Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, нужно ли лечить дисбиоз влагалища, если я планирую беременность? Чем грозит непролеченный дисбиоз?
Ситуация следующая: 3,5 года плохие мазки, бактериальный вагиноз. Ничего не помогает.
Предпоследний раз нашли enterococcus faecalis, staphilococcus epidermidis (гемолитический штамм) массивный рост, candida albicans массивный рост. Ко всем антибиотикам резистентность, лечили лазером и ультразвуком. После контроля - только klebsiella pneumoniae. В каждом мазке лептотрикс.
У мужа последний раз нашли staphilococcus epidermidis (гемолитический штамм) массивный рост. В связи с этим вопрос №2: мог ли этот стафилококк перейти ему от меня? Предохраняемся Патентекс-Овалом.
Благодарю заранее за ответ.
Gulek
16.02.2006, 09:08
Конечно, если Вы планируете беременность, то нужно пролечить все имеющиеся заболевания, тем более половой сферы. Непролеченный дисбиоз может способствовать внутриутробному инфицированию плода и другим осложнениям беременности и послеродового периода.
Ответ на вопрос №2: стафилококк мог перейти к мужу от Вас, а могло быть и наоборот - это принципиального значения не имеет. Высокую защиту от ифицирования при половом контакте дают только презервативы.
А что касается лечения, из Вашего сообщения непонятно, пытались ли Вы восстанавливать нормальную микрофлору?
Jemma
16.02.2006, 11:11
А что касается лечения, из Вашего сообщения непонятно, пытались ли Вы восстанавливать нормальную микрофлору?Да, пытаюсь восстановить ее уже 3,5 года. Безрезультатно, или эффект держится около месяца, потом по новой. Постоянно ставят бактериальный вагиноз.
Спасибо вам за ответ.
YuriTop
16.02.2006, 11:55
А болит-то что? В смысле жалобы есть или только результаты мазков?
Jemma
16.02.2006, 17:09
Есть жалобы: выделения очень сильные, иногда запах и еще реже зуд.
Jemma
22.02.2006, 11:26
Если не трудно, ответьте, пожалуйста, еще на один вопрос. Мужу для борьбы с "staphilococcus epidermidis (гемолитический штамм) массивный рост" назначили Амоксиклав и сказали, что предохраняться после окончания приема надо 10 дней (столько он выводится из организма). Но я забыла спросить - а как же тот факт, что сперма восстанавливается 70 дней (точную цифру не помню)??? Так сколько все-таки надо предохраняться? Спасибо.
Gulek
23.02.2006, 18:41
Амоксиклав - не мутаген.
Gulek
23.02.2006, 19:23
Если не трудно, ответьте, пожалуйста, еще на один вопрос. Мужу для борьбы с "staphilococcus epidermidis (гемолитический штамм) массивный рост" назначили Амоксиклав и сказали, что предохраняться после окончания приема надо 10 дней (столько он выводится из организма). Но я забыла спросить - а как же тот факт, что сперма восстанавливается 70 дней (точную цифру не помню)??? Так сколько все-таки надо предохраняться? Спасибо.
Амоксиклав не обладает мутагенным действием, т.е. не вызывает изменения спермы на генетическом уровне. Перерыв на 10 дней нужен для того, чтобы препарат, находящийся в сперме, не оказал влияния на оплодотворенную яйцеклетку, попав в Ваш организм. Но что касается будущих пупсиков, можно и перестраховаться для собственного спокойствия. Один месяц ничего не решает. К тому же, конец зимы, начало весны - не самое лучшее время для наступления беременности - организм наиболее ослаблен.
Удачи.
Наталья П.
24.02.2006, 08:28
К тому же, конец зимы, начало весны - не самое лучшее время для наступления беременности - организм наиболее ослаблен.
Удачи. Есть ли научные доказательства этому и если есть, то приведите их, пожалуйста. А если нет - то не надо пугать пациентов дилетантскими умозаключениями.
Gulek
24.02.2006, 10:35
Уважаемая Jemma, мне очень жаль, что ответ на Ваш вопрос неправильно истолкован другими врачами. Конечно, я не хотела Вас пугать. Время года при зачатии не является определяющим в течении беременности. Эти рекомендации даны, исходя из собственного опыта и опыта моих коллег.
Jemma
24.02.2006, 14:51
Всё нормально. Я не испугалась :) .
Самой хотелось бы забеременеть в сентябре-октябре. Но сейчас месяц и время года уже не так важны для меня и, конечно, не являются главенствующим фактором. Т.к. после 3,5 лет ожидания "команды старта" меньше всего хочется задумываться о времени года. Тем более, что я только что прошла курс лечения у иммунолога (если это играет какую-нибудь роль для укрепления организма).
Извините за off topic и большое спасибо всем, кто откликнулся!
Jemma
28.03.2006, 21:22
Разрешите еще раз вас побеспокоить.
Напомню ситуацию, чтобы вы не перечитывали всё.
У мужа эпидермальный стафилококк (массивный рост). Пролечился фромилидом. Контроль показал эпидермальный стафилококк (гемолитический штамм)(массивный рост). Назначили амоксиклав. Контроль: эпидермальный стафилококк (массивный рост), лактобактерии (единичные колонии).
Иммунолог сказал, чтобы мы после амоксиклава больше не сдавали бакпосевы, т.к. эпид.стаф. прижился и теперь больше не уйдет. И чтобы мы беременели с тем, что есть.
Насколько я понимаю, у него мало лактобактерий (предполагаю, что из-за принятия антибиотика). Вопрос: Можно ли сейчас что-то предпринять самостоятельно (до посещения врача осталось дней 7-10, скоро овуляция, не хотелось бы уже затягивать)? Может, ему в каком-нибудь виде принимать лактобактерин? Если да, то в каком?
Огромное спасибо!
dr.Agapov
28.03.2006, 22:59
Разрешите еще раз вас побеспокоить.
Напомню ситуацию, чтобы вы не перечитывали всё.
У мужа эпидермальный стафилококк (массивный рост). Пролечился фромилидом. Контроль показал эпидермальный стафилококк (гемолитический штамм)(массивный рост). Назначили амоксиклав. Контроль: эпидермальный стафилококк (массивный рост), лактобактерии (единичные колонии).
Иммунолог сказал, чтобы мы после амоксиклава больше не сдавали бакпосевы, т.к. эпид.стаф. прижился и теперь больше не уйдет. И чтобы мы беременели с тем, что есть.
Насколько я понимаю, у него мало лактобактерий (предполагаю, что из-за принятия антибиотика). Вопрос: Можно ли сейчас что-то предпринять самостоятельно (до посещения врача осталось дней 7-10, скоро овуляция, не хотелось бы уже затягивать)? Может, ему в каком-нибудь виде принимать лактобактерин? Если да, то в каком?
Огромное спасибо!
Очень жаль,что Ваш иммунолог не знает,что эпидермальный стафилококк является представителем нормальной микрофлорой ладьевидной ямки уретры у мужчин,а лактобациллы у мужчин в норме в уретре не живут.
Кое что о нормальной микрофлоре уретры у мужчины здесь:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Jemma
28.03.2006, 23:14
У иммунолога я была ДО последнего контрольного анализа и вывод про лактобактерии я сделала сама. Т.е. всё нормально? Ничего предпринимать не надо? Странно, что целых 3 врача советовали лечить стаф.
Но ведь если не лечить, то тогда он будет заражать меня? У меня эпидермальный стафилококк тоже живет постоянно. В начале этой темы мне сказали, что мы можем друг другу передавать его, а в вашей ссылке написано, что "в кислой среде влагалища не приживаются микроорганизмы уретры мужчин,в нейтрально-щелочной среде уретры мужчины не приживаются микроорганизмы влагалища женщины". Так кто же прав?
Стоит ли обращать внимание на слова "массивный рост"?
dr.Agapov
28.03.2006, 23:28
У иммунолога я была ДО последнего контрольного анализа и вывод про лактобактерии я сделала сама. Т.е. всё нормально? Ничего предпринимать не надо? Странно, что целых 3 врача советовали лечить стаф.
Но ведь если не лечить, то тогда он будет заражать меня? У меня эпидермальный стафилококк тоже живет постоянно. В начале этой темы мне сказали, что мы можем друг другу передавать его, а в вашей ссылке написано, что "в кислой среде влагалища не приживаются микроорганизмы уретры мужчин,в нейтрально-щелочной среде уретры мужчины не приживаются микроорганизмы влагалища женщины". Так кто же прав?
Стоит ли обращать внимание на слова "массивный рост".
Надо лечить бактериальный вагиноз,тогда и стафилококки мужчины и стафилококки,которые могут попадать во влагалище с кожи,будут уничтожаться кислой средой,созданной нормальной лактофлорой.
Обращать внимание на массивный рост не надо.
Jemma
04.04.2006, 09:35
Прстите меня, уважаемые врачи, но это опять я.
Получила контрольный бак.посев на дисбиоз:
- лактобактерии 10 в первой степени (в 1 мл; обозначение не указано)/норма лаборатории 10 в шестой - 10 в восьмой
- бифидобактерии 10 в третьей степени/норма 10 в шестой - 10 в восьмой
- стрептококки (E. faecium) 8х10 в четвертой степени/норма 10 в третьей - 10 в пятой
- Кандида albicans 1,6х10 в шестой/норма 10 во второй - 10 в четвертой
- Энтеробактерии (E.coli) 1,6х10 в шестой/норма 10 в четвертой - 10 в пятой
Назначено лечение: спринцевание с содой, свечи Тержинал, таблетки Орунгал, в/м Ампиокс, свечи Ацилакт и с бифидумбактерином.
Скажите, отчего может во влагалище постоянно быть кишечная флора помимо кишечной палочки, там бывает еще другие бактерии, типа Enterobactes cloacae и Enterococcus faecalis)? Правила гигиены соблюдаю, занимаюсь только традиционным видом секса.
Почему флора никак не восстанавливается в течение нескольких лет (неоднократно проходила лечение у иммунолога)?
И самое главное: можно ли беременеть с такий флорой (я уже задавала в первом посте такой вопрос, сказали, что надо лечить, но если это у меня никак не лечится...) ? Если нет, то, может, можно из всего этого убрать хотя бы антибиотик? Так не хочется ждать потом 3 месяца.
Простите, что утомляю и огромное спасибо за все предыдущие ответы.
Surgeon
04.04.2006, 09:51
Подскажите, пожалуйста, нужно ли лечить дисбиоз влагалища, если я планирую беременность? Чем грозит непролеченный дисбиоз?
А разве есть такой диагноз вообще? Всё, что выросло, вроде относится к сапрофитам или к нормальной (в смысле к обычной) флоре.
Jemma
05.04.2006, 06:35
Даже в таком количестве? Т.е. лечиться не надо, можно смело беременеть?
dr.Agapov
05.04.2006, 11:03
Дисбиоз - не совсем правильный диагноз.
Несомненно даже в контрольных анализах присутствуют признаки нарушения микроценоза влагалища - практически отсутствие нормальной лактофлоры,замещение ее кандидами и кишечной микрофлорой.Немного удивляет отсутствие роста анаэробов, при таком состоянии они встречаются довольно часто.
АЦИЛАКТ при кандидозном кольпите не назначается (кандидоз является противопоказанием к назначению ацилакта), впрочем как и бифидумбактерин.Да и ампиокс (интересно в каких дозах?) загубит остатки нормальной лактофлоры (лактобациллы весьма чувствительны к группе пенициллинов).
Беременеть на фоне приема Орунгала конечно не надо,но в целом весомых противопоказаний к этому нужному мероприятию нет.