При первой беременности был субклинический гипотериоз - только ТТГ
был выше нормы, принимала тироксин, всё завершилось благополучно. Ни
до ни после беременности щитовидка не беспокоила, ничего не
принимала. Сейчас снова беременна, 12 недель. Неделю назад сдала анализы: Т-3 3,4 (N 1,2-2,8 Nmol/l), T-4 186 (N 60-160 Nmol/l),
AT-TG 100 (N 0-30 Ui/ml), TSG 1,5 (N 0,17-4,05) mUi/l), Anti-TPO 5,0
(N 0-20 Ui/ml). Результат УЗИ показал, что щитовидка в норме, без
изменений, нормальных размеров. Из симптомов наблюдается только
тахикардия. Токсикоза нет, чувствую себя нормально, сегодня была на
УЗИ - с ребенком всё нормально. Нужно ли лечить такой гипертиреоз,
или он может быть следствием реакции гормонов на беременность?
Melnichenko
20.02.2006, 08:54
Лечение субклинического гипотироза во время беремености в основном в интресах плода. Вам сейчас получать лечение не надо- у Вас нормально работает железа. Нужен контроль за уровнем ТТГ 1 раз в год- полтора и обязательно при планируемой беременности.
masia
20.02.2006, 09:32
Лечение субклинического гипотироза во время беремености в основном в интресах плода. Вам сейчас получать лечение не надо- у Вас нормально работает железа. Нужен контроль за уровнем ТТГ 1 раз в год- полтора и обязательно при планируемой беременности.
но у меня сейчас, вроде, субклинический ГИПЕРтиреоз...
Тем не менее, спасибо большое за ответ.
Почему тогда опытный вроде врач, глянув на аназизы, сказал, что лечение, наверное, нужно? И ведь зав. эндокринологией...
Melnichenko
20.02.2006, 11:12
" Вроде субклинического ГИПЕРтиреоза" нет бывает, во всяком случае. в нормальном мире- субклиническим гипертирозом называется такая ситуация. коогда ТТГ( TSH) - в версии Вашей лаборатории TSG -НИЖЕ нижней границы нормы, а свТ4\ Т3 нормальны.Тахикардия - не критерий субклинического ГИПЕРтироза, о чем мир договорился уже годков тридцать как.
Проблемы принятия решщений опытными врачами независимого государства вне нашей компетенции. Мы можем вас познакомить только с теми принципами диагностики и лечения, которые приняты в Европе, США, Латинской Америке, Азии и Австралии.
На нашем сайте Тиронет для больных Вы сможете найти линки и познакомиться с рекомендациями. существующими в других странах.
masia
20.02.2006, 12:23
Спасибо, Галина Афанасьевна!
Сегодня, после повторной консультации с врачом и осмотра поставлен диагноз - Аутоимунный тиреоидит - гипертрофическая форма - диффузная гиперплазия ЩЖ 1 степени. Рекомендовано сдать мочу на йод и ближе к середине беременности - Т4 св., TSH, AT-TG, AT-TPO. Это всё уже, кажется, ближе к истине.
Увы, приходится беспокоиться и перепроверяться - часто бывает, что сколько врачей, столько и мнений.
Теперь, думаю, взято верное направление, и Спасибо Вам еще раз.
Всего доброго.
Melnichenko
20.02.2006, 12:36
Сдача мочи на иод индивидуальная абсолютно бессмысленна,
множество мнений врачей может возникнуть только при абсолютном не знании нормальных международных рекомендаций.
В чем ваша проблема, скажите на милоссть - железа работает нормально
, объем нормален - зачем вам диагноз несуществующего заболевания и бессмысленные обследования?
У Вас есть тахикардия- так и узнавайте,отчего она, забыв про злополучные антитела.
Вам нужен контроль ТТГ раз в год- был повышен ТТГ, есть антитела. Нравится Вам диагноз АИТ - пусть будет, но это стадия 1а по Амино, при которой НЕ НУЖНО лечение, или антителоносительство по другим классификациям. при котором НЕ нужно лечение.
Сколько мы об этом писали здесь на Тиронете..
masia
20.02.2006, 16:51
В чем ваша проблема, скажите на милоссть
Да в том то и проблема моя, Галина Афанасьевна, что я сама не медик и приходится слушать тех врачей, которые, так сказать, имеются в наличии. Одна говорит - гипертиреоз, другая - АИТ... и так далее... как тут не забеспокоиться и не начать искать совета у кого-то еще. А у нас тут врачи, видимо, не поставив диагноз и не назначив лечение, не могут упокоиться...
Но это уже, конечно, совсем другая история, к Вам отношения не имеющая.
Спасибо Вам большое еще раз.