ures
07.09.2011, 10:01
Здравствуйте! Сыну 23 года, в анамнезе гиперт. болезнь 1 ст. с кризами, синдром Рейно, лежал на обследовании в неврологии после криза, стали искать системную причину, сделали КТ надпочечников. В заключении написано узелковая гиперплазия левого надпочечника.Рекомендовали исследовать гормоны, сделать сцинтиграфию и по необходимости удаление надпочечника.
Симптомы: АД в покое 140-145/60-90, при сильных кризах до 180/100, при волнении или в душном помещении 160-170/90-100
Кризы начинаются с головной боли в затылке и глазах и распространением на виски, повышается чувствительность кожи, конечности холодеют, немеют и их начинает ломить.Холодный пот, тахикардия. После криза частые мочеиспускания.
Кисти и ступни всегда холодные и потные, при кризах вообще ледяные.
Но ближе к 11 вечера теплеют и краснеют и до утра более-менее нормальные.
Бывают судороги в икроножных мышцах.
Анализы сдали, вот результаты:
АКТГ 53пг/мл, ДГЭА-с 677МЕг/дл,
адреналин 128пг/мл, норадреналин 572пг/мл,
дофамин 12пг/мл, серотонин 0.4нг/мл,
альдостерон 232, кортизол 635нмоль/л,
креатинин кр. 109.3мкмоль/л, креатинин моч. 12252мкмоль/сут,
метанефрин своб. 10мкг/сут, норметанефрин общ. 195мкг/сут
Пошли с результатами к эндокринологу, смотрел-смотрел он результаты анлизов и всё раздумывал есть феохромацитома или нет и что делать дальше. И направил сделать МРТ надпочечников....
Хотя вроде по симптомам и анализам похоже на болезнь Кушинга, ведь метанефрины в норме, а АКТГ повышен.(так пишут в умных статьях в интернете)
Подскажите, пожалуйста, что дальше делать? Устали ходить по кругу...
Симптомы: АД в покое 140-145/60-90, при сильных кризах до 180/100, при волнении или в душном помещении 160-170/90-100
Кризы начинаются с головной боли в затылке и глазах и распространением на виски, повышается чувствительность кожи, конечности холодеют, немеют и их начинает ломить.Холодный пот, тахикардия. После криза частые мочеиспускания.
Кисти и ступни всегда холодные и потные, при кризах вообще ледяные.
Но ближе к 11 вечера теплеют и краснеют и до утра более-менее нормальные.
Бывают судороги в икроножных мышцах.
Анализы сдали, вот результаты:
АКТГ 53пг/мл, ДГЭА-с 677МЕг/дл,
адреналин 128пг/мл, норадреналин 572пг/мл,
дофамин 12пг/мл, серотонин 0.4нг/мл,
альдостерон 232, кортизол 635нмоль/л,
креатинин кр. 109.3мкмоль/л, креатинин моч. 12252мкмоль/сут,
метанефрин своб. 10мкг/сут, норметанефрин общ. 195мкг/сут
Пошли с результатами к эндокринологу, смотрел-смотрел он результаты анлизов и всё раздумывал есть феохромацитома или нет и что делать дальше. И направил сделать МРТ надпочечников....
Хотя вроде по симптомам и анализам похоже на болезнь Кушинга, ведь метанефрины в норме, а АКТГ повышен.(так пишут в умных статьях в интернете)
Подскажите, пожалуйста, что дальше делать? Устали ходить по кругу...