Насколько эффективны препараты Алфлутоп 10 внутримышечное введение, Целебрекс 200мг -10, Структум 500 мг 2 месяца и внутрисуставный Синокром 3+3 через полгода. Посоветуйте аналоги? При культи переднегомедиального пучка пкс, синовите, частичной резекции латерального мениска, хондропластике 1-2 степ. внутреннего мыщелка бб кости и надколенника.
Особенно интересуют аналоги синокрома(высокая цена, отсутствие в продаже)
Структум не нашёл в продаже(Петербург) заменил терафлексом. Содержание хондроитина и гидрохлорида примерно равнозначное? Возможно ли такая подмена.
Благодарю.
Rodionov
21.04.2006, 22:42
Консервативная терапия в принципе достаточно разумна.
Другие препараты гиалуроновой кислоты - остенил (мы чаще его используем), ферматрон, синвиск; к слову сказать - все недешевы.
Терафлекс - комплексный препарат, содержит глюкозамин и хондроитин. Аналог - артра (1 месяц по 2 таб в день, далее по 1 таб в день). Прием должен быть длительным, в идеале постоянным.
Целебрекс - симптоматически, если сильно не болит, можно не принимать. Но если Вы немолоды и имеете проблемы с сердцем, тогда препарат не для Вас.
А.Д.
21.04.2006, 23:12
Т.е. мне следует сделать выбор впользу остенила? Или перечисленные выше препараты условно равнозначны, и одинакого подходят в моём случае?
Мне 20 лет. C сердцем Слава Богу... Операция была 3 дня назад. Колено не болит. После операции через 2 часа начал разработку колена. Сейчас имею 180-10 перед операцией 170-90. Меня беспокоит гемортроз-~выпот в суставе. На след. день - 70 мл, 2 день - 60 мл выпот красного цвета, сегодня 50 мл. Какие "средства" вы посоветуете в данном случае? Мне ещё показаи гель артрозилен местно(к сожалению геля нет в продаже) Можно применять Нимулид(Нимесулид), Бутадион, Cуставит Форте в данном случае? Я почему-то думал Целебрекс оказывает противосполительное действие...
Спасибо за скорый ответ :)
Rodionov
22.04.2006, 09:57
Я не думаю, что нам надо вмешиваться в схему лечения, проводимую Валими врачами. Всё в принципе делается правильно.
Гемартроз эвакуируется.
Нимесулид - аналог целебрекса. Бутадион - это уже история. Суставит к лечению большого отношения не имеет.
А.Д.
24.04.2006, 17:48
Что вы думаете про суставит форте и кетонал? Можно ли начинать приём терафлекса, совместно принимая целебрекс и коля афлутоп?
Ещё вопрос, из-за расслоения кусочек латерального мениска был удалён, кусочек полумесяц. Про сгибе ноги 15* ощущаю щелчки в том месте. Это дело притрётся? И почему нога не снибается больше 180-10? Спасибо!
Veselchak U
25.04.2006, 21:06
вы только что перенесли операцию и по срокам послеоперационный период у вас протекает адекватно. Вы забыли упомянуть оперцию Вам делали артроскопически или открытым методом? Все названные Вами препараты применяются для лечения такой патологии, которые Вы описали, но не надо все валить в одну кучу. Выбирается один или два препарата, скажем Терафлекс или Дона+Структум как хондропротекторы и Селебрекс или Нимесил как противовоспалительные средства и применяются как назначил врач. А что касается внутрисуставных инъекций таких препаратов как Синвиск, Суплазин, Адант, то в послеоперационном периоде это противопоказано, они назначаются через три недели после операции. Насчет ограничения движений не беспокойтесь при адекватной реабилитационной терапии все восстановится.
А.Д.
14.05.2006, 21:15
Сегодня случился рецидив с похожей симптоматикой: корабкался на веле в горку я, в колене хрустнуло и ушло оно в сторону. С вела я спрыгнул, боль не резкая через 10 минут осталась лёгкая ноющая боль в покое. Сгибаю ногу полностью, но после 90* боли резкие. Хотя ногу сгибаю. Визуально не распухло колено. Кто может поставить диагноз буду благодарен)), а пока у меня вопрос: можно сделать узи или нужно делать мрт?
Nancy
14.05.2006, 23:33
Сделайте МРТ.
А.Д.
14.05.2006, 23:38
Сделайте МРТ.
Т.е. узи коленного сустава не котируется? МРТ хорошо, но накладно.
Veselchak U
15.05.2006, 23:25
УЗИ коленного сустава при той патологии, что вы описали не столь информативно, так как не может дать полного представления о состоянии хряща. МРТ позволяет достаточно достоверно определить степень повреждения хряща. (Потому и дорого :) )
А.Д.
17.05.2006, 07:47
Вы правы. Мрт будет сделано в четверг(?), в понедельник пунктировали колено получилось 40 мл крови. Колено сново припухло, и сегодня проедуру повторю. В связи с последним у меня вопрос, как повлияет гемартроз на достоверность мрт? Стоит подождать или можно смело делать?
Veselchak U
18.05.2006, 19:53
Насколько мне известно жидкость в суставе не может повлиять на результаты исследования. Однако радиологи дадут более точную информацию.
А.Д.
18.05.2006, 22:25
Сделал мрт. Киста бейкера 4.5*2.5*0.8 см не напряжена. Повреждения задних рогов лат-ого и мед-го менисков. Повреждение пкс, хряща и синовит. Вопрос, кисту удалять?
19.05.06. Узи подтвердило диагноз. Что предпочесть оперативное, консервотивное лечение?
А.Д.
26.05.2006, 20:49
Сделали врачи операцию по поводу кисты. Соустье заварили. Потом с обратной стороны колена пунктировали кисту, всё хорошо) :)
А.Д.
16.06.2006, 00:33
Задам вопрос если позволите..) Делаю инъекции синокрома на оперированном колене, и эффект хороший. Не звука, не боли. Решил полечить второе колено(иногда хрустит)...препаратов подобных достаточно: есть синвикс, остенил, нолтрекс(дешевле+) что выбрать?
Спасибо.
Rodionov
16.06.2006, 07:38
А надо ли лазать в здоровую коленку?? В\с препараты гиалуроновой кислоты - не первая линия лечения начального ОА.
А.Д.
16.06.2006, 18:39
Всё-таки не совсем здоровое(( Лечение правой ноги, было сопряжено с ограничением нагрузки на неё. Опорной и главной на это время стала левая => сегодня приседал и почувствувал терпимую, тупую боль на внешней стороне левого колена. В районе медиального мениска видимо(?) Терафлекс принимаю 2 месяца, эффекта заметного мне - 0. Понятно, что написано на флаконе нужно минимально принимать 6 месяцев, но всё же. Напротив, проколов несколько уколов синокрома я чувствую сиюминутный эффект, что очень хорошо. Да и когда я не слышу звука в суставе при движении, думается хрящ от хондроитинов и глюкозаминов будет "востанавливаться" лучше. .....Но это отступление. В связи с вашим сообщение у меня вопрос. Это чем-то черевато инекцировать колено подобными препаратами? И второй, вопрос касательно выбора препаратов...он остаётся открытым))
Юстас
17.06.2006, 23:27
А по поводу Нолтрекса, кто-нибудь может что-то рассказать?
Нолтрекс vs Остенил (например)
zaitsev
18.06.2006, 18:05
посмотрите
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
pepp
16.08.2006, 16:55
ne uvlecaites preparatami viscocaplimentacii. Rekomendovano po camim poslednim doctigeniyam do 5 inekcii, posle etogo pri pologitelnoi cimptomatike povtornii kurs.
Po povodu preparata/ Nu vopervix na rinke polno ix i vce ono odnogo coderganiya, Ecli vam govoriat, chto etot luchshe pockolku coderganie v nem togo to i togo to bolshe, ne verte, oni vce odinakovie.
Sushectvuut dve gruppi
K pervoi otnositcia SINVISK
Ko vtoroi SUPLASYN, OSTENIL, ARTHRASE i prochee
Pervaya grupa bolee dorogaya. Ona proizvoditcia iz peretertogo xriascha kurizi
Ona imeet bolcshe oslognenii takix kak, pripuxlost, pokrasnenie cuctava, a tak ge inigda allergiu.
Vtoraya gruppa deshevle no po kachestvu ne ustupaet. Ona virabativaetcia bakteriyami pri pomoschi gennoi ingenerii. Imeet menshe oslognenii. Ya imeu bolshoi opit v primenenii etix preparatov, Cmelo mogete primeniat vtoruu gruppu.
Nedavno v kKanade proveli cravnenie etix dvu drupp na bolshom kolichestve pachientov, Dokazano chto vtoraya gruppa luchshe pervoi.
Nachot vvedeniya preparata crazu posle operacii. Eto odno iz pokazanii poisle artroskopii po camim covremennim istochnikam. Proicsxodit znachitelnoe snijenie bolevix oschucschenii posle operacii. Nikakix protivopokazanii dlia vvedeniya srazu posle operacii net/
Юстас
16.08.2006, 18:27
Чтож транслитерацией-то писать - глаза аж болят....
pepp
17.08.2006, 12:48
K sogaleniu na rabote u menia net russkogo shrifta.
Postaraites prochitat to chto ya anpisal, vam budet poniatno o chem rech
А.Д.
18.08.2006, 15:07
Спасибо! А что вы рекомендуете для приёма внутрь?
pepp
18.08.2006, 22:25
в Вашем возрасте ничего, пустая трата денег.
Вопрос что с коленом, на котором была операция?
А.Д.
19.08.2006, 06:02
в Вашем возрасте ничего, пустая трата денег.
Вопрос что с коленом, на котором была операция?
Надрыв заднего рога мед мениска. По мрт это разрыв, но блокады нет. Иногда ощущаю боль при опоре на выпрямленную ногу со стороны мед мениска.
pepp
19.08.2006, 07:36
Надрыв заднего рога мед мениска. По мрт это разрыв, но блокады нет. Иногда ощущаю боль при опоре на выпрямленную ногу со стороны мед мениска.
Я не совсем понял, что там Вам произвели при повторной операции. Что за сварку соустья. Я такого не слишал, а информация я имею достаточно обширную со всего мира. Киста БЕЙКЕРА в 40 процентах случаев связана с менискиальной проблемой. Поэтому при грамотно выполненной операции киста проходит самостоятельно. Кисты, которые не связаны с мениском исчезают сами свыше 50 процентов в течение полугода. Мало того киста как правило не болит, если не давит на на другие структкры.
Мне не нравится Ваше описание повторной травмы после артроскопии. Я понял, что был гемартроэ а так же убегание колена в сторону, ощущение, как будто оно дислоцировалось и самостоятельно вправилось? Ведь на первой операции они нашли разрыв ПКС. Я правильно понял?
Поэтому я спрашиваю, как колено сейчас в плане стабильности.
T.S.
07.09.2006, 10:52
Мне сделали операцию 18 дней назад, артроскопию. Диагноз - надрыв левого рога мениска и подвывих надколенника. Подскажите пожалуйста, каким образом мне восстановить нормальное движение сустава. Опухоль чуть выше колена, с левой стороны еще осталась. И не могу сгибать колено больше чем на 90 градусов. Может это просто страх? Но боль чувствуется. Сейчас, по рекомендации врача делала упражнения (сгибания и разгибания) в теплой ванной. При разгибании ноги, чашечка движется, и кажется нестабильной.
pepp
08.09.2006, 14:41
Мне сделали операцию 18 дней назад, артроскопию. Диагноз - надрыв левого рога мениска и подвывих надколенника. Подскажите пожалуйста, каким образом мне восстановить нормальное движение сустава. Опухоль чуть выше колена, с левой стороны еще осталась. И не могу сгибать колено больше чем на 90 градусов. Может это просто страх? Но боль чувствуется. Сейчас, по рекомендации врача делала упражнения (сгибания и разгибания) в теплой ванной. При разгибании ноги, чашечка движется, и кажется нестабильной.
Что значит подвывих надклоленника, не понятно, что имеется ввиду.
Что сделали на операции.
После операции вполне возможна данная картина. Посмотрите, что будет через пару месяцев
T.S.
08.09.2006, 17:19
Простите, вывих коленной чашечки (patella). Сегодня была на оздоровительной гимнастике. При подъеме голени в сидячем положении, коленная чашечка движется влево и возникают очень неприятные ощущения. Это нормально, скажите пожалуйста. Мне сегодня сказала тренер, что мышцы очень слабые, может быть в этом причина?
T.S.
08.09.2006, 17:21
И еще вопрос, продолжать ли мне гимнастику, что вообще делать? При ходьбе нога не сгибается, то есть я ее боюсь сгибать...
T.S.
08.09.2006, 17:23
Хирург мне объяснил, что был надрыв мениска, но что он сделал, он не сказал...
pepp
09.09.2006, 07:58
Хирург мне объяснил, что был надрыв мениска, но что он сделал, он не сказал...
Вы должны открыть выписку и прочитать диагнозы вот и все.
vad1
14.08.2007, 13:37
Добрый день!
У меня похожая проблема.
3 недели назад артроскопия - частичное удаление (около 15%) заднего рога медиального мениска (с внутр. стороны колена). 2 недели, пока заживали разрезы, много, но осторожно ходил, нога была опухшей, не болела и температуры не было. Больше 90% не сгибал.
Когда сняли швы, начал разрабатывать колено, силой через боль сгибать больше 90%. И колено вдруг начало сильно опухать, правда без боли. Где-то за два дня опухло.
У меня создалось такое впечатление, что это спазм мышц бедра. Опухоль твердая и упругая. Если походить долго или попытаться расслабить/растянуть мышцы (сгибая больше 90%, почти как здоровую), то опухоль становиться мягкой, прощупываются мышцы под кожей, нога двигается свободней, но немного побаливают связки. Но если оставить ногу в покое, она снова костенеет постепенно (за несколько часов).
Хожу почти нормально, при опоре на нога колено не болит.
Еще у меня параллельно с этим поднялась температура и держится уже 4-й день. Утром почти нормальная, вечером 37,7. При этом ничего не болит, только немного тело ломит от температуры. Может это быть связано с коленом или я мог просто простудиться?
Хочется понять что происходит, от наших врачей ничего не добьешься. Ничего не говорили про это. Не знаю как лечиться и сколько это может продлиться. Оставить колено в покое или разрабатывать? Греть или охлаждать?
Пока пью Олфен (оперирующий врач посоветовал, если опухать будет)
Посоветуйте что-нибудь, плз
PS. До операции вел довольно активный образ жизни (мне 41 год). Бегал, катался на велосипеде. Отчего оторвался мениск, так и не понял. Серьезных травм не помню.