Уважаемые коллеги,подскажите пожалуйста. При лечении халязиона инъекцией кеналога, введение препарата производится в толщу гранулы или обкалывается ткань вокруг или и то и другое?...заранее спасибо.И можно ли использовать другой ГК (дексаметазон 2-3 инъекции или дипроспан)?
Iceeye
19.01.2012, 05:31
Не надо этого делать. Просто удалите.
Persol
19.01.2012, 13:57
Согласен с Iceeye, просто удалите.
Rameyka
22.01.2012, 23:12
Не надо этого делать. Просто удалите.
почему?
Iceeye
23.01.2012, 05:33
Потому, что кеналог может лишь снять воспаление, но не рассасать ни капсулу, ни ее содержимое. А когда приходится удалять халязион после кеналога, то в капсуле обнаруживаются нерассасавшиеся фрагменты суспензии.
Rameyka
24.01.2012, 07:45
не всегда. Кеналог бесполезно колоть, если халязион - пенсионер, если пубертат - на, мой взгляд, самое оно. Правда, пубертат(это я о "возрасте" халязиона), и сам может пройти. Я, к своему потрясению, вообще несколько раз видела манипуляцию - а-ля "тыком разрушение" сидя перед лампой/не щелевой без всякого удаления капсулы - и о! чудо! - как рукой!
AmuRRR
24.01.2012, 11:57
Удалив халязион оперативным путём мы
гарантировано получаем результат,
имеем возможность провести гистологическое обследование для исключения диагностической ошибки,
имеем меньшую вероятность синяка под глазом, атрофии кожи, негативные последствия резорбтивного действия.
А чудеса и исключения и существуют для того, чтобы лишь подтверждать правила.
Rameyka
31.01.2012, 18:49
НУ ДА, если учесть варианты перфорации глазного яблока после и/в введения якобы в халязион - хотя, кеналог и/в вызвал только повышение ВГД и взвесь перед глазом....
ПОР гистологию - ну да... аденокарцинома мейбомиевой железы...
Хотя я - " за" кеналог - с умом.
Scorpy555
01.02.2012, 17:55
"Возраст" халязиона имеет значение при выборе лечения, однозначно. И дипроспан, и хирургическое удаление работают хорошо. Правильно было бы предоставлять право выбора метода лечения для пациента.Потому, что кеналог может лишь снять воспаление, но не рассасать ни капсулу, ни ее содержимое. А когда приходится удалять халязион после кеналога, то в капсуле обнаруживаются нерассасавшиеся фрагменты суспензии.
Стероиды способны. Была пациентка с выраженым увеитом, которую пришлось перевести на преднизолон. А у нее вдобавок еще был халязион почти полугодичной давности. Через неделю приема преднизолона от халязиона не осталось ни следа - и капсула, и содержимое рассосалось.
Rameyka
01.02.2012, 19:47
ой, то есть я за дипроспан! Кеналог оставляет кристаллы, их долго видно в т.ч. через кожу.
konstantin83
08.03.2012, 17:09
дипроспан при халазионе если только халазион не болшой самое оно!помогает на ура в течение нескок дней после укола халазион расасиваеться!!:ab::ab:
Turubara
16.03.2012, 21:12
Лучше дипроспан. Результаты хорошие, если халязиону около 1-2 мес.
MarkizaDaria
30.01.2013, 22:05
Я за оперативное лечение все таки... Были пациенты после введения дипроспана, приходили на удаление... Хотя опять таки есть люди, которым сделали в юности укольчик и все прошло, а мы тут "кромсать и резать" собираемся.. Но например свой халазион 2х месячный убрала без операции- сначала убрала воспаление каплями, мазями, потом под алкаином проткнула со стороны конъюнктивы/ благо на поверзности сидел и капсулка нежная, тонкая/; и опять капельками. Все таки тут выбирать пациенту-колоть, резать или спокойно жить, если не влияет на качество жизни.
MarkizaDaria
31.01.2013, 11:20
Гарантий нет. У большинства пациентов при удалении халазиона рецидива не наблюдается, но лично у меня были несколько молодых пациентов с повторными халазионами, только на другом веке или другом глазу.
Zwetkoff
31.01.2013, 14:52
Рецидив конкретного халязиона (пролиферативного воспаления меймобиевой железы) сомнителен даже теоретически, поскольку в процессе операции эта железа удаляется. Но поскольку таких желез много, то появление халязиона почти на том же месте возможно и иногда бывает. Но это не рецидив в чистом виде - это уже пролиферативное воспаление другой меймобиевой железы.