PDA

Просмотр полной версии : побочные реакции от тирозола при лечении АИТ, диффузный зоб 2 ст. эутерикоз


gel2011
11.08.2011, 08:44
приветствую )
если коротко:
26.04.2010:
ттг-0,01
т4 своб-12,48
лечение не назначалось...
есть заключение узи, при необходимости пришлю.
01.06.2011:
ттг-0,01
т4 своб-32,75
есть заключение узи, при необходимости пришлю.
лечение - тирозол 40/сутки.
побочные реакции - невозможно чесались ладони, очень болели все суставы (как выяснилось из инета, из-за тирозола) - в коленях, щиколотках, плечах, ладонях...
через 3 недели приема тирозола упали лейкоциты до 4,0 ... прекратил прием на 1,5 недели (до встречи с врачом)
01.08.2011:
ттг-0,0
т4 своб-23,37
назначенное лечение - тирозол 30/сутки, метилурацил для поднятия лейкоцитов.
завтра иду делать анализ крови на лейкоциты...
обычных внешних симптомов (внешне увеличения щж не наблюдается, нет вспыльчивости, бессонницы... потливость? трудно сказать об этом летом) нет, но, видимо, скоро появятся...
боюсь, что снова начнутся побочные реакции и упадут лейкоциты.
очень хочу узнать ваше мнение по поводу лечения в моей ситуации.
спасибо )

Light
11.08.2011, 08:57
Ознакомьтесь:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Самочувствие до начала лечения тирозолом: что беспокоило? Что беспокоит сейчас?

Снижение лейкоцитов до 4,0 тыс. - не повод для отмены тирозола. Нейтрофилов сколько?

Заключение УЗИ щитовидной железы актуально. Выкладывайте.

Кордарон принимали когда-либо?

АТ к рецептору ТТГ определяли? Сцинтиграфию щитовидной железы делали?

Читали? -
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

gel2011
11.08.2011, 11:31
спасибо за неожиданно быстрый ответ )

Самочувствие до начала лечения тирозолом: что беспокоило? Что беспокоит сейчас?
до начала ничего не беспокоило, сейчас - уже начало болеть плечо от тирозола.

Снижение лейкоцитов до 4,0 тыс. - не повод для отмены тирозола. Нейтрофилов сколько?это врач перед уходом в отпуск сказала прекратить прием, если будет 4 или ниже, с одной стороны...
а с другой, нестерпимая боль от тирозола в верхних и нижних конечностях, которая прошла только после прекращения приема тирозола.
я не знаю, где указаны нейтрофилы ), могу только весь анализ показать
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Заключение УЗИ щитовидной железы актуально. Выкладывайте.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Кордарон принимали когда-либо??нет, 1-й раз слышу... давление в норме, на медкомиссии сердце обследовали, ничего особенного не обнаружили...

АТ к рецептору ТТГ определяли? ?
это антитела, я так понял... 1060 в 2009 г., 2000 в 2008 г.
с тех пор анализ не делал, врач сказала, что больше нет смысла
Сцинтиграфию щитовидной железы делали??не делал, у меня месяц назад не было никаких проблем, пока не начал пить тирозол...
а врач не предлагала.
Читали? -
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
читал


Light
11.08.2011, 11:52
Во-первых, предоставьте информацию по Правилам форума:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
(как уже было сказано).

Во-вторых, речь идёт о конкретных антителах - см.

gel2011
11.08.2011, 12:23
2. 47 лет, мужской, 93 кг, 178 см рост
3. жалобы на побочное действие тирозола:
невозможно чесались ладони, очень болели суставы
4. высокие антитела к тиреопероксидазе:
1060 в 2009 г.,
2000 в 2008 г.
ттг, т4 своб-в норме
26.04.2010:
ттг-0,01
т4 своб-12,48
лечение не назначалось, очередной осмотр назначен через год...
заключение узи: признаки диффузных изменений паренхимы железы по типу хронического (аутоиммунного?) тиреодита, возможно наличие узла в левой доле
01.06.2011:
ттг-0,01
т4 своб-32,75
заключение узи - [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
жалоб не было...
лечение - тирозол 40/сутки.
через 3 недели приема тирозола: побочные реакции - невозможно чесались ладони, очень болели суставы (как выяснилось из инета, из-за тирозола) в коленях, щиколотках, плечах, запястьях...
упали лейкоциты до 4,0 ... прекратил прием на 1,5 недели (до встречи с врачом)
общий анализ крови 19.07.2011 - [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
01.08.2011:
ттг-0,0
т4 своб-23,37
назначенное лечение - тирозол 30/сутки, метилурацил для поднятия лейкоцитов.

Light
11.08.2011, 19:50
Исследовать АТ к рецептору ТТГ.


gel2011
18.08.2011, 10:04
редкий, однако, анализ... у нас о таком никто и не слышал, хотя лабораторий немало.
с трудом нашел только в соседнем городе...
но результат будет только 26-го вечером.

gel2011
24.08.2011, 07:08
дали ответ:
1,41 при норме <1

gel2011
01.09.2011, 12:42
я, конечно, извиняюсь за нескромность, многоуважаемые врачи!
просто хочу уточнить, ответ можно больше не ждать, судя по всему?


muravei
01.09.2011, 14:01
АТ к р ТТГ в серой зоне, т.е. не информативны. У вас может быть как деструктивный тиреотоксикоз, так и болезнь Грейвса. ответ может дать сцинтиграфия, есть ли симптомы со стороны глаз? здесь возможна как наблюдательная тактика так и прием тирозола( если нет возможности пройти сцинтиграфию). Метилурацил не нужен.

gel2011
01.09.2011, 14:25
симптомов нет никаких, в том числе, и со стороны глаз.
пока я принимал тирозол (месяц), был полным инвалидом... мелкие последствия (а может, и не такие уж мелкие) ощущаю до сих пор...

muravei
02.09.2011, 07:43
Сколько уже не принимаете тирозол? или еще принимаете?


gel2011
02.09.2011, 09:26
я не могу принимать его!
совсем не принимаю месяц.

muravei
02.09.2011, 11:13
Пора сдать Т3 и Т4 свободные

gel2011
06.09.2011, 12:24
сдал:
Т3 св - 7,3
Т4 св - 22


FilippovaYulia
06.09.2011, 20:33
Пожалуйста, приводите цифры с единицами измерения и нормами лаборатории.

gel2011
06.09.2011, 21:40
пардон.... )
Т3 св - 7,3 пмоль/л (2,5-5,8)
Т4 св - 22 пмоль/л (10-23,2)

muravei
07.09.2011, 08:05
Я думаю, что можно продолжить наблюдение, через 1 месяц ТТГ Т4св, Т3св


gel2011
07.09.2011, 08:25
понятно, спасибо )
через месяц сообщу...

gel2011
03.10.2011, 14:59
результаты:
ттг 0,56 (0,23-3,4) мкМЕ/мл
тироксин св 19,82 (10-23,2) пмоль/л
трийодин св 5,28 (1,2-4,2) пг (очень неразборчиво)/мл
ат к тиреопероксидазе 213 (до 30) ед/мл

прошу прокомментировать.
спасибо.

muravei
03.10.2011, 19:00
ТТГ в норме, вероятно был деструктивный тиреотоксикоз, можно повторить ТТГ через 2 месяца


gel2011
03.10.2011, 20:08
деструктивный - это тот же аутоиммунный, как я понял, и колеса можно пока не пить?

спасибо! )

Melnichenko
03.10.2011, 20:13
деструктивный - это СОВСЕМ не иммуногенный ( см Тиронет для пациентов ) , а колеса , по моему , никто не рекомендовал пить Вам ?
неужели вы пили колеса ? Как вы это делали ?


gel2011
03.10.2011, 20:43
если вам интересен мой ответ, оставьте свой емейл )
как отправить личное сообщение на форуме, я не нашел, а жаль, а публично не стал из уважения к вашим званиям и возрасту, поскольку вы ни разу мне не ответили (а точнее, ничем не помогли, ни словом, ни буквой...)

muravei
03.10.2011, 21:08
Последнее сообщение вас не красит, ведь это в основном заслуга Галины Афанасьевны, что вы имеете возможность получить грамотную консультацию, она всегда начеку если надо поправит и поможет. И это не лесть.

gel2011
03.10.2011, 21:28
люди здесь не красуются, извините, а жалуются на здоровье!
я ничего не придумал в ответе, написал по-минимуму, как есть, согласитесь!
если уж на то пошло, я работаю в санатории, а ищу ответы на вопросы в интернете, не смотря на то, что все врачи работают рядом... им не досуг со мной возиться... и кто такой гиппократ? не пора ли его забыть?
почитай тиронет... а не лучше ли поступить в медвуз?
im sorry )

muravei
03.10.2011, 21:33
Обратите внимание тиронет для пациентов, где доступным языком объяснено все самое важное по частым вопросам,что задают пациенты. Поэтому обязательно почитайте.

gel2011
03.10.2011, 22:33
спасибо!!!!!
замечательный огромный курс, я его нашел!
но ответ был бы в 3 раза короче вашего совета (не курса) )))
большое спасибо, что не отправили в гугл (хоть, это и мой друг) или туда, куда принято посылать... )))
гиппократ, не ворочайся, не обращай внимания, все уже привыкли к самолечению )))

ps и зачем эта ветка форума? дайте ссылку на тиронет (а не просто "тиронет пациентам"..., ее не каждый еще найдет, на странице-то нет такой ссылки) и все будет ок, дело в шляпе!!! )))

Melnichenko
04.10.2011, 09:24
гиппократ, не ворочайся, не обращай внимания, все уже привыкли к самолечению )))

ps и зачем эта ветка форума? дайте ссылку на тиронет (а не просто "тиронет пациентам"..., ее не каждый еще найдет, на странице-то нет такой ссылки) и все будет ок, дело в шляпе!!! )))

У Гиппократа нет сведений об использовании интернета для дополнительного консультирования пацинетов ,бесплатно и в свободное время.

Прикрепленная ссылка на Тиронет имеется в меню форума и в разделе Важно и подразумевает знакомство пациентов с нею - во избежание нердоразумений в трактовке ответов консультанов ( как случилось в Вашей истории , когда выяснилось, что использованный термин "деструктивный "Вам непонятен )

Поскольку ситуация потребует еще консультирования - скан в диагностически важное время не проведен и о деструктивном ( не иммуногенном ) тиротоксикозе судят в Вашей ситуации скорее по динамике заболевания , могут понадобится дополнительные консультации и потребоваться минимально адекватный словарный запас у пациента для понимания сказанного консультатнтом ,для экономии времени,

и для использваония адеватных терминов в рассказе о проблемах
В частности , современный молодежный сленг предусматривает использование термина "колеса" за веществами , имеющими форму таблеток , но обладающими наркотическими\ эйфоризирующими свойствами
Если Вы как хотели нам рассказать о своем злоупотреблении таблетированными препаратами- это одна информация , если задаете вопрос о правомерности использовнаия в натсоящее вроемя тиростатиков - это другое