[jog]

Уважаемая Галина Афанасьевна! Давно Вас читаю и наконец есть возможность спросить лично Вас! Мне 44 года.С 37 лет менопауза.Если вкратце, то по диагнозам врачей и конечно по анализам истощение яичников ,прием Марвелона пол года, затем полтора месячные не восстановились. Появилась отечность лица,боли в колене,пятке,головные боли,прищи врач рекомендовал Три мерси после 2-х лет приема появились выделения с неприятным запахом и цветом между месячными.Отправили к эндокринологу,маммологу.В результате маммограммы - узлов нет,но рекрмендовали обследоваться каждые пол года,т.к.много кистозных включений(по-моему так)а так же успокоительные.Эндокринолог выписал фемостон,после приема которого начались сильные боли во влагалище и не допив пачку прекратила прием,и Л-тироксин по схеме довести до 2-х таблеток!(после только пальпации).Пошла к другому эндокринологу,сделала узи, скенирование.Правая доля увеличена, два маленьких узла.Диагноз аутоимунный гипотиреоз.2 недели пила Л тироксин,2 недели йодомарин.Через пол года повторила узи - все то же самое.Год ничего не принимаю т.к.боюсь за грудь и иногда беспокоят боли в правом предреберье(узи показало застои желчи ,камней нет).Анализ крови на тромб-5 степени.Месячные раз в пол года,совсем не пропадают.Эндометрий 1мм.На протяжении всего этого периода 2 раза болела крапивницей,ослаб иммунитет,несколько раз воспалялись железы подмышкой и на горле.Лор врач сказал что это остаток гланды(в12 лет удалили) нужно приморозить.Но как прошли месячные все прошло само собой.Сейчас мучают приливы очень частые и сильные,головные боли,ослаб мочевой,регулярные светлокоричневые выделения.Гинеколог предложила месячные не пускать,выделения проигнорировала,выписала Прожестожель мазать и Климонорм.Пью месяц - не помогает.То что плаксива ,то это и так понятно,раздражена.А сейчас ещё появилось давящее чувство на горло.Посоветуйте пожалуйста какую згт в моем случае можно принимать, чтобы не навредить печени и груди.Извините если сумбурно получилось.Хочется все описать врачи все не выслушивают гинеколог посылает к эндокринологу,а эндокринолог к гинекологу! Что делать?

[Melnichenko]

Сообщив об уровнях ТТГ , ЛГ, ФСГ и пролактина, а также об объеме железы на УЗИ , Вы поможете нам ответить на Ваши вопросы.

[jog]

Итак.
ФСГ -33 IU/l (фол.3-12 , сер.ц. 6-25 ,лют. 2-12)
ЛГ - 90 IU/l 2.0-9.5 10-45 0.5-17.0
пролактин - 447 mlU/l ж:57-900
тестостерон - 0,1 mg/ml ; ж:0,2- 1,0
эстрадиол -64 pg/ml 30-120 150-400 70-200
кортизол-426,9(150-660nmol/l) метод ИФА
TTГ-0,50 (0,23-3,4мкМЕ/мл) ИФА
Т4 - 119,0 (60-160nmol/l) РИА
Т3 - 1,69 (1,2-2,8nmol/l) РИА
кортизол-497 (150-660nmol/l) С.Петерб.
кальций сывороточный 2,16 (2,5-7,5ммоль/л)
кальций ионизированный-0,975 (1,05-1,3ммоль/л)
програмбиновый инд.-100% 95-100%
фибриноген -4,66 2-4 ?/л
тромботест 5 ст. 1-4 ст.
Вр.рекальцификации 100 60-120
толерантность к гепарину 13*30* № 10-16
белок общий 69,8г/л № 65,0-85,0 г/л
Р.тимоловая 1,13 № до 4 м.е.
сахар 4,2 ммол № 6,66 мм/л
билирубин общий 19 № 20,5 мм/л
прямой 10 № до5мм/л
непрямой 9,0 № 17,1мм/л
АЛТ 0,59
АСТ 0,34
мочевая кислота 283мкмл 140-340
Сканограмма щж расположение обычное,форма не изменена,размерыувеличены за счет правой доли,накопление РФИ(? не уверена что так) железой равномерно,очаговых эффектов накрпления не выявлено.
Узи: правая доля 63.18.21 мм,
левая 57.18.18
перешеек 5мм
ткань железы неоднородна. В левой доле коллоидный узел д.4-5 мм,в правой доле 2 узла :16.9.8 мм и 11.8 6 мм.Ткань узлов неоднородна,несколько пониженной эхогенности.
Маммография: Полтость тканей обеих мол. ж-з неоднородно повышена,интенсивные в в/ нар.пв-тах (?) и в центр. секторах,что обусловленоявлениями умеренно выраженного фиброаденоматоза с преобладанием фиброза без доминантных уплотнений.

[Light]

Укажите, пожалуйста, даты анализов.
Обязательно уточните, через какое время после отмены L-тироксина сдавался ТТГ.

[jog]

Все анализы сдавались до приема каких либо лекарств, это касается и пилюль. Я умышленно прекращала за пол года принимать Марвелон или Логест. Л тироксин чередуя с йодомарином принимала только один месяц ( 2недели тироксин ,две недели йодомарин) после посещения маммолога в марте 2004г, именно маммолог посмотрел на щитовидку и рекомендовал вышесказанное.Следующая рекомендация по схеме до двух таблеток Л тироксина не принималась.
Последние анализы:
Кровь-август 2004г.,
Узи щитов ж.-июль и повтор ноябрь-2004г.( без изменений)
Скенирование-ноябрь 2004г.
После посещения эндокринолога именно после этих анализов было рекомендовано принимать фемостон,по схеме до двух таблеток Л тироксин,которые не принимала т.к. после фемостона сразу ухудшилось состояние.Затем заболела краснухой а за ней крапивницей.Было не до этого. Болше гормоны не принимала только Кальций Д3,Гликозамин для поддержания костей.И последнее по рекомендации гинеколога -Климонорм после которого вообще не чувствую изменений.
Спасибо за терпение ,но именно так и было гинеколог направил к эндокринологу и маммологу, в грубой форме спросил что я от него хочу,если месячные то пей пилюли .Не хочшь не пей.Эндокринолог по моей просьбе ! выписать згт -выписал фемостон ( о котором уже писала).Извините за назойливость Вы моя последняя надежда.Спасибо.

[Light]

Желательны свежие результаты ТТГ, Т4 своб. и УЗИ щитовидной железы.
Объем железы увеличен, узлы правой доли подлежат пункционной биопсии.
Каким образом "сразу ухудшилось состояние" на фемостоне?

[jog]

Во время приема фемостона появились очень сильные боли во влагалище.сухость. После отмены боли прошли.Свежие анализы обязательно сообщу.Что можете сказать о приливах,не пропадающих и не регулярных месячных при наличии тонкого эндометрия?
Какая показана мне ЗГТ о которой так много пишут,а реально не предлагают.

[Light]

Во время приема фемостона появились очень сильные боли во влагалище.сухость. После отмены боли прошли.Свежие анализы обязательно сообщу.Что можете сказать о приливах,не пропадающих и не регулярных месячных при наличии тонкого эндометрия?
Какая показана мне ЗГТ о которой так много пишут,а реально не предлагают.
И фемостон, и климонорм - это ЗГТ.
На приливы Вы имеете полное право Вашем при уровне ФСГ>30.
Насколько быстро появились описанные жалобы на фемостоне?
В настоящее время Вы принимаете климонорм? Как долго?

[jog]

Я понимаю что по интернету я не получу рецепт , я просто хочу знать правильно ли мне была предложена згт и ещё, при таких анализах крови (напр. тромботест)и маммографии можно ли принимать згт .По поводу фемостона : на пятой таблетке почуствовала дискомфорт , выпила принудительно (думала не исключен момент привыкания)11 таблеток.Принимаю климонорм 3,5 недели приливы очень частые и сильные не отступают,таких даже не было в начале моей истории болезни.
Очень прошу прокоментировать мои анализы крови есть ли отклонения и на сколько серьёзные.Спасибо.

[Melnichenko]

Ни фемостон ( по прежнему- какой 1\5? 2\10 ? ), ни климонорм не вызывают болей во влагалище.
Приливы уменьшаются значительно на 3-ем цикле. Оптимальный препарат при приливах как доминирующей жалобе - трисеквенс.
Обследование до начала ЗГТ- осмотр, опрос, маммография, УЗИ вагинальным датчиком, ПАП - тест. Т.н гемостазиограмма нужна ли - большая проблема.

[jog]

Спасибо за внимание. Фемостон был 2/10.Боли были только от него т.к. близости не было и по отмене все прекратилось.Главный вопрос который меня всегда волнует : все гормональные средства, в том числе и выше указанный, имеют больше противопоказаний и побочных эффектов, чем показаний. Что же это будет за терапия, если здоровому человеку нужно принимать с осторожностью и под регулярным контролем. А имея такие анализы как у меня вообще лучше не начинать.И дело не в том ,что нужно постоянно просиживать очереди к врачам чтобы регулярно контролировать ,а в том , что по прошествии времени назначенный препарат может просто не подойти, а вред другим органам будет не поправим.Не хочется быть подопытным кроликом, как мне сказал один врач - "вы должны опробовать несколько препаратов и подобрать какой вам луше подходит, ведь хорошее лекарство то ,что нам подходит" .Интересно как я смогу это определить и сколько я должна опробовать.Что Вы скажете о моих анализах крови? Спасибо.

[Light]

Пожалуйста, постарайтесь сформулировать, что беспокоит Вас больше всего:
- приливы;
- другие проблемы с самочувствием (например, раздражительность, снижение работоспособности);
- страх и неуверенность по поводу необходимости лечения гормональными препаратами.
Делать из Вас "подопытного кролика" никому не интересно. Всё, что Вам назначается, давным-давно прошло клинические испытания (и в эксперименте, и на людях). Известны показания - они у Вас есть; известны противопоказания - их у Вас не выявили; известны возможные побочные эффекты - они могут быть и у Вас, но вероятность очень мала (иначе лекарство не было бы разрешено к использованию).
Что касается Ваших анализов, предоставьте рассуждать врачам, что Вам можно, а что нельзя назначить.
И чётко для себя уясните: абсолютно безопасных лекарств не бывает. Пустышка - не лекарство. Риск есть всегда. И всегда осуществляется ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ подбор лечения (а не "опыты" над пациентом). Именно поэтому процесс лечения опирается на профессионализм врача и доверие пациента.

[jog]

В настоящий момент меня очень беспокоят приливы и регулярные выделения очень мало но они есть.Раздражительность и вялость была,все вкупе и заставило обратиться к генекологу,не утверждаю что это прошло от Климонорма ,просто говорю что чувствую.
Второе:да ,я хочу принимать гормонотерапию именно гармоны (желательно не синтетические), а не гомеопатию,но у меня действительно есть страх что по прошествии времени пострадают другие жизненно важные органы и что тогда? Отменять згт и начинать лечить другое.Ведь по началу ,когда я начинала пить Мерсилон,Логест,Три мерси первый год я чуствоваля себя очень хорошо, но потом что то накладывалось ( выделения,боль в суставах) и приходилось корректировать, а потом услышала что мне месячные вовсе не нужны.А горм. средства подразделяются на :для тех у кого уже год нет месяч-х и для тех у кого они будут каж. месяц.Или может согласиться на гормоны + к примеру эсенциале, а как же маммография? Свожу вопрос к одному.Згт принимается непрерывно несколько лет ? или десятилетий? До какого возраста необходимо , а до какого желательно принимать згт. И если в результате по прошествии определенного времени по к. либо причинам врач скажет необходимо прекратить згт, что опять все симптомы возобновятся?

[Light]

Какой препарат для ЗГТ Вы предпочли бы принимать: тот, при котором сохраняются ежемесячные менструальноподобные выделения или тот, при котором их не бывает. Если собственные менструации были в течение последнего года, то выбираем первый вариант. Если менструациЙ не было больше года - тот из двух, который более комфортен для Вас.
Принимать ЗГТ надо долго, годами. Если Вы не курите, у Вас нет гинекологических и маммологических проблем, здорова печень, не было тромбозов, то Вы можете принимать ЗГТ (под наблюдением Вашего гинеколога). Если хотите отсрочить надвигающуюся старость, то, при отсутствии противопоказаний, можете принимать ЗГТ и десятилетиями.

[jog]

Огромное спасибо за участие в моей проблеме.
В том то и дело , что я не знаю что лучше для меня , именно поэтому я и обратилась сюда.

Если собственные менструации были в течение последнего года, то выбираем первый вариант

Врач сказала что эндометрий (?) очень тонкий , месячные не нужны , но месячные бывают 3-4 раза в год,да еще эти подобие кров.выделения

у Вас нет гинекологических и маммологических проблем, здорова печень, не было тромбозов, то Вы можете принимать ЗГТ

Поэтому я и выложила анализы крови,закл.маммографа, насколько необходима згт именно мне в смысле не навредить, а насчет хочу ли я, конечно хочу... быть молодой и красивой :o
Я верю в згт но правильно подобранную.

[Melnichenko]

Вы не совсем точно понимаете смысл вопросов к Вам- Вы в ранней постменопаузе, Вам нужны или нет менструально- подобные кровотечения?

Вы в ответ рассказываете о толщине эндометрия, но вопрос о ней Вам не задается...

У Вас нет противопоказаний? Тяжелые заболевания, подозрительные участки на маммографии, проблемы с маткой и ее шейкой ?

Прниципиально важно отсутствие приливов как основная идея ?


У Вас не было в прошлом тромбозов, выкидышей?

Эссенциале облегчит Ваш карман, но не лечнеие.

Продолжительность использования ЗГТ зависит от целей , которые перед ЗГТ ставят, но в силу ряда, возможно, субъективных причин, обычно сейчас называется цифра в 4 года.

Для ЗГТ есть альтернативы..

[jog]

Прошу прощения если в силу своей некомпетентности в данном вопросе не понимаю отдельных моментов.
Об эндометрии пишу т.к. поняла врача, что если будут месячные и дальше, эндометрий - будет ещё тоньше , что не есть хорошо(поэтому и долдоню про эндометрий)
Других заболеваний пока(тьфу-тьфу) нет ,проблем с маткой и её шейкой -кистозный кольпит но об этом при осмотре сообщается как данность на протяжении многих лет, без каких либо рекомендаций , значит это естественно( опять же мое мнение).К примеру месяц назад была у гениколога с жалобами на приливы. При осмотре мазок не взяли рекомендовали только -Климонорм,поэтому делаю вывод что с маткой все ок, хотя сказала что бывают св.кор.выделения.
После маммографии рекомендовано наблюдаться ,подозрений нет.
Тромбозов вроде не было,не знаю как это должно проявляться.Только по анализу крови на тромботест увидела 5 степень,при норме до 1-4(это не то?) и это волнует похоже только меня.
Выкидышей не было, двое родов по 4 кг и один миниабот 15 лет назад.
Конечно на данное время очень беспокоят приливы, приблизительно каждый час бросат в жар,а месячные- если нужны или это будет правильно, то пусть будут.
Спасибо за терпение.

[Light]

Продолжайте прием климонорма. Если в течение трех месяцев приливы полностью не исчезнут, обсудите с Вашим гинекологом целесообразность перехода на трисеквенс.

[Melnichenko]

Вы не правильно поняли врача,вряд ли он доносил столь экзотическую мысль про эндометрий. Кстати, а где он, эндометрий, по Вашему ( спрашиваю не шутя- боюсь, что со страху за "тонкий эндометрий " Вы и получаете неприятные ощущение...
При ЗГТ не НУЖНО разрастание эндометрия....

[jog]

Кстати, а где он, эндометрий, по Вашему ( спрашиваю не шутя- боюсь, что со страху за "тонкий эндометрий " Вы и получаете неприятные ощущение...
В моем понимании зндометрий-это оболочка в матке, которая с возрастом и естественно с месячными истончается :eek: (наверно Вы смеётесь над моим бурным воображением).
Опять была у врача.Предложила , опять же по её словам "учитывая тонкий эндометрий , месячные поддерживать не будем" (ну что за зверь такой) попить Климадинон по 30 капель 2 р/день и Магне В6.
Советуете попробовать?
При ЗГТ не НУЖНО разрастание эндометрия....
А при згт с поддержанием менструально подобных выделений? Учитывая возраст?
Спасибо за внимание.

[Light]

Не истончается эндометрий ни с месячными, ни с годами: каждый месяц прирастает и каждый месяц отторгается (происходит менструация).
Тонкий эндометрий лучше, чем разросшийся.
Не тревожьте себя мыслями о толщине эндометрия. Не "рассосется" он от ЗГТ, не волнуйтесь.

[Melnichenko]

Ну уж не знаю, как объяснить- еще раз. Ольга Юрьевна все внятно написала, но попробую еще - существуют виды ЗГТ, при которых НЕ будет менструально -подобных кровотечений ( с очень большой вероятностью). Если менструации не нужны, то могут быть назначены ливиал, или климодиен, или клиогест, или фемостон 1\5.
Гинеколог толкует Вам, что если будут назначены эти препараты, то, скоре всего, вы, как и полагается, не будете иметь на них менструально- подобных кровотечений( т.е она Вам по сути говорит- "все хорошо, по состоянию Вашего эндометрия я могу назначить Вам ЗГТ, не вызывающую менструаций"), а Вы слышите - "все плохо, у меня от менструаций все сотрется" ( по аналогии с покрышками от автомобиля и ездой)... Постарайтесь услышать нас -" все нормально, проблем с эндометрием нет."..

[jog]

Спасибо огромное Вам за разъяснения и терпение.Думаю,что хороший психологический настрой 50% успеха в лечении,тем более что я почти здорова... :p Спасибо всем.

[jog]

С Вашего разрешения ещё один вопрос.
Существует мнение что резко из гормонов выходить нельзя. Правда ли это.И как правильно делать перерывы в згт и нужны ли они.

[Melnichenko]

Выйти можно из воды, из кухни, в конце- концов, из себя.. "Выйти из гормонов" абсолютно технически невозможно.
НЕльзя резко отменять ГОРМОНЫ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ, если они назначались длительно и в больших дозах- это не ИМЕЕТ НИ МАЛЕЙШЕГО отношения к ЗГТ..

[bondaretsT]

Здравствуйте.
На медосмотре 28.01.2005 на основании узи: правая доля 5,9см,
левая 4,8см
суммарный объем 10,7см
ткань железы неоднородна за счет меклоочаговых фиброзных изменений
участков незначительно и значительно сниженной эхогенности, больше в левой доле. Диагноз: аутоимунный тиреодит?
Кровь:
ТТГ - 5,1
АТ к тиреопереоксидазе - 777,9 МО/мл.

18.02.2005
УЗИ:
правая доля 6,44,
левая - 6,09
суммарный объем 12,53
Заключение:эхографическая картина АИТ(диффузнотоксического зоба?)
Кровь:
ТТГ - 5,6
Т4 - 14,9
Назначены Эрбисол 20 уколов в/м, L-тероксин ежедневно 25.

22.06.2005 кровь:
ТТГ - 2,2
Т4 - 18,7
продолжаю принимать L-тероксин.

17.01.2006 кровь:
ТТГ - 3,2
Т4 - 17,2
АТ - 280
УЗИ:
правая доля - 7,92, левая - 5,06, суммарный объем - 12,97. Ткань железы изоэхогенная, эхоструктура однородная. Отмечается диффузное расширение мелких тиреодидных сосудов.

Вопрос: Нужно ли продолжать пить L-тероксин? И если да, то когда можно прекратить? ЗА раннее спасибо.

[Melnichenko]

28.01.05 у Вас выявили,при нормальном объеме железы, слугка повышенный уровнеь ТТГ и наличие антител к ТРО.
Прочтите эту информацию по теме субклинический гипотироз.[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Далее продолжим обсуждение остающихся вопросов.

[bondaretsT]

Прочтите эту информацию по теме субклинический гипотироз.[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Прошу прощения, но эта ссылка ведет к сообщению "Ничего не найдено. Попробуйте еще раз через некоторое время.".

[Light]

Попробуйте эту ссылку ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]).

[bondaretsT]

Попробуйте эту ссылку .
Просмотрела, но информации о аутоимунном тиреодите не нашла...
И хотелось бы все-таки услышать ответ специалиста по моей проблемме...

[Melnichenko]

Ну, начинаем ответ по проблеме
1\АИТ сам по себе - не проблема ( см. АИТ в поиске на синей полосе сверху).
2\ АИТ создает проблему - гипотироз ( субклиинческий, клинический, осложненный , постоянный, преходящий).
3\ поэтому задачей врача явлется уточнение собственно проблем пациента\ тки.
Что беспокоит, почему были сделаны анализы,чем болела и что получала, какие заболенваия вообще и какие аутоиммунные заболенваия есть у родствеников. Начнем с этого этапа ответа.

[bondaretsT]

Что беспокоит, почему были сделаны анализы, чем болела и что получала, какие заболенваия вообще и какие аутоиммунные заболенваия есть у родствеников. Начнем с этого этапа ответа.
Начну по порядку.
1. и 2. Анализы были сделаны потому что, когда проходила общее обследование(у меня плохой иммунитет и нарушение менструального цикла хотела узнать причину), делала УЗИ и, как я уже писала, на основании его послали на анализы крови...
3. "чем болела" - раньше (6-7 лет назад) ставили диагноз "вегето-сосудистая дистания", ну и детскими болезнями (свинка, коклюш, краснуха), после переходного возраста были жалобы на плохой иммунитет и так же при хорошем питании не набирается вес.
Из таблеток на кануне обследования месяц принимала "Жанин".
У родственников о аутоиммунных болезнях ничего не известно, т.е. диагноз не ставили, дедушка болеет диабетом (возрастной).

[Melnichenko]

В принципе для постановки диагноза субклинический гипотироз предпочтительнее повторить исследование тТГ ( антитела повторять не надо) через 2-3 мес.

Но ! Лечить субклинический гипотироз ОБЯЗАТЕЛЬНО, если вы беременны или планируете в ближайшее время беременность.

Если это не так, то следует признать, что в числе ваших жалоб есть те, которые предположительно могут быть обусловлены субклинческим гипотирозом- т.е нарушение менструального цикла и, в меньшей степени, некторое снижение сопротивляемости организма.
Следовательно, Ваш лечащий врач должен обсудить с Вами следующие пункты
1\ нельзя исключить, что некоторые из имеющихся у вас симптомов МОГУТ ( это не значит - наверняка должны) быть обусловлены гипотирозом.

2\ скорее всего, субклиинческий гипотироз будет прогшрессировать в клиинчески явный, хотя с какой скоростью - неизвестно.
3\ вам можно предложить лечение сейчас, можно - после повторного исследования ТТГ, при этом стартовая доза тироксина д.б. не мнее 50 мкг в сутки.
Целью лечения будет ликвидация тревожащих вас симптомов, контроль которых будет отслеживаться.
Лечение же самого АИТ не разработано

[bondaretsT]

Уважаемая Галина Афанасьевна, по поводу ТТГ, то мне его, как я уже писала в первом сообщении, делали в течении года 4 раза. Но диагноз поставили АИТ. После второго раза мне назначили L-Тироксин по 25 ежедневно и пью я его с марта месяца 2005 без перерыва.
Иммунитет слабый был выявлен еще за долго до АИТ, в то время УЗИ
щитавитки было в норме. Сбой цикла у меня был из-за "Жанина", как сказала гинеколог. Еще гинеколог сказала, что у меня слабые сосуды. После приема Тироксина в самочуствии ничего не изменилось, только анализы. Правда сейчас я и не только я стали замечать у меня торможение в реакции, заторможенность и память кратковременная стала страдать. ТТГ сделанное неделю назад в норме. Можно мне прекратить пить L-Тироксин или хотя бы сделать перерыв? Может ли мое нынешнее состояние быть от него?

[Melnichenko]

Попробую рассказать еще раз - АИТ сам по себе представляет основую проблему тогда, когда формируется гипотироз.

Как бы ни был привлекателен и красив этот диагноз( и как бы не любили его ставить на первое место во многих регионах постсоветсокго пространства), на сегодняшний день он НИЧЕГО не объясняет ни в Вашем состоянии, ни в Вашем иммунитете, о котором Вы рассказываете нам, и изучение параметров которого на том же пространстве носит весьма произвольный характер.

Более того, торопливое объяснение всего происходящего именно АИТом может помешать найти ВТОРОЕ аутоиммунное заболевание, или вообще не иммунное заболевание, которое мешает Вам ( ну, хоть депрессию)

Дриге дело, что вы правильно напоминаете, что ТТГ был определен ДВАЖДЫ до лечения , и оба раза его цифры слегки превышали норму, но Вы не обратили внимания на то обстоятельство, что рекомендуемый интервал медлу двумя определениями ТТГ - 2 -3 мес, а у Вас прошло всего около месяца.

Почему этот интервал берется- для того, чтобы исключить преходящие влияния и изменения.

В то же времяу Вас есть достаточно высокий титр антител к ТРО - т.е достаточно много шансов предполагать, что субклинический гипотироз будет прогрессировать до клинчески явного.
Гипотироз - состояние, при котором человек нуждается в заместительной терапии, нужно ли ее начинать на стадии субклинического гипотироза или ждать развития явного - не вполне понятный вопрос.

То обстоятельство, что ничто в Вашем состоянии не меняется на лечении, неудивительно - субклиническому гипотирозу нельзя со 100% точностью приписать НИ один симптом, даже очень похожий на гипотироз.


Ваши вопросы сейчас должны быть адресованы НЕ нам- а Вашему врачу- не пропущено ли некое второе заболенваие. почему Ваше состояние не улучшается, понимаете ли вы желательность лечения или нет- все эти вопросы надо будет решать отнюдь не заочно.
В скобках замечу, что 25 мкг тироксина - вообще не та доза, которую можно обсуждать всерьез. Если гипотироз лечат, то целью лечения является уровень ТГ 2,5-2, 0 и ниже.
И еще замечу, что опредление ТТГ НА лечении не отвечает на вопрос , есть или нет гиоптироз, оно отвечает на вопрос- достаточна ли доза тироксина.
Из того, что ТТГ стал нормальным, не вытекает нарпямую, что все вылечилось - так же, как из однократного полива огорода не вытекает идея о том, что его никогда больше не надо будет поливать..