Svetilnik
22.07.2011, 00:18
Здравствуйте, мне 29 лет, мой рост 175 см, вес 85 кг
30.07.2009 родила ребенка путем КС, внутревенно вводился цефтриаксон, последующий месяц участился стул и появилась слизь, значения не предавала, далее был приступ похожий на отравление, рвота, диарея повышение температуры тела до 39 на 1 день, после этого появилась кровь в стуле. Обратилась к гастроэнтерологу, результаты колоноскопии:
"При осмотре ануса видны спавшие геморроидальные узлы. При пальцевом исследовании прямой кишки патологии не обнаружено. Эндоскоп проведен в нисходящую кишку. Дальнейшее исследование прекращено из-за выраженного болевого синдрома. Просвет толстой кишки нормального диаметра. Физиологические изгибы хорошо выражены. Гаустры снижены. Слизистая сплошь ярко гиперемированная, отечная, неровная. Сосудистый рисунок отсутствует. Множественные микроабсцессы. Множественные поверхностные язвы неправильной формы, покрытые фибрином. Большое колличество слизи. Выраженная контактная кровоточивостьслизистой во всех осмотренных отделах.
Выполнена щипцевая биобсия слизистой нисходящей кишки ( 1 биоптат), сигмовидной кишки ( 2 биоптата) прямой кишки (2 биоптата)
Заключение: Признаки неспецифического язвенного колита, выраженной степени активности ( 3 степени). Геморрой 3 ст., вне обострения. "
Результаты биобсии:
нисходящий отдел: Определяются участки уплощения поверхностного эпителия и отдельных крипт, обнаруживаются многочисленные МЭЭ, в том числе ввиде интраэпительного абсцесса в одной из крипт.Собственная пластинка усиленно инфильтрирована лимфоцитами, плазмоцитами, эозинофильными гранулоцитами. Ядра эндотелиальных клеток набухшие, определяется лейкодеапедез, краевое стояние ЭГ.
Сигма: определяются "крипты в крипте, обнаруживается крипт-абсцесс" крипты, выражена тканевая эозинофилия втом числе - в микрополиповидном образовании одной из крипт. Лимфо-плазмоцитарная инфильтрация с присутствием ЭГ усилена, определяются фокусы ЭГ на границе собственной и мышечной пластинок.
Прямая кишка: в одном из биоптатов определяются эрозия, в другом - "крипт-абсцесс", повсеместно - тканевая эозинофилия.
Заключение:Неспецифический язвенный колит, гистологическая активной 3 степени.
Схема лечения:
1)Салофальк 500 мг - 4 гр 14 дней
2)Салофальк микроклизмы 4 мг на ночь 14 дней
3)Альфанормикс,0,2
2 т. 2 раза в день до еды 10 дней
4)Энтерол 1 т 2 раза в день до еды 14 дней
На фоне лечения - ремиссия, уменьшение дозы салофалька до 1 гр в день в течении года.
в августе 2010 появилась кровь в стуле и учащение стула, поход к гастроэнтерологу:
Колоноскопия:09.08.2010
Аппарат проведен до купола слепой кишки. Баугиниевая заслонка смыкается. Слизистая оболочка терминального отдела подвздошной кишки не изменена. Толстая кишка воздухом свободно расправляется, содержит небольшое колличество прозрачной жидкости. Тонус кишки сохранен. Слизистая оболочка физиологической окраски, сосудистый рисунок четкий. Слизистая прямой кишки так же не изменена.
Заключение: органической патологии не выявлено.
Копрограма без наличия крови и слизи в стуле
Диагноз снят, салофальк отменен. Симптомы тоже исчезли сразу )))
На мой вопрос, "а что же было в 2009 ", ответили так " Колитов этих миллион, какой то из них и был!"
ФГДС:
Слизистая оболочка пищевода не изменена. Кардия смыкается. Желудок воздухом расправляется, содержит небольшое колличество мутной жидкости. Слизистая оболочка желудка слегка гиперемирована, отечна, складки не утолщены. Привратник смыкается, свободно проходим. Слизистая 12-перстной кишки гиперемирована, отечна. Хеликабактер-тест (+++)
Заключение: гастродукоденит без признаков атрофии слизистой оболочки.
По УЗИ брюшной полости хранический холецистит.
В июле 2011 года кровь и слиз в стуле, поход к гастроэнтерологу.
Капрограмма на слизь, кровь, лейкоциты и т.д. отриц
Колоноскопия:
Аппарат проведен до купола слепой кишки. Баугиниева заслонка губовидной формы. Просвет ободочной кишки воздухом расправляется, содержит умеренное колличество мутной зеленоватой жидкости. тонус ободочной кишки несколько снижен. Слизистая оболочка ободочной кишки, начиная со с/3 сигмовидной кишки и до слепой, физиологической окраски, сосудистый рисунок четкий. Слизистая оболочка прямой и сигмовидной кишки до с/3 резко гиперемирована, отечна, фрагментарно с налетом белого цвета, выраженная контакная кровоточивость, множественные микроабсцессы, значительное колличество слизи. Взята биопсия из слепой (1) кишки, нисходящей (2) кишки, с/3 сигмовидной (3) кишки, н/3 сигмовидной кишки (4,5,6) и прямой (7,8,9) кишки.
Заключение: Неспецифический язвенные колит, максимальная степень активности в прямой и н/3 сигмовидной кишки.
Результат гистологии будет 28 июля, тогда же иду на повторный прием к гастроэнтерологу.
ФГДС
Слизистая пищевода не отечна, сосудистый рисунок прослеживается. Кардия смыкается. Желудок возжухом расправляется, содержит умеренное колличество прозрачной пенистой жидкости с примесню желчи. Перистатика прослеживается. Слизистая оболочка желудка гиперемирована, преимущественно в антруме - биопсия, складки не утолщены. Привратник смыкается, проходим. Слизистая ДПК - не резко гиперемирована. БДС - без патологии. HPтест - отрицательный.
Заключение: Гастрит без видимых признаков атрофии слизистой. Дуоденит.
По УЗИ брюшной полости: Холицистит, полип в желчном пузыре 4 мм
Еще приведу результаты по крови, из отклонений от нормы
Альбумин 54,1 (55,8-66,1)
Гамма 19,6 (11,1-18,8)
Фосфатаза щелочная 5,17 (0-4,3)
Нейтрофилы% 44,1 (50-80)
Прошу прокоментировать как то мою историю с НЯК, пока сама нахожусь в ожидании результатов гестологии.
Применять ли салофальк прямо сейчас и не ждать неделю? Спасибо.
30.07.2009 родила ребенка путем КС, внутревенно вводился цефтриаксон, последующий месяц участился стул и появилась слизь, значения не предавала, далее был приступ похожий на отравление, рвота, диарея повышение температуры тела до 39 на 1 день, после этого появилась кровь в стуле. Обратилась к гастроэнтерологу, результаты колоноскопии:
"При осмотре ануса видны спавшие геморроидальные узлы. При пальцевом исследовании прямой кишки патологии не обнаружено. Эндоскоп проведен в нисходящую кишку. Дальнейшее исследование прекращено из-за выраженного болевого синдрома. Просвет толстой кишки нормального диаметра. Физиологические изгибы хорошо выражены. Гаустры снижены. Слизистая сплошь ярко гиперемированная, отечная, неровная. Сосудистый рисунок отсутствует. Множественные микроабсцессы. Множественные поверхностные язвы неправильной формы, покрытые фибрином. Большое колличество слизи. Выраженная контактная кровоточивостьслизистой во всех осмотренных отделах.
Выполнена щипцевая биобсия слизистой нисходящей кишки ( 1 биоптат), сигмовидной кишки ( 2 биоптата) прямой кишки (2 биоптата)
Заключение: Признаки неспецифического язвенного колита, выраженной степени активности ( 3 степени). Геморрой 3 ст., вне обострения. "
Результаты биобсии:
нисходящий отдел: Определяются участки уплощения поверхностного эпителия и отдельных крипт, обнаруживаются многочисленные МЭЭ, в том числе ввиде интраэпительного абсцесса в одной из крипт.Собственная пластинка усиленно инфильтрирована лимфоцитами, плазмоцитами, эозинофильными гранулоцитами. Ядра эндотелиальных клеток набухшие, определяется лейкодеапедез, краевое стояние ЭГ.
Сигма: определяются "крипты в крипте, обнаруживается крипт-абсцесс" крипты, выражена тканевая эозинофилия втом числе - в микрополиповидном образовании одной из крипт. Лимфо-плазмоцитарная инфильтрация с присутствием ЭГ усилена, определяются фокусы ЭГ на границе собственной и мышечной пластинок.
Прямая кишка: в одном из биоптатов определяются эрозия, в другом - "крипт-абсцесс", повсеместно - тканевая эозинофилия.
Заключение:Неспецифический язвенный колит, гистологическая активной 3 степени.
Схема лечения:
1)Салофальк 500 мг - 4 гр 14 дней
2)Салофальк микроклизмы 4 мг на ночь 14 дней
3)Альфанормикс,0,2
2 т. 2 раза в день до еды 10 дней
4)Энтерол 1 т 2 раза в день до еды 14 дней
На фоне лечения - ремиссия, уменьшение дозы салофалька до 1 гр в день в течении года.
в августе 2010 появилась кровь в стуле и учащение стула, поход к гастроэнтерологу:
Колоноскопия:09.08.2010
Аппарат проведен до купола слепой кишки. Баугиниевая заслонка смыкается. Слизистая оболочка терминального отдела подвздошной кишки не изменена. Толстая кишка воздухом свободно расправляется, содержит небольшое колличество прозрачной жидкости. Тонус кишки сохранен. Слизистая оболочка физиологической окраски, сосудистый рисунок четкий. Слизистая прямой кишки так же не изменена.
Заключение: органической патологии не выявлено.
Копрограма без наличия крови и слизи в стуле
Диагноз снят, салофальк отменен. Симптомы тоже исчезли сразу )))
На мой вопрос, "а что же было в 2009 ", ответили так " Колитов этих миллион, какой то из них и был!"
ФГДС:
Слизистая оболочка пищевода не изменена. Кардия смыкается. Желудок воздухом расправляется, содержит небольшое колличество мутной жидкости. Слизистая оболочка желудка слегка гиперемирована, отечна, складки не утолщены. Привратник смыкается, свободно проходим. Слизистая 12-перстной кишки гиперемирована, отечна. Хеликабактер-тест (+++)
Заключение: гастродукоденит без признаков атрофии слизистой оболочки.
По УЗИ брюшной полости хранический холецистит.
В июле 2011 года кровь и слиз в стуле, поход к гастроэнтерологу.
Капрограмма на слизь, кровь, лейкоциты и т.д. отриц
Колоноскопия:
Аппарат проведен до купола слепой кишки. Баугиниева заслонка губовидной формы. Просвет ободочной кишки воздухом расправляется, содержит умеренное колличество мутной зеленоватой жидкости. тонус ободочной кишки несколько снижен. Слизистая оболочка ободочной кишки, начиная со с/3 сигмовидной кишки и до слепой, физиологической окраски, сосудистый рисунок четкий. Слизистая оболочка прямой и сигмовидной кишки до с/3 резко гиперемирована, отечна, фрагментарно с налетом белого цвета, выраженная контакная кровоточивость, множественные микроабсцессы, значительное колличество слизи. Взята биопсия из слепой (1) кишки, нисходящей (2) кишки, с/3 сигмовидной (3) кишки, н/3 сигмовидной кишки (4,5,6) и прямой (7,8,9) кишки.
Заключение: Неспецифический язвенные колит, максимальная степень активности в прямой и н/3 сигмовидной кишки.
Результат гистологии будет 28 июля, тогда же иду на повторный прием к гастроэнтерологу.
ФГДС
Слизистая пищевода не отечна, сосудистый рисунок прослеживается. Кардия смыкается. Желудок возжухом расправляется, содержит умеренное колличество прозрачной пенистой жидкости с примесню желчи. Перистатика прослеживается. Слизистая оболочка желудка гиперемирована, преимущественно в антруме - биопсия, складки не утолщены. Привратник смыкается, проходим. Слизистая ДПК - не резко гиперемирована. БДС - без патологии. HPтест - отрицательный.
Заключение: Гастрит без видимых признаков атрофии слизистой. Дуоденит.
По УЗИ брюшной полости: Холицистит, полип в желчном пузыре 4 мм
Еще приведу результаты по крови, из отклонений от нормы
Альбумин 54,1 (55,8-66,1)
Гамма 19,6 (11,1-18,8)
Фосфатаза щелочная 5,17 (0-4,3)
Нейтрофилы% 44,1 (50-80)
Прошу прокоментировать как то мою историю с НЯК, пока сама нахожусь в ожидании результатов гестологии.
Применять ли салофальк прямо сейчас и не ждать неделю? Спасибо.