PDA

Просмотр полной версии : помогите с диагнозом!


AleksaN
06.07.2005, 13:05
Добрый день! помогите пожалуйста определиться есть ли какие-нибудь отклонения от нормы, или я себя накручиваю..
Ситуация такая; нервной и возбудимой я была всегда сколько себя помню, и слезы на пустом месте тоже для меня в "норме". В 2000 г пошла к эндокринологу, та, даже не отправив на анализы, пощупав шею выдала диагноз - гипотиреоз и зоб 2 степени и назначила L-тироксин, после которого мне реально стало плохо и пить его я больше не стала.Сделала УЗИ, в левой доли обнаружили небольшой узелок, узист сказал, что надо смотреть динамику, может и рассосется, чтоб через пол-года пришла снова...Честно говоря, следующий раз я
пошла только через 5 лет, тк моя вспыльчивость и психоз на пустом месте уже просто осложняют жизнь. А слезы так вообще могут политься ни с того, ни с сего..Да и комок в горле периодически возникает. Еще м/цикл у меня сбился,1-2 дня идут месячные, потом 1 день перерыв и снова 1-2 дня идут, вряд ди это нормально
Вот результаты анализов, прокомментируйте пожалуйста.
ТТГ-0,559 (0,4-4,0)
Т3 св. - 5,9 (3,2-7,2)
Т4 св. - 17,8 (9-22)
АТ-ТПО - меньше 10 (0-35)
АТ-ТГ -50 (0-40)
ФСГ -4,3 (2,8-11,3) ф.ф
ЛГ - 3,6 (1,1-11,6) ф.ф
эстрадиол - 357 (73-587)ф.ф
пролактин - 375,8 (40-530)ф.ф
УЗИ:
левая доля: ш.-1,4, т.-1,5, д.-4,6, объем - 4,6 см куб
структура равномерно-гетерогенна, эхогенность обычная.
Правая доля: ш-1,3, т-1,5, д-4,9, объем 4,6 см куб.
Структура неравномерно-гетерогенна за счет узлового образования. Эхогенность обычная. Одно мелкое узловое образование (локализация в среднем сегменте,форма округлая,контур нечеткий и ровный,структура однородная, эхогенность - изоэхогенный узелок, размеры 0,5*0,6 см)
Перешеек: толщина 0,4 см, не увеличен

Вот что получется ТТГ почти на уровне нижней границы, вроде в норме, но уже почти нет..
И насчет ЛГ и ФСГ сомнения гложут ...вроде в норме, но говорят что и отношение ЛГ к ФСГ тоже играет роль,должно быть 1-1,5 , а у меня оно 0,84...
Что вы по этому поводу думаете?
Заранее спасибо!

Tanya G
06.07.2005, 14:10
Извините, а данные гормонального ииследования на фоне тироксина или нет?

AleksaN
06.07.2005, 14:25
Извините, а данные гормонального ииследования на фоне тироксина или нет?

нет конечно, я его так и не стала пить...анализы сдавала 04 июня этого года


Light
06.07.2005, 18:39
нет конечно, я его так и не стала пить...анализы сдавала 04 июня этого года
Функция щитовидной железы в норме.
Нарушения менструаций - повод показаться гинекологу.

Israil
07.07.2005, 23:13
Добрый день! помогите пожалуйста определиться есть ли какие-нибудь отклонения от нормы, или я себя накручиваю..
Ситуация такая; нервной и возбудимой я была всегда сколько себя помню, и слезы на пустом месте тоже для меня в "норме". В 2000 г пошла к эндокринологу, та, даже не отправив на анализы, пощупав шею выдала диагноз - гипотиреоз и зоб 2 степени и назначила L-тироксин, после которого мне реально стало плохо и пить его я больше не стала.Сделала УЗИ, в левой доли обнаружили небольшой узелок, узист сказал, что надо смотреть динамику, может и рассосется, чтоб через пол-года пришла снова...Честно говоря, следующий раз я
пошла только через 5 лет, тк моя вспыльчивость и психоз на пустом месте уже просто осложняют жизнь. А слезы так вообще могут политься ни с того, ни с сего..Да и комок в горле периодически возникает. Еще м/цикл у меня сбился,1-2 дня идут месячные, потом 1 день перерыв и снова 1-2 дня идут, вряд ди это нормально
Вот результаты анализов, прокомментируйте пожалуйста.
ТТГ-0,559 (0,4-4,0)
Т3 св. - 5,9 (3,2-7,2)
Т4 св. - 17,8 (9-22)
АТ-ТПО - меньше 10 (0-35)
АТ-ТГ -50 (0-40)
ФСГ -4,3 (2,8-11,3) ф.ф
ЛГ - 3,6 (1,1-11,6) ф.ф
эстрадиол - 357 (73-587)ф.ф
пролактин - 375,8 (40-530)ф.ф
УЗИ:
левая доля: ш.-1,4, т.-1,5, д.-4,6, объем - 4,6 см куб
структура равномерно-гетерогенна, эхогенность обычная.
Правая доля: ш-1,3, т-1,5, д-4,9, объем 4,6 см куб.
Структура неравномерно-гетерогенна за счет узлового образования. Эхогенность обычная. Одно мелкое узловое образование (локализация в среднем сегменте,форма округлая,контур нечеткий и ровный,структура однородная, эхогенность - изоэхогенный узелок, размеры 0,5*0,6 см)
Перешеек: толщина 0,4 см, не увеличен

Вот что получется ТТГ почти на уровне нижней границы, вроде в норме, но уже почти нет..
И насчет ЛГ и ФСГ сомнения гложут ...вроде в норме, но говорят что и отношение ЛГ к ФСГ тоже играет роль,должно быть 1-1,5 , а у меня оно 0,84...
Что вы по этому поводу думаете?
Заранее спасибо!
Вполне допускаю наличие гипотиреоза. Тироксин не принимать. нужна очная консультация.

Tanya G
08.07.2005, 06:41
Вполне допускаю наличие гипотиреоза. Тироксин не принимать. нужна очная консультация.
Наверное, Вы все же имели в виду тиреотоксикоз?
А я бы порекомендовала пациентке, помимо гинеколога, обязательно посетить психиатра - ведь жалобы на повышенную нервозность и возбудимость, слезы на пустом месте, вспыльчивость
и психоз, которые очень осложняют жизнь; чувство комка в горле... Да и нарушения цикла могут напрямую зависеть от душевного состояния...


AleksaN
08.07.2005, 08:22
Наверное, Вы все же имели в виду тиреотоксикоз?
А я бы порекомендовала пациентке, помимо гинеколога, обязательно посетить психиатра - ведь жалобы на повышенную нервозность и возбудимость, слезы на пустом месте, вспыльчивость
и психоз, которые очень осложняют жизнь; чувство комка в горле... Да и нарушения цикла могут напрямую зависеть от душевного состояния...

Спасибо, пока решила попить глицин, вроде он успокаивающе действует, там посмотрим..
А насчет результатов УЗИ что скажете? И повышенного уровня АТ-ТГ?
может стоит еще какие-нибудь анализы сдать или лучше сначала на консультацию к врачу сходить?

Light
08.07.2005, 09:27
А насчет результатов УЗИ что скажете? И повышенного уровня АТ-ТГ?
может стоит еще какие-нибудь анализы сдать или лучше сначала на консультацию к врачу сходить?По результатам УЗИ ничего страшного нет: объем железы нормальный, узелок совсем маленький (пунктировать не надо). АТкТГ повышены незначительно (клинически не значимо).
Пока не беспокойтесь о своей щитовидной железе. Через 2-3 месяца повторите анализ на ТТГ и своб.Т4. Через полгода - УЗИ щитовидной железы для оценки динамики узелка.
А сейчас, как советовала Вам Татьяна Геннадьевна, посетите гинеколога и психотерапевта.

VanushkoVE
08.07.2005, 09:48
Хочу добавить, что повышенные титры АТ к ТГ имеют около 25% всего населения Земного шара, без каких либо проявлений со стороны ЩЖ.


AleksaN
08.07.2005, 10:23
Хочу добавить, что повышенные титры АТ к ТГ имеют около 25% всего населения Земного шара, без каких либо проявлений со стороны ЩЖ.

большое спасибо всем!
успокоили меня...а то я уж тут много разного в голове накрутила...

Кстати, вот еще забыла...год назад у меня на лице появилась пигментация: над верхней губой "усы" и на лбу горизонтальная полоска. Это может как-то быть связано с работой щитовидки или надо обратить внимание на какой-нибудь другой орган?