PDA

Просмотр полной версии : цитограмма фолликулярной опухоли Аденома? нужна ли операция?


marenovairoza
12.05.2012, 18:08
Доброго времени суток!
Я живу в Краснодарском крае. Началось все еще в мае 2008 год. УЗИ ЩЖ (V щж 19,8 см3, в правой доле в средней трети гипоэхогенный узел с четкими ровными контурами,7,7х9,3х5,7мм, в левой доле ближе к перешейку и заднему контуру доли визуализируется узел смешанной структуры (солидно-кистозный) с четкими контурами 15,8х23,0х14,6мм рядом с узлом гипозона 3,8х26 мм (узел?). Взята биопсия из разных частей узла – в мазках кровь, коллоид в большом количестве, скопления фолликулярного эпителия с выраженной гиперплазией (косвенные признаки гипертиреоза). Заключение: цитограмма аденома. ТТГ-0,79мМЕ/л (0,27-4,2),Т4св.-20,66 пмоль/л (12-22). Было предложено оперативное лечение.
В октябре 2008 ездила в ФГУ ЭНЦ г. Москва. Клинический диагноз:многоузловой коллоидный клеточный зоб(V18,5 мл.) УЗИ заключение Эхопризнаки многоузлового зоба, гиперплазии правой нижней околощитовидной железы. Повторно смотрели стекла Заключение цитолога. Во всех мазках картина узлового коллоидного активного пролиферирующего зоба с аденомотозом, фокусами умеренной дисплазии тиреоцитов и регрессивными изменениями. Сцинтиграфия ЩЖ-накопительная функция ЩЖ сохранена, признаки функцианально автономных образований не выявлены, сцинтиграфическая картина многоузлового зоба.(холодные узлы)
Со словами из уст врачей « наличие у пациентки многоузлового коллоидного зоба и гиперплазии правой нижней околощитовидной железы, при нормальных цифрах ТТГ, не является показанием для оперативного лечения» покинула Москву.
Динамически наблюдалась в Краснодаре. Скажем так без отриц динамики. С 2008 по 2011 гг. Vщж- 13,7см3 в правой доле узел 11х6х5 мм, в левой доле узел,23х14х15мм. (V=2,5) Все как бы шло замечательно, но вот пришел апрель 2012 и вот такая картина . Vщж 16см3 в левой доле узел 24х17х14мм., в правой доле 13х8х6мм. ТТГ1,39мМЕ/л(0,27-4,2) Повторная пункция №1 правой доли Диагноз цитограмма зоба приимущественно коллоидного, №2-5 узла левой доли Диагноз цитограмма фолликулярной опухоли Аденома?
И опять все в один голос говорят об операции. Подскажите что делать????
Я сама стала его (узелок)чувствовать, как ком в горле постоянно глотаю пытаюсь проглотить. Если что то не понятно допишу. Заранее Спасибо. Что мне делать? Опять в Москву или что еще можно сделать?

YULKO
12.05.2012, 18:37
Здравствуйте.
При цитологическом диагноз: аденома требуется проведение оперативного лечения, как завершающего этапа диагностики (аденома и рак очень похожи цитологически).