PDA

Просмотр полной версии : Заключение: Синдром средней доли


_Hamlet
12.11.2010, 00:51
Здравствуйте.
Моей дочери 10 лет(блезняшки). У нее кашель почти год и ей были неприятны глубокие вздохи, после которых она как правило начала кашлеть. Она кашлит слабо и неможет выплюнуть мокроту. Лечили и от простуды и от бронхита. То кашель проходил на 10-15 дней то опять появлялась. Антибиотики Цефазолин, Цефтриаксон. Последний рентгеновский снимок сделанный до нынешних событии (7 мес.назад, к сожалению снимок не сохранился) не показали никаких нарушении. В то же вермя делали манто, результат отрицательный. 4 мес. назад врачи лечили бронхит. 15 дн. назад у ребенка поднялась температура 38-38.5, была какя то вирусная эпидемия. после 2-3 дней температура прошла без особого вмешательства (только Парацетамол). После обратились к врачу опять с проблемой кашли. Сделали рентгеновский снимок и выявили проблему в правом легком. Сделали УЗИ для выявления эхинокока. Результат отрицательный. Потом сделали еще 2 рентгена по каким то срезам, а после порекомендовали то бронхоскопию то КТ. Ниже привожу заключение по результатам КТ(имеется диск от КТ, могу выложить).

МСКТ ГРУДИ от 09/11/2010
девочка 10лет

На серии КТ-срезов и реконструкций определяется значительное уменьшение в обеме средней доли правого легкого за счет уплотнения, частичного ателектаза легочной ткани. Сегментарные и субсегментарные брохи средней доли сближены, просветы их прослеживаются на фоне безвоздушной ткани в виде воздушной бронхограммы.
В обласи устья среднедолевого бронха на 3D-реконструкциях визуализируется тонкая, полукруглая перемычка, вдающаяся в просвет промежуточного бронха, вероятно, вызывающая нарушение вентиляции среднедолевого бронха. Над описанной перетяжкой визуализируются пристеночные скопления мокроты.
В остальных легочных полях очагово-инфильтративные изменения не определяются. Медиастинальной и прикорневой лимфаденопатии не выявлено. Свободной, лобо осмукованной жидкости в плевральных полостях нет. Перикард не утолщен, жидкости не осдержит.
Заключение: Синдром средней доли. Нарушение проходимости среднедолевого бронха в области устья, возможно врожденного характера - наличия мембранозной перетяжки? Рекомендуется бронхоскопия.

Прикрепляю снимки серии КТ-срезов ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Как можно помочь моему ребенку. Прошу вашей помощи.
Да благославит вас Господь.

RadmilaPon
12.11.2010, 01:07
Ваша тема перенесена в раздел "Педиатрия".

Nancy
12.11.2010, 12:08
Заключение соответствует картинкам. Соглашусь с рекомендацией выполнить бронхоскопию.


_Hamlet
12.11.2010, 12:59
Спасибо за отзыв. А каковы шансы на восстановления пораженного участка легкого, при условии, что причина будет устранена?

_Hamlet
15.11.2010, 16:42
Уважаемые доктора, пожалуйста, выскажите ваши мнении.

Annabella
15.11.2010, 17:21
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
По тому, что Вы выложили, я бы не стала заключений давать. Самодеятельность в выкладывании снимков - всегда впустую потерянное время. И консультантов, и того, кто задает вопрос. На депозит вообще ничего не надо выкладывать, это неудобно.


_Hamlet
15.11.2010, 18:09
Большое спасибо за отзыв, выложу в таком виде в каком хотите, могу и ISO образ диска выкладывать, более удобный вариант.

Annabella
15.11.2010, 19:52
Вот по ссылке и написано - за несколько лет работы нашелся наиболее удобный вариант для консультантов.

_Hamlet
15.11.2010, 23:44
Вот архив диска. Диск КТ ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])


_Hamlet
17.11.2010, 11:20
Сделал архив диска по изложенному принципу. Но так несработал. Выкладываю архив образа(ISO) диска, который можно смонтировта в виртуальный диск или запистаь на CD.
Образ диска KT ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])