PDA

Просмотр полной версии : Высокий гемоглобин


karinami
13.06.2012, 09:36
Здравствуйте. Сдавали анализ крови , ребенку 2 года, мальчик. Анализ показал повышенный гемоглобин(норма местной лаборатории от 11-14g/DL, у нас 14,6). Так же повышено железо. Педиатр говорит, что это идет от еды. Ребенок все еще пьет много смеси, так как имеется аллергия на молоко, а так же полноценно питается, но смесь 3 раза в день ( перед сном и ночью). Смесь содержит железо. Скажите может ли действительно питание так поднимать уровень гемоглобина? Спасибо
Вес ребенка 17 кг.

karinami
13.06.2012, 10:43
Почитала, что со смесью в день он употребляет 10 мг железа, еще ест каши в которых так же много железа. Скажите, какая норма потребления железа в день в 2-ух летнем возрасте? Спасибо еще раз

anikaa
13.06.2012, 16:14
Уровень гемоглобина в норме. Незначительные отклонения связаны наиболее вероятно с тем, что ребенок мало пил накануне и перед исследованием. Анализы следует выкладывать ПОЛНОСТЬЮ.

повышен уровень железа-это сколько в цифрах?


karinami
13.06.2012, 18:53
Спасибо большое за ответ. Мы не имеем на руках результатов анализа, так как анализы отправляю из лаборатории прямо к доктору, доктор сообщил нас о том, что повышен гемоглобин и железа очень много.
Вы правы, возможно утром ребенок мало пил. Скажите, какая суточная норма потребления железа и зависит ли она от веса ребенка?
По-поводу смеси, следует ли ее совсем убрать?

karinami
13.06.2012, 19:30
Если перевести на измерения используемые в России то результат будет 146g/L.
Спасибо

Dr.Vad
13.06.2012, 20:30
если анализ крови сдавался из пальца, то гемоглобин там физиологичнее выше, чем из вены; гемоглобин в крови повышается на фоне приема железа ТОЛьКО если была железодефицитная анемия до етого, повышенное железо в крови - не означает, что избыток его в еде, бывает нередко ложноповышенное железо из-за неточностей анализа, лучше всего опратиться к альтернативному педиатру за альтернативным мнением или же попросить первого отправить к специалисту...


karinami
13.06.2012, 21:39
Анализ крови был взят из вены. Спасибо сладим еще раз и обратимся к специалисту.

karinami
13.06.2012, 23:04
Скажите, доктор сказал, что гемоглобин повышен, а эритроциты в норме. Что это значит. Спасибо

Dr.Vad
13.06.2012, 23:15
извините, но у меня нет доверия к Вашему доктору и к его словам: выкладывайте ВСЕ цифры анализа и будем посмотреть, есть ли отклонения от норм и правильные ли нормы для данного возраста на бланке... результаты анализа крови можно получить, отправив запрос в оффис доктора - скан могут переслать по мейлу или факсу


karinami
19.06.2012, 23:35
Здравствуйте! Наконец-то получили наши анализы, выставляю

Glucose 79mg/dl
BUN 14mg/dl
Creatinine 0.34 mg/dl
Calcium 10.7 mg/dl
Total protein 6.9 g/dl
Albumin 5.1 g/dl
Total bilirubin 0.1 mg/dl
Alkaine prosphatase 400iu/l
Ast 32 iu/l
ALT 20 iu/l
Sodium 140 meq/l
Potassium 4.4 meq/l
Chloride 105 meq/l
CO2 - 21meq/l

IGE total 4 kU/l


CBC (includes DIFF/PLT)
WBC. - 14.7k/uL
RBC. - 4.85 m/ul
Hemoglobin 14.7g/dL
Hematocrit 42.4%
MCV 87.3 fl
MCH 30.2 pg
MCHC 34.6g/dL
Red Cell Distribution 12.8%
Platelet count 311k/uL
Mean Platelet volume 9.3 fl
Segmented neutrophils -24.4 %
Lymphocytes - 66.0%
monocytes. - 7.4%
eosinophils - 1.9%
basophills - 0.3. %

Вот такой анализ. Хотелось бы услышать Ваше мнение. Спасибо

karinami
19.06.2012, 23:36
Ребенку 2 года, дата рождения 1 июля 2010, мальчик
Вес при рождении 3680 кг
Вес сейчас 17.2 кг
Рост 92 см
Спасибо еще раз

karinami
20.06.2012, 00:03
Скажите с чем может быть связанно повышение гемоглобина, гематокрита и MCV?


Dr.Vad
20.06.2012, 00:27
Возрастная норма гемоглобина или еще какого показателя расчитывается из учета того, что в нее будут входить 95% всех здоровых людей, а значит существуют 2.5% ЗДОРОВЫХ детей у которых гемоглобин ниже этой цифры, и 2.5% с цифрами выше нормы, подозрение на эритроцитоз и поиск его причин начинается, если эритроцитарные показатели превышают возрастную норму на 25%, посмотрел детей с диагностированным эритроцитозом - у всех гемоглобин был выше 150 и гематокрит более 50%. Отчего у ребенка может быть несколько повышены эти показатели - например, гипоксия вследствие незначительного нарушения экскурсии движения грудной клетки, пребывание в накуренном помещении или еще какие факторы.

Лучшим вариантом для Вас было бы обратиться к детскому специалисту, который скажет Вам следует ли согласно их имеющимся канонам обследовать ребенка на предмет причины эритроцитоза или это вариант нормы, выходящий за границы возрастных норм, и достаточно динамического наблюдения.

karinami
20.06.2012, 00:44
Скажите пожалуйста, может ли иметь значение то, что перед и во время анализа крови сын очень сильно кричал. Мы находимся под наблюдением пульмонолога, так как при беге и активной игре у сына происходит покашливание, диагноз астма под вопросом. Может ли это иметь какое-то значение?
Скажите чем отличается RBC от MCV? Как я поимаю и то и то эритроциты? Но один результат повышен, другой нет.
Педиатр предлагает сдать анализ крови из вены еще раз, только потом направить нас к специалисту?
Год назад у нас тоже был гемоглобин на верхнем пределе нормы, точного значения не помню.
Спасибо

Assandra
20.06.2012, 13:20
"RBC - red blood cell
MCV - mean corpuscular value"

Google.


karinami
20.06.2012, 19:03
Это я понимаю, но вроде как оба значения связанны с эритроцитами.

Dr.Vad
20.06.2012, 19:18
RBC - число еритроциров, MCV - их средний обьем...
зачем Вам ето все?

небольшое повышение еритроцитов и гемоглобина может быть связано с пульмонологическими проблемами

karinami
20.06.2012, 19:23
Да, нет просто не понимаю, как один показатель может быть завышен, а другой нет


Dr.Vad
20.06.2012, 19:32
почитайте в гугле, как меняются те или иные параметры крови у детей, будет более понятно, или можно посетить классы по основам автоматического подсчета анализа крови

karinami
21.06.2012, 22:37
Спасибо за ответы. Вчера мы были на 2-ух летнем приеме у педиатра, подняли анализ крови, который сдавали год назад, то сть ребенку тогда был 1 год
Гемоглобин - 14.1, при норме 11-13,5,
Hematocrit - 42.3
Mcv- тоже был незначительно повышен, тогда почему-то на это внимание не обратил

Дали направление сдать анализ через 4-6 месяцев

Скажите, отчего могут быть такие результаты?
Педиатр говорит, что организм быстро развивается и что ребенок большой для своего возраста, по нормам мы соотвествуем 4 летним

Dr.Vad
21.06.2012, 22:59
чем Вас не устраивает ответ очного педиатра?


karinami
22.06.2012, 00:53
Хочется услышать Ваше мнение как специалиста в данной области

Dr.Vad
22.06.2012, 16:54
свои соображения высказал в сообшениях 13 и 17