы не курить дома не помогают, в связи с этим возник вопрос.
Просто вижу, что во многих темах о щитовидной железе врачи спрашивают курят ли пациенты или нет. Значит существует какая-то взаимосвязь?

[Melnichenko]

Активное курение ведет к зобу ( но не к ДТЗ как таковому ) и провоцирует офтальмопатию при ДТЗ , роль пассивного менее изучена , но трудно найти ситуацию , при которой оно было бы желательным .

[Tayano4ka]

но трудно найти ситуацию , при которой оно было бы желательным .

Точнее не скажешь. Спасибо!

[Tayano4ka]

Добрый вечер! Была сегодня у эндокринолога. Она поставила диагноз подострый тиреоидит(?) и направила дополнительно сдать клинический анализ крови. На руках заключения нет, только диагноз и лечение.

Сказала, что щитовидка очень твердая (как камень). Повторный прием назначила на четверг, сказала, что если до этого состояние не улучшится, то придется лечь в больницу на биопсию щитовидной железы. Поскольку если не подостый тиреоидит, то такая твердая железа может быть при онко заболевании. Я сейчас в таком шоке, что не передать, еле сдерживаю слезы, чтобы не испугать ребенка. Скажите пожалуйста можно ли предполагать онко заболевание и на сколько печален прогноз в таком случае?

Назначенное лечение:

1. Диазолин 1 х 2 р/день
2. Преднизалон 5 мг 1 таблетка утром, 1 таблетка в обед
3. Компресс 1 часть димексида+ 2 части воды + 1 ампула преднизалона на ночь
4. Индометацин 1х4 р/день.

Еще сказала, что такая картина по гормонам указывает на активный распад в какой-то (не запомнила) фазе подострого тиреоидита.

[Tayano4ka]

Пожалуйста прокомментируйте мое сообщение. Очень боюсь.

[FilippovaYulia]

Назначенное лечение в основном - кроме преднизолона и индометацина - лечением не является, преднизолон и индометацин НЕ НУЖНЫ при отсутствии боли и высокой температуры, даже если диагноз действительно подострый тироидит, поскольку подострый тироидит является вирусным заболеванием и проходит самостоятельно. Глупости насчет онкопатологии, диагностируемой по плотности железы. даже и комментировать не хочется (но очень хочется верить, что Вы просто неправильно поняли врача). Общий анализ крови Вы уже сдавали - в нем данных за подострый тироидит нет.
Ждем антитела к рецептору ТТГ (иммуногенный тиротоксикоз, он же болезнь Грейвса-Базедова, в Вашей ситуации исключить ну никак нельзя).

[Tayano4ka]

Глупости насчет онкопатологии, диагностируемой по плотности железы. даже и комментировать не хочется (но очень хочется верить, что Вы просто неправильно поняли врача).


Если бы я не правильно поняла. Доктор сказала, что если в четверг железа после начатого лечения не станет мягче, то возможно придется в стационарных условиях сделать биопсию.

У меня вопрос, неужели железа твердая может быть только в случае подострого тиреоидита или онкопатологии? И если что-то подозрительное бы было, УЗи бы это показало?

[FilippovaYulia]

Дифференциальная диагностика не проводится по "твердости железы" и пока еще Вы не описываете никаких показаний к биопсии. Но даже если врач по каким-то причинам и захочет ткнуть иголкой в железу без узлов, для этого не нужно ложиться в стационар. Так же, как не нужно ложиться в стационар для взятия крови из вены - процедура не дольше, не болезненнее и не опаснее.
Отсутствие стремительно нарастающего увеличения МЯГКОЙ (!!!) железы практически ИСКЛЮЧАЕТ ту онкопатологию, которая может быть в железе БЕЗ УЗЛОВ.
Нормальные доктора не назначают лечение "для мягкости железы" - они либо снимают острые симптомы (боль, температура), либо корректируют функцию (ЕСЛИ это действительно необходимо).

[Melnichenko]

У Вас абсолютно нормальная ЩЖ: объем нормален (не будем придираться к 0,8 мл), функция тоже (ТТГ в норме). Про антитела прочитайте, пожалуйста, [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Ваши жалобы не имеют отношения к ЩЖ

В сентябре 2012 года все было прекрасно - но Вы уже боялись и страдали .

[Melnichenko]

Пока еще нечего лечить. И пока еще неизвестно, какое именно заболевание надо лечить - и надо ли вообще. Ком в горле не может относиться к минимальному увеличению щитовидной железы. обычному для йоддефицитных регионов. Куда как интереснее вопрос, не является ли внезапное увеличение щитовидной железы, совпавшее с высокой температурой и болями в шее, подострым тироидитом - а на этот вопрос УЗИ ответа не может дать никак. И еще интереснее будет, если при проверке ТТГ найдут стандартное для подострого тироидита (первая, тиротоксическая фаза) снижение ТТГ - и начнут, не дай Бог, лечить...

9-го марта Вам разъясняют новую ситуацию после ОРЗ

[Melnichenko]

Манифестный тиротоксикоз, крайне вероятно - все же дебют диффузного токсического зоба, он же болезнь Грейвса-Базедова.
Уважаемая Татьяна, понимаю, что Вы устали и плохо себя чувствуете - но все же последний рывок. Вот ну не видно Вас по и-нету, и не пощупать... Антитела к рецептору ТТГ - и к разумному эндокринологу за лечением. Или наоборот - если грамотный и разумный врач посмотрит на Вас и Ваши глаза, может, ему сразу станет все ясно. Уже можно читать [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

После получения данных о некотором увеличении Т3 \Т4 возникает вопрос о деструктивном тироидите - все абсолютно решаемые вещи

[Tayano4ka]

После получения данных о некотором увеличении Т3 \Т4 возникает вопрос о деструктивном тироидите - все абсолютно решаемые вещи

Спасибо большое! Благодаря ответам докторов на этом форуме я смогла сегодня поспать и более-менее взяла себя в руки.

Вопрос - имеет ли смысл обратиться к другому эндокринологу? Или пока не стоит?

Антитела к рецептору ТТГ сделаю на этой неделе.

[Tayano4ka]

Добрый день!
Скажите пожалуйста свое мнение:
Со вчерашнего утра пью преднизалон - 1 таблетка утром (5 мг)+ 1 в обед. С вечера вчерашнего дня (то есть, где-то через 10-12 часов после приема первой таблетки) начала чувствовать себя лучше. В чем это выражается - пропало чувство кома в горле и голова стала более ясная, прошла вялось. Это может быть подтверждением подострого или нет?

[Melnichenko]

При подостром стартовая доза 20-30 мг , исчезновение боли и температуры -через 12-24 часа .

[Tayano4ka]

Извините за вопрос, можно ли сочетать лечение преднизалоном и Индометацином с алкоголем? Мне в субботу на День рождения и не знаю пить один сок или можно позволить себе бокал вина? Спасибо!

[FilippovaYulia]

Бокал вина можно.

[Tayano4ka]

Добрый вечер!

Скажите пожалуйста преднизалон может стимулировать аппетит? В последнее время заметила, что чаще ощущаю голод.

В остальном состояние неплохое - щитовидка зрительно стала меньше и наконец-то появилась энергия.

[Melnichenko]

Да , преднизолон закономерно повышает аппетит

[Tayano4ka]

Уважаемые доктора, подскажите!

12 дней принимала Преднизолон. Доктор написала принимать по 5 мг/2 р/день до 30.03. На прием мне нужно было 28.03. Но поскольку по каким-то причинам доктор не принимала эти дни и связи с ней не было, то на прием я к ней не попала, но 30.03 закончила прием преднизолона. Затем через 2 дня узнала, что преднизолон резко так не прекращают, а постепенно понижают дозу. Поэтому 3.04 я опять начала принимать таблетки в той же дозе. Имеет ли это смысл или не надо было начинать? В какой дальше дозе мне принимать? К доктору попаду только через несколько дней.

Заранее спасибо!

[Melnichenko]

Та ничтожная доза , которую Вы принимали , в крошечный временной интервал, не заслуживают таких нечеловеческих страданий и размышлений . не факт , что надо было начинать вообще , никакой информации не получено , зато получены страдания по поводу отмены ..

[Tayano4ka]

Спасибо за ответ. Из того, что изменилось - щитовидка действительно стала меньше (права доля). Левая была без особых изменений. Анализ крови (клиника) был сдан трехкратно по направлению врача - показатели СОЭ - 11, 6 и 7. Словом, все в пределах нормы.

Еще раз спасибо за ответ!

[Tayano4ka]

Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста в течение какого времени щитовидка должна по размерам вернуться в норму после перенесенного подострого тиреоидита? Или она не возвращается? У меня правая доля стала чуть меньше чем была, но все равно больше чем левая. УЗИ доктор сказала сделать после 18 апреля, поэтому немного переживаю.

[Melnichenko]

Можно цифирь в студию ? У Вас был гарантийный талон на равенство долей ?
Для того , чтобы оценить точность опредления объема( это три развера + в случае эллипсоидности , коэффициент эллипсоидности ) , проведите следующиую работу дома- трижды измерьте три размера у подушки эллипсоидной формы и затем вычислите объем , используя коэффициенты - либо 0,479 либо пи \6
Успехов в решении творческих задач!

[Tayano4ka]

Уважаемые доктора, прошла повторное УЗИ.

Пожалуйста объясните мне, что со мной не так и насколько это все серьезно. Честно я в панике.

Правая доля - 25х25х55 мм Объем -18 мл
Левая доля - 23х27х56 мм Объем - 18 мл.
Перешеек - 5,4 мм
Эхогенность - несколько понижена
Структура:

правая доля - неоднородная за счет линейных гиперэхогенных включений;

левая доля - неоднородная за счет линейных гиперэхогенных включений.

Капсула - сохранена, уплотнена, не утолщена

Региональные лимфоузлы - увеличены до 11 мм, без паталогической инфильтрации.

УЗ-признаки - аутоимунный тиреоидит. Гипертрофическая форма 2 ст. Двусторонний шейный лимфоаденит.

Предыдущее УЗИ я делала 9.03. То есть, полтора мес. назад

Результаты были следующими:

Правая доля - 25х26х46 мм Объем - 14,95 мл
Левая - 21х24х39 мм Объем - 9,8 мл
Перешеек - 5 мм
Эхогенность понижена
Структура:
Правая доля - неоднородная за счет множественных коллоидных включений до 2-3 мм
Левая доля - однородная.

Капсула - сохранена, не уплотнена, не утолщена;
Региональные л/у - не увеличены.

УЗ-признаки:
Диффузная гиперплазия щитовидной железы I-II ст.


О чем это все говорит? Получается, что вы были изначально правы, что это не подострый тиреоидит, хотя от преднезалона мне стало лучше.

На сегодняшний день беспокоит ком в горле когда лежу и чувство першения в горле.

Что это может быть? В каком направлении мне двигаться дальше, чтобы поставили правильный диагноз и я вылечилась (это возможно?)?

На прием к доктору через 2 часа. Очень бы хотелось владеть до этого хоть какой-то информацией.

Заранее спасибо!

[FilippovaYulia]

Почему Вы решили, что это не подострый тироидит? Еще раз - ДИАГНОЗЫ НЕ СТАВЯТСЯ ПО УЗИ!!! На сегодняшний день беспокоит ком в горле когда лежу и чувство першения в горле То, что Вас беспокоит, не имеет ни малейшего отношения к щитовидной железе.
В сухом остатке:
1, Подострый тироидит был всего лишь диагностической гипотезой - при неожиданном увеличении щитовидной железы с тиротоксикозом в конечном итоге антитела к рецептору ТТГ так и не были сданы.
2. Нет уверенности, что преднизолон был нужен. Тест Крайля - это исчезновение БОЛЕЙ и температуры. Практически с 8 марта Вы подчеркиваете, что НЕТ никаких болей (еще до преднизолона). Далее на фоне приема преднизолона Вы описывали некое неопределенное "улучшение самочувствия", которое могло никаким боком к преднизолону не относиться.
3. Сейчас имеется просто увеличение щитовидной железы, работа щитовидной железы неизвестна. Более всего беспокоящие симптомы в щитовидной железе не относятся вообще.
Так в Вашей ситуации, когда четкий диагностический поиск с участием очного врача был подменен "нервами" по интернету, в-общем-то, Ваше желание найти точный диагноз, вполне возможно, останется нереализованным.
Мог быть подострый тироидит - как одна из форм деструктивного. Тогда сейчас идет его "хвостик", при безболевой форме особой надобности в приеме преднизолона нет.
Может быть диффузный токсический зоб - антитела к рецептору ТТГ ждем.
Может быть просто деструктивный тироидит, пройдет сам. Опять-таки ждем антитела к рецептору ТТГ.
И прошел месяц - можно посмотреть свТ4. Для подострого и деструктивного тироидита сейчас как раз может начаться фаза гипотироза.

[Tayano4ka]

Здравствуйте!

К сожалению, опять очень нужна ваша помощь.
Месяц назад по рекомендации эндокринолога прекратила прием преднизолона. Пила по схеме - 1/2 таблетки 1 раз в день, 7 дней, затем 1/2 т. через день 7 дней.

Также принимала Л-тироксин 25 мг ежедневно 3 недели и затем еще 2 недели по 0,5 таблетки.

Был назначен Триовит и затем витамин С.

2 недели назад была на последнем приеме у эндокринолога и самочувствие было хорошим. На тот момент преднизолон не принимала 2 недели, но тироксин еще принимала. Доктор сказала, что все нормально, щитовидка стала меньше и мягче. УЗИ также подтвердило некоторое уменьшение.

Правая доля -18 мл
Левая доля - 14 мл.

Доктор сказала, что до сентября я отдыхаю, а в сентябре контрольный анализ ТТГ и УЗИ. Л-тироксин принимаю еще неделю и прекращаю.

Но вот последнюю неделю после полного отказа от Л-тироксина и месяц после прекращения приема Преднизалона наблюдаются следующие симптомы:

- усталость, которая может чувствоваться с самого утра;
- сонливость;
- слабость. Хочется сидеть, лежать, хожу с усилием, так как кажется нет сил. Хотя мышечной слабости нет;
- снижение работоспособности;
- чувство песка в глазах и чувствительность к свету;
- очень слабый аппетит и потеря веса из-за его отсутствия;
- потливость в течение дня, ночью - нет;
- болезненность/дискомфорт в кистях рук;
- депрессивно-паническое настроение (периодически), так как, не понимаю, что со мной происходит.

Вот это беспокоит больше всего. Чувства кома в горле нет.

Могут ли мои симптомы быть связаны со щитовидкой?

Сдала клинический анализ крови и ЛОР (так как диагностировали хронический тонзиллит) направил на ревмопробы. Завтра будут результаты. Какие анализы еще необходимо сдать чтобы подтвердить или исключить проблемы со щитовидной железой? Могут ли проблемы со щитовидкой быть показанием к удалению миндалин?

Была у гинеколога, проверила лимфоузлы, сделала электрокардиограмму. На ЭКГ отметили небольшие изменения метаболического характера. Сказали, что может быть связано с тонзиллитом или щитовидкой. (К кардиологу еще не дошла). Гинеколог - норма.

Очень буду ждать ответа. Спасибо!

[Melnichenko]

Вы не могли принимать 25 мг тироксина- а 25 мкг никому еще никогда не помогли
По прежнему неведом Ваш ТТГ - как ранее остались неведомыми атрТтГ
Любопытно- это принципиальная позиция- страдать и не делать необходимых исследований?

[Tayano4ka]

По прежнему неведом Ваш ТТГ - как ранее остались неведомыми атрТтГ


Сегодня сдала и ТТГ, и антитела к рецептору ТТГ. В пятницу должен быть результат.


Любопытно- это принципиальная позиция- страдать и не делать необходимых исследований?

Спасибо за ваши слова. Немного приводят в чувство.))

ЛОР направлял на анализ клинической крови. Выписки на руках нет, но что запомнила и увидела СОЭ-2 и лейкоциты - 10. Вроде бы норма? Хотя доктор сказал, что лейкоциты несколько повышены.

И еще много где встречаю информацию (и эндокринолог мне говорила), что причиной проблем со щитовидкой может быть "Очаги хронической инфекции, особенно в нёбных миндалинах." У меня хронический тонзиллит уже лет 8-10. Мог ли он быть толчком к началу болезни? Наследственный фактор - исключен, так как по линии родителей проблем со щитовидкой не было.

[Melnichenko]

Если не знать , какие же проблемы , можно долго думать о причинах .

[Tayano4ka]

Добрый вечер! Пришли результаты анализов. Прилагаю скан.

Прокомментируйте пожалуйста, что мне следует делать и о чем это говорит?

Заранее спасибо!

[Melnichenko]

У Вас абсолютно нормальная ЩЖ: объем нормален (не будем придираться к 0,8 мл), функция тоже (ТТГ в норме). Про антитела прочитайте, пожалуйста, [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Ваши жалобы не имеют отношения к ЩЖ
Ваша железа работала нормально в прошлом году , об антителах Вы уже прочли , надеюсь , и знаете , что факт их наличия - основание для контроля ТТГ через год и при беременности .

[Melnichenko]

Манифестный тиротоксикоз, крайне вероятно - все же дебют диффузного токсического зоба, он же болезнь Грейвса-Базедова.
Уважаемая Татьяна, понимаю, что Вы устали и плохо себя чувствуете - но все же последний рывок. Вот ну не видно Вас по и-нету, и не пощупать... Антитела к рецептору ТТГ - и к разумному эндокринологу за лечением. Или наоборот - если грамотный и разумный врач посмотрит на Вас и Ваши глаза, может, ему сразу станет все ясно. Уже можно читать [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Март 2013 года - есть тиротоксикоз , рекомендуем уточнить его природу

[Melnichenko]

Болезнь очевидна, но та ли эта болезнь (Грейвс), которую надо лечить год-полтора, или та, которую вообще не надо лечить - само пройдет (деструктивный тироидит), пока неочевидно.

16 марта - мы все еще не имеем данных .

[Melnichenko]

Назначенное лечение в основном - кроме преднизолона и индометацина - лечением не является, преднизолон и индометацин НЕ НУЖНЫ при отсутствии боли и высокой температуры, даже если диагноз действительно подострый тироидит, поскольку подострый тироидит является вирусным заболеванием и проходит самостоятельно. Глупости насчет онкопатологии, диагностируемой по плотности железы. даже и комментировать не хочется (но очень хочется верить, что Вы просто неправильно поняли врача). Общий анализ крови Вы уже сдавали - в нем данных за подострый тироидит нет.
Ждем антитела к рецептору ТТГ (иммуногенный тиротоксикоз, он же болезнь Грейвса-Базедова, в Вашей ситуации исключить ну никак нельзя).
18 марта - обсуждаем подострый тироидит. надеюсь , что за это время вы уже прочли Тиронет для пациентов .

[Melnichenko]

И наконец-то получаем новый ТТГ ( повышен ) и отсутствие атрТТГ ;итого вы перенесли деструктивный тироидит и сейчас нужен повтор ТТГ через 6 недель.

[Tayano4ka]

И наконец-то получаем новый ТТГ ( повышен ) и отсутствие атрТТГ ;итого вы перенесли деструктивный тироидит и сейчас нужен повтор ТТГ через 6 недель.

Спасибо большое за ответы. Сделаю контрольный ТТГ через 6 недель.

[Tayano4ka]

Уважаемые доктора, я опять к вам за советом. Вот уже довольно долгое время, а именно после отмены Преднизолона и L-Тироксина (с июня), чувствую какую-то слабость в голове. Практически ежедневно. Это не головокружение, а такое чувство, что голова, как в тумане. При этом она не болит, мысли не путаются, только немного сложно сконцентрироваться, поскольку чувство странное. Это может быть связано со щитовидкой или нет?

Именно эти ощущения меня сильно беспокоят, поскольку они наблюдаются регулярно с утра до вечера. Хотя две недели назад они полностью исчезли и 7 дней я чувствовала себя здоровой. Но 4 дня назад они опять появились. В остальном же жалоб можно сказать нет. Пульс - 68-70 уд/мин, температура - утром 36,5, вечером - 36,8-36,9. Давление правда скачет. Нижнее чаще всего у меня повышено, но оно у меня уже лет 8-10 такое. Часто - 130/90. Вес стабилен - 74-75 кг. Нервы тоже более-менее стабилизировались. Хотя сон по-прежнему не стабилен - или сплю очень крепко, но с "ужастиками", или сон поверхностный.

Если мое состояние не связано со щитовидкой, может порекомендуете к какому доктору лучше обратиться?

Заранее спасибо!

[Tayano4ka]

Добрый день, уважаемые доктора!
Нужен ваш совет.
С пятницы появилась небольшая температура. К обеду она поднимается до 37,2оС и к ночи опускается до 36,8. Утром в 8-30 она составляет 36,0, а в 11 - 36,8. Чувствую слабость, потливость, настроение депрессивное, что скорее всего связано с моими переживаниями и мнительностью. Просто все из рук валится, постоянные слезы.
Других симптомов пока не наблюдаю. Щитовидка при ощупывании вроде бы в размерах не изменилась.

Сходила к терапевту. Он послушал, посмотрел горло и сказал, что скорее всего температура связана со щитовидкой. Но направил на всякий случай на клинический анализ крови и мочи.
Скажите пожалуйста имеет ли смысл сдать еще кровь на ТТГ? Последний раз я сдавала 3 июля. Может ли температура действительно быть связана со щитовидной железой? Последний ТТГ был 6,08

И еще мне очень интересно при вот такой нестабильности ТТГ (в частности, если он повышен) может быть немного повышена температура?

Заранее спасибо!

[Melnichenko]

Не может - потому как гипотироз выявляется.
Никто не мешает вновь проверять ТТГ , но не проще ли принять рабочую версию о перенесенном подостром тироидите и о возможности любого другого заболевания нынче?
Возможно , конечно , что он сейчас рецидивирует - но тогда анализ крови общий + сканирование + ТТГ

[Tayano4ka]

Не может - потому как гипотироз выявляется.
Никто не мешает вновь проверять ТТГ , но не проще ли принять рабочую версию о перенесенном подостром тироидите и о возхможности любого другого заболевания нынче?
Возможно , конечно , что он сейчас рецидивирует - но тогда анализ крови общий + сканирование + ТТГ

Просто раз уже клиническую кровь буду сдавать, то заодно думаю ТТГ сдать, чтобы исключить "сюрпризы".
Спасибо за ответ!

[Tayano4ka]

Добрый день!

Получила результаты анализов. Фото прикрепляю.
С субфебрильной температурой вроде бы разобралась. Был отит. Сейчас максимальная температура 36,9оС. Странно только, что она повышается только когда я работаю за ноутбуком, если я остановлю работу и пойду скажем гулять на улицу, то температура сразу же опускается до 36,3-36,6оС. Ходила на консультацию по поводу своего шейного остеохондроза к неврологу. Он сказал, что такое поведение температуры при условии, что клинический анализ крови в норме, может носить вегетативный характер и быть связан со щитовидной железой.

В анализе ТТГ вы увидите, что он опять подрос. Что это может означать?

Заранее спасибо!

[Melnichenko]

1/ все разговоры по щитовидной железе прекращайте с неэндокринологами
2/ гипотироз не дает повышения температуры

[Melnichenko]

У Вас абсолютно нормальная ЩЖ: объем нормален (не будем придираться к 0,8 мл), функция тоже (ТТГ в норме). Про антитела прочитайте, пожалуйста, [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Ваши жалобы не имеют отношения к ЩЖ
Это сентябрь 2012 г
Регистрируется только факт антителоносительства, зоба нет

[Melnichenko]

Болезнь очевидна, но та ли эта болезнь (Грейвс), которую надо лечить год-полтора, или та, которую вообще не надо лечить - само пройдет (деструктивный тироидит), пока неочевидно.
Март 2013 - есть т-токсикоз , даются советы по различению двух его форм

[Melnichenko]

Добрый день!
Скажите пожалуйста свое мнение:
Со вчерашнего утра пью преднизалон - 1 таблетка утром (5 мг)+ 1 в обед. С вечера вчерашнего дня (то есть, где-то через 10-12 часов после приема первой таблетки) начала чувствовать себя лучше. В чем это выражается - пропало чувство кома в горле и голова стала более ясная, прошла вялось. Это может быть подтверждением подострого или нет?
Только на основании клиники ( рекомендации по атрТТГ и сканированию не выполнены) назначен преднизолон

[Melnichenko]

При подостром стартовая доза 20-30 мг , исчезновение боли и температуры -через 12-24 часа .
Вас информируют о важнейшем диагностическом тесте

[Tayano4ka]

Вас информируют о важнейшем диагностическом тесте


Мне и стало легче на фоне приема преднизолона. Правда доза была меньше. Я сейчас запуталась, что мне делать - ждать или обращаться к эндокринологу? В Тиронет написано, что при гипотериозе показано лечение тиреоидными гормонами.

[Melnichenko]

Но далее вы прервали достаточно быстро лечение .
Сейчас гипотироидная фаза - тироксин пригодился бы , но почему абсолютно естественный ход болезни вызывает столько разговоров и почему не выполнены были важне диагностические исследования ( если атрТТГ уже не нужны , то вот почем уне было сообщено - да , через 24-72 часа резкое улучшение , сколько далее получать ?

[Tayano4ka]

Но далее вы прервали достаточно быстро лечение .
Сейчас гипотироидная фаза - тироксин пригодился бы , но почему абсолютно естественный ход болезни вызывает столько разговоров и почему не выполнены были важне диагностические исследования ( если атрТТГ уже не нужны , то вот почем уне было сообщено - да , через 24-72 часа резкое улучшение , сколько далее получать ?

"Со вчерашнего утра пью преднизалон - 1 таблетка утром (5 мг)+ 1 в обед. С вечера вчерашнего дня (то есть, где-то через 10-12 часов после приема первой таблетки) начала чувствовать себя лучше. В чем это выражается - пропало чувство кома в горле и голова стала более ясная, прошла вялось. Это может быть подтверждением подострого или нет?" - сообщение от 20.03

Уважаемые доктора, подскажите!

12 дней принимала Преднизолон. Доктор написала принимать по 5 мг/2 р/день до 30.03. На прием мне нужно было 28.03. Но поскольку по каким-то причинам доктор не принимала эти дни и связи с ней не было, то на прием я к ней не попала, но 30.03 закончила прием преднизолона. Затем через 2 дня узнала, что преднизолон резко так не прекращают, а постепенно понижают дозу. Поэтому 3.04 я опять начала принимать таблетки в той же дозе. Имеет ли это смысл или не надо было начинать? В какой дальше дозе мне принимать? К доктору попаду только через несколько дней.

Заранее спасибо!

[Tayano4ka]

Сейчас гипотироидная фаза - тироксин пригодился бы , но почему абсолютно естественный ход болезни вызывает столько разговоров

То есть, если я правильно понимаю, что рост ТТГ сейчас - это нормальный процесс учитывая мое мартовское состояние? Я почему-то думала, что он будет постепенно снижаться. Или он и будет постепенно снижаться, но позже? Я просто запуталась. Эдокринолог отправила меня в июне гулять до сентября, сказав, что если мне будет не хорошо, то сдать клинику крови + УЗИ щитовидки.
УЗИ я делала около 5 недель назад, думаю сейчас не имеет смысла его повторять? Клиническую кровь вы видели + ТТГ тоже сдала.

И еще депрессивное настроение, как я прочитала на Тиронете - это одно из частых явление при гипотериозе? Я просто просыпаюсь утром и вставать не хочется, не потому что не выспалась или еще что, а потому что такое депрессивное настроение, что хочется плакать.

Помогите мне пожалуйста.:o

[Melnichenko]

Абсолютно - в марте разрушилась железа и высыпались все гормоны , ТТГ сначала упал ниже некуда - а теперь проснулся и возмущется - а куда делся привычный уровень св Т4 ,о котором мы договорились в пубертате у этой юной леди ?

[Tayano4ka]

Еще скажите пожалуйста могу ли я планировать поездку на море? Хотим поехать семьей в сентябре.

[Melnichenko]

Конечно , можно.

[Tayano4ka]

Здравствуйте, уважаемые доктора! Вынуждена снова вас побеспокоить и надеюсь на вашу помощь.
Итак, с июля прошло много времени. За это время я сдала контрольный анализ на ТТГ (2 раза - 1 - в августе, 2-ой - в феврале) и в связи с простудой сдала анализ клинической крови. Также 16.12 сделала анализ УЗИ и сегодня повторный, так как в последнее время периодически чувствую ком в горле и часто першение именно справа, там где увеличение щитовидки больше. За это время никаких гормональных препаратов или чего-то еще не принимала.

Привожу результаты анализов:
16.08.13 ТТГ - 9,5 мЕд/л. Норма - 0,4-4,00;
5.02.14 ТТГ - 2,64 мЕд/л.Норма - 0,4-4,00

Клиническая кровь от 5.02.14:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Результаты УЗИ от 16.12.13:
Правая доля - 24х21х41 мм Объем -12,6 мл
Левая доля - 23х20х40 мм Объем - 10,8 мл.
Перешеек - 5,4 мм
Эхогенность - полиэхогенная
Структура:

правая доля - неоднородная за счет перемежающихся полей различной эхогенности, фиброзных тяжей, множественных коллоидных включений расположенных диффузно по объему доли.

левая доля - неоднородная за счет перемежающихся полей различной эхогенности, фиброзных тяжей.

Капсула - сохранена, уплотнена, не утолщена

Региональные лимфоузлы - не увеличены.

УЗ-признаки - аутоимунный тиреоидит. Гипертрофическая форма 1-2 ст.

Результаты УЗИ от 26.02.13:
Правая доля - 19х21х41 мм Объем -8,8 мл
Левая доля - 17х19х43 мм Объем - 7,2 мл.
Перешеек - 4,1 мм
Эхогенность - полиэхогенная.

Структура:

правая доля - неоднородная за счет перемежающихся полей различной эхогенности, фиброзных тяжей.

левая доля - неоднородная за счет перемежающихся полей различной эхогенности, фиброзных тяжей.

Капсула - сохранена, не уплотнена, не утолщена

Региональные лимфоузлы - не увеличены.

УЗ-признаки - аутоимунный тиреоидит.

Доктор, которая делала оба УЗИ рекомендовала проконсультироваться у эндокринолога, поскольку пусть железа сейчас по объему соответствует норме, но ей не нравится ее структура и неоднородность, а также то, что она уменьшается. сказала, что першение в горле может давать щитовидка.

Обращалась к ЛОРу с жалобами на першение, но ничего особенного она не нашла. Да и першение именно справа.

Хотела бы услышать ваше мнение по поводу сложившейся картины. Стоит ли идти к эндокринологу или нет? Может першить горло из-за щитовидки или не может? Еще анализ выявил кандидоз зева, вероятно, что это он и дает дискомфорт. Только почему першит только в одном участке...

Буду очень ждать вашего ответа. Заранее спасибо!

[Melnichenko]

У Вас абсолютно нормальная ЩЖ: объем нормален (не будем придираться к 0,8 мл), функция тоже (ТТГ в норме). Про антитела прочитайте, пожалуйста, [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Ваши жалобы не имеют отношения к ЩЖ
Мы знакомы уже два года. Вначале знакомства были жалобы неспецифические при нормальной работе железы и носительстве антител

[Melnichenko]

И наконец-то получаем новый ТТГ ( повышен ) и отсутствие атрТТГ ;итого вы перенесли деструктивный тироидит и сейчас нужен повтор ТТГ через 6 недель.
Через год Вы переносите подострый тироидит

[Melnichenko]

По непонятной причине Вы непрерывно узикаетесь и чем - то пугаетесь. Кто лечить Узи картинку?
Почему железа должны быть одного и того же размера? Получали ли Вы тироксин? Получаете ли сейчас?

[Tayano4ka]

Получали ли Вы тироксин? Получаете ли сейчас?

Добрый день! Спасибо за ответ.

С 1 июня по сегодняшний день тироксин не получала и к эндокринологу не ходила. То есть, последовала вашему совету и заняла выжидательную позицию, поскольку вы сказали, что ТТГ опустится сам по себе, что и произошло.

То есть, в уменьшении железы до нормальных размеров нет ничего особенного? Хотя сама понимаю, что спрашиваю глупость. Вы считаете, что поход к эндокринологу не нужен?

[Melnichenko]

Зоб никому не нужен , контроль ТТГ раз в полгода-год и при береемнности

[Tayano4ka]

Добрый день, уважаемые доктора! Подниму свою темку, так как нуждаюсь в вашем совете. Еще в феврале ходила к эндокринологу на консультацию. Она сказала, что пока все нормально и прийти к ней в мае с анализом ТТГ, АТТПО и АТТГ и результатами УЗИ.

Собралась я только сейчас.

По УЗИ показатели следующие:
Результаты УЗИ от 24.06.14:
Правая доля - 21,6х24х55 мм Объем -14,9 мл
Левая доля - 21,4х22,4х51,2 мм Объем - 12,9 мл.
Перешеек - 4,5 мм
Эхогенность - полиэхогенная.

Структура:

правая доля - неоднородная за счет перемежающихся полей различной эхогенности, фиброзных тяжей. Кровоток усилен

левая доля - неоднородная за счет перемежающихся полей различной эхогенности, фиброзных тяжей.Кровоток усилен

Капсула - сохранена, не уплотнена, не утолщена

Региональные лимфоузлы - не увеличены.

УЗ-признаки - аутоимунный тиреоидит. Гипертрофическая форма 2-3 степени. Стадия обострения.

До этого УЗИ делала в феврале. Результаты были следующими:

Результаты УЗИ от 26.02.13:
Правая доля - 19х21х41 мм Объем -8,8 мл
Левая доля - 17х19х43 мм Объем - 7,2 мл.
Перешеек - 4,1 мм
Эхогенность - полиэхогенная.

Также вчера сдала кровь на гормоны и антитела:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Клинику крови делала около месяца назад в связи с простудой:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Общее самочувствие в принципе неплохое (ттт). Единственное - неприятные ощущения в горле (ком и небольшое першение), иногда болят глаза и плечи (мышцы). В остальном - нормально.

К доктору записалась на понедельник, а вопрос в следующем, о чем свидетельствует картина и что следует делать? Беспокоит, что щитовидка снова увеличилась.

И еще вопрос - могу ли я планировать вторую беременность или в данном случае лучше отказаться от своего желания?

Заранее спасибо!

[Melnichenko]

Антитела не следует смотреть в непрерывном режиме , никаких препон к беременности нет ,при планировании беременности начать приме минимум 50 мкг тироксина .

[Melnichenko]

Уважаемые доктора, прокомментируйте пожалуйста результаты анализов:

АТТГ = 167,1 МЕ/мл до 115 - норма
АТПО = 341,5 МЕ/мл до 34 - норма

ТТГ = 3,46 0,27-4,2 - норма
Т4 св., FT4 = 1,08 0,93-1,7 - норма
Т3 св., FT3 = 3,29 2,5-4,3 - норма

О чем говорят антитела? насколько это плохо/опасно? Что показано в моем случае? Насколько благоприятен прогноз?

За ранее, спасибо!

Ситуация не особо изменилась по сравнению с 2012 годом , любопытно . конечно , готовите ли Вы на йодирвоанной соли

[Tayano4ka]

Ситуация не особо изменилась по сравнению с 2012 годом , любопытно . конечно , готовите ли Вы на йодирвоанной соли

Нет не готовлю. Использую обычную. Да и не знаю нужно ли готовить на ней или нет.

[Melnichenko]

А тогда почему Вас удивляет рост железы ? Мы живем в регионе йодного дефицита , при легкой его форме даже чаще антитела к ткани щж и неизбежен рост железы.

[Tayano4ka]

А тогда почему Вас удивляет рост железы ? Мы живем в регионе йодного дефицита , при легкой его форме даже чаще антитела к ткани щж и неизбежен рост железы.

То есть, вы рекомендуете готовить на йодированной соли?

[Melnichenko]

Это даже не я- это ВОЗ ажник с 1990 года долдонит - дескать , ребята из стран йодного дефицита- ну примите Вы закон об обязательном йодировании соли , поелику если каждому жителю Вашей йоддефицитной страны рассказывать сие , он все одно не поймет .

[Tayano4ka]

Это даже не я- это ВОЗ ажник с 1990 года долдонит - дескать , ребята из стран йодного дефицита- ну примите Вы закон об обязательном йодировании соли , поелику если каждому жителю Вашей йоддефицитной страны рассказывать сие , он все одно не поймет .

Спасибо большое за ответы. Вы как всегда великолепны.

[Tayano4ka]

Добрый день! Я снова к вам за советом и с глупым вопросом.

Сходила я со своими анализами и УЗИ к эндокринологу на плановый осмотр. Она сказала, что ТТГ у меня по верхней границе нормы и есть вероятность развития гипотериоза. Поэтому выписала на 10 дней следующее лечение:

25 млг Л-тироксина - 1 р/день;
Траумель - 3 р/день 1 табл, 1 мес;
Серратта - 3 р/день 1 табл,1 мес;
Мовалис - 3 мл в/м, 3 дня;
Цефасель 100 мг, утром 2 мес.

+ компрессы на щитовидку за 2 часа до сна, через день, №5. Димексид+вода+гидрокортизон.

Сказала прийти через 10 дней.

Я выполняла все назначения, правда умудрилась через 3 дня от начала лечения простудиться. За неделю вроде бы вылечила горло и насморк. Поэтому сложно сказать изменилось ли что-то в самочувствии после приема лекарств или нет, так как болела.

Но в принципе я сравнительно неплохо себя чувствовала. Единственное, что заметила - глаза перестали печь и реагировать так на свет, но это мои субъективные наблюдения.

На повторном приеме через 10 дней, эндокринолог сказала, что железа все равно плотная и если бы не результаты УЗИ подумала бы, что узел. Говорит, чтобы продолжала прием препаратов + обязательно компрессы, так как они размягчают железу. На контроль через месяц с результатами ТТГ.

Вопрос вот в чем - в чем причина плотности щитовидки и что с этим делать и надо ли что-то делать? Действительно компресс должен ее размягчить? И еще, могу ли я планировать отдых на море? И наконец последний вопрос, могут ли гормональные препараты быть причиной стоматита. Никогда подобным не страдала, а здесь через 3 дня с начала лечения на слизистой губ появились 3 язвочки.

Заранее спасибо!

[ELENA_VLAD]

Катастрофа.
В кошмарном сне не может присниться такое лечение.
Вам дает рекомендации профессор, академик и вы их игнорируете?

[Melnichenko]

Ну ладно , решили Вы всякую хрень выполнять, ну денег много накопилось в карманах - так плз , нам -то зачем писать?
Почему эндокринологу железа кажется плотной ? А тех , у кого она кажется эндокринологу плотной , надо расстреливать? Отрезать вместе с шеей ?
Ну почему Вас так тянет лечиться?

[Melnichenko]

У Вас абсолютно нормальная ЩЖ: объем нормален (не будем придираться к 0,8 мл), функция тоже (ТТГ в норме). Про антитела прочитайте, пожалуйста, [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Ваши жалобы не имеют отношения к ЩЖ

Если врачу хочется побороться с увеличением срочно - тироксин в приличной дозе - 100-75 мкг в день на 3 мес + иодиды + йодированная соль ( если надо убрать 0, 9 мл к Празднику Великой Революции) . Ежели не горит - готовьте на йодированной соли .
Роль селена в профилактике развития гипотироза так и осталась недоказанной ( Ваш цефацель )
Вы дали клятву мужу отдаваться только при неплотной железе?
Вы боитесь узлов ? Но ведь они развиваются у 50% женщин региона йодного дефицита к 50 годам - и Вы так и не изволили готовить на йодированной соли

[Melnichenko]

Пробую еще раз открыть тему.
1/Вы - жительница региона йодного дефицита и у Вас есть зоб, Вам следует готовить на йодированной соли
2/ Вы имеете увеличение уровня АТТРО , что дает основание получать Вам обязательно тироксин ( этирокс ) при беременности, готовить на йодированной соли вне связи с беременностью и получать йодиды при беременности
3/ в связи с увеличением железы может быть предпринято лечение супрессивной дозой тироксина вместе /без иодидов
Бред с димексидом и размышлизмы об узлах лучше оставить бабушке из соседнего дома.
В чем наша проблема:
Наверняка в беременность Ваш ТТГ повысится
с вероятностью 5% за ближайшие 20 лет у Вас разовьется гипотироз
Вместе в тем возможны и другие сценарии , поэтому не надо играть в девичьи игры с димексидом ( память об отечественной активности 70-х годов прошлого века)

[Tayano4ka]

Здравствуйте! Похоже ситуация усугубилась. Как говорила, мой доктор, я пересдала ТТГ вчера и результат совсем не утешительный и я не знаю, что делать:

ТТГ 0.027 мЕд/л При норме 0.4 - 4.0 мЕд/л
Честно я в шоке. Полтора месяца назад 3.7, сейчас вот такое значение. Почему так упал ТТГ? Что мне делать? Сижу плачу, так как не пойму причины и не знаю прогноза.

Месяц принимала 25 мг Л-тироксина. После консультации с вами от остального отказалась, в том числе от компрессов с димексидом.

Кроме плохого анализа ТТГ, вроде других симптомов нет. Сплю, как обычно, правда в последние дня 4 заметила иногда аритмию.Усталости, слабости и прочего вроде нет. Скажите, занятия спортом могут влиять на ТТГ (занимаюсь кардио-фитнессом)?

Пожалуйста, проконсультируйте меня и помогите определиться, что мне делать. Объясните мне мою ситуацию. Потому что врач к которому я обращалась больше пугает меня, чем объясняет. Еще и лишние анализы назначает - к примеру, вместе с ТТГ мне надо было опять сдавать анализ на антитела. Она сказала, что они после лечения должны понизится и если этого не произойдет - плохо. Но они же не могут упасть, если они есть, они и будут...

[Melnichenko]

Пробуем еще раз - у Вас был нормальный ТТГ , при этом вдруг Вы начали получать 1000 таблеток по 25 мкг тироксина в день( так написали Вы - 25 мг - это 1000 таблеток по 25 мкг)
Теперь Вы плачете.. Мб, вначале все - таки попробуем поговорить?

[Tayano4ka]

да-да, очень хочу поговорить. Дозировку написала неправильно - 25 мкг утром натощак 1.5 мес.

Галина Афанасьевна, правда ли, что при рецидиве тиреотоксикоза рекомендовано оперативное лечение? Знаю, что Интернет читать вредно, но вот везде пишут....

Очень-очень буду ждать ответов на свои вопросы.(

[Melnichenko]

У Вас абсолютно нормальная ЩЖ: объем нормален (не будем придираться к 0,8 мл), функция тоже (ТТГ в норме). Про антитела прочитайте, пожалуйста, [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Ваши жалобы не имеют отношения к ЩЖ
Сентябрь 2012 г

[Melnichenko]

Манифестный тиротоксикоз, крайне вероятно - все же дебют диффузного токсического зоба, он же болезнь Грейвса-Базедова.
Уважаемая Татьяна, понимаю, что Вы устали и плохо себя чувствуете - но все же последний рывок. Вот ну не видно Вас по и-нету, и не пощупать... Антитела к рецептору ТТГ - и к разумному эндокринологу за лечением. Или наоборот - если грамотный и разумный врач посмотрит на Вас и Ваши глаза, может, ему сразу станет все ясно. Уже можно читать [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Март 2013 г

[Melnichenko]

При подостром стартовая доза 20-30 мг , исчезновение боли и температуры -через 12-24 часа .
очный врач предполагает подострый тироидит - апрель 2013 г

[Melnichenko]

И наконец-то получаем новый ТТГ ( повышен ) и отсутствие атрТТГ ;итого вы перенесли деструктивный тироидит и сейчас нужен повтор ТТГ через 6 недель.
ГОд назад круг вроде как пройден и споры улеглись

[Melnichenko]

Мы знакомы уже два года. Вначале знакомства были жалобы неспецифические при нормальной работе железы и носительстве антител

В феврале я по очередному разу подвожу итоги

[Melnichenko]

да-да, очень хочу поговорить. Дозировку написала неправильно - 25 мкг утром натощак 1.5 мес.

Галина Афанасьевна, правда ли, что при рецидиве тиреотоксикоза рекомендовано оперативное лечение? Знаю, что Интернет читать вредно, но вот везде пишут....

Очень-очень буду ждать ответов на свои вопросы.(

Проблема в том , что прочитанное НАДО ПОНИМАТЬ. Тиротоксикоз РАЗНЫЙ бывает .

[Tayano4ka]

Галина Афанасьевна, ответьте, пожалуйста, на эти вопросы. Помогите разобраться.

1. Полтора месяца назад 3.7, сейчас вот такое значение. Почему так упал ТТГ?
2. Что мне делать?
3. Скажите, занятия спортом могут влиять на ТТГ (занимаюсь кардио-фитнессом)?
4. И вот еще на форуме прочитала, что прием гормональных препаратов может привести к гипертериозу. Я принимала Л-тироксин в малых дозах, мог ли он повлиять?

Кроме плохого анализа ТТГ, вроде других симптомов нет. Сплю, как обычно, правда в последние дня 4 заметила иногда аритмию и уже давно периодическое чувство нехватки воздуха - пульмонолог и ЛОР исключили проблемы со своей стороны.

Уже весь мозг себе сломала из-за дефицита и противоречивости информации. :ac:

[Melnichenko]

1/ Вы перенесли предположительно подострый тироидит в прошлом ( так и не удосужившись завершить подтверждающее обследование )
2/ таким образом, мы не знаем, имеем ли мы место с неким волнообразным течением аутоиммунного, рецидивом подострого, некоей новой ситуацией, приемом неких веществ
3/ клинические проявления неспецифичны

Крайне любопытны мероприятия по поломке мозга - во имя чего?
Кардиофитнес не при чем

[Melnichenko]

Что делать?
Повторить ТТГ с Т3 и Т4 , уточнить, нет ли беременности, перечитать всю повесть и вспомнить, что каких - то невероятных проблем во общем - то и не было

[Tayano4ka]

Галина Афанасьевна, спасибо большое за ответы! Сдала сегодня ТТГ с Т3 и Т4 (на всякий случай в другой лаборатории). Результаты должны быть после обеда. Беременности нет, поскольку сейчас менструация. Буду ждать результатов и сразу напишу.

И еще задам наверное самый глупый вопрос:

Вы пишите: "2/ таким образом, мы не знаем, имеем ли мы место с неким волнообразным течением аутоиммунного, рецидивом подострого, некоей новой ситуацией, приемом неких веществ"

А как это можно установить? ТТГ, Т3, Т4 сдала, рецепторы ТТГ в прошлом году -меньше 0,3 мЕ/л, антитела к щитовидке тоже сдала, УЗИ.

Как же узнать, что у меня за диагноз?

[Melnichenko]

Мб, все-таки дождаться результатов ? Зачем-то мы же это сдавали ?
Исходно Вы искали заболевание , пока его не было - упорно ищете сейчас взамен беременности ...

[Tayano4ka]

Да не ищу я его( Думала чувствую себя нормально, сдам ТТГ и была уверена, что там особых сюрпризов меня не поджидает. После этого думала прекратить прием Л-тироксина даже в минимальных дозах и поехать наконец на отдых.

Сейчас Л-тироксин перестала принимать все равно, так как жду комплексных результатов и уже буду с вами советоваться, что дальше. А на море все равно хочется и собирались в сентябре, и ребенок ждет поездки. Даст Бог,получится. Вообщем,жду анализов.

[Melnichenko]

То есть эта цифра ТТГ была получена на злополучных 25 мкг ?Или на какой дозе ?

[Tayano4ka]

То есть эта цифра ТТГ была получена на злополучных 25 мкг ?Или на какой дозе ?
Да, именно на этой дозе - 25 мкг раз в день.

[Melnichenko]

Мы уже говорили , что не надо спешить лечить ТТГ на бумажке , и что 25 мкг скорее иллюзия лечения ?
Еще раз - нет ли беременности ?

[Tayano4ka]

Беременности нет - у меня менструация с 9.08 началась и завтра должна закончиться.

[Melnichenko]

Чудесно - значит , ждем результатов ТТГ

[Tayano4ka]

Галина Афанасьевна, получила я следующие результаты:

ТТГ - 0.022 мкМЕ/мл Норма - Взрослые: 0.27 - 4.2
Тироксин свободный (FT4) 2.39 нг/дл Норма: Взрослые: 0.93 - 1.7
Трийодтиронин свободный (FT3) 6.25 пг/мл Взрослые: 2.0 - 4.4

И...сейчас будете ругаться и наверное правильно, что будете, но сделала я УЗИ для полноты картины:

По УЗИ показатели следующие:
Результаты УЗИ от 13.08.14:
Правая доля - 25х24х60 мм Объем -18,9 мл
Левая доля - 21х24х55 мм Объем - 14,7 мл.
Перешеек - 4,7 мм
Эхогенность - полиэхогенная.

Структура:

правая доля - неоднородная за счет перемежающихся полей различной эхогенности, фиброзных тяжей.

левая доля - неоднородная за счет перемежающихся полей различной эхогенности, фиброзных тяжей.

Капсула - сохранена, не уплотнена, не утолщена

Региональные лимфоузлы - не увеличены.

УЗ-признаки - аутоимунный тиреоидит. Гипертрофическая форма 2-3 степени.

До этого УЗИ делала в июне. Результаты были следующими:
Правая доля - 21,6х24х55 мм Объем -14,9 мл
Левая доля - 21,4х22,4х51,2 мм Объем - 12,9 мл.
Перешеек - 4,5 мм
Эхогенность - полиэхогенная.

Структура:

правая доля - неоднородная за счет перемежающихся полей различной эхогенности, фиброзных тяжей. Кровоток усилен

левая доля - неоднородная за счет перемежающихся полей различной эхогенности, фиброзных тяжей.Кровоток усилен

Капсула - сохранена, не уплотнена, не утолщена

Региональные лимфоузлы - не увеличены.

УЗ-признаки - аутоимунный тиреоидит. Гипертрофическая форма 2-3 степени. Стадия обострения.

1. О чем свидетельствуют мои анализы и результаты УЗИ? Какой у меня диагноз? Какой прогноз?
2. Какие дальнейшие мои действия?

Галина Афанасьевна, спасибо вам большое за все ответы. За то что тратите на меня свое время.

[ghrh44]

Попытался перечитать с самого начала и полностью запутался: джунгли какие-то беспорядочных и бесполезных анализов, назначения тироксина туда-сюда... В обшем, чёрт ногу сломит. Я сдаюсь.
Тут надо начинать с самого начала: отмените даже ету смехотворную дозу тироксина в 25 мкг ( иначе всё на неё будем сваливать), подождите 2 месяца, пересдайте ТТГ и св.Т4. Хотя бы будем знать обшее состояние железы: гипо, - гипер, - или норма. От той печки и начнём плясать.

Уже 2 года ета катавасия идёт, подождём ешё пару месяцев. Ни от гипо,-, ни от гипертиреоза никто ешё за такое время не помер, а вот каждый раз анализы какие-то новые и новые. И кончайте УЗИ делать: морфология тут не определит функцию.

[ghrh44]

Попытался перечитать с самого начала и полностью запутался: джунгли какие-то беспорядочных и бесполезных анализов, примочек гидрокортизона, какие-то травы побоку, переломы мозгов, отпуск у моря, назначения тироксина туда-сюда... В обшем, чёрт ногу сломит. Я сдаюсь.
Тут надо начинать с самого начала: отмените даже ету смехотворную дозу тироксина в 25 мкг ( иначе всё на неё будем сваливать), подождите 2 месяца, пересдайте ТТГ и св.Т4. Хотя бы будем знать обшее состояние железы: гипо, - гипер, - или норма. От той печки и начнём плясать.

Как говорил Александр Аронов, -" остановиться, оглянуться" . Ничего плохого с Вами за такое время не случится, а вот проясниться может очень многое.

[Tayano4ka]

Спасибо большое за ответ! Я как-то перестала уже пытаться анализировать ситуацию и решила прислушиваться к советам опытных и уважаемых мной эндокринологов. К сожалению, в городе у нас какая-то тенденция наблюдается побольше денег с пациентов "срубить". Не скажу, что все поголовно такие, но вот последний эндокринолог запугал и назначил кучу анализов. В частности через каждые 1,5 мес антитела.
А запугала несколькими моментами:
- в первый прием сказала, что с такими результатами по антителам меня надо в отделение класть под капельницу. Но ладно попробуем так лечить;
- гипотериоз - очень плохое состояние для беременности, грозящее выкидышем в первом триместре. Беременеть мне сейчас категорически нельзя, т.к. надо побороться с антителами и чуть понизить ТТГ (понизили :)). А потооооом, когда и если забеременею надо обязательно к ней лечь в палату. Она будет меня контролировать - гормоны и антитела. Когда узнала, что у меня резус-фактор -, сказала, что в комбинации в АИТ это плохо. А еще о каком-то способе рассказывала - аллопластика что ли. Что тогда снижается риск для ребенка. Вообщем такого нарассказывала, что я вышла с квадратной головой, кучей сомнительной информации. И поверьте, я не выдумываю. В точности передала розговор с доктором. Потом я почитала здесь на форуме, что девчонки даже с ДТЗ беременели и рожали. А у меня какие-то танцы с бубнами. Как-то перестала я этому эндокринологу доверять.

С вашего позволения хотела бы услышать еще мнение Галины Афанасьевны по поводу результатов анализов. Для полноты картины)

Галина Афанасьевна, получила я следующие результаты:

ТТГ - 0.022 мкМЕ/мл Норма - Взрослые: 0.27 - 4.2
Тироксин свободный (FT4) 2.39 нг/дл Норма: Взрослые: 0.93 - 1.7
Трийодтиронин свободный (FT3) 6.25 пг/мл Взрослые: 2.0 - 4.4

И...сейчас будете ругаться и наверное правильно, что будете, но сделала я УЗИ для полноты картины:

По УЗИ показатели следующие:
Результаты УЗИ от 13.08.14:
Правая доля - 25х24х60 мм Объем -18,9 мл
Левая доля - 21х24х55 мм Объем - 14,7 мл.
Перешеек - 4,7 мм
Эхогенность - полиэхогенная.

Структура:

правая доля - неоднородная за счет перемежающихся полей различной эхогенности, фиброзных тяжей.

левая доля - неоднородная за счет перемежающихся полей различной эхогенности, фиброзных тяжей.

Капсула - сохранена, не уплотнена, не утолщена

Региональные лимфоузлы - не увеличены.

УЗ-признаки - аутоимунный тиреоидит. Гипертрофическая форма 2-3 степени.

До этого УЗИ делала в июне. Результаты были следующими:
Правая доля - 21,6х24х55 мм Объем -14,9 мл
Левая доля - 21,4х22,4х51,2 мм Объем - 12,9 мл.
Перешеек - 4,5 мм
Эхогенность - полиэхогенная.

Структура:

правая доля - неоднородная за счет перемежающихся полей различной эхогенности, фиброзных тяжей. Кровоток усилен

левая доля - неоднородная за счет перемежающихся полей различной эхогенности, фиброзных тяжей.Кровоток усилен

Капсула - сохранена, не уплотнена, не утолщена

Региональные лимфоузлы - не увеличены.

УЗ-признаки - аутоимунный тиреоидит. Гипертрофическая форма 2-3 степени. Стадия обострения.

1. О чем свидетельствуют мои анализы и результаты УЗИ? Какой у меня диагноз? Какой прогноз?
2. Какие дальнейшие мои действия?

[Melnichenko]

Мой ответ не отличается от ответа коллеги. ПО непонятным причинам происходит какая-то невероятная путаница на пустом месте .
Давайте возьмем тайм -аут и хотя бы не будем смешить людей размышлизмами о гипотирозе при подавленном ТТГ

[Tayano4ka]

Спасибо! Значит 2 мес жду, а потом контроль ТТГ и Т4?
На море ехать можно? Йодированную соль исключить из рациона?

[Melnichenko]

На море можно , исключать соль НЕ НАДО - никого не ссылают из США в Россию или Сомали из-за низкого ТТГ

[Tayano4ka]

И еще вопрос: скажите, пожалуйста, какой должен быть режим? К примеру, я-журналист и часов по 8-10 в день провожу за ноутбуком, сплю 6 часов чаще всего, иногда 7, реже 8. Свежий отдых и физ нагрузки регулярные. Влияет ли количество сна и стрессы на уровень гормонов?

[Tayano4ka]

На море можно , исключать соль НЕ НАДО - никого не ссылают из США в Россию или Сомали из-за низкого ТТГ

Спасибо за ответ. Сама недавно задумалась интересно как же живут люди с проблемами со щитовидкой в южных странах, если н море нельзя. ))

[Melnichenko]

Просто можно - и все

[Tayano4ka]

Уважаемые доктора, и самый-самый последний вопрос! (Знаю, я вас достала:ah:)

Скажите, пожалуйста, какой должен быть режим дня? К примеру, я-журналист и часов по 8-10 в день провожу за ноутбуком, сплю 6 часов чаще всего, иногда 7, реже 8. Так как, спать некогда. Свежий отдых и физ нагрузки регулярные. Влияет ли количество сна и стрессы на уровень гормонов?

[Melnichenko]

Если попасть в тюрьму или падать с 10 км высоты без парашюта , риски развития ДТЗ увеличиваются.
НК Крупская заболела , уехав за женихом в ссылку , Дж Буш старший и Барбара Буш же - когда приняли решение бомбить Ирак в первый раз ( справедливости ради замечу, что при принятии повторных решений о бомбежке чего -бы то ни было никто больше не заболел )
Роль свекрови в этих процессах еще предстоит выяснить . Беспробудное пьянство не ухудшает работу железы - у умерших от цирроза печени алкоголиков железа практически идеальна и это , вероятно , разует умерших алкоголиков .
У курильщиц значительно чаще развивается поражение глаз при ДТЗ - хотя сам ДТЗ чаще развивается, когда курильщицы бросают курить.

[Tayano4ka]

Добрый вечер, уважаемые доктора!

Опять я к вам за консультацией и советом. Как вы и рекомендовали 2 месяца я ничего не предпринимала, не пила, словом ничего не делала.
Из жалоб есть:
- зябкость (хотя может это субъективное мнение. 4 дня назад вернулась с моря, зябкости и в помине не было);
- чаще начала болеть голова в висках;
- появилась отечность век, не сильная, но факт;
- сонливость;
- поправилась за месяц на 4 кг. Сейчас вешу 81 кг при росте 176 см, что меня никак не радует. Для удержания веса вернулась к фитнесу и стараюсь ограничивать себя в сладком.

Но в целом общее состояние удовлетворительное. Пульс - 68-75 уд/мин.

Сегодня сдала анализы. Результаты прилагаю. Очень прошу прокомментируйте их и напишите, какие должны быть мои дальнейшие действия? Какой прогноз?

Высылаю результаты сегодняшние и таблицу в динамике:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Заранее спасибо!

[Tayano4ka]

Галина Афанасьевна, по возможности не оставьте без внимания мою проблемку. Спасибо!

[Melnichenko]

Доказан факт гипотироза и несомненно нужно лечение тироксином, но детали надо уточнить, перечитав весь текст

[Melnichenko]

Доказан факт гипотироза и несомненно нужно лечение тироксином, но детали надо уточнить, перечитав весь текст

[Tayano4ka]

Следующие мои действия поход к эндокринологу и подбор оптимальной дозы Л-тироксина? В УЗИ я так понимаю необходимости нет? Последнее было сделано 14.08.

[Melnichenko]

Это сентябрь 2012 г
Регистрируется только факт антителоносительства, зоба нет
Обновляем анамнез

[Melnichenko]

Абсолютно - в марте разрушилась железа и высыпались все гормоны , ТТГ сначала упал ниже некуда - а теперь проснулся и возмущется - а куда делся привычный уровень св Т4 ,о котором мы договорились в пубертате у этой юной леди ?
Август 13-го.

[Melnichenko]

Зоб никому не нужен , контроль ТТГ раз в полгода-год и при береемнности
Февраль 14-го . Субклинический гипотироз

[Melnichenko]

Здравствуйте! Похоже ситуация усугубилась. Как говорила, мой доктор, я пересдала ТТГ вчера и результат совсем не утешительный и я не знаю, что делать:

ТТГ 0.027 мЕд/л При норме 0.4 - 4.0 мЕд/л
Честно я в шоке. Полтора месяца назад 3.7, сейчас вот такое значение. Почему так упал ТТГ? Что мне делать? Сижу плачу, так как не пойму причины и не знаю прогноза.

Месяц принимала 25 мг Л-тироксина. После консультации с вами от остального отказалась, в том числе от компрессов с димексидом.

Кроме плохого анализа ТТГ, вроде других симптомов нет. Сплю, как обычно, правда в последние дня 4 заметила иногда аритмию.Усталости, слабости и прочего вроде нет. Скажите, занятия спортом могут влиять на ТТГ (занимаюсь кардио-фитнессом)?

Пожалуйста, проконсультируйте меня и помогите определиться, что мне делать. Объясните мне мою ситуацию. Потому что врач к которому я обращалась больше пугает меня, чем объясняет. Еще и лишние анализы назначает - к примеру, вместе с ТТГ мне надо было опять сдавать анализ на антитела. Она сказала, что они после лечения должны понизится и если этого не произойдет - плохо. Но они же не могут упасть, если они есть, они и будут...
Октябрь 14-го .

[Melnichenko]

Попытался перечитать с самого начала и полностью запутался: джунгли какие-то беспорядочных и бесполезных анализов, назначения тироксина туда-сюда... В обшем, чёрт ногу сломит. Я сдаюсь.
Тут надо начинать с самого начала: отмените даже ету смехотворную дозу тироксина в 25 мкг ( иначе всё на неё будем сваливать), подождите 2 месяца, пересдайте ТТГ и св.Т4. Хотя бы будем знать обшее состояние железы: гипо, - гипер, - или норма. От той печки и начнём плясать.

Уже 2 года ета катавасия идёт, подождём ешё пару месяцев. Ни от гипо,-, ни от гипертиреоза никто ешё за такое время не помер, а вот каждый раз анализы какие-то новые и новые. И кончайте УЗИ делать: морфология тут не определит функцию.
Август 2014

[Melnichenko]

И , наконец, после 2-х месяцев отмены - явный и несомненный гипотироз ( надеюсь , сейчас нет беременности ) Тироксин 1, 6 мкг на кг реальной массы тела и контроль ТТГ через 8 мес

[Tayano4ka]

И , наконец, после 2-х месяцев отмены - явный и несомненный гипотироз ( надеюсь , сейчас нет беременности ) Тироксин 1, 6 мкг на кг реальной массы тела и контроль ТТГ через 8 мес

Галина Афанасьевна, спасибо большое за ответы. Схему лечения поняла. Беременности нет.
Для меня щитовидка и гормоны такая загадка. До сих пор удивляюсь, как за 2 месяца могут так кардинально меняться показатели.

[Melnichenko]

На самом деле супербольшой загадки нет - либо речь идет о редкой , но вполне описанной форме волнообразного тироидита ( настоящий хаситоксикоз - что то вроде КУликовской битвы, где стимулирующие и блокирующие антитела и клетки иммунной системы бьются за щитовидную железу), либо был короткий период рецидива подострого и сейчас процесс пошел законным путем.
Хорошо то , что по факту можно корректировать ситуацию

[Tayano4ka]

На самом деле супербольшой загадки нет - либо речь идет о редкой , но вполне описанной форме волнообразного тироидита ( настоящий хаситоксикоз - что то вроде КУликовской битвы, где стимулирующие и блокирующие антитела и клетки иммунной системы бьются за щитовидную железу)...

Галина Афанасьевна, скажите пожалуйста, если все же это не гипотериоз, а настоящий хаситоксикоз, каковы прогнозы для жизни и нормальной жизнедеятельности в таком случае? Получается, если это вдруг волнообразный тироидит такие "качели" с гормонами будут всю жизнь? И показано ли в таком случае удаление щитовидки?

Знаю, что опять глупости написала, но хотела бы узнать все возможные варианты развития событий... О гипотериозе вчера прочитала в Тиронет. Все очень понятно и подробно, но о волнообразном тироидите ничего не знаю. Спасибо!

[Melnichenko]

Вариант 1 - стойкий гипотироз, прекпсно компенсируемый замещением тироксином, противопоказаний никаких( нпрм, есть у оного американского летающего астронавта, десятка кинозвезд и полутора десятклв нынешних ибывших поезидентов слвсемдаже не маленьких стран
Вариант 2 - будут периодыскорее всего не требующего лечениятиротоксикоза - тТГ подскажет
Вариант3 - халтичная и бессмысленная активность пациента и врачей с истериками на пустлм месте

[Tayano4ka]

Вариант 1 - стойкий гипотироз, прекпсно компенсируемый замещением тироксином, противопоказаний никаких( нпрм, есть у оного американского летающего астронавта, десятка кинозвезд и полутора десятклв нынешних ибывших поезидентов слвсемдаже не маленьких стран
Вариант 2 - будут периодыскорее всего не требующего лечениятиротоксикоза - тТГ подскажет
Вариант3 - халтичная и бессмысленная активность пациента и врачей с истериками на пустлм месте

Варианта 3 постараюсь избежать, если нервы опять шалить не начнут. Так как, периодические всплески тревоги и грусти уже достали.

Пока буду избавляться от гипотериоза, а там время и анализы покажут. Спасибо!

[ghrh44]

Сейчас брать тироксин. Если вернется токсикоз, то сделать сцинтиграфию и если % накопления высок, то дать радио йод. Если очень низкий, то я бы рекомендовал тотальную тироидэктомию. Иначе большой шанс качелей на многие годы, если не на всю жизнь.

[Tayano4ka]

Добрый вечер, уважаемые доктора! Снова нуждаюсь в вашей консультации. Итак, с октября месяца наблюдаюсь у эндокринолога. Вернулась к тому доктору, которая вела меня 2 года назад.

Доктор отменила всякие компрессы, прописанные предыдущим врачом. Сказала, что толку от них нет. Назначила Л-тироксин для начала в дозе 50 мкг на месяц. Потом анализ на ТТГ и прием.

После месяца приема тироксина, ТТГ составлял 8.99 мкМЕ/мл (норма - 0.27 - 4.2)

Затем доктор повысила дозу до 62,5 мкг. Боялась назначать больше так, как после того, как предыдущий врач назначила мне тироксин в дозе 25 мкг при ТТГ 3,7. Он через месяц упал до 0,02 мкМЕ/мл. Через 3 мес. приема тироксина, сказала кнтроль ТТГ и УЗИ.

На сегодняшний день ТТГ 4.33 мкМЕ/мл (норма - 0.27 - 4.2), на дозе 62.5 мкг тироксина. То есть, я так понимаю, еще нужно повысить дозу?

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Что же касается УЗИ есть некоторые волнительные моменты:

По УЗИ показатели следующие:
Результаты УЗИ от 14.03.15:
Правая доля - 2.5х2,1х5,2 см Объем -13.3 см3
Левая доля - 2,3х2х5.3 см Объем - 12 см3
Расположена типично.
Перешеек - 6 мм. Капсула частично фрагментирована, эхогенность средняя, эхоструктура неоднородная за счет перемежающихся участков различной эхогенности.

Структура:

правая доля - гипертрофированные фолликулы - единичные размером до 3 мм. Узловые образования - в среднем сегменте определяются несколько рядом расположенных гипоэхогенных включений диаметром 5 мм с нечеткими, ровными контурами, однородной эхоструктуры (псевдоузлы).

Васкуляризация паренхимы - повышена.

левая доля - гипертрофированные фолликулы - единичные размером до 3 мм. Узловые образования - четко не определяются. Васкуляризация паренхимы - повышена.

Региональные лимфоузлы - не увеличены.

УЗ-признаки - диффузных изменений щитовидной железы по типу тиреоидита.

Результаты предыдущего УЗИ от 13.08.14:
Правая доля - 25х24х60 мм Объем -18,9 мл
Левая доля - 21х24х55 мм Объем - 14,7 мл.
Перешеек - 4,7 мм
Эхогенность - полиэхогенная.

Структура:

правая доля - неоднородная за счет перемежающихся полей различной эхогенности, фиброзных тяжей.

левая доля - неоднородная за счет перемежающихся полей различной эхогенности, фиброзных тяжей.

Капсула - сохранена, не уплотнена, не утолщена

Региональные лимфоузлы - не увеличены.

УЗ-признаки - аутоимунный тиреоидит. Гипертрофическая форма 2-3 степени.

Волнует вот эта фраза: "Узловые образования - в среднем сегменте определяются несколько рядом расположенных гипоэхогенных включений диаметром 5 мм с нечеткими, ровными контурами, однородной эхоструктуры (псевдоузлы)."

УЗИст сказал, что при моем диагнозе обращать внимание на псевдоузлы не стоит. Они могут возникать и сами исчезать. Сказал, что для меня должен иметь значение уровень гормонов. И проводить раз в полгода плановое УЗИ.

К своему эндокринологу пока не попала, но волнуют меня эти псевдоузлы. Хотела бы услышать ваше мнение. Опасны ли они, требуют ли доп. контроля и пристального моего внимания и переживаний?

Заранее спасибо!

[Melnichenko]

Как говорил АП Чехов - "ненавижу слово ВОЛНИТЕЛЬНЫЙ , дурное , актерское слово"
Оснований делать УЗИ и волноваться у Вас особых не было - а тироксин надо несколько увеличить

[Tayano4ka]

Галина Афанасьевна, спасибо большое за ответ!

[Tayano4ka]

Добрый вечер! Снова нуждаюсь в вашей консультации. На сегодняшний день с апреля принимаю дозу Л-тироксина - 75 мкг. До этого доза составляла 62,5 мкг. Сделала контрольный ТТГ по назначению врача. Он составил ТТГ 4.34 мкМЕ/мл (в марте он был 4.33 мкМЕ/мл).

О чем могут говорить результаты?
Почему ТТГ не понизился при увеличении дозы тироксина?
Может ли влиять на показатель жара?
Необходимо ли повысить еще дозу тироксина и до скольки?

Кроме моих "боданий" с ТТГ других жалоб вроде бы нет.
Заранее, спасибо!

[Melnichenko]

1/скорее всего пробелма в
а/ пропусках
б/нарушении времени приема
в/ приеме неучтенных лекарств или БАД

[Tayano4ka]

Галина Афанасьевна, вы знаете, не связала бы никак без вашей помощи. Около месяца назад пила неделю Л-триптофан - американский БАД, который действует, как легкое успокоительное. Эффекта не наблюдала и перестала его принимать.

Вот ссылка на него - [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]=1&oos=1&disc=0&lc=ru-RU&w=%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%BF%D1%82%D0%BE%D1%84%D0%B0 %D0%BD&rc=602&sr=null&ic=2

Согласна, я -дура. Что делать дальше?

[Melnichenko]

Проверить на 75 мкг через 6 недель без всякой экзотики ТТГ

[Tayano4ka]

Проверить на 75 мкг через 6 недель без всякой экзотики ТТГ

Добрый вечер, Галина Афанасьевна, по вашей рекомендации сдала сегодня ТТГ.

Результат - 5,09.
С мая и по сегодняшний день доза Л-тироксина - 75 мкг/сутки.
Никаких других препаратов и БАДов не принимала последние 3 месяца.
2 недели назад вернулись с моря (не знаю насколько это важная информация) :)

Каких-либо жалоб нет.

Вопрос почему повышается ТТГ, хоть и совсем немного, и стоит ли повысить дозу Тироксина?
Стоит ли сделать УЗИ? Последнее было в марте.
Мой чес сейчас 80 кг при росте 176 см, до отдыха был 77 кг. На отдыхе расслабилась и не придерживалась правильного питания. Влияет ли вес на щитовидку? (Может и глупый вопрос).

Ниже табличка с показателями в динамике:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Очень жду ответа. Заранее спасибо!

[Melnichenko]

Мб, виновато некоторое увеличение массы, мб просто стала чуть хуже работать железа, в любом случае увеличиваем до 75 мкг и проверим ТТГ через 2 мес

[Tayano4ka]

Мммм. Я с мая принимаю уже 75 мкг, в таком случае до скольки увеличиваем дозу?

[Melnichenko]

Значит, нужно на 12-25 мкг больше - тут логика примерно как при подсаливании супа, по интеллектуальносумнапрягу это одно и то же- если нет вмешавающихся факторов ( новые лекарства, которые мешают - БАДы, травы и тд или смена бренда или пропуски)

[Tayano4ka]

Бренд тот же, единственное - у нас проблема с дозировкой 75 мкг, поэтому покупала 150 мкг и делила пополам (доктор так сказала), но когда увидела в аптеке 75 дозировку, купила ее. Но я же не думаю, что это могло повлиять.

[Melnichenko]

Согласна

[Tayano4ka]

Добрый вечер! Галина Афанасьевна, нужен ваш совет.

На сегодняшний день моя доза Л-тироксина вот уже третий месяц составляет 100 мкг. Сегодня сдала ТТГ. Результат - 1.25. То есть, вроде бы дозу мы подобрали. Прикладываю скрин с показателями в динамике.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Вопрос в следующем. Хотим с мужем попытаться забеременеть, раз гормоны в норме. Нужно ли как-то менять дозу или пока беременность не наступила ничего не делаю? Мой результат ТТГ нормален, чтобы попробовать расширить наше семейство? Заранее спасибо!

[Melnichenko]

Можно беременеть на этой дозе

[Tayano4ka]

Добрый день! Давно не обращалась к вам, но сейчас надо небольшая консультация. Извините, вопрос наверное глупый, но все же. Услышала информацию, что при проблемах со щитовидкой нельзя при выполнении маникюра пользоваться лампой для сушки. Там какие-то лучи, которые вредят ей. Так ли это?

На данный момент принимаю Эутирокс-100 до конца октября. Затем контрольный ТТГ и УЗИ. Весной ТТГ был 2,4.

Заранее спасибо за ответ.

[Melnichenko]

Вам сказали чепуху

[Tayano4ka]

Добрый вечер, уважаемые доктора! Подниму свою давнюю тему, так как нужна ваша помощь. У меня гипотериоз, АИТ.
Уже 4-ый год принимаю Эутирокс 100. Летом, если очень жарко, чередую Эутирокс 100 и 75 (доктор назначил). 2 раза в год доктор назначает сдавать ТТГ и раз в год УЗИ.
Уровень гормонов был стабильным и находился в средине нормы. Сегодня сдала планово гормон, и он хоть и находится в пределах нормы, но поднялся на 1,4 пункта. Дозу Эутирокса не меняла.
Единственное прошлой весной до лета похудела с 83 до 75 кг (рост 176 см) на правильном питании и удерживала вес до декабря, а с декабря до апреля текущего года опять вешу 83 кг.

В чем может быть причина роста ТТГ? Нужно ли переживать? Нужно ли увеличить дозу? Похудеть?
К врачу раньше следующей недели не попаду, а переживаю. Заранее спасибо!

Фото результатов и УЗИ щитовидки прикладываю:

[Melnichenko]

Доктор дура, жара не требет чередований препарата.
Какое, к черту, плановое исследование ? Раз в год смотрят ТТГ при компенсировнном гипотиреозе и не развлекают подиклинику ненужными посиделками

[Tayano4ka]

Галина Афанасьевна, расшифруйте, пожалуйста. Немного не поняла ваше сообщение. Единственное поняла, что надо принимать строго дозу 100 и не чередовать летом с 75.
Но почему мог скакнуть ТТГ и что делать?

[Melnichenko]

Он в референсе
Это не стандартный метр в музее Парижа
Приняли новые лекарства, пару раз забыли выпить, пару раз запили молочком, сдали пораньше - да мало ли что
Вы планируете беременеть?

[Tayano4ka]

Пока не планирую. Ближайшие полгода точно. Удалили эрозию шейки матки и сейчас она заживает.
Еще важный вопрос - может ли вес влиять на уровень ТТГ? Стоит ли добиваться снижения веса для этой цели?

[Melnichenko]

Тогда нет проблем- повторите через полгода и подумайте, нет ли просчетов в приеме. И уж тем более не нужно снижать дозировку
Прибавка массы увеличивает потребность в гормонах

[Tayano4ka]

Спасибо большое!

[Tayano4ka]

Добрый день, уважаемые доктора!
Нужна ваша консультация. В последнее время часто в Украине пациенты с гипотериозом сталкиваются с поддельным Эутироксом. Я посоветовалась с эндокринологом и она дала добро на покупку препарата в Турции. У них эти таблетки называются LEVOTİRON. купила в той же дозировке, что и пила Эутирокс - 100 мкг. Все ли правильно я делаю? Препарат подходит? Дозировка должна оставаться той же? Принимаю только второй день.

И, пожалуйста, не оставьте без внимания мой другой вопрос - [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Заранее спасибо!

[Melnichenko]

Откуда мы можем сие знать?
Как пациенты узнали, что препарат поддельный?
Вам скажет правду ТТГ через 2 мес

[Tayano4ka]

Откуда мы можем сие знать?
Как пациенты узнали, что препарат поддельный?
Вам скажет правду ТТГ через 2 мес

О поддельных лекарствах слышала от своего доктора и от знакомых с гипотериозом. У них был негативный опыт приема "пустышек" здесь и улучшение ситуации после покупки лекарства в Турции и Европе.

Да, согласна, через 2 месяца по ТТГ будет понятно.

Спасибо за ответ!

[Melnichenko]

Вполне возможно, что негативный опыт связан с пропусками, неправильным временем оценки ТТГ, приемом волшебных трав и тд
Вы не будете всемвремя ездить покупать тот или иной бренд, а смена бренда требует обязательной оценки ТТГ через 2 мес
Попробуйте смотреть на мир проще, без конспирологии

[Tayano4ka]

Вполне возможно, что негативный опыт связан с пропусками, неправильным временем оценки ТТГ, приемом волшебных трав и тд
Вы не будете всемвремя ездить покупать тот или иной бренд, а смена бренда требует обязательной оценки ТТГ через 2 мес
Попробуйте смотреть на мир проще, без конспирологии

Хорошо :) :ay:

[Tayano4ka]

Добрый день!
Женщина, 39 лет, 81 кг, АИТ, гипотериоз. Последний анализ ТТГ в декабре - 1,57.

Недавно я переболела пневмонией. Вроде бы как вылечилась, но контрольная флюорография через 3 месяца. Доктор на месяц мне выписал витамины Дуовит для женщин. Я купила и прочитала состав, что там содержится йод.

Еще в самом начале заболевания эндокринолог мне говорила, что мне противопоказаны препараты с йодом. Сейчас спросить у нее нет возможности. Буду благодарна если вы подскажете так ли это или можно пропить курс витаминов?

[Melnichenko]

Вы получаете тироксин?Ваша железа не работает и ей плевать, получаете Вы йод или нет- он просто выйдет с мочой

[Tayano4ka]

Вы получаете тироксин?Ваша железа не работает и ей плевать, получаете Вы йод или нет- он просто выйдет с мочой

Да, принимаю Эутирокс-100. Спасибо за ответ!

[Tayano4ka]

Добрый вечер!
Не сдавала ТТГ около года. 2 недели назад сделала УЗB и сегодня сдала ТТГ.
По УЗИ +/- все также, что было 1-3 года назад.
По ТТГ есть вопросы. Год назад ТТГ был 1,58, сейчас 0,752. Принимаю Эутирокс-100 около 5 лет. Нужна ли корректировка и не слишком ли низкий ТТГ?
График прилагаю.
Заранее благодарна за ответ.

[Melnichenko]

Не нужна, не низкий

[Tayano4ka]

Спасибо за быстрый ответ! :ba:

[Tayano4ka]

Добрый вечер! Есть ли какая-то информация о влиянии коронавируса на АИТ?
Переболела в октябре ковид, а через месяц сдала ТТГ. Выше писала, что показатели с 1,58 снизились до 0,7. Думаю есть ли здесь связь и нужен ли промежуточный контроль ТТГ?
Заранее Спасибо!

[Melnichenko]

Господи твоя воля..
Неужели мы ещё не рассказывали про три страшные буквы АИТ, про биоритм ТТГ?
Вирусу плевать на АИТ, на клетки железы он может воздействовать, но даже сдавай Вы в один день с разницей в 6-8 часов ТТГ, колебания 1,7-0,7 вполне вероятны

[Tayano4ka]

Господи твоя воля..
Неужели мы ещё не рассказывали про три страшные буквы АИТ, про биоритм ТТГ?
Вирусу плевать на АИТ, на клетки железы он может воздействовать, но даже сдавай Вы в один день с разницей в 6-8 часов ТТГ, колебания 1,7-0,7 вполне вероятны
Спасибо :)

[Tayano4ka]

Добрый вечер! Немного напомню о себе. Болею АИТ с 2012 года. С 2016 уровень ТТГ в пределах нормы. Весной значения ТТГ были 2,3, Т4 - 1,31.
Вчера сделала контрольное УЗИ щитовидки. Там все без изменений, а вот сегодня сдала ТТГ. Результат 4,13 при норме до 4,2. Но как-то анализ сегодня называется по-другому "Высокочувствительный. Биотиннезависимый".
Не высоковат ли ТТГ? Не нужно ли повышать дозу Эутирокса? Я с 2016 года по сегодняшний день на Эутироксе 100. Или может подождать весны и пересдать?
Общее самочувствие нормальное.

[Tayano4ka]

Заранее спасибо

[Melnichenko]

Пересдать месяца через 3

[Tayano4ka]

Добрый день!
Я живу в Украине и сейчас с некоторыми медицинскими препаратами перебои или дорого. Могу ли я вместо Эутирокса 100 принимать турецкий аналог Левотирон 100?
И слишком ли критично, если я не смогу сдать в ближайшие несколько месяцев анализ на ТТГ? Чувствую себя нормально.
Спасибо за ответ!

[Melnichenko]

Смена бренда требует проверки ТТГ через 2 мес