Lucia81
09.10.2010, 18:45
Добрый день!
29 лет, половая жизнь с 19 лет (один партнер). Беременность первая, срок - 20 недель.
ЗППП и иных гинекологических проблем не было. Есть эктопия шейки матки. Кольпоскопию делала 1,5 года назад, последний мазок на цитологию на 10 неделе - к сожалению, точные результаты сейчас привести не могу, но, по словам врача, "все нормально".
На сроке 10 недель в мазке на флору были обнаружены повышенные лейкоциты: V 50-60, C до 150. При осмотре врач также обратил внимание на желтые выделения в шейке. Оговорюсь, что выделения у меня всегда были немного желтоватые, изредка и сильно желтые. Зуда никогда не было. Врачи и раньше замечали выделения при осмотре, но никак не реагировали (мазки были нормальные, ЗППП не находили).
Помимо упомянутого мазка на флору, также сдала анализ на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы методом ПЦР - "не обнаружено". В посеве из цервикального канала "роста условно-патогенной микрофлоры не выявлено".
Врач назначил Тержинан на 10 дней.
Перед началом лечения на 18 неделе пересдала мазок на флору, результаты привожу целиком (между прочим, спросила лаборанта, производившего забор анализов, о характере и цвете выделений - ответил, что, на его взгляд, они "вполне нормальные"):
V
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в умеренном кол-ве.
Лейкоциты 2-5-7 п/зр.
Лактоморфотипы в умеренном кол-ве, грамм (+) кокки в небольшом кол-ве.
C
Клетки плоского и цилиндрического эпителия в небольшом кол-ве.
Лейкоциты 10-25-45 п/зр.
Слизь в умеренном кол-ве.
Микрофлора та же, в небольшом кол-ве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
Своему врачу о результатах сообщила, но изменения в кол-ве лейкоцитов его не заинтересовали, так как они все равно повышены, и назначения (Тержинан) остались прежними.
Прошу специалистов РМС помочь разобраться с некоторыми вопросами.
Изучение нашей и англоязычной литературы по данному вопросу (прошу простить, если вследствие своей необразованности что-то не так поняла) оставило впечатление, что каких-то общепринятых указаний по лечению цервицита при том, что причина его не известна, не существует (особенно при беременности). Многие источники вообще обходят этот вопрос молчанием. Прокомментируйте, пожалуйста:
1) Насколько я поняла, инфекционный цервицит лечится приемом соответствующих антибиотиков per os. Да и неинфекционный (=при невыявленном возбудителе) тоже, пусть в данном случае эффект и менее очевиден. Действительно ли местные антибиотики, включая Тержинан, способны решить какие-то проблемы, если они используются в качестве основной, а не вспомогательной терапии?
2) Встретила мнение о том, что цервицит может быть обусловлен эктопией шейки матки. Имеет ли такое мнение право на существование?
3) Есть ли исследования, связывающие патологии беременности (хориоамнионит и т.д.) именно с цервицитом невыясненной этиологии?
4) Исходя из вышесказанного, какой вариант лечения Вы бы порекомендовали в моей ситуации?
Заранее спасибо.
29 лет, половая жизнь с 19 лет (один партнер). Беременность первая, срок - 20 недель.
ЗППП и иных гинекологических проблем не было. Есть эктопия шейки матки. Кольпоскопию делала 1,5 года назад, последний мазок на цитологию на 10 неделе - к сожалению, точные результаты сейчас привести не могу, но, по словам врача, "все нормально".
На сроке 10 недель в мазке на флору были обнаружены повышенные лейкоциты: V 50-60, C до 150. При осмотре врач также обратил внимание на желтые выделения в шейке. Оговорюсь, что выделения у меня всегда были немного желтоватые, изредка и сильно желтые. Зуда никогда не было. Врачи и раньше замечали выделения при осмотре, но никак не реагировали (мазки были нормальные, ЗППП не находили).
Помимо упомянутого мазка на флору, также сдала анализ на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы методом ПЦР - "не обнаружено". В посеве из цервикального канала "роста условно-патогенной микрофлоры не выявлено".
Врач назначил Тержинан на 10 дней.
Перед началом лечения на 18 неделе пересдала мазок на флору, результаты привожу целиком (между прочим, спросила лаборанта, производившего забор анализов, о характере и цвете выделений - ответил, что, на его взгляд, они "вполне нормальные"):
V
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в умеренном кол-ве.
Лейкоциты 2-5-7 п/зр.
Лактоморфотипы в умеренном кол-ве, грамм (+) кокки в небольшом кол-ве.
C
Клетки плоского и цилиндрического эпителия в небольшом кол-ве.
Лейкоциты 10-25-45 п/зр.
Слизь в умеренном кол-ве.
Микрофлора та же, в небольшом кол-ве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
Своему врачу о результатах сообщила, но изменения в кол-ве лейкоцитов его не заинтересовали, так как они все равно повышены, и назначения (Тержинан) остались прежними.
Прошу специалистов РМС помочь разобраться с некоторыми вопросами.
Изучение нашей и англоязычной литературы по данному вопросу (прошу простить, если вследствие своей необразованности что-то не так поняла) оставило впечатление, что каких-то общепринятых указаний по лечению цервицита при том, что причина его не известна, не существует (особенно при беременности). Многие источники вообще обходят этот вопрос молчанием. Прокомментируйте, пожалуйста:
1) Насколько я поняла, инфекционный цервицит лечится приемом соответствующих антибиотиков per os. Да и неинфекционный (=при невыявленном возбудителе) тоже, пусть в данном случае эффект и менее очевиден. Действительно ли местные антибиотики, включая Тержинан, способны решить какие-то проблемы, если они используются в качестве основной, а не вспомогательной терапии?
2) Встретила мнение о том, что цервицит может быть обусловлен эктопией шейки матки. Имеет ли такое мнение право на существование?
3) Есть ли исследования, связывающие патологии беременности (хориоамнионит и т.д.) именно с цервицитом невыясненной этиологии?
4) Исходя из вышесказанного, какой вариант лечения Вы бы порекомендовали в моей ситуации?
Заранее спасибо.