[ankar]

Здравствуйте уважаемые доктора,
5 лет проблемы с локтями.

Мужчина, 42 года, рост 186, вес 87 кг (диета последние 3 месяца).
В 2006 году появились уплотнения на локтях. На левом локте больше.
Сначала помогала тёрка и обычный крем, теперь тёрка не может снять толстый слой. Крем антибактериальный не помогает.
Последние три месяца локти стали эпизодически чесаться.
Из заболеваний: хр. панкреатит, стеатоз печени, хр. гастрит, хр. дуоденит, узелок в левой доле щитовидной железы, стеноз в МАГ справа.

Три-четыре года назад появился новый симптом, поправился с 92 до 97 кг и стал очень сильно потеть (зимой меньше), во время приёма жидкой горячей пищи, потеет грудь и спина, рубахи насквозь мокнут. Не знаю, к какому диагнозу относится этот симптом, возможно они связаны как то между собой?

На указательных пальцах на местах сгиба несколько лет назад появились уплотнения/наросты, раз в 2 недели обрезаю их кусачками для кутикулы.

Фото левого локтя тут [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
выглядит сейчас прилично, так как вчера его оттёр тёркой, локти обычно выглядят серыми и страшными.

анализы тут
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Буду признателен за совет специалистов, чем можно вылечить локти. Или за координаты хорошего специалиста.

[MarinaAS]

Напрашивается оральный глюкозо-толерантный тест и анализ крови на ТТГ.
Наследственность по сахарному диабету отягощена?

[ankar]

не отягощена, сахар в норме
анализ на ттг [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] в норме

[MarinaAS]

Вы считаете, что 2008 год был вчера?Или сахар крови натощак ни чем не отличается от глюкозо-толерантного теста?

[ankar]

локти начали уплотняться за 2 года до 2008 года, 2 года маленький срок?

[MarinaAS]

ТТГ в 2008 году был повышен (если ориентироваться на популяционные нормы). 2 года - это большой срок. Глюкозо-толерантный тест с 75 г глюкозы нужен. Не помешает также натощаковый уровень ИРИ (инсулина) крови.

[ankar]

хочу попросить уважаемых врачей не загонять меня в угол и не запугивать терминологией, порекомендуйте пож-та куда идти и что делать с локтями?

3 года назад я пошёл поставить пломбу и дошёл до онкологического диспансера, цепочка: стоматолог-рентген-затемнённая пазуха закрывающая нерв-лор-выяснили про повышенное давление у родителей-кардиолог-разный пульс на шее-уздг-увидели в дополнение узел в щитовидке-онколог-сказали до 1 см не переживай

не хочется повторять этот путь :(

[ankar]

прочёл как делать глюкозо-толерантный тест с 75 г глюкозы и натощаковый уровень ИРИ (инсулина) крови и зачем, порекомендуйте пож-та, где его делают в Москве надёжно?

[ELENA_VLAD]

Идите в Ин витро. 75 гр глюкозы приобретите в аптеке.

[ankar]

Спасибо за совет по лаборатории,

анализ - тощаковый уровень ИРИ (инсулина) крови называется как то по другому? в ин витро такого не обнаружил.

прочитал, что есть ещё один достоверный анализ - на гликированный гемоглобин, снимается из данных за 3 прошедших месяца? Может быть сразу и его пройти?

[muravei]

Нет гликированный гемоглобин не заменяет глюкозотолерантный тест

[ELENA_VLAD]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[MarinaAS]

Нужно сделать анализ крови на инсулин (или ИРИ - это одно и то же), придти натощак!
Как делать глюкозо-толерантный тест в лабораториях, как правило, знают.
Да, и что Вам мешает обратиться к эндокринологу в очном порядке?

[ankar]

Уже записался к эндокринологу на консультацию.
С ИнВитро поговорил, запугали тестом с 75 гр. глюкозы, что может быть и кома в худшем варианте. Сделаю для начала попроще тесты.

Я правильно понимаю, что всё говорит о том, что у меня скорее всего диабет? Симптомы не сходятся, жажды нет, утомляемости нет, потери вес нет.

Может к дерматологу показаться с локтями?

[ELENA_VLAD]

Тест с глюкозой делают в т.ч. беременным.

[MarinaAS]

Да никто не говорит о диабете! Помимо сахарного диабета есть и другие нарушения углеводного обмена. А в кому еще никто при выполнении глюкозо-толерантного теста по показаниям не впадал.

[ankar]

1. на форуме прочёл про крем Белосалик, купил, пользуюсь
2. посетил дерматолога
3. сдал кровь - результаты через неделю
4. через 4-5 дней пользования кремом локти почти как новые, ура
диабета значит нет
5. всем участникам темы большое спасибо





Здравствуйте уважаемые доктора,
5 лет проблемы с локтями.

Мужчина, 42 года, рост 186, вес 87 кг (диета последние 3 месяца).
В 2006 году появились уплотнения на локтях. На левом локте больше.
Сначала помогала тёрка и обычный крем, теперь тёрка не может снять толстый слой. Крем антибактериальный не помогает.
Последние три месяца локти стали эпизодически чесаться.
Из заболеваний: хр. панкреатит, стеатоз печени, хр. гастрит, хр. дуоденит, узелок в левой доле щитовидной железы, стеноз в МАГ справа.

Три-четыре года назад появился новый симптом, поправился с 92 до 97 кг и стал очень сильно потеть (зимой меньше), во время приёма жидкой горячей пищи, потеет грудь и спина, рубахи насквозь мокнут. Не знаю, к какому диагнозу относится этот симптом, возможно они связаны как то между собой?

На указательных пальцах на местах сгиба несколько лет назад появились уплотнения/наросты, раз в 2 недели обрезаю их кусачками для кутикулы.

Фото левого локтя тут [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
выглядит сейчас прилично, так как вчера его оттёр тёркой, локти обычно выглядят серыми и страшными.

анализы тут
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Буду признателен за совет специалистов, чем можно вылечить локти. Или за координаты хорошего специалиста.

[FilippovaYulia]

1. 4. через 4-5 дней пользования кремом локти почти как новые, ура
диабета значит нет
Интересно, с чего Вы так решили? Во-первых, диабет все равно может быть, во-вторых, интересовал не совсем диабет. Да и с ТТГ в 2008 г было не все в порядке - сейчас может быть хуже.

[ankar]

Локти моментально отреагировали в лучшую сторону на крем от дерматитов, дерматозов и др. поражений кожи, разве это не доказательство?
Кроме этого сдал соскоб с локтей в серологическую лабораторию и результаты соскоба и крови (биохимия и общий) будут готовы 25.08.

Очень надесь, что анализы будут в порядке.
Дерматолог во время осмотра сказала, что нет у меня диабета.

Также нет симптомов диабета.


Интересно, с чего Вы так решили? Во-первых, диабет все равно может быть, во-вторых, интересовал не совсем диабет. Да и с ТТГ в 2008 г было не все в порядке - сейчас может быть хуже.

[FilippovaYulia]

Улучшение состояния кожи на специальном креме не доказывает НИЧЕГО в отношении диабета. Симптом диабета - это повышенный сахар в крови. До тех пор, пока этот сахар не будет посмотрен (причем желательно именно в тесте с глюкозой, поскольку есть еще и патология углеводного обмена, которую ранее называли "скрытый" или "латентный диабет") - никто не может точно сказать, есть диабет или нет. Никаких "особенных" видимых на глаз симптомов у диабета до поры до времени может и не быть. А когда симптомы появляются - лечить бывает уже поздновато. Особенно если симптом будет называться "слепота" или "гангрена". Симптомы под названием "инфаркт" и "инсульт" тоже лечатся не у всех успешно. Наличием же у Вас возможного диабета доктора весьма обеспокоены потому, что у Вас была первая, основная и главная причина диабета - избыточный вес. Вы похудели, это так - но диабет, появившись на избыточном весе, далеко не всегда исчезает вместе с ним. Да и сам диабет мог "поспособствовать" похуданию.

[ankar]

Улучшение состояния кожи на специальном креме не доказывает НИЧЕГО в отношении диабета. Симптом диабета - это повышенный сахар в крови. До тех пор, пока этот сахар не будет посмотрен (причем желательно именно в тесте с глюкозой, поскольку есть еще и патология углеводного обмена, которую ранее называли "скрытый" или "латентный диабет") - никто не может точно сказать, есть диабет или нет. Никаких "особенных" видимых на глаз симптомов у диабета до поры до времени может и не быть. А когда симптомы появляются - лечить бывает уже поздновато. Особенно если симптом будет называться "слепота" или "гангрена". Симптомы под названием "инфаркт" и "инсульт" тоже лечатся не у всех успешно. Наличием же у Вас возможного диабета доктора весьма обеспокоены потому, что у Вас была первая, основная и главная причина диабета - избыточный вес. Вы похудели, это так - но диабет, появившись на избыточном весе, далеко не всегда исчезает вместе с ним. Да и сам диабет мог "поспособствовать" похуданию.


Уважаемые доктора. Получил результаты анализов.
Они по ссылкам.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Локти стали очень заметно лучше, заказал мазь с мочевиной 30%, для отшелушивания.

Кровь на сахар сдам на этой неделе всё равно.

Прошу дать заключение по моим результатам анализов.

С уважением, А. А. Карпов

[MarinaAS]

Функция щитовидной железы в настоящее время не нарушена. Уровень сахара (глюкозы) натощак представлен в биохимическом анализе крови и является основанием для проведения глюкозо-толерантного теста (о котором уже не раз упоминалось).