PDA

Просмотр полной версии : Нужно ваше мнение!


DianaGG
26.04.2006, 06:40
Здравствуйте! Мою маму перед операцией (варикоз) направили на обследование. она прошла ЭХО сердца. В больницу попадет только через месяц. Помогите расшифровать полученные результаты! Мы волнуемся. Опасно ли это? Угрожает ли это жизни? Допустят ли с такими показателями на операцию? Результаты ЭХО мама передала мне по телефону, так что прошу прощения за возможные ошибки в словах. Вот результаты:
Умеренная динатация левого предсердия, ближе к выраженой. Умеренная гипертрофия межжелудочковой перегородки, расширение восходящего отдела аорты, уплотнение стенки и сторон клапана. Патологические потоки не зарегистрированы, сократимость миокарда достаточная. Vertae! Нарушение диретонической функции левого желудочка IT. Незначительное количество жидкости в полости перихарды. (еще сведения: секреция лепестков приблизительно 6-7 мм. Правый желуд. 2,3, левый – 4,81)
Спасибо.

audovichenko
26.04.2006, 10:11
Было бы лучше, если бы Вы сосканировали и выложили здесь оригинал заключения ЭхоКГ.
По первому ощущению, противопоказаний к операции нет, однако Ваша мама нуждается в более тщательном обследовании. Если Вы хотели бы получить более подробную консультацию, опишите, пожалуйста, подробнее, что ее беспокоит. Начать описание нужно с указания возраста, роста и веса.

С уважением,

Gilarov
26.04.2006, 10:31
Для каких-либо выводов одного эхо маловато. Стоит сообщить некоторые подробности о Вашей маме: сколько ей лет, что ее беспокоит со стороны сердца, чем она болела (инфаркты, стенокардия, сердечная недостаточность, гипертония). Если она лежала в больницах с сердечной патологией, лучше представить выписку.


DianaGG
26.04.2006, 10:45
Спаисибо!
Моей маме в этом году будет 60 лет. Рос 165, вес 100.
Что касается болезней сердца, то точно знаю, что гипертония, и наверное ишимическая болезнь, ноющие боли, покалывания тоже бывают, но редко. ВСД с детства. Серьезно сердце не обследовала, наблюдалась только по поводу гипертонии. По флюрографии тоже всегда было видно, что левый желудочек удлинен. В больницах по поводу сердца не лежала. К сожалению представить копию заключения не могу, так как общаемся мы с мамой только по телефону.

Mamax
26.04.2006, 13:09
для людей ее возраста такое, при условии что она страдает гипертонической болезнью и в анамнезе есть указание на ВСД, состояние само собой разумеешееся, т.е. естесственное старение организма в условиях воздействия неблагоприятных факторов- таких как болезнь. в принципе, при отсутсвии выраженной сердечной недостаточности и гипертонического состояния, противопоказания для операции нет.

alex_md
26.04.2006, 14:49
Если Вы правильно передали данные ЭХО, то ничего особенно страшного у Вашей мамы нет. При плохом контроле давления в течение достаточно длительного времени все изменения, которые там увидели вполне ожидаемы. Мне не известно про допуск к операции, потому как в России нет общин принципов (гайдлайнов) консультирования хирургических больных и каждый делает так, как ему хочется.
Если операция бесплатная, то могут использовать любой повод, в том числе и это ЭХО, чтобы отказать.
Если Ваша мама может самостоятельно без боли в груди и сильной одышки подняться на второй этаж, то я бы, например, ее без проблем отправил на операцию, при условии отсутствия каких-то еще подводных камней, о которых Вы не пишите.
При этом вопрос, который стоит перед терапевтом, не заключается в том, чтобы "ДОПУСТИТЬ" или "НЕ ДОПУСТИТЬ" до операции. Задача терапевта - оптимизировать пациента таким образом, чтобы он подошел к операции в максимального хорошем для данной клинической ситуации состоянии. У Вашей мамы риск опереции будет несколько выше. Это касается возможности развития сердечной недостаточности при введении умеренных количеств жидкости, послеоперационных нарушений ритма (в частости, так называемой мерцательной аритмии- частого и нерегулярного сокращения сердца), ишемических эпизодов. К этому нужно быть готовыми заранее. Вашей маме должны быть перед операцией назначены препараты, которые не позволят частоте сердечных сокращений достигать высоких цифр. Необходимо честко следить за количеством выпитой и выделеной жидкости, особенно, если будет переливание крови. Необходимо проведение профилактики тромбозов после операции (гепарин подкожно, массажные чулки, раннее хождение).

PS: Оценивать результаты ЭХО, как и любого другого медода обследования, в отрыве от клинической ситуации невозможно.


Hypericum
26.04.2006, 18:34
Для операции противопоказаний нет. Особенно если учесть, что варикоз часто делается под местной анестезией. Но в качественном медикаментозном лечении ваша мама нуждается, а поэтому нужно найти грамотного терапевта или кардиолога.

Gilarov
26.04.2006, 18:35
для людей ее возраста такое, при условии что она страдает гипертонической болезнью и в анамнезе есть указание на ВСД, состояние само собой разумеешееся, т.е. естесственное старение организма в условиях воздействия неблагоприятных факторов- таких как болезнь. в принципе, при отсутсвии выраженной сердечной недостаточности и гипертонического состояния, противопоказания для операции нет.Уважаемый Мамах!
Замечу, что такой болезни, как ВСД, в общем-то нет. Кроме того, терапевт (кардиолог) определяет не показания/противопоказания к операции (это дело хирурга), а степень кардиологического риска вмешательства. И риск этот, как правильно заметил уважаемый Александр, старается оптимизировать.