[ElenaLari]

Здравствуйте !
Женщина , 59 лет , рост 158 , вес 70 кг .
Последний год периодически беспокоила тошнота после еды , особенно после молочных продуктов , и горечь во рту . Совсем недавно стала испытывать дискомфорт в правом подреберье , по своей инициативе сделала УЗИ :

ПЕЧЕНЬ

Угол левой доли - V45 , край несколько закруглен , метеоризм умеренно выражен.
Печень не увеличена , левая доля 52 мм , правая 134 мм . Печень диффузно изменена . Эхогенность умеренно повышена , эхоструктура среднезернистая , несколько однородная .
Сосудистый рисунок печеночных вен прослеживается до переферии .
Холедох - 3-4 мм
Воротная вена - 10 мм
НПВ - 13
Брюшной отдел аорты 15,5 мм


Желчный пузырь

Форма овоидная , размер 80х33х39 мм - увеличен
Стенки ровные , тонкие .
На одну треть выполнен мелкими конкрементами , легко подвижными , размерами 3.5 , 6 мм . Элементы сгущенной желчи на конкрементах легко смещаемой .


Поджелужочная железа .

Диффузно не изменена , контур ровный , эхогенность умеренно повышена . Эхоструктура крупнозернистая , неоднородная , головка 23 мм , тело 20 мм - несколько увеличена , хвост 21 мм .
Версунгов проток лоцируется 1 мм , не расширен .
Селезеночная вена 5,7 мм

Заключение

Диффузные изменения в печени , холицистолитиаз . Гипотоничный желчный пузырь . Выраженные диффузные изменения в поджелудочной железе .


Врач УЗИ сказала , что требуется срочная операция , пока камни не начали выходить сами и не забрали по скорой .

Вопрос : Действительно ли по этим данным узи можно однозначно сказать , что требуется срочная операция ?
Какие нужно пройти дополнительные обследования , чтобы уточнить диагноз и целесообразность операции ?

К врачу возможно попасть не раньше , чем через неделю - две , ответте пожалуйста !
Спасибо

[doctor101]

Здравствуйте !


Врач УЗИ сказала , что требуется срочная операция , пока камни не начали выходить сами и не забрали по скорой .

К врачу возможно попасть не раньше , чем через неделю - две , ответте пожалуйста !
Спасибо
Отвечаю,цитируя самого себя
Была бы моя воля,то на постсоветском пространстве,работали бы только немые узисты.

[ElenaLari]

А вы не подскажете , какие обследования надо пройти , чтобы выяснить доподлинно , есть ли показания к операции . И какие это показания ?

[andreymaltsev]

Показание к операции здесь - наличие симптоматичных камней (вызывающих боли). Решить, связаны ли Ваши дискомфортные ощущения в животе с камнями или нет? - задача доктора на очном приеме. ИМХО, предпринимать попытки как-то дополнительно обследовать себя сейчас, до такой консультации, не есть разумное решение.

[SurgeonDennis]

Учитывая ваше УЗИ, данных для экстренной операции нет. Вам необходимо прийти к терапевту о решении вопроса в лечении. Если вас это после консервативного лечения не будет беспокоить, то и дай Бог вам долгой жизни. Но если данная симптоматика будет повторятся, то стоить пузырь удалить.