PDA

Просмотр полной версии : Повышены ретикулоциты у ребенка


galina333
07.12.2010, 00:37
Добрый день!Мы наблюдаемся у гематолога с 2,5месяцев!
Сейчас нам 7 месяцев!
Лежали в больнице 5 мес.назад,гемоглобин был 80,также был гемолиз и нейтропения!Пьем актиферин(раньше мальтофер)
Сегодня сдавали анализ крови!И вот результат:
Гемоглобин 110
эритроциты 4,05
цветовой показатель 0,82
РЕТИКУЛОЦИТЫ 58%
тромбоциты 422
лейкоциты 6,2
палочкоядерные 2
сегментояд.21
эозинофилы 1
лимфоциты 67
моноциты 9
СОЭ 2
Пожалуйста прокомментируйте результаты!
Гемоглобин поднялся,но почему-то повышены ретикулоциты и тромбоциты!
Если нужны еще показатели,я напишу!
Заранее спасибо за ответ!

Dr.Vad
07.12.2010, 01:21
норма тромбоцитов у детей до 450, ретикулоциты повышену как ответ на лечение анемии - снизятся, когда нормализуется гемоглобин

galina333
11.10.2012, 13:15
Добрый день!
Пишу вам спустя почти 2 года!
Наши ретикулоциты все так же повышены(20-35%),гемоглобин уже 1,5года как в норме(120-135),вот не знаю что и делать,врачи говорят не забивать голову,без анемии ретикулоциты ничего не значат,а я переживаю зря!
еще у нас с рождения держится субфебрильная температура(37-37,4),тоже ничего не находят,вот и с этим тоже не знаем к кому обращаться,лежали 2 раза на обследование,все хорошо,сказали не ищите у ребенка болячек!В связи с температурой прививки не делаем,есть только БЦЖ,Гепатит В 1 в роддоме и полиомелит!


Dr.Vad
11.10.2012, 16:58
приведите последний анализ крови полностью на автоанализаторе; кто по национальности родители ребенка?

galina333
12.10.2012, 10:30
Мы оба русские,в роду тоже все русские.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
если сможите пройдите по этой ссылке,там анализ с инвитро,делали недавно!
Я просто не могу загрузить документ!
Заранее спасибо!

Dr.Vad
12.10.2012, 21:07
откройте документ и сохраните скрин как картинку; по ссылке ничего нет (спрашивают личные данные обследованного); или перепишите все цифры от руки


galina333
15.10.2012, 15:12
Результаты исследований

Исследование Результат Клинический анализ крови
Гематокрит 36.3 %
Гемоглобин 12.8 г/дл
Эритроциты 4.52 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 80.3 фл
RDW (шир. распред. эритр) 17.5%
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.3 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.3 г/дл
Тромбоциты 329 тыс/мкл
Лейкоциты 8.12 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 4 %
Нейтрофилы сегментояд. 56 %
Нейтрофилы (общ.число) 60 %
Лимфоциты 29 %
Моноциты 10 %
Эозинофилы 1 %
Базофилы 0 %
СОЭ (по Панченкову) 3 мм/ч
Ретикулоциты 27.8 ‰

Dr.Vad
16.10.2012, 00:30
Желательно, чтобы мазок крови ребенка посмотрел какой-то специалист-цитолог; умеренный ретикулоцитоз может быть следствием ускоренного разрушения эритроцитов в организме ребенка; что в свою очередь может быть или из-за гемолиза или гиперспленизма; еще включения, напоминающие ретикулоциты, могут быть и при гипоспленизме; заочно по интернету не разобраться в причинах

galina333
16.10.2012, 10:49
Спасибо за советы!скажите а цитолог это кто???Где его искать?И насколько все опасно?Ребенок чувствует себя хорошо,только снижен аппетит!И может ли от этого быть субфибралитет?


galina333
16.10.2012, 10:59
и еще!у нас увеличена поджелудочная железа с рождения,говорят что сейчас у всех детей так!нам стоит бить тревогу?

Dr.Vad
16.10.2012, 21:26
такой врач, что работает в лаборатории - специалист по клектам крови; ничего не опасно; не уверен, что УЗИ-увеличение какого-либо органа без клин. проявлений чего-то значит вообше

galina333
20.12.2012, 17:39
Добрый день!Мы опять сдавали кровь,один раз у себя в поликлинике ретикулоциты 8%,гемоглобин 121,и это на фоне высокой температуры,орз,
а вчера сдавали в областной больнице,все показатели в норме,только гемоглобин 112,а ретикулоциты 38% я в шоке,разница между анализами 2ь недели!В понедельник поедем дальше обследоваться,уже не знаю на что!!!
У меня к вам вопрос все тот же и 1 новый:
1.Может все таки нам ехать в Москву на обследование по поводу ретикулоцитов и субфибралитета??7
2.нам ставят ЗРР и невролог выписал нам Энцефабол(но он может вызывать температуру и при отклонениях в анализе крови принимать с осторожностью),церебрализин и магний в6,Подскажите можно ли нам принимать эти препараты???Невролог знает по поводу нашей анемии,но выписала,например магний,а он уменьшает усвояемость железа!
Извените за сумбур,но спросить не у кого!
Заранее спасибо вам!


Dr.Vad
20.12.2012, 18:24
пишите правильно единицы ретикулоцитов: 38 "процентов" ретикулоцитов не бывает; у Вашего ребенка может быть например Г6ФД-дефицит, тогда назначение некоторых лекарств может продуцировать гемолиз, падение гемоглобина и ретикулоцитоз. Вам необходимо выяснить причину таких нарушений у ребенка - в Москве или др. центре

galina333
21.12.2012, 09:12
Спасибо за ответ,но ретикулоциты действительно пишутся у нас лабороториях в %,они подчеркивают всегда %!

Dr.Vad
21.12.2012, 17:52
И это очень странно: 38 процентов ретикулоцитов (когда каждый третий (!) из эритроцитов - ретикулоцит) можно ожидать после острого приступа гемолиза, когда гемоглобин падает на 25-35% повышается билирубин в крови вплоть до желтухи и костный мозг компенсирует разрушенные эритроциты ретикулоцитами. Вы же указываете снижение гемоглобина на 7-8% за 2 недели; что вполне может компенсироваться 38 промилле (3.8%) ретикулоцитозом. Поэтому очень важно, что за клетки считают лаборанты за ретикулоциты и в каких единицах.


galina333
22.12.2012, 11:03
Спасибо за ответы!В понедельник опять едем к гематологу,попробую у неё уточнить по поводу измерений ретикулоцитов,потом вам отпишусь

galina333
06.05.2016, 22:59
Доброй ночи!Опять я к вам с вопросом(
Сегодня сдали анализ крови и опять наш гемоглобин дал о себе знать, он сейчас 98, эритроциты 3,57
Содержание гемоглобина в эритроцитах 26%
А всего 2 недели назад гемоглобин был 132, эритроциты 4,5
И это после ветрянки.
А сегодняшний анализ после ОРЗ.
От чего он так упал?
Мы уже давно забыли про проблемы с гемоглобином, всегда был 120-135, а тут на тебе((+
Буду признательна за ответ!

Dr.Vad
06.05.2016, 23:07
Может, проблемы в лаборатории - неоткалиброванное оборудование, ошибки лаборантов; а вот сам факт кровосдач на ОАК каждые 2 недели позволяет заподозрить издевательство над ребенком под видом пристального наблюдения над его здоровьем. Если б у меня брали кровь на анализы каждые 2 недели, то рано или поздно тоже развилась анемия


galina333
06.05.2016, 23:15
Спасибо за столь быстрый ответ!
Сдавали кровь для комиссии в детском саду, прошлая кровь их не устроила!
А сегодня сдавали из-за того, что назначила педиатр, в связи с плохим самочувствием сына вчера, болел живот, слабость и вот она по цито нам назначила сегодня!
Прошлую кровь сдавали в этой же лаборатории.

Dr.Vad
06.05.2016, 23:22
Если по цито, то кровь могли в спешке переразвести антикоагулянтом или еше чего сделать, в любом случае повода для паники нет, а если в следуюший раз комиссию в детском саду не устроит Ваш ребенок целиком, тоже побежите менять его более лучшую версию??? - бред какой-то развели вокруг, а невинные дети от него должны страдать. Нельзя ли зайти в лабораторию и просто заплатить на бумажку с нормальными цифрами, которая бы устроила всех?

galina333
06.05.2016, 23:36
Вы умеете поднять настроение!Ваши слова очень выручают!Спасибо!


galina333
10.05.2016, 15:47
Добрый день!
Опять нужна ваша помощь!
Мы ездили в областную больницу, гемоглобин ещё снизился 90. Эритроциты3,11
Аи ретикулоциты 65. %(внизу ещё один нолик , у меня не ставится)
Нас кладут в больницу!
Самочувствие у ребёнка нормальное.
Буду ждать вашего ответа очень!
Спасибо!

Dr.Vad
10.05.2016, 18:00
Быть может, у ребенка возникает кратковременный гемолиз и затем самовосстановление при вирусных инфекциях или же при назначении каких-то препаратов, которые Вы даете ребенку при инфекции - для снятия температуры или еше какие лекарства; заочно помочь не представляется возможным.


galina333
10.05.2016, 21:02
Спасибо вам!!!

galina333
18.05.2016, 12:40
Добрый день!
Лежим мы в Курском обл. Больнице в гематологическом отделении.
Назначена фолиевая кислота, в результате подняли гемоглобин до 126. Эритроциты 4, все остальное в норме, кроме ретикулоцитов 126
Нас направляют в Москву для постановки диагноза, потому что выраженного гемолиза у нас нет, есть небольшой
Вот ни и говорят, что нужно ехать на консультацию к генетику и гематологу.
Как вы считаете, что это может быть?
И куда нам лучше обращаться
Заранее большое спасибо!

Dr.Vad
18.05.2016, 18:51
Заочно помочь или угадать диагноз не представляется возможным - следуйте рекомендациям очных врачей

galina333
18.05.2016, 19:07
Спасибо!
Я просто подумала, что вы можете предположить диагноз.
Стоит волноваться или нет.

Dr.Vad
18.05.2016, 19:12
гемолитических анемий бывает превеликое множество - не всегда даже при тшательном очном обследовании удается найти причину

galina333
18.05.2016, 19:14
Огромное спасибо!

galina333
18.05.2016, 19:15
Можно ещё тогда вопрос.
С гемолитическими анемиями живут?
И они лечатся?

Dr.Vad
18.05.2016, 19:38
Живут всю жизнь, лечатся, профилактируются, чтобы было поменьше рецидивов - все ето Вам обьяснит специалист, который поставит окончат. диагноз Вашему ребенку

galina333
18.05.2016, 21:29
Очень вам признательна!

galina333
22.05.2016, 14:45
Добрый день!
Хочу у вас поинтересоваться такими вопросами, если сможете ответить, буду очень вам благодарна!
Нас направили в Москву на консультацию к гематологу.
Гемоглобин нам подняли фолиевой кислотой, но ретикулоциты тоже поднялись 126 стали(((
Вы можете подсказать какие нам будут проводить исследования?
Просто это наверное, платной, а мы даже не знаем сколько нужно денег на это.
И сколько по времени это все делается?

Dr.Vad
22.05.2016, 18:30
такие организационные вопросы вне моей компетенции - лучше всего позвонить по телефону в место направления и попытаться выяснить

galina333
22.05.2016, 18:41
Спасибо!
Извените за такие вопросы!
Всего вам самого доброго!

galina333
31.05.2016, 05:15
Доброе утро!
Опять я к вам!
Помогите с расшифровкой анализов,
Очень волнует эритропоэтин, незрелые гранулоциты и посмотрите остальное тоже, пожалуйста!!!

Dr.Vad
31.05.2016, 17:53
показатели соответствуют таковым при анемии, которая на стадии излечения

galina333
31.05.2016, 18:11
Вы не представляете как нас успокоили!
Огромное спасибо! И низкий вам поклон!

galina333
04.06.2016, 21:04
добрый вечер!
Нам назначили еще сдать г6-фб, он в порядке, а еще Пируватиназу кровь, но мы нигде не смогли найти данный вид исследования.
Скажите, может другим его заменить?

Dr.Vad
04.06.2016, 21:25
нужно спрашивать у того, кто назначал

galina333
04.06.2016, 21:44
это понятно,но он сказал, что раз не сдали, то не сдали, как-то неопределенно, а мы пол Москвы объехали и не нашли этот вид анализа.
Вы считаете целесообразен данный вид исследования для нас?

Dr.Vad
05.06.2016, 02:05
во всем мире делают определение активности пируват киназы /pyruvate kinase (PK) / в еритроцитах, может Вы не нашли из-за неправильного написания в пред. сообшении?

galina333
05.06.2016, 09:48
Я действительно ошиблась в написании, но на бумаге врач правильно написал, просто этот анализ делают по калу, а нам нужна именно кровь!

Dr.Vad
05.06.2016, 17:41
не знаю зачем пируват делают в кале, для исключения хемолиза из-за дефицита фермента анализ должен делаться в крови, альтернатив етому исследованию нет

galina333
16.06.2016, 20:10
Вадим Валерьевич, добрый вечер!
Я уже по всем вопросам к вам!
Сын мой писать стал часто, у нас уже это было раньше, потом я здесь статью почитала про мочевой пузырь и успокоилась и все само как-то прошло.
А сейчас опять, вот мы и сдали мочу.
Можете посмотреть?Буду признательна Вам!
Потому что не все просто в норме.

Dr.Vad
16.06.2016, 20:12
если верить анализу у ребенка микрогематория, необходима очная консультация специалиста и выработка тактики обследования/ведения

galina333
16.06.2016, 20:25
спасибо за столь быстрый ответ!
А кто этим занимается?Нефролог или уролог?

Dr.Vad
16.06.2016, 20:38
неизмененные еритроциты в моче все же характерны для непочечных проблем и скорее всего уролог

galina333
16.06.2016, 20:49
Спасибо большое!

galina333
17.08.2016, 06:54
Доброе утро!
Я снова к вам за советом!
Прошу посмотреть наш анализ. Меня испугали эритроциты очень( 5,15) ! Нам при 4, 8 ставили эритроцитоз под вопросом, я просто думаю,может для этой лаборатории это норма?или все таки нормы пишутся в бланке для взрослых., непонятно совсем.
109271

Dr.Vad
17.08.2016, 15:33
оак в норме, не нужно делать ненужных анализов ребенку

galina333
17.08.2016, 17:11
Спасибо!!!!!!!!

galina333
18.08.2016, 11:33
Вадим Валерьевич, не сочтите за наглость и глупость, но можно ещё вопрос.
Мы сдавали ещё эритропоэтин, он сегодня готов. Его значение 31,1. Норма в лаборатории от 3.7-31,5.
У нас он получается на верхней границе, в Москве об был повышен в другой лаборатории, я вам писала.Он был 30,8, при норме до 22.2.
Непонятны такие разные нормы.
Скажите это ничего страшного?
Заранее огромное вам спасибо.

Dr.Vad
18.08.2016, 17:00
разницы между 30.8 и 31.1 никакой нет, норма может быть и до 35, при анемизации его уровень становится выше

galina333
18.08.2016, 17:41
Спасибо за ответ!
То есть, можно жить спокойно?я правильно понимаю, вы уж простите меня за надоедливость.

Dr.Vad
18.08.2016, 17:47
Все что мог, уже сказал выше; если Вам неспокойно на душе - обратитесь к пси-специалисту, хватит мучать ребенка ненужными анализами

galina333
18.08.2016, 21:30
Спасибо за ответ!
Здоровья вам!!!

galina333
23.06.2017, 13:15
Вадим Валерьевич, добрый день!
Если возможно, то прошу совета.
Мы делали Адс-м в три года, один раз, можно ли и нужно ли сейчас прививать этой вакциной и не пропала ли прошлая, нам сейчас 7 лет.
И в связи с нашей проблемой, не опасно ли делать прививку эту?
Заранее спасибо!

Dr.Vad
23.06.2017, 15:45
ребенок здоров и у него нет проблем, пока не доказано обратное, о прививках задавайте вопросы в соотв. разделе

galina333
23.06.2017, 18:59
Спасибо Вам!!!

galina333
19.08.2017, 23:31
Вадим Валерьевич, доброй ночи!
Я опять к вам с вопросами.
Нас на голове вроде как мошки или комары покусали, прям шишки появились, и ещё за ухом лифоузел вылез, наша бабушка повела его в больницу, потому что он у нас упал с дивана и она подумала, что это шишки у него от удара, нам сделали УЗИ, сказали, что похоже на укусы, а за ухом под вопросом лимфоузел.
Сдали кровь, все в порядке, гемоглобин 142 и все остальное в норме, но вот ретикулоциты 27 опять, то как то они в норме были.
А сегодня ещё рядом появился лимфоузел за ушком, 2 рядом.
Могут ли они воспалиться от укусов? Или что нам делать?
Подождать немного, может пройдут?
И ретикулоциты эти не дают покоя.Чего они повышаются?
В общем на крутили себя.......

galina333
28.08.2017, 11:07
Вадим Валерьевич, можно к вам обратиться?
Нам назначили Сонапакс в связи с навязчивыми движениями рук и их постоянное мытье(((
В инструкции указаны противопоказания болезни крови и вот теперь не знаю давать ли этот препарат!
Или хватит фениьута с тенотеном?
К врачу ходила бабушка с ребёнком, поэтому я не распросила про это препарат подробнее.
Извините, если не совсем по теме.

Dr.Vad
28.08.2017, 17:11
ети вопросы вне моей компетенции, пригласил коллег в тему, может что подскажут

annadrobitova
28.08.2017, 20:50
Опишите подробнее, почему повели к врачу и кому больше это мешает и возраст ребенка укажите

galina333
29.08.2017, 23:26
Моему сыну 7 лет.
Он стал часто мыть руки, за 5 минут может раз 5 помыть, говорит, что боится микробов и пыли.
Мы ему все вытираем, за что он берётся.
Дома не хочет находиться, истерики, на улице все хорошо.
Вот теперь и гуляем почти все время, а скоро Ведь в школу.
Ехали в другой город на маршрутке, так у него руки ходуном ходят, сидит все их вытирает обо все, что можно.
Ему и самому это все не нравится, он плачет, что приходится мыть руки.
Лаем фенибут, есть небольшие улучшения.
Буду рада советам, потому что это очень все странно.
Хотя у меня самой, постоянно какие то навязчивые движения и мысли, но я хоть могу их контролировать, хоть и с трудом.:ac:

annadrobitova
03.09.2017, 22:57
Покажите ребенка психиатру, это его компетенция

galina333
04.09.2017, 14:02
Уже показали, конечно, просто хотелось бы услышать ещё мнение от чего это и как лечить?
Нам назначен фенибут, тенотен и хотели сонапакс тоже назначить, но убрали из за противопоказаний по крови.
Ещё на надо доделать прививки адс и корь и я не знаю, когда их теперь можно делать?
Срок между адс уже прошёл больше 45 дней, нужно 2 делать, а мы тут со своим лечением, ещё и за ушком лимфоузел не проходит.
Помогите советом, буду очень благодарна!

galina333
26.09.2018, 18:35
Вадим Валерьевич, добрый вечер!
Опять я к вам. Ребенок приболел и мы сдали кровь, а там опять ретикулоциты повышены.
Написала гематологу нашему, она сказала проверить сывороточное железо.
Я хочу вас услышать)
Если можно, напишите, что вы об этом думаете.

Dr.Vad
26.09.2018, 20:24
На мой взгляд, нет необходимости, если исключать дефицит железа, то по ферритину

galina333
26.09.2018, 22:14
У нас и железо и ферритин всегда в норме были.
А ретикулоциты всегда повышены.
Что делать и куда бежать даже не знаю.

Dr.Vad
26.09.2018, 22:29
Может у ребенка повышаются ретикулоциты в ответ на болезнь или прием жаропонижающих, можете сбегать к психологу и полечить свою тревожность

galina333
10.11.2018, 23:32
Вадим Валерьевич, добрый вечер!
Хочу показать вам анализы.
Билирубин повысился, хотя никогда такого не было.
Можете прокомментировать?
Буду очень признательна вам!

Dr.Vad
11.11.2018, 03:22
Скорее всего, вследствие незначительного гемолиза, причина которого неизвестна

galina333
11.11.2018, 14:03
Спасибо!
А как-то снижать нужно билирубин?
Нам гемотолог рекомендует урсольфак.
Но как-то мне не нравится этот препарат, тем более у нас ещё и холестерин понижен, а он как я понимаю, и на холестерин влияет.

Dr.Vad
11.11.2018, 18:27
никак не нужно, устранение гемолиза снизит и билирубин, кот. является продуктом распада гемоглобина из лиз. еритроцитов

galina333
11.11.2018, 21:24
Вадим Валерьевич, спасибо вам за столь быстрые ответы!
Но просветите меня,пожалуйста.
Гемолиз сам снизится?
Или нужно его как-то устранить?
Хотя , наверное, вопрос не совсем корректный.
Просто, честное слово, не к кому обратиться.

galina333
28.02.2019, 18:37
Вадим Валерьевич, добрый вечер!
Извините за беспокойство.
Но нужен ваш взгляд на наш анализ.
Сегодня сдавали анализ перед прививкой и вот , что получилось
Очень насторожил показатель NRBC 0,2 %
177726

Dr.Vad
28.02.2019, 19:47
нормоциты - их количество менее 1% = норма

galina333
28.02.2019, 20:54
Огромнейшее спасибо вам! И низкий поклон 🙇♀

galina333
27.12.2020, 00:12
Добрый вечер, уважаемый Вадим Валерьевич! У сына так и держатся ретикулоциты на уровне 20-30промилле. Ещё повышен билирубин непрямой немного. Если честно, то уже не обращаем внимания. Хотя иногда есть волнения по этому поводу , потому что диагноза нам так и не поставили. Увидела у вас ответ по теме стоматита, что нужен Метилкобаламин (в12). Вы знаете, у нас афтозный стоматит частый гость, к сожалению. Особенно, когда сын простужается. Хотя ему 10 лет. Нам тоже можно пропить витамин, который вы рекомендуете? И почему он так часто у нас бывает?

Dr.Vad
27.12.2020, 00:50
иногда незнач. ретикулоцитоз менее 60 пром. и повыш. били- бывает при носительстве сфероцитоза (насл. сфероцитоз, компенсированный)

galina333
27.12.2020, 11:53
Спасибо большое За ответ. А на Счет витамина? В12 не подскажите?

Dr.Vad
27.12.2020, 20:39
не знаю, что подсказать - его можно при стоматите, но в виде пастилок по 500-100 мкг; если есть сфероцитоз, то нужна и фолиевая 1-2 мг в сутки

galina333
17.01.2021, 14:32
Уважаемый Вадим Валерьевич, добрый день. Хочу попросить у вас совета. У меня с вообще не ест ни фрукты ни овощи, овощи только те что в супе, питается очень выборочно. Как вы считаете можно ли пропивать какие-то дополнительные витамины? Просто у нас ещё в яичках микролитиаз , я вот вся в раздумьях...Не Навредит ли прием витаминов? И какие витамины вы считаете наиболее полезными?

Dr.Vad
17.01.2021, 19:53
не специалист в данном вопросе

galina333
14.01.2022, 18:47
Вадим Валерьевич, добрый вечер.
Заболела шея у сына, я подумала, что защемило. Но оказалось, что это лимфоузел сильно воспалился. Он сейчас болеет, насморк сильный, кашель. Температура 2 дня была 37, 7
Сейчас 37.
Педиатр отправил сделать узи лимфоузла. Нам поставили острый острый лимфаденит. Назначили к предыдущему антибиотику азитромицин 500, ещё и супракс 400
Как вы считаете, назначения верные?

Dr.Vad
14.01.2022, 19:19
считаю, что неверные - если у ребенка лимфаденит на фоне ковида или дp. вир. инфекции антибиотики скорее навредят, чем помогут

galina333
14.01.2022, 19:48
А чем тогда лечить нам этот лимфоузел?

Dr.Vad
14.01.2022, 19:59
послушайте - вы прыгнули на грабли и получили по лбу, появилась шишка, чем ее лечить? л/у реагирует на инфекцию, когда она пройдет, он вернется по размеру к норме

galina333
14.01.2022, 21:16
Спасибо 🙏🏻 большое .
Просто врач напугала, что нам его будут резать, если гной будет.
Вадим Валерьевич, а чем все таки лечить тогда наш кашель и сильный насморк?
Мы пьём синупрет и капаем полидексу в нос. Этого достаточно?
Ну простите за такие может быть для вас нелепые вопросы.

Dr.Vad
14.01.2022, 21:41
организм сам со всем справляется, просто симптоматическое лечение, гнойные лимфадениты бывают при бак. инфекциях; смените пугало на вмен. грамотного врача

galina333
15.01.2022, 00:14
Низкий поклон 🙇♀

galina333
15.01.2022, 00:16
Только я не совсем поняла поо бактериальную инфекцию. Вы думаете у нас вирус? Или нужно было сдать кровь?
Вдруг у нас именно бак. инфекция.

Dr.Vad
15.01.2022, 22:19
откуда вдруг бакинфекция в разгар ковида и гриппа? в ОАК вiрус или бактерия не всегда видно

galina333
16.01.2022, 02:25
Я поняла)
Сегодня ещё сын жалуется на бульканье в ушах и как бы заложенность.
Я так понимаю, что это тубоотит?
Как лечить? Можете подсказать? Или это уже не к вам?

galina333
18.01.2022, 15:38
откуда вдруг бакинфекция в разгар ковида и гриппа? в ОАК вiрус или бактерия не всегда видно


Вадим Валерьевич, здравствуйте.
Сегодня были у врача и нас отправили снова на узи.
Сказали все на том же месте без изменений. Назначен ещё антибиотик вильпрафен 1000 два раза в день. И узи на пятницу.
Как вы думаете, это наверное ещё мало времени прошло для его уменьшения?229303

229304

229305

galina333
13.10.2022, 22:50
Вадим Валерьевич , здравствуйте ☺
Посмотрите пожалуйста наш анализ. Сдавали сегодня.
Опять эти ретикулоциты(((
А ещё лаборантка наша знакомая сказала, что у нас Анизоцитоз .
Внизу на анализе написано ручкой. Что с этим нам делать?

galina333
13.10.2022, 22:59
Фото анализа

Dr.Vad
13.10.2022, 23:46
иногда незнач. ретикулоцитоз менее 60 пром. и повыш. били- бывает при носительстве сфероцитоза (насл. сфероцитоз, компенсированный)

^^^^^

galina333
14.10.2022, 12:54
Спасибо большое за ответ. И что нам с этим делать, самый мой главный вопрос.

Dr.Vad
14.10.2022, 17:43
у вас носительство голубых глаз а не карих как у большинства окружаюших, что с етим делать? Если есть много лишних средств, то можно обратится в гл. НИИ гематологии и доказать сей факт анализами, может с таким диагнозом не возьмут в армию?

Dr.Vad
14.10.2022, 17:47
если есть желание самостоятельно разбираться - начните с прочтения:
The diagnostic protocol for hereditary spherocytosis-2021 update
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

galina333
13.07.2024, 18:07
Вадим Валерьевич, доброго дня. Можно Вас попросить посмотреть наши анализы? Огромная просьба к Вам.

galina333
13.07.2024, 18:13
Вот анализ.

Dr.Vad
13.07.2024, 18:33
посмотрел - и что? как вы задаёте вопрос, так и вам отвечаю, подумайте еше разок, зачем вы выкладываете анализы спустя 1.5 лет?

Dr.Vad
13.07.2024, 18:40
если верить хронологии ребенку около 14-15 лет и у него гемоглобин как у взрослого, что и должно быть, но есть и дефицит железа, что и должно быть у подростков, когда их родители не кормят нормальной едой, ретикулоцитоза нет, может никогда и не было, а был неверный подсчет на глазок

galina333
13.07.2024, 20:26
Спасибо за столь быстрый ответ!!! Меня беспокоит билирубин повышенный. Что-то нужно дальше делать?

Простите, что не сформулировала вопрос нормально.

Dr.Vad
14.07.2024, 01:30
есть группа людей с синдромом жильбера, у которых билирубин 20-40 и которые живут дольше, чем у кого он 10-20, что вы желаете для своего сына? я желаю ему повзрослеть до 18 и поскорее избавиться от вашей гипер-опеки, а вам, пока вы ему не успели навредить, заняться своим пси-здоровьем и отрывая деньги от себя и интернета, покупать ребенку норм. еду

galina333
14.07.2024, 09:23
Спасибо за ваш ценный ответ и совет. Сын очень мало ест нормальных продуктов, видимо у него расстройство аутического спектра и ему ввести что-то новое невозможно.

Dr.Vad
14.07.2024, 18:38
нужно разговаривать с ребенком и предлагать ему самое разнообразное, например в моём детстве я тоже мало плохо кушал домашней еды так как было мне невкусно, а те деликатессы "советскогo времени", как курица гриль или копченое мясо мне не предлагали и не покупали, у детей с пониж. аппетитом бывает и дефицит железа и цинка, когда им дают правильные добавки с железом и цинком 3-5 мес., то при восполнении дефицитов аппетит улучшается, ето и многое другое описано в гематологии про ети дефициты, просто нужно потратить немного времени на изучение таких материалов

galina333
16.07.2024, 23:12
Спасибо Вам, буду искать информацию.

galina333
05.08.2024, 19:12
Вадим Валерьевич, добрый вечер. Подскажите какой препарат нужно попить для поднятия ферритин? Ничего что гемоглобин достаточно высокий, не навредит ли препарат железа? И еще вопрос. Прививку адс-м можно делать?В связи с повышенным билирубином?

Dr.Vad
05.08.2024, 19:39
попробуйте с еды начать, готовьте ребенку ВСЮ еду в чугуне или стали без емали, а не дюрале; в рф из аптечных лекарств есть ферретаб; если вы боитесь, что препарат железа навредит, а дефицит железа в голове ребенка замедлит его умств. развитие и ето ему поможет по жизни - не давайте железо! Прививки делают согласно нац. календаря ВСЕМ здоровым индивидам, не взирая и не делая ненужных анализов или иных исследований

galina333
05.08.2024, 19:46
Я бы с радостью готовила бы в чем угодно, если бы он ел. 30-50 грамм у день говядины ест в супе. Я вам писала, что он не совсем обычный ребенок. Даже пробовать новую еду отказывается. Психолог нам не помог, раньше пытались бороться с избирательностью в еде.
А если не в рф покупать, что вы можете посоветовать?

Dr.Vad
05.08.2024, 21:36
а как вы его заставите принимать железо? если он еду кушать отказывается? может какие то есть жуюшиеся конфеты с витаминами и железо для таких детей, флинтстоуны?

galina333
06.08.2024, 07:47
С лекарствами проблем нет, пьет их

Ninti
06.08.2024, 13:37
Пожалуйста, вот Флинтстоуны снова появились на Яндекс-маркете.
Дети их обожают.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

galina333
06.08.2024, 15:15
Спасибо большое, но мы только пропили витамины группы в солгар. Наверное много будет.

Dr.Vad
06.08.2024, 15:29
какие именно? сколько там было железа?

galina333
06.08.2024, 15:54
Там не было железа, только витамины группы В
:mad:

galina333
06.08.2024, 15:57
Простите, в предыдущем сообщении, какой-то смайл к поставился нечаянно.

Dr.Vad
06.08.2024, 16:01
откройте состав флинтстоунов и посмотрите, или вот такие - в одной 32 мг железа фумарата [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

galina333
06.08.2024, 23:36
Попробую найти те что с айхерба. А у флинтстоунов не мало нам железа? Я так понимаю, что выбор не богат у нас. Больше ничего не рассматривать, найти которые будет попроще? И конечно жевательные он не любит. Нам бы в таблетках или жидкое. Простите за навязчивость.

galina333
06.08.2024, 23:45
Жевательные мой сын вряд ли будет. Что-то еще можете посоветовать?

Dr.Vad
07.08.2024, 01:11
флинтстоуны тоже жевательные, если он будет глотать, то и в РФ полно вариантов, жидкие = тотема = вроде как невкусные совсем

galina333
07.08.2024, 01:27
А что в России посоветуете?Тотема? Или есть еще стоящие варианты?

Dr.Vad
07.08.2024, 01:31
в ферретабе внутри капсулы - минитаблетки с железом и фолиевой

galina333
07.08.2024, 02:01
Спасибо вам большое!

Ninti
07.08.2024, 10:52
По вкусу порошок бисглицината лучше, чем тотема. И можно замаскировать соком, например, вишнёвым, можно ложку жидкого варенья. А тотема имеет собственный улучшитель вкуса, не очень хорошо переносится порой. Бисглицинат бывает 18 мг фасовки (или 19, не помню точно), поищите. Тогда через день в капсуле прямо, не надо вскрывать. У нас девочка пила так в 4 годика, ей никакие формы не шли. Удачи!

galina333
07.08.2024, 23:21
Спасибо вам большое!!!

galina333
07.08.2024, 23:23
По вкусу порошок бисглицината лучше, чем тотема. И можно замаскировать соком, например, вишнёвым, можно ложку жидкого варенья. А тотема имеет собственный улучшитель вкуса, не очень хорошо переносится порой. Бисглицинат бывает 18 мг фасовки (или 19, не помню точно), поищите. Тогда через день в капсуле прямо, не надо вскрывать. У нас девочка пила так в 4 годика, ей никакие формы не шли. Удачи!
А бисглицинат какой фирмы лучше? Подскажите?

Ninti
07.08.2024, 23:25
Солгар. Они фасуют по 18 , 25 и 36 мг.