katia88
03.04.2011, 18:00
Добрый день! Мне 23 года. Вес 54 кг., рост 167, давление 110/70. С 13 лет после наступления менструации начались периодические отеки лица. Присутсвует нарушение диуреза. К примеру: выпиваю кружку жидкости, 280 мл., и в течении 2-3 часов выходин из меня только 50 мл. или еще меньше. Это сразу же отражается на лице, я вижу как оно начинает отекать. Потом в течении дня диурез вроде бы приходит в норму, т.е. пью, и хожу нормально в туалет. В последующие 2 дня хожу в туалет нормально, иногда бывает задержка жидкости, но постепенно отек начинает сходить. Но как только он сходит окончательно, опять начинается задержка жидкости, и такой круговорот постоянно.
Измеряла в течении 4х дней выпито/выделено:
Первый день, в течении которого формируется отек:
выпито 2190 мл., выделено 1530 мл.
Второй день: выпито 1880 мл. выделено 1740 мл.
Третий день: выпито 1880 мл., выделено 1340 мл.
Четвертый день: выпито 1780 мл., выделено 1870 мл.
Были УЗИ почек и мочевого пузыря, щитовидной железы, малого таза, ни одно из них патологий не выявило, только в щитовидке небольшие кисты. Была уже у нефролога, гинеколога, эндокринолога, никто не может дать мне нормальных рекомендаций, только прием диуретиков назначают.
Результаты анализов:
Общий анализ мочи:
относительная плотность 1.020 ед.(1.015-1.030),
реакция 5 ед.(5-7),
нитриты отриц.,
белок 0,
глюкоза 0,
кетоны 0,
уробилиноген 0,
билирубин 0,
эпителий плоский 0-1,
лейкоциты 0-1-2,
эритроциты неизмененные 0-1,
эритроциты измененные отриц.,
слизь +,
бактерии +.
Креатинин крови 59.5(44-97),
мочевина 3.10(1.7-8.3),
общий белок 70(60-85),
калий 4,09(3,5-5,1),
натрий 135(132-151),
Сдала анализы на гормоны 3 д.ц. Результаты:
ттг-1,9(норма 0,4-4),
пролактин-25,9(3-25),
т3 св.-2,71(1,8-4,2),
т4 св.-1,16(0,8-1,9),
эстрадиол-25,3(39-189),
лг-6,83(2,4-12,6)
фсг-5,44(3,5-12,5)
дгэа-с-3,14(4-11)
кортизол-627(171-536)
ренин-4,14(1,9-6)
альдостерон-89,55(34-273)
22 д.ц.
прогестерон-9,92(0,95-21).
Из за слегка повышенного пролактина сделала МРТ гипофиза с контрастом, была обнаружена микроаденома гипофиза 0,3 на 0,2 см.
Пролактин 2 месяца понижала достинексом в дозе 0,25 мг в неделю, он снизился до 9, 63 нг/мл, на отеки это никак не повлияло. Была у меня еще железодифицитная анемия. Врачи и ее винили в моих отеках, но когда я Сорбифером подняла железо с 7,5 мкмоль до 20 мкмоль, то отеки не ушли. У меня так же есть нарушения цикла, которые начались с самого начала, с 13 лет. Цикл варьируется от 33 до 40 дней. С циклом отеки не связаны, они присутствуют как и в фолликулярную , так и в лютеиновую фазы.
На последнем приеме гинеколог эндокринолог предположила диагноз идиопатический отек, назначила диуретик, траву ортосифон, улучшений особых я не вижу. Я бы хотела узнать, действительно ли это идиопатический отек или возможно что то другое. И, если это он, то может быть существуют какие нибудь другие варианты лечения. Очень жду помощи, заранее спасибо
Измеряла в течении 4х дней выпито/выделено:
Первый день, в течении которого формируется отек:
выпито 2190 мл., выделено 1530 мл.
Второй день: выпито 1880 мл. выделено 1740 мл.
Третий день: выпито 1880 мл., выделено 1340 мл.
Четвертый день: выпито 1780 мл., выделено 1870 мл.
Были УЗИ почек и мочевого пузыря, щитовидной железы, малого таза, ни одно из них патологий не выявило, только в щитовидке небольшие кисты. Была уже у нефролога, гинеколога, эндокринолога, никто не может дать мне нормальных рекомендаций, только прием диуретиков назначают.
Результаты анализов:
Общий анализ мочи:
относительная плотность 1.020 ед.(1.015-1.030),
реакция 5 ед.(5-7),
нитриты отриц.,
белок 0,
глюкоза 0,
кетоны 0,
уробилиноген 0,
билирубин 0,
эпителий плоский 0-1,
лейкоциты 0-1-2,
эритроциты неизмененные 0-1,
эритроциты измененные отриц.,
слизь +,
бактерии +.
Креатинин крови 59.5(44-97),
мочевина 3.10(1.7-8.3),
общий белок 70(60-85),
калий 4,09(3,5-5,1),
натрий 135(132-151),
Сдала анализы на гормоны 3 д.ц. Результаты:
ттг-1,9(норма 0,4-4),
пролактин-25,9(3-25),
т3 св.-2,71(1,8-4,2),
т4 св.-1,16(0,8-1,9),
эстрадиол-25,3(39-189),
лг-6,83(2,4-12,6)
фсг-5,44(3,5-12,5)
дгэа-с-3,14(4-11)
кортизол-627(171-536)
ренин-4,14(1,9-6)
альдостерон-89,55(34-273)
22 д.ц.
прогестерон-9,92(0,95-21).
Из за слегка повышенного пролактина сделала МРТ гипофиза с контрастом, была обнаружена микроаденома гипофиза 0,3 на 0,2 см.
Пролактин 2 месяца понижала достинексом в дозе 0,25 мг в неделю, он снизился до 9, 63 нг/мл, на отеки это никак не повлияло. Была у меня еще железодифицитная анемия. Врачи и ее винили в моих отеках, но когда я Сорбифером подняла железо с 7,5 мкмоль до 20 мкмоль, то отеки не ушли. У меня так же есть нарушения цикла, которые начались с самого начала, с 13 лет. Цикл варьируется от 33 до 40 дней. С циклом отеки не связаны, они присутствуют как и в фолликулярную , так и в лютеиновую фазы.
На последнем приеме гинеколог эндокринолог предположила диагноз идиопатический отек, назначила диуретик, траву ортосифон, улучшений особых я не вижу. Я бы хотела узнать, действительно ли это идиопатический отек или возможно что то другое. И, если это он, то может быть существуют какие нибудь другие варианты лечения. Очень жду помощи, заранее спасибо