PDA

Просмотр полной версии : Подтверждается ли диагноз АИТ?


itru_vika
27.04.2012, 09:36
Добрый день!
мне 25 лет, рост 167 см, вес 56 кг (сейчас 13 недель беременности)
Наблюдаюсь у эндокринолога с 2004 года, с самого начала поставили диагноз АИТ при следующих показателях (сразу уточню что показатели Т4 не проверяли ни разу, до нынешнего года):
2004:
ТТГ - 0,89
АТ ТПО - 266
УЗИ :ПД - 18х17х50, ЛД - 23х17х51, контуры ровные, эхогенность снижена, структура диффузно-неоднородная, Перешеек 6,7, Региональных лимфоузлов нет.
Диагноз: АИТ (назначили L-тироксин 12,5 мкг 14 дней)

2005:
ТТГ - 1,42
АТ ТПО - 546
УЗИ :ПД - 21х13х52, ЛД - 22х12х53, контуры ровные, эхогенность повышенная, структура диффузно-неоднородная, Перешеек 6, Региональных лимфоузлов нет.
Диагноз: АИТ (без назначения лекарств)

2010:
ТТГ - 2,43
УЗИ :ПД - 19х16х50, ЛД - 21х15х58, ПД -узел пониж. эхоген. 3,1х4,1х2,2, узел пониж. эхоген. 3,7х5,6х4,0,
Диагноз: АИТ (без назначения лекарств)

2012 (13 нед. беременности):
ТТГ - 2,49
Т4 св. - 0,91
УЗИ :ПД - 13х21х49, ЛД - 13х21х48, объем 14 мл, структура неоднородная за счет диф. измен. в виде множественных участков низкой эхогенности до 4 мм в диаметре, в ПД определяется (пишу, как разобрала из записи врача УЗИ) кистозно-расшир. что-то 3,7 мм в диаметре, и неоднородный узел 9,4х8,3х5,3.
Диагноз: АИТ (был поставлен сразу, еще до сдачи гормонов и проведения УЗИ)

Вопрос в следующем: разве может быть поставлен диагноз АИТ только на основании неоднородности ЩЖ и высоких АТ ТПО, ведь гормоны в норме и объем ЩЖ в норме?
Нужно ли мне начать прием тироксина для того чтобы снизить уровень ТТг и повысить Т4 св? читала, что при беременности хорошо бы иметь ТТГ на нижней отметке нормы, а Т4 св на верхней, а у меня все наоборот.

FilippovaYulia
27.04.2012, 12:08
диагноза АИТ вне гипотироза и увеличения щитовидной железы не существует. Носительство анти-ТПО - это НЕ АИТ. Зачем снижать совершенно нормальный ТТГ - непонятно. Зачем "лечить" совершенно здоровую щитовидную железу микродозами тироксина, которые совершенно безразличны организму и равны полному отсутствию препарата - тоже непонятно.

itru_vika
27.04.2012, 12:20
Спасибо за ответ! Т.е. все абсолютно нормально и делать ничего не надо?
Нужно ли после беременности предпринять какие-то меры по лечению узлов и неоднородности ШЖ?


FilippovaYulia
27.04.2012, 16:55
Все, что меньше сантиметра диаметром - не узлы. Методов лечения "узлов и неоднородности" не существует.

itru_vika
28.04.2012, 08:32
Спасибо большое за консультацию, Вы мне очень помогли. К своему врачу с результатами так и не смогла попасть. Она ушла на больничный, в поликлинике сказали - можем записать на конец мая к кому-нибудь другому... :(