PDA

Просмотр полной версии : Одиночный метастаз в печень


PIV
24.10.2001, 19:12
:confused: Уважаемый онколог! Здравствуйте!
Нужна ваша консультация.
Пациент мужчина 52 года, мой знакомый прооперирован в онкодиспансере в июне 2001 года по поводу рака сигмовидной кишки (рак с изъязвлением, со слов хирурга преимущественно экзофитный оценен как Т2N0M0), произведена резекция с низведением нисходящей кишки без выведения на переднюю брюшную стенку. К сожалению, документальной медицинской информацией не обладаю.
19 октября в нашем учреждении на УЗИ обнаружен одиночный М в 7/8 сегменте правой доли. В июне изменений в печени небыло. Обзорная рентгенограмма грудной клетки без патологии. Химио и лучевая терапия не проводилась.
Возможно ли хирургическое лечение одиночного метастаза в печени, прогноз, медикаментозное лечение?

Onkolog
24.10.2001, 19:17
Хирургическое лечение не только возможно, но и обязательно! После добавить химию. Прогноз давать всегда сложно, но если это действительно солитарный метастаз, то в целом прогноз весьма неплохой.

PIV
24.10.2001, 20:05
Уважаемый Онколог! Спасибо за быстрый ответ.
Такая активная тактика принята везде? Из беседы с врачом-химиотерапевтом в нашей области сложилось впечатление что хирургическое лечение метастаза применяется редко.
И рекомендуется лечение фторурацилом. Как по Вашему мнению - это современно? Я больного о наличии метастаза еще не информировал.
:cool:


Onkolog
24.10.2001, 23:02
Крайне несовременно, где-то на уровне начала - середины 80-ых годов.
Рекомендую ознакомиться с Материалами по метастатическому раку печени (7 международная конференция хирургов-гепатологов стран СНГ) ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) , а также с А. М. Гарин. "Рак толстой кишки. Современное состояние проблемы" ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Надеюсь, Вы найдете там много полезного и ответы на все свои вопросы.
Удачи!

Onkolog
24.10.2001, 23:09
Дело даже не в том, что несовременно, а, будем искренни, абсолютно бесперспективно (это по поводу предложения Вашего химиотерапевта).
Будут дополнительные вопросы - можете послать в Онкофорум-онкоконсилиум ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])