Savik
07.05.2011, 22:39
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Очень хотела бы услышать ваше мнение!
В апреле этого года я обнаружила у ребенка (девочка, 1,1 год, вес 10,8 кг, рост 80 см) явные бугорки за ушами, примерно 1 см и 0,5 см, которые, пришедший педиатр определила как воспаленные лимфоузлы и посоветовала обратится к аллергологу-иммунолугу.
На частые ОРЗ, отиты и другие болезни не жалуемся (тьфу-тьфу, по крайней мере до сегодняшнего дня). Все что было: реакция на 2-ую прививку Пентаксимом: тем-ра до 39,3, насморк; и пару раз была высокая тем-ра до 39,5, которая держалась 2 дня и всё… Ни насморка, ни кашля, ничего. Сами себе объяснили растущими зубами.
Иммунолог-аллерголог:
врач дополнительно определила еще ряд воспаленных лимфоузлов: паховые, подмышечные. Диагноз: лимфоаденопатия.
Назначенные анализы, результаты (в скобках нормы лаборатории):
• Общий белок – 69, 1 г/л (57-80)
• Альбумин – 64,3 % (53,1-65,5)
• Мочевина – 5,7 (<8,3)
• Холестерин – 5,6 (<5,2)
• Триглицериды – 0,95 (<2,3)
• Аланинаминотрансфераза – 23 Ед/л (<32)
• Аспартатаминотрансфераза – 76,6 Ед/л (<31)
• Альфа-1-глобулин – 3,30 % (2,3 - 4,6)
• Альфа-2-глобулин – 11,60 (6,5 - 10,9)
• Бета-глобулин – 9,10% (6,5 - 16,7)
• Гамма-глобулин – 11,7% (11,6 - 18,6)
• Иммуноглобулин А – 0,57 г/л (0,19-2,2)
• Иммуноглобулин M – 0,45 г/л (0,8 – 1,5)
• Иммуноглобулин G – 7,68 г/л (3-10)
• Общий IgE – 13,5 МЕ/мл (0 - 49)
• Тесты на определение антител IgG, IgM к хламидиям, микоплазме, токсоплазме, Эпштейн-Барру – отрицательные,
а вот к цитомегаловирусу обнаружены IgG - 818,2 (0-6), IgM – отриц.
Клинический анализ крови (в результатах не указаны нормы лаборатории)
• Гематокрит - 30,7 %
• Гемоглобин - 108 г/л
• Эритроциты - 4.16 х 10*12 /л
• Цветовой показатель - 0,78
• Тромбоциты - 298 х 10*9 /л
• Лейкоциты - 8,7х 10*9 /л
• Палочкоядерные - 0
• Сегментоядерные - 17%
• Эозинофилы - 2%
• Базофилы - 0
• Лимфоциты - 78%
• Моноциты - 3 %
• СОЭ - 20 мм/ч
• Анизоцитоз: слабо выражен
• Дополнительно был сдан анализ мочи на обнаружение ЦМВ – обнаружено!!
Назначенное лечение: циклоферон по 1 табл 1 раз в день по схеме 1,2,4,6,8,11,14,17,20,23 дни; полиоксидоний по 3 мг 1 р/день утром, 10 дней, затем через 10 дней; иммуноглобулин нормальный человеческий по 1,5 мг 1 р/день в/м по схеме 1,2,3,10,17 дни; витамины Мультитабс для детей до года в каплях 1 мес.
Консультация гастроэнтеролога.
Гастроэнтеролог (после пальпации печени, просмотра анализов крови).
Назначенное лечение: хофитол по схеме – 4 недели, креон и флорин форте – после сдачи анализов кала.
Собственно в чем вопрос: судя по ЧАВО и многочисленным ответам на форуме принимать циклоферон, полиоксидоний и иммуноглобулин крайне не рекомендуется. Но чем же тогда помочь организму справится с вирусом? А надо ли что-то делать вообще? Титры уйдут сами по себе со временем?
Действительно ли ЦМВ стало причиной лимфоаденопатии? Она уйдет как только организм справится с вирусом?
По плану мы уже давно должны были сделать вакцину «Приорикс». Когда ее можно делать?
Надо ли пить назначенные гастроэнтерологом лекарства?
Заранее спасибо за ответ!
Очень хотела бы услышать ваше мнение!
В апреле этого года я обнаружила у ребенка (девочка, 1,1 год, вес 10,8 кг, рост 80 см) явные бугорки за ушами, примерно 1 см и 0,5 см, которые, пришедший педиатр определила как воспаленные лимфоузлы и посоветовала обратится к аллергологу-иммунолугу.
На частые ОРЗ, отиты и другие болезни не жалуемся (тьфу-тьфу, по крайней мере до сегодняшнего дня). Все что было: реакция на 2-ую прививку Пентаксимом: тем-ра до 39,3, насморк; и пару раз была высокая тем-ра до 39,5, которая держалась 2 дня и всё… Ни насморка, ни кашля, ничего. Сами себе объяснили растущими зубами.
Иммунолог-аллерголог:
врач дополнительно определила еще ряд воспаленных лимфоузлов: паховые, подмышечные. Диагноз: лимфоаденопатия.
Назначенные анализы, результаты (в скобках нормы лаборатории):
• Общий белок – 69, 1 г/л (57-80)
• Альбумин – 64,3 % (53,1-65,5)
• Мочевина – 5,7 (<8,3)
• Холестерин – 5,6 (<5,2)
• Триглицериды – 0,95 (<2,3)
• Аланинаминотрансфераза – 23 Ед/л (<32)
• Аспартатаминотрансфераза – 76,6 Ед/л (<31)
• Альфа-1-глобулин – 3,30 % (2,3 - 4,6)
• Альфа-2-глобулин – 11,60 (6,5 - 10,9)
• Бета-глобулин – 9,10% (6,5 - 16,7)
• Гамма-глобулин – 11,7% (11,6 - 18,6)
• Иммуноглобулин А – 0,57 г/л (0,19-2,2)
• Иммуноглобулин M – 0,45 г/л (0,8 – 1,5)
• Иммуноглобулин G – 7,68 г/л (3-10)
• Общий IgE – 13,5 МЕ/мл (0 - 49)
• Тесты на определение антител IgG, IgM к хламидиям, микоплазме, токсоплазме, Эпштейн-Барру – отрицательные,
а вот к цитомегаловирусу обнаружены IgG - 818,2 (0-6), IgM – отриц.
Клинический анализ крови (в результатах не указаны нормы лаборатории)
• Гематокрит - 30,7 %
• Гемоглобин - 108 г/л
• Эритроциты - 4.16 х 10*12 /л
• Цветовой показатель - 0,78
• Тромбоциты - 298 х 10*9 /л
• Лейкоциты - 8,7х 10*9 /л
• Палочкоядерные - 0
• Сегментоядерные - 17%
• Эозинофилы - 2%
• Базофилы - 0
• Лимфоциты - 78%
• Моноциты - 3 %
• СОЭ - 20 мм/ч
• Анизоцитоз: слабо выражен
• Дополнительно был сдан анализ мочи на обнаружение ЦМВ – обнаружено!!
Назначенное лечение: циклоферон по 1 табл 1 раз в день по схеме 1,2,4,6,8,11,14,17,20,23 дни; полиоксидоний по 3 мг 1 р/день утром, 10 дней, затем через 10 дней; иммуноглобулин нормальный человеческий по 1,5 мг 1 р/день в/м по схеме 1,2,3,10,17 дни; витамины Мультитабс для детей до года в каплях 1 мес.
Консультация гастроэнтеролога.
Гастроэнтеролог (после пальпации печени, просмотра анализов крови).
Назначенное лечение: хофитол по схеме – 4 недели, креон и флорин форте – после сдачи анализов кала.
Собственно в чем вопрос: судя по ЧАВО и многочисленным ответам на форуме принимать циклоферон, полиоксидоний и иммуноглобулин крайне не рекомендуется. Но чем же тогда помочь организму справится с вирусом? А надо ли что-то делать вообще? Титры уйдут сами по себе со временем?
Действительно ли ЦМВ стало причиной лимфоаденопатии? Она уйдет как только организм справится с вирусом?
По плану мы уже давно должны были сделать вакцину «Приорикс». Когда ее можно делать?
Надо ли пить назначенные гастроэнтерологом лекарства?
Заранее спасибо за ответ!